在颈椎的侧后方,有一个不太引起针灸医生重视的穴位,它就是天窗穴。我在临床观察中,发现会使用天窗穴治疗的人的确也不多。这是因为很多针刺颈椎病的体位是俯卧位,这个体位下,能扎准天窗穴的难度会提高,因此很多人就不怎么会用了。这也说明针灸取穴体位的重要性,体位一旦改变,即使扎同一个穴位,效果可能会差很多。我在临床中使用天窗穴的机会还是很多,因为它可以治疗头面、颈肩、咽喉等多种疾病,疗效确切。 天窗穴是属于手太阳小肠经的穴位之一,该穴位于颈椎外侧,胸锁乳突肌的后缘,在扶突穴后,与喉结相平。《太平圣惠方》记载:天窗穴主耳鸣,聋无所闻,颊肿,喉中痛,暴喑不能言,及肩痛引项不得顾。主治疾病可归类为耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、暴喑失音、颈项强痛等。 通过上图可知,天窗穴是一个重要的周围神经卡压点,神经丛一旦被卡压便出现各种各样的症状。 最后,总结一下,天窗穴可以治疗耳朵、咽喉以及颈肩疼痛,凡是颈项侧方(小肠经、三焦经)或前方(大肠经)至斜方肌区域的疼痛不适都是其适应症。 可用缓慢的提插捻转手法,针刺感应必须到达病所,这样才能疏通经络,达到“通则不痛”的效果。关于这个穴位,我在刚开始运用于临床的时候,遇到最大的问题是定位不准,也是经常扎不出理想的传导针感,但是学习了解剖和扎熟练之后还是可以轻松做做到,大家不妨可用用看,常会有意想不到的效果,诚意推荐。
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