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1、椎一基底动脉供血不足： 该病发病原因主要为动脉粥样硬化及颈椎病引起的椎一基底动脉血管痉挛或管腔狭窄所致血流缓慢及血流动力学改变，脑组织血液灌注减少，使患者出现眩晕、头痛、恶心、呕吐等一系列脑供血不足的临床症状。因此，改善椎一动脉系统血液循环，减少血管痉挛发生对防治椎一基底动脉供血不足的发生非常必要。盐酸氟桂利嗪为选择性钙离子拮抗剂，可选择性的作用于脑血管，提高血流速度，抑制神经兴奋，减轻血管阻力，缓解椎动脉痉挛。该药还可抗缺氧，提高脑组织对血氧的利用率，恢复椎动脉正常供血，改善脑干前庭系统缺血、缺氧状态，从而消除恶心、眩晕等症状。 2、梅尼埃综合征： 本病目前起因尚不明确，多认为植物神经功能紊乱导致内耳的淋巴代谢失调，耳迷路发生水肿，内淋巴及内耳末梢循环障碍引发病变。疲劳、紧张、感染、维生素缺乏、变态反应、代谢及内分泌功能紊乱等也可诱发，耳蜗及前庭感受器收到刺激结合视觉及躯体感觉的体位、空间定向神经调和失常，从而引发耳鸣、耳聋、眩晕等临床症状。治疗此病多采用药物综合治疗或手术，以达到调节自主神经，改善内耳微循环，解除迷路积水的目的。 盐酸氟桂利嗪为哌嗪类钙通道阻滞药，是一种选择性钙离子拮抗剂。能影响细胞膜钙通道从而阻滞过量钙离子进入细胞内，防止细胞内钙超载及防止缺血缺氧时大量钙离子进入神经元，稳定细胞膜；能有效抑制钙超载引起的血管痉挛，从而选择性扩张脑血管，增加血流量，改善脑血流微循环及脑缺血症状；能透过血脑屏障，扩张耳蜗内辐射小劲脉，提升其血流量，从而改善前庭器官微循环，减轻脑和外周血循环障碍的症状，从而镇静中枢神经，调整植物神经功能，进而促进迷路淋巴产生与回流，缓解发作期的症状，减少眩晕的发作。 3、偏头痛： 本病为慢性神经血管性疾病，以单或双侧搏动性头痛为主要特征，并合并有恶心、呕吐等症状，病情严重者，可引发脑卒中及意识障碍。体内5-羟色胺、花生四烯酸等神经递质分泌异常，可引发患者血管强烈收缩，脑血流量降低，脑血管血氧不足，促使平滑肌细胞内分布的Ca2+含量增加，严重影响脑血管收缩、舒张，进而诱发偏头痛。研究显示，相较正常人，偏头痛患者血小板更具聚集性；此外，体内如黄体酮、雌激素等激素水平过高。盐酸氟桂利嗪具脂溶性，属钙通道阻滞剂，可抑制Ca2+离子内流，促进血管扩张，进而改善患者脑部缺氧、缺血症状，使偏头痛好转，降低疼痛程度，减少疼痛次数，预防复发。 4、耳鸣： 目前临床对于耳鸣发病的诱因尚不明确，但普遍认为对于中耳以及外耳处于正常状态的主观性耳鸣来说，内耳血供不良发挥了重要作用，血管栓塞以及小血管痉挛等各类微循环障碍引发内耳血供不良，导致耳蜗血氧匮乏，最终造成耳名。由此可见，改善患者耳蜗微循环以及血流灌注情况成为临床治疗耳鸣的重心所在。 在现阶段耳鸣治疗药物中，盐酸氟桂利嗪是应用频次最较高的一种，是唯一的一种能够穿透血脑屏障的钙离子拮抗剂。该药物具有高选择性，能够有效阻止可造成病理损伤的钙离子，并对细胞内钙超载现象具有抑制效果，从而恢复正常血供，有利于外周血管以及脑血管循环障碍的改善，并改善颈、椎动脉血供。此外还可抑制前庭刺激、消除/衰竭耳蜗病理性刺激，从而有效缓解或者消除耳鸣症状。 5、脑动脉硬化： 临床研究认为，脑动脉硬化主要发病因素是高脂血症/脂质代谢紊乱，血液动力学改变及血小板聚集可促进脑动脉硬化的发生与发展。因此，临床常规治疗脑动脉硬化以控制血压、调节血糖和血脂，以及抗血小板聚集为主。在临床治疗过程中还需控制脑动脉硬化的危险因素，进而阻止病情进展，主要措施包括严格控制血糖、血压、血脂水平，养成良好的生活习惯，保持良好的心理状态等。 盐酸氟桂利嗪是临床一种常用的选择性钙离子拮抗剂，可有效改善患者脑部血氧供给，主要体现在改变患者血液中红细胞可塑性，让红细胞能通过变狭窄的脑血管，进而增加脑部血流量；还能进入血脑屏障，阻断细胞膜上钙离子通过，让钙离子内流，减轻血管痉挛，扩张血管，进而达到增加脑血流量的效果；可抑制血小板聚集，减少5-羟色胺的释放量，避免或者减轻脑血管痉率。 6、癫病： 本病的病理生理基础是脑部神经细胞的反复过度放电，是短暂快速和缓慢的Ca2+内流引起细胞膜去极化，大量实验证实，痫性活动与Ca2+内流有关。盐酸氟桂利嗪为二苯基哌嗪类衍生物，是一种选择性Ca2+拮抗剂，能选择性抑制Ca2+进入脑动脉血管平滑肌细胞，解除血管痉挛，增加血流量，改善脑部氧供应，且不影响心率。动物实验证明，该药能阻断癫痫病灶处脑细胞去极化时细胞内 Ca2+的聚积和过载，因而具有防止癫痫病灶处脑细胞的去极化改变和脑细胞的癫痫放电，并有保护脑组织功能及脑血管内皮细胞功能，改善脑和内耳迷路血液循环的功能。    |
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