…… 根治性手术是早期肺癌实现治愈的重要手段,但术后肿瘤复发和转移的风险依然存在,Ⅱ-Ⅲ期非小细胞肺癌单纯根治性切除术后5年内发生局部复发或远处转移的比例高达40%-75%。 在手术的基础上,联合围手术期药物治疗(术前+术后药物治疗)有望进一步降低肿瘤复发风险,是提升肿瘤治愈率的重要手段。 免疫治疗药物的出现,显著改善了对肿瘤的系统控制。在早期肺癌患者中探索手术+围手术期免疫治疗模式的RATIONALE-315,KEYNOTE-671等多项III期临床研究取得成功,证实手术+围手术期免疫治疗可进一步降低肿瘤复发风险,延长患者生存,已逐渐成为治疗新标准。 而在新的治疗手段出现后,如何在临床实践中规范化应用,广大临床医生期望获得建议和指导。为进一步推动我国NSCLC免疫治疗规范化发展,29位来自全国15个省市的胸外科、内科、病理科专家共同组成专家组,共同针对NSCLC围术期免疫治疗的临床热点问题进行深入探讨,编写形成《非小细胞肺癌围手术期免疫规范化治疗专家共识》。 作为首部基于高水平Ⅲ期临床研究证据的围术期免疫治疗专家共识,共包含17点共识意见,从围手术期免疫治疗的人群选择、方案选择、时长选择、病理评估、pCR患者是否继续辅助治疗等多个方面提供规范化指导和建议,以期为临床应用提供指导。 |
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