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心脏新生：基因治疗的突破 在现代医学中，心脏疾病一直是一个难题，尤其是对于那些经历过心脏搭桥手术后仍受到难以忍受的心绞痛困扰的患者。然而，最近在SCAI 2024科学会议上公布的一项名为EXACT的临床试验结果，为这个问题带来了一线希望。 基因治疗的原理 这项治疗使用了一种名为XC001的注射剂，它含有三种血管内皮生长因子（VEGF）的异构体，通过腺病毒5载体传递到心脏。这些生长因子能够刺激心脏生长更多的微血管，从而恢复血流。 试验成果 在接受XC001注射的32名患者中，有81%的患者在手术后6个月内心绞痛级别有所改善。此外，试验还观察到其他一些积极的变化，包括运动持续时间的增加、正电子发射断层扫描（PET）中心肌灌注缺陷的减少、运动耐力测试中ST段下降的延迟以及心绞痛发作频率的减少。 未来展望 这项研究不仅为心绞痛患者带来了新的治疗可能，也为心脏微血管疾病的治疗开辟了新的道路。未来的试验将探索通过心导管进行基因载体的传递，这可能会使得治疗更加简便，从而惠及更广泛的患者群体。 参考文献 Angiogenic Gene Therapy for Refractory Angina: Results of the EXACT Phase 2 Trial | Circulation: Cardiovascular Interventions (ahajournals.org) |
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