人工晶状体越贵越好吗？结合医保报销，怎么选又省钱又实用？

手术是目前唯一有效治疗白内障的手段。

而手术的核心步骤，是吸除原本混浊的晶状体，并植入一片直径约6mm，厚度小于1mm的人工晶状体（IOL）来替代我们自身的晶状体。

可以说，这装入眼睛里的小小镜片，是令眼睛这部相机重获新生的“第二个镜头”！

然而，就如同相机镜头有千百种品牌、型号、参数一样，人工晶状体也有多种类型，“单焦点“、“多焦点“、”散光矫正”...…繁多的品牌和较大的价格差异往往令人头晕眼花。

人工晶状体怎么选？

是否贵的就更好呢？

错！

屈光性白内障摘除手术理念推动了各类新型功能性人工晶状体相继出现并应用于临床。人工晶状体光学区的功能改良包括具有潜在保护黄斑功能（滤蓝光人工晶状体）、减少术后球差功能（非球面人工晶状体）、满足不同距离视物功能（多焦点人工晶状体或称老视矫正型人工晶状体）及矫正散光功能（散光矫正型人工晶状体）。

那么，如何判断自己适合哪种类型的人工晶状体呢？武汉大学附属爱尔眼科谢杨杨医生将结合常见的人工晶状体类型和具体用眼习惯为您解答。

01单焦点人工晶状体

是最常见，价格实惠，也是适合绝大多数人群的的类型。由于它仅有一个焦点，因此只能在一个固定距离上看得最清晰，即“看远清”或“看近清”。若选择看远清晰，看近就需要佩戴老花镜；若选择看近清晰，看远就需要佩戴近视眼镜矫正。

02散光矫正型人工晶状体

用于降低术后残留散光度数，提高视觉质量，适用于规则性角膜散光度数≥0.75 D的白内障患者。根据是否具有老视矫正功能，可进一步分为单焦点、双焦点、三焦点、焦深延长的散光矫正型人工晶状体。

注意，选择散光矫正型人工晶状体前， 需评估角膜散光是否规则，在医生指导下做出选择。

03多焦点人工晶状体

（1）双焦点人工晶状体

基于折射或衍射，使光线经人工晶状体产生2个焦点，人眼根据同时知觉原理，通过视觉的神经机制选择，还原较清晰图像，抑制模糊图像。

其初步解决了人工晶状体眼远、近视物问题，但仍存在中距离视力稍差的缺点。

（2）三焦点人工晶状体

为新型老视矫正型人工晶状体，可改善中距离视力，减少光干扰现象，提升夜间视觉质量。

适用于有远、中、近全程视力需求的患者，尤其日常生活中使用计算机、手机以及阅读等中、近距离视力需求较多的患者。

（3）景深延长型人工晶状体

又称连续视程人工晶状体，将入射光线聚焦在一个扩展的纵向平面上，从而达到扩展景深或延长焦深的效果，使物像清晰范围扩大。

适用于有恢复远、中距离视力和相对较好近视力需求的患者。

但是！

并非昂贵的就适合您！

多焦点人工晶状体设计复杂，价格相对较高，同时对患者的眼部条件要求较高，植入术后也可能会产生视觉不良症状，如眩光、光晕等。对于希望减少术后对眼镜的依赖，对远、中、近视力均有较高要求的患者，在选择多焦点人工晶状体前，需接受全面的眼部检查，在医生评估下做出选择。

上述常见人工晶状体类型概括如下:

综上，选择人工晶状体时，切勿“价格至上”，

同时白内障手术需要住院，而且是单双眼分开手术，医保是可以报销指定部分的，但关键还是要看眼部条件是否合适相关晶体。

确认日常需求，完善眼部检查，采纳医生建议，拥抱清晰视界！

参考文献：

1. 中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组.中国人工晶状体分类专家共识(2021年)[J].中华眼科杂志, 2021, 57(7):7.

2. 中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组.中国多焦点人工晶状体临床应用专家共识(2019年)[J].中华眼科杂志, 2019, 055(007):491-494.

3. 中华医学会眼科学分会白内障与人工晶状体学组.我国散光矫正型人工晶状体临床应用专家共识(2017年)[J].中华眼科杂志, 2017, 53(1):4.

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