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还有一些腺样体肥大的儿童患者，夜间入睡困难，张口呼吸，夜间打鼾，有时还会反复呼吸道感染，容易鼻塞，平日里大便偏干，口气臭，这类孩子查体会发现咽部黏膜充血，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 这类孩子容易积食，全身气机不通，肠道不能排出代谢废物，大肠实热，中医讲肺与大肠相表里，腑气不通，影响肺的肃降，郁热上冲，孩子更加容易出现头面部的一些热证，如果要解决腺样体肥大，和身体伴随的这些热证，就要通腑泄热，解表通里，消积化食，肺热通过大肠排出去一部分，通过体表解除一部分，体内的热邪清理了，上焦的这些热证也随之缓解了，头面部的不适症状减轻，晚上睡眠也会变好。 还有一些过敏性鼻炎患者，主诉自己平常鼻塞严重，经常头闷头沉，晚上头疼难以入睡，这时我们在治疗时，首先要辨别是表寒还是表热，对症用辛温解表或辛凉解表药治疗，对于慢性鼻炎患者病因无论是表寒还是表热，最终会造成身体内有郁热，热伤肺卫，就要用解表辛散药，轻轻打开体表，让身体的郁热从体表透解一部分，缓解身体内部的压力，鼻塞头疼头闷的症状减轻，晚上也能正常入睡。 所以我们临床常见到一些患者，主诉失眠，但身体患有一些渗出性疾病，比如咽喉炎，鼻炎，腺样体肥大，耳朵嗓子和鼻腔渗出物增多，堵塞难受，这些问题导致患者长期睡眠不佳，还常伴有耳鸣耳聋，头疼头闷头晕，肢节疼痛，疲乏无力，心情烦躁，口中干渴，鼻腔堵塞，耳朵堵塞等各种症状，其中尤以表证最多，这些症状往往会加重患者的失眠或睡眠不佳，因此，我们治疗这类渗出性疾病导致失眠严重，注重解表通里，尤其重用解表药，让身体的热邪通过体表驱除，身体就会感觉轻松，治疗头面部的一些炎症后，睡眠也能随之改善。
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