【王烈：泻肝清肺汤-百日咳】

【名方】泻肝清肺汤

【组成】天竹子10克，浙贝母10克，黑山栀6克，黛蛤散15克（包煎），地骨皮10克，炙桑皮10克，炙百部10克，炙兜铃5克，生白芍10克，生甘草3克，鱼腥草30克。

【功能】泻肝降气火，消肺化痰热。

【主治】百日咳痉咳期。

【用法】以水煎成汤液，每日1剂，每剂煎2次，分4次服。

【方解】百日咳即中医之顿咳，其痉咳期之咳嗽有特殊性：一旦咳起，则连声不绝，面目涨红，颈脉怒张，弯腰曲背，涕泪俱出，且有鸡鸣吼声，甚则呕吐痰食，始告平息；尤遇情绪激动，更易诱发阵咳。分析病机，为肺蕴痰热，肝火上刑，此乃“木叩金鸣”之象，治当泻肝以降气火，清肺以化痰热。不可用辛温宣剂，倘“宣”则气火越旺，痉咳更甚， 火势炎剧则血络受损，易致眼部溢血，口鼻衄血。
泻肝清肺汤有泻肝火、清肺热之功。
清·严洁《得配本草》云：“山栀、丹皮、白芍、龙胆皆泻肝家之火”。
清·黄宫绣《本草求真》云：“青黛大泻肝经实火及散肝经郁火”。
张景岳、王圣俞等医家宗亦云：“浙贝母、天竹子既能止咳，有又可清肝火”。
故本方以山栀、白芍、黛蛤散、天竹子、浙贝母泻肝降火为主；配地骨皮、炙桑皮、炙兜铃、鱼腥草清肺泄热，炙百部润肺止咳；佐生甘草泻火解毒，缓和诸药苦寒之性。诸药合用，使肝火平、痰热化则肺气清，痉咳自止。

【加减】
目红胁痛者，加丹皮10克、龙胆草5克，益增泻肝之力；
咽红痰多者，加射干10克、葶苈子10克（包煎）清咽消痰；
咳剧呕吐者，加炒竹茹10克、金沸草10克（包煎）降逆和胃；
眼白溢血、鼻衄、痰中带血者，加侧柏叶15克、紫珠草15克凉血止血；
小溲黄赤者，加泽泻10克引火下行；
大便干结者，加全栝楼30克、火麻仁10克润肠通便。

【名医简介】王烈，1930年生，辽宁省盖县人。王氏早年就读于哈尔滨医科大学和长春中医学院，现为长春中医学院附属医院儿科教授、主任医师，兼任中华全国中医儿科学会委员、全国儿科中西医结合学会委员、吉林省和长春市中医学会常务理事、吉林省和长春市中医儿科学会主任等职。为吉林省劳动模范和有突出贡献的科技专家，被收录于《中国当代中医名人志》和《中国当代医学专家集萃》等书中。王氏临证擅长小儿肺疾之治，尤致力小儿哮喘的中医防治研究。获有“小儿治哮灵治哮喘的研究”、“小儿止咳灵治咳嗽的研究”等8项省、部级科研成果，参编《中医儿科学》等著作5部，发表小儿肺系病证研究论文60余篇，王氏有关哮喘等证治疗经验，分别载入多种医籍。