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荨麻疹，又称瘾疹，是一种常见的过敏性疾病。它表现为皮肤上大小不等的疹块，时隐时现，此起彼伏，瘙痒难忍。在古代文献中，瘾疹被称为“㾦㿔”或“疙瘩”，形象地描述了其高起皮肤之形以及时隐时现的特点。 《金匮要略·中风历节病脉证治》中提到：“邪气中经，则身痒而有瘾疹。”这说明瘾疹的发生与风邪有关。而《备急千金方·瘾疹》则描述了瘾疹的症状：“忽起如蚊蚋啄，烦痒极者，重沓隆起，搔之逐手起。”这些都为我们理解荨麻疹的成因和症状提供了重要线索。 在中医看来，瘾疹的治疗以治风为主。根据夹热、夹寒、夹湿的不同，医生会酌配清热、散寒、化湿之法。对于久病血虚的患者，则会采用养血祛风的方法；兼有气虚的，则会配入益气之品。 接下来，我们重点介绍风热证的辨证及治疗。 风热证的患者通常疹发即现红色或带紫红色，灼热感明显，瘙痒异常。他们往往烦躁不安，在暖热环境中发作和加重。舌红苔薄，脉浮数，这些都是风热证的典型表现。 对于风热证的荨麻疹患者，中医的治法主要是祛风清热。例方消风散加减。 组方：荆芥、防风、牛蒡子、僵蚕、蝉衣、薄荷、生地黄、丹皮、浮萍、金银花、黄芩、生甘草。
其中荆芥、防风、牛蒡子、僵蚕、蝉衣、薄荷等药物具有疏风解表、祛风止痒的功效；生地黄、丹皮则能凉血活血、滋阴润燥；浮萍可以祛风止痒；金银花、黄芩则能疏风清热解毒；生甘草则起到清热解毒、调和诸药的作用。 当然，在具体应用中，还会根据患者的具体病情进行加减用药。 例如，对于血分伏热、疹色鲜红、疹块累起的患者，可以酌加赤芍、紫草、凌霄花等药物凉血化瘀；对于湿热郁表的患者，则可以酌加苦参、地肤子、川黄连等药物清化湿热；如果患者便秘，还可以加大黄通脏泄热。 除了内服的中药方剂外，中医还有许多验方和外用方法可以帮助缓解荨麻疹的症状。例如，一些具有清凉止痒作用的草药如薄荷、芦荟等，可以用来涂抹患处；针灸、拔罐等中医疗法也可以起到疏通经络、调和气血的作用，从而减轻瘙痒和红肿。 总之，中医在荨麻疹的治疗中具有独特的优势和方法。通过辨证施治、个体化治疗的原则，结合中药方剂、验方和外用方法等多种手段，我们可以更好地缓解荨麻疹的症状、提高患者的生活质量。
中医认为皮肤发病多与体质、环境、饮食等因素有关，需要以调和营卫、扶正祛邪、活血祛风、清热凉血、调理脾胃、养血滋阴、平肝舒郁等为原则，根据不同的体质和症状进行辨证论治，由内调理体质是关键。 我是广州公立三甲医院皮肤科中医何伟强，从事皮肤科临床多年，我擅长中医调理治疗各类皮肤病。如果您或您的朋友有:湿疹、荨麻疹、慢性荨麻疹、神经性皮炎、带状疱疹、痤疮、银屑病、红斑狼疮等皮肤病问题。都可以在线问我。我来帮你辨证分析，制定改善方案，外地的朋友也可以通过视频问诊。 点击下方小程序链接，说说你的情况，皮肤疑难问题我帮你解决! （点击👆咨询或预约何主任） 何伟强 广州市皮肤病防治所 副主任医师 中西医结合学会会员 / 中国华佗医药研究会会员 从事皮肤病科临床、科研及教学工作多年，在国内专业核心期刊发表论文十多篇。 擅长：擅长中西医结合治疗过敏性皮肤病、荨麻疹、湿疹、痤疮、银屑病、红斑狼疮、白癜风、黄褐斑等疾病。 |
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