【专病诊疗】摆脱带状疱疹后遗神经痛，重拾舒适生活

摆脱带状疱疹
后遗神经痛

重拾
舒适生活

      黄先生（化名）于两月前，左侧头面部突然出现了红斑与水疱，伴随有难以忍受的剧痛。鉴于病情严重，他立即前往当地医院就诊，经医生诊断，确诊为带状疱疹。虽然经过一系列的治疗措施，水疱已经逐渐消退，但患处仍留有淡褐色的斑疹，且时不时会有剧烈的疼痛感袭来，特别是在眉毛处，沉重感尤为显著。随着时间的推移，瘙痒症状愈发剧烈，严重干扰了黄先生的正常睡眠，给他的生活带来了极大的困扰。

      在亲朋好友的推荐下，黄先生来到了福州市第一总医院皮肤病防治院，希望能够得到更为专业且有效的治疗。中医皮肤科的主治医师李胜男在接诊后，对黄先生的病史进行了详细的询问与了解，并经过仔细的诊断，确认其症状为带状疱疹所引发的神经痛。

治疗方案

      针对黄先生的具体情况，李胜男医生为他精心制定了一套个性化的治疗方案。采用口服中药瓜蒌桔梗红花汤加减的方法，同时结合中医传统的针刺疗法以及火针治疗，以期达到标本兼治的效果。经过一周的治疗，黄先生的瘙痒症状得到了明显的缓解，生活质量得到了显著的提升。随后，他继续坚持每周进行2~3次的普通针刺治疗，以巩固疗效。

经过一个月的系统治疗，黄先生的疼痛已基本消退，仅偶尔会有轻微的瘙痒感，几乎不再影响到他的日常生活。他对李胜男医生的专业技艺表示由衷的感激，也对福州市第一总医院皮肤病防治院的医疗服务给予了高度评价。

什么是带状疱疹后相关症候群？

1.带状疱疹后神经痛（PHN）：带状疱疹发病3个月后的疼痛为PHN，也有专家将带状疱疹皮损消退后仍存在的疼痛定义为PHN。PHN病程可持续数月至终生，常伴焦虑、抑郁、中重度睡眠障碍、血压升高和体重下降等，严重影响患者身心健康和生活质量，甚至可致自杀倾向。

2. 带状疱疹后瘙痒（PHI）：老年头颈部受累患者易发生PHI，常与PHN伴发，但亦可单独发生。

3. 带状疱疹后同位反应（PIR）：指在已经治愈的带状疱疹发病部位出现另一种皮肤病现象。其发生机制可能与VZV损伤周围神经、影响受损皮节的免疫状态有关，其中神经肽异常释放可能是同位反应发生的关键。

4. 带状疱疹后反同位反应（PINR）：指带状疱疹皮损愈合后，另一种皮肤病发病累及原带状疱疹发病部位周围，而原带状疱疹区域不受累。

       除上述症候外，带状疱疹后还可出现感觉麻木、瘢痕、色素沉着、色素减退等，统称为未归类带状疱疹后相关症候群。

怀疑得了带状疱疹，怎么办

      如果怀疑自己或家人得了带状疱疹，尽快前往医院就诊以明确诊断。一旦确诊带状疱疹， 及时进行规范治疗，否则病程拖延，除了承受更多的疼痛，还有可能遗留顽固的带状疱疹后遗神经痛！如果已经确诊带状疱疹，且皮肤基本恢复正常，但留有剧烈疼痛或瘙痒，仍需继续治疗。我院在带状疱疹治疗上采用中西医结合疗法,除口服外用药物治疗外,还开展多种中医药特色综合服务,包括中药内服和中医外治。根据每个时期不同的病机对应不同的外治方法,包括刺络拔罐、体针、腕踝针、火针、电针、放血、刮痧、艾灸、热烘疗法十余种疗法,安全有效、效果确切。建议发病后尽早来院治疗，越早疗效越好!

中医药特色治疗：
普通针刺+火针+TDP照射

      在带状疱疹皮疹消退后，选取疼痛、瘙痒等不适区域循经选取相应穴位及阿是穴，配合夹脊穴、腕踝针等穴位进行普通针刺治疗，达到行气活血、通络止痛的作用，辅以TDP照射促进局部气血运行。瘙痒明显者可配合毫火针在瘙痒区域散刺浅刺，使局部气血调和、痛止痒消。在带状疱疹后期尤其是老年患者出现后遗神经症时运用中医外治法能够有效缓解不适，加速神经修复，且安全无毒副作用。

供稿：带状疱疹专病组

福州市第一总医院

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