国家癌症中心最新数据显示,我国癌症防控形势依然严峻。2022年,中国约有482.47万新发癌症病例和257.42万癌症死亡病例。其中,肺癌的发病率和死亡率均高居所有恶性肿瘤之首[1];近65%的肺癌患者在确诊时已处于疾病晚期且5年生存率不足20%[2]。 五项血清标志物+CT 用于肺癌辅助诊断 经济性最优 江西省肿瘤医院副院长陈志军教授指出:“早期诊断是提高肺癌预后的关键。近年来,血清标志物临床应用研究的不断深入,为肺癌诊疗提供了更多高医学价值的信息。血清肿瘤标志物具有非侵入性、可多次取样、诊断迅速等优点,有助于肺癌的早期诊断、鉴别诊断、病理类型预判、协助病理诊断,优化肺癌患者的全程管理。” 广州医科大学附属第一医院检验科主任孙宝清教授表示:“常见的肺癌血清标志物包括癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段19(CYFRA 21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)。联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和特异度,血清标志物应用的同时也应结合临床表现、影像学检查等综合判断。” 大连医科大学附属第一医院肿瘤科主任刘基巍教授表示:“目前,临床尚缺少发现和确诊SCLC转化的有效手段,往往导致患者延误治疗。如何更早期地发现SCLC转化、指导患者更换用药方案,是转化性SCLC诊治中亟待解决的难点问题。临床实践中,常规影像学随访难以发现转化性SCLC,取样活检又往往受到患者身体条件、取样部位等限制。两项血清标志物检测ProGRP、NSE在转化性SCLC预测中有重要作用,可以极大改善患者的预后。” 国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)主任陈英耀教授表示:“目前,卫生经济学评价已广泛应用于药品医保谈判、卫生管理决策等多个领域,而体外诊断的经济价值在医疗技术遴选决策中也愈发凸显。此项白皮书研究,首次从卫生经济学角度对血清标志物在肺癌辅助诊断和转化性SCLC风险预测这两个场景的应用价值进行了深入细致的梳理和总结。期待研究产出为临床决策提供科学依据,使血清标志物联合检测在肺癌诊治中大展所长,助力肺癌早诊早治。” 罗氏诊断中国副总裁-专业和分子诊断部陈锦添先生表示:“提高肺癌的早期诊断率,是改善患者预后、帮助实现'健康中国2030’恶性肿瘤防治目标的关键。罗氏诊断始终关注肺癌领域,并提供完整的肺癌五项肿瘤标志物Elecsys CEA、NSE、CYFRA 21‑1、SCCA、ProGRP检测菜单。以此次白皮书的发布为契机,我们将秉持'在中国,为中国’的理念,携手行业各方,为肺癌的临床决策提供参考、优化肺癌诊疗管理的医疗资源配置,为提高我国肺癌诊疗的高质量发展贡献力量,让更多中国患者获益。” 【参考文献】 [1] 郑荣寿, 陈茹, 韩冰峰,等. 2022 年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024, 46(3):221-231. [2] Zeng H, et al.Lancet Glob Health. 2018.5. 汪光蓉,等. 现代检验医学杂志,2013.6.Gu Y, et al. Oncol Lett. [3] 中国临床肿瘤学会小细胞肺癌诊疗指南2022版 |
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