【原】方剂学——安神剂（天王补心丹附方——孔圣枕中丹）

1.考点梳理

Summarize

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天王补心丹《校注妇人良方》

【方歌】

天王补心柏枣仁，二冬生地当归身。

三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。

【功效】滋阴养血，补心安神

【主治】阴虚血少，神志不安证

【方解】

【考点】

①因为滋阴，所以清热

②三参：玄、丹、人

④茯苓：宁心安神

⑤标本兼治，心肾两顾

2.方剂拓展

Comprehend

【孔圣枕中丹《备急千金要方》】

组成：龟甲、龙骨、远志、菖蒲 各等分（3g）

功用：补肾宁心，益智安神。

主治：心肾不交之健忘失眠，心神不安，或头目眩晕，舌红苔薄白，脉细弦。

【理解】

①孔圣枕中丹

龟板属阴中之阴的药品，与之相对的，鳖甲属于阴中之阳的药品，

往期回顾：龟甲为阴中之阴，鳖甲为阴中之阳

孔圣枕中丹方子取龟板属阴而灵、龙骨属阳而灵，借二物之阴阳，以补心之灵气，以芳香苦辛之味，通肾起以开心窍。

若是患者的阴亏更加偏向阴中之阳，即阴中透着阳亏，则应该将龟板更替为鳖甲；

不单单是治疗失眠的方子，更可以增强记忆，健人脑魄，使人聪慧，源自于其可以交通心肾，培补先天。

孔圣枕中丹目前已有中成药，使用广泛；

孔圣枕中丹方药组合药性平和，没有明显过寒或过热的倾向，而且能够培补心肾，现在大部分人随着年龄增长和不良的生活习惯，先天之气都在不断损减，十分符合现代人的疾病特点；

故而相比于天王补心丹，孔圣枕中丹在治疗失眠和心神不宁方面，使用更加广泛；

应用时完全可以将孔圣枕中丹作为一个治疗心神不宁、心肾不交的“药对”来用。

②孔圣枕中丹与天王补心丹

天王补心丹、孔圣枕中丹都是治疗心肾亏虚的方子，

天王补心丹更加侧重滋阴清热，有明显的清热，即寒凉的属性，力量更为峻猛，偏激，相较于孔圣枕中丹来说的话，以滋补心肾之阴，重在补心，用治以阴虚内热为主的心神不安证；

孔圣枕中丹则以宁心益智药与交通心肾之远志、菖蒲相配伍，药性平和，以调和心肾，培补先天为主，故主治心肾不交之健忘、失眠等，

且方子组合较为简单，更加便于加减化裁。

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END

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