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一、单项选择题 1.A1型题 (1)肺胀病名首见于 A.《金匮要略》 B.《诸病源候论》 C.《丹溪心法》 D.《证治汇补》 E.《黄帝内经》 解析：肺胀病名首见于《黄帝内经》，《灵枢·胀论》曰：“肺胀者，虚满而喘咳。”（灵枢·经脉》曰：“肺手太阴之脉…是动则病肺胀满，膨膨而喘咳。” (2)根据《金匮要略·饮咳嗽病脉证并治》“咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿”的描述，以下哪种疾病亦属于肺胀范畴 A.支饮 B.悬饮 C.喘证D.水肿 E.咳嗽 解析：肺胀因外感诱发，病情加剧时，可表现为痰饮病中的“支饮”，即《金匮要略·疫饮咳嗽病脉证并治》所述之支饮，症见“咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿” (3)《金匮要略》“咳而上气……其人喘，目如脱状”所述疾病是 A.肺痿 B.肺胀 C.肺痈D.哮病 E.喘证 解析：《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》谓：肺胀“咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状”。 (4)提出肺胀与痰瘀互结、阻碍肺气有关，可用四物汤加桃仁等药物治疗，开活血化瘀治疗肺胀之先河的医家是 A.巢元方 B.朱丹溪 C.张仲景D.张璐 E.李用粹 解析：《丹溪心法·咳嗽》谓：“肺胀而咳，或左或右，不得眠，此痰夹瘀血，碍气而病，宜养血以流动乎气，降火疏肝以清痰，四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥、姜汁之类。”提出肺胀与痰瘀互结、阻碍肺气有关，可用四物汤加桃仁等药物治疗，开活血化瘀治疗肺胀之先河。 (5)下列关于肺胀描述不正确的是 A.发病年龄多为老年 B.有长期慢性咳喘病史 C.病程缠绵，时轻时重，日久可见面色晦暗，唇甲发绀等症 D.病重可并发神昏、动风或出血等症 E.不易因外感而诱发 解析：肺胀每因复感外邪诱使病情发作或加剧。 (6)下列不属于肺胀辨病主症的是 A.喘息气促 B.咳嗽咯痰 C.胸部膨满D.胸痛如刺 E.心悸浮肿 解析：肺胀是以喘息气促，咳嗽咳痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲发绀，心悸，肢体浮肿，严重者可出现喘脱、昏迷等为主症的疾病。 (7)下列不属于肺胀常见病因的是 A.久咳久喘 B.六淫乘袭 C.肺痨失治D.七情不遂 E.年老体虚 解析：肺痨的病因主要包括肺病迁延、六淫乘袭、年老体虚。 (8)肺胀和哮病的鉴别要点是 A.痰鸣气喘 B.持续咳嗽或气喘 C.多有外感诱发加重 D.咳痰 E.不能平卧 解析：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以喉中哮鸣有声为特征；肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成，以喘促、咳嗽、咳痰、胸部澎满、憋闷如塞等为临床特征，可有心悸、唇甲发绀、脘腹胀满、肢体浮肿等症状。二者皆可见持续咳嗽或气喘及不能平卧，都可由外感诱发加重。 (9)下列不属于肺胀常见病理因素的是 A.痰浊 B.水饮 C.血瘀D.燥邪 E.以上皆是 解析：肺胀肺、肾、心、脾脏气亏虚为本，痰浊、水饮、血瘀互结为标。 (10)肺胀患者，意识朦胧，谵妄，烦躁不安，撮空理线，表情淡漠，嗜睡昏迷，或抽搐，咳逆喘促，舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。其证候类型为 A.痰瘀阻肺 B.痰浊壅肺 C.阳虚水泛D.痰蒙神窍 E.痰热阻肺 解析：肺胀痰蒙神窍证临床表现为咳逆喘促日重，咳痰不爽，表情淡漠，嗜睡，甚或意识朦胧，谵妄，烦躁不安，入夜尤甚，昏迷，撮空理线，或肢体动，抽搐，舌质暗红或淡紫，或紫绛，苔白腻或黄腻，脉细滑数。 (11)治疗肺胀痰热郁肺证的代表方剂为 A.清金化痰汤 B.越婢加半夏汤 C.小青龙加石膏汤 D.千金苇茎汤 E.定喘汤 解析：肺胀痰热郁肺证应首选越婢加半夏汤或桑白皮汤。 (12)下列不属于肺胀痰蒙神窍证常见临床表现的是 A.表情淡漠 B.谵妄，烦躁不安 C.肢体抽搐D.咯痰不爽 E.头昏而重 解析：肺胀痰蒙神窍证临床表现为咳逆喘促日重，咳痰不爽，表情淡漠，嗜睡，甚或意识朦胧，谵妄，烦躁不安，入夜尤甚，昏迷，撮空理线，或肢体胸动，抽搐。 (13)治疗肺胀痰蒙神窍证的代表方剂为 A.苏合香丸B.礞石滚痰丸C.涤痰汤D.清金化痰汤 E.顺气导痰汤 解析：治疗肺胀痰蒙神窍证应首选涤痰汤加减。 (14)小青龙汤常用于肺胀哪种证候类型的治疗 A.外寒内饮 B.痰浊壅肺 C.痰蒙神窍D.痰瘀阻肺 E.阳虚水泛 解析：小青龙汤是治疗肺胀外寒内饮证的代表方，临床表现为咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，恶寒，周身酸楚，或有口干不欲饮，面色青暗。 (15)肺胀痰瘀阻肺证的证机概要为 A.痰蒙神窍，引动肝风 B.心肾阳虚，水饮内停 C.肺气塞滞，痰瘀互结 D.肺肾两虚，气失摄纳 E.外感风寒，内停水饮 解析：肺胀痰瘀阻肺证的证机概要为肺气壅滞，痰瘀互结。 (16)肺胀阳虚水泛证的治法是 A.温肾健脾，化饮利水 B.温肺散寒，降逆涤痰 C.温阳利水，清肺化痰 D.温阳逐饮，涤痰祛瘀 E.补肺纳肾，降气平喘 解析：肺胀阳虚水泛证治宜温肾健脾，化饮利水。 (17)肺胀危候常见临床表现为 A.泡沫痰 B.表情淡漠 C.目胀睛突D.喘脱 E.烦躁 解析：若见心慌动悸、面唇发绀、肢体浮肿、神昏、谵语、痉厥、出血、喘脱等症，属肺胀危候，需急救处理。 (18)治疗肺胀痰瘀阻肺证应首选 A.葶苈大枣泻肺汤合桂枝获苓丸加减 B.真武汤合五苓散加减 C.补虚汤合参蛤散加减 D.六君子汤合玉屏风散加减 E.涤痰汤合安宫牛黄丸加减 解析：治疗肺胀痰瘀阻肺证的代表方剂是葶苈大枣泻肺汤合桂枝获苓丸加减。 (19)治疗肺胀阳虚水泛证应首选 A.葶苈大枣泻肺汤合桂枝获苓丸加减 B.真武汤合五苓散加减 C.补虚汤合参蛤散加减 D.六君子汤合玉屏风散加减 E.涤痰汤合安宫牛黄丸加减 解析：治疗肺胀阳虚水泛证的代表方剂是真武汤合五苓散加减。 (20)肺胀痰热郁肺，痰热伤津，口干舌燥，应加用 A.天花粉、知母、麦冬 B.桃仁、赤芍、丹参 C.杏仁、半夏、苏子 D.党参、黄芪、砂仁 E.生地、丹皮、紫珠草 解析：肺胀痰热郁肺，痰热伤津，口干舌燥，应加天花粉、知母、麦冬。 2.A2 型题 (1)患者，男，50岁。咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀，胸部膨满，恶寒，周身酸楚，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。治疗应首选 A.荆防败毒散 B.五苓散 C.小青龙汤D.麻黄射干汤 E.三子养亲汤 解析：治疗肺胀外寒内饮证，首选小青龙汤。 (2)患者，女，48岁。有慢性咳喘病史，现咳逆喘满不得卧，咳而上气，喉中如有水鸡声，咳痰白稀，胸部膨满，周身酸楚，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。其证候类型是 A.外感风寒 B.虚人外感 C.外寒内饮D.痰饮内阻 E.痰瘀阻滞 解析：患者临床表现证属外寒内饮。 (3)肺胀患者，咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘息，怕风汗多，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉滑。其证候类型是 A.痰浊壅肺 B.脾虚湿盛 C.肺脾两虚D.痰瘀阻肺 E.饮停胸胁 解析：肺胀痰浊塞肺证临床表现为咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，短气喘息，稍劳即著，怕风汗多，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉滑。 (4)患者，女，60岁。有慢性咳喘史，咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘息，怕风汗多，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉滑。治疗应首选 A.礞石滚痰丸 B.苏子降气汤 C.涤痰汤D.清金化痰汤 B.顺气导痰汤 解析：患者慢性肺部疾病史，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，短气喘息，稍劳即著，怕风汗多，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉滑，证属痰浊壅肺，首选苏子降气汤。 (5)肺胀患者，咳逆喘息气粗，痰黄黏稠难咯，胸满烦躁，目胀睛突，溲黄便干，口欲饮，舌质暗红，苔黄，脉滑数。其证候类型是 A.外感风热 B.痰浊阻肺 C.痰热瘀滞D.阴虚肺热 E.痰热郁肺 解析：肺胀痰热郁肺证临床表现为咳逆喘息气粗，痰黄或白，黏稠难咳，胸满烦躁，目胀睛突，或发热汗出，或微恶寒，溲黄便干，口渴欲饮，舌质暗红，苔黄或黄腻，脉滑数。 (6)患者，男，55岁。有慢性咳喘病史，咳逆喘息气粗，痰黄黏稠难咯，胸满烦躁，目胀睛突，溲黄便干，口渴欲饮，舌质暗红，苔黄，脉滑数。其治疗应首选 A.千金苇茎汤 B.清金化痰汤 C.定喘汤D.桑白皮汤 E.温胆汤 解析：本题患者有慢性咳喘病史，表现为咳逆喘息气粗，痰黄黏稠难咯，胸满烦躁，目胀睛突，溲黄便干，口渴欲饮，舌质暗红，苔黄，脉滑数，证属痰热郁肺。首选越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。 (7)肺胀患者，咳逆喘促日重，咳痰不爽，谵妄，烦躁不安，入夜尤甚，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其证候类型是 A.瘀阻脑络 B.痰蒙神窍 C.肝阳上亢D.风痰上扰E.痰浊壅肺 解析：肺胀痰蒙神窍证临床表现为咳逆喘促日重，咳痰不爽，表情淡漠，嗜睡，甚或意识朦胧，谵妄，烦躁不安，入夜尤甚，昏迷，撮空理线，或肢体润动，抽搐，舌质暗红或淡紫，或紫绛，苔白腻或黄腻，脉细滑数。 (8)患者，女，60岁。有慢性咳喘病史，现咳逆喘促日重，咳痰不爽，谵妄，烦躁不安，人夜尤甚，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。治疗应首选 A.礞石滚痰丸 B.三子养亲汤 C.涤痰汤D.清金化痰汤E.顺气导痰汤 解析：老年患者，有肺系疾病史，证属肺胀痰蒙神窍证，治当涤痰、开窍、息风，首选涤痰汤。 (9)肺胀患者，咳嗽痰多，色白呈泡沫，喉间痰鸣，喘息不能平卧，胸部憋闷如塞，面色灰白而暗，唇甲发绀，舌质紫，舌下瘀筋增粗，苔浊腻，脉弦滑。其证侯类型是 A.痰湿瘀阻 B.痰浊壅肺 C.痰蒙神窍D.痰瘀阻肺 E.阳虚水泛 解析：患者咳嗽痰多，色白呈泡沫，喉间痰鸣，喘息不能平卧，胸部憋闷如塞，面色灰白而暗，唇甲发绀，舌质紫，舌下瘀筋增粗，苔浊腻，脉弦滑，证属痰瘀阻肺。 (10)患者，男，73岁。吸烟40余年，咳嗽痰多，色白呈泡沫，喉间痰鸣，喘息不能平卧，胸部憋闷如塞，面色灰白而暗，唇甲发绀，舌质紫，舌下瘀筋增粗，苔浊腻，脉弦滑。治疗应首选 A.葶苈大枣泻肺汤合桂枝获苓丸加减 B.三子养亲汤合血府逐瘀汤加减 C.温胆汤合四物汤加减 D.葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加减 E.三子养亲汤合苓桂术甘汤加减 解析：老年患者，吸烟多年，咳嗽痰多，色白呈泡沫，喉间痰鸣，喘息不能平卧，胸部憋闷如塞，面色灰白而暗，唇甲发绀，舌质紫，舌下瘀筋增粗，苔浊腻，脉弦滑，证属痰瘀阻肺，首选葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸加减。 (11)肺胀患者，女，59岁。一身悉肿，脘痞腹胀，尿少，心悸，喘咳不能平卧，咯痰清稀，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉虚数。其证候类型是 A.气虚痰瘀阻络 B.脾肾阳虚 C.肺肾阳虚D.阳虚水泛 E.阳虚血瘀 解析：患者一身悉肿，脘痞腹胀，尿少，心悸，喘咳不能平卧，咯痰清稀，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉虚数，属于肺胀之阳虚水泛证。 (12)患者，女，59岁。一身悉肿，脘痞腹胀，尿少，心悸，喘咳不能平卧，咯痰清稀，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉虚数。治疗应首选 A.苓桂术甘汤 B.附子干姜汤 C.真武汤合五苓散加减 D.四逆汤 E.桂枝茯苓丸 解析：患者一身悉肿，脘痞腹胀，尿少，心悸，喘咳不能平卧，咯痰清稀，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉虚数，属于肺胀阳虚水泛，治疗首选真武汤合五苓散加减。 (13)患者，男，78岁。慢性支气管炎病史30年，近3天呼吸浅短难续，咳声低法，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细。其证候类型是 A.脾肾阳虚 B.肺肾气虚 C.肺肾阳虚D.脾肾气虚 E.肺脾气虚 解析：慢性肺系疾病史，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，辨病属肺胀；形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细，辨证属肺肾气虚。 (14)患者，男，69岁。吸烟50余年，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，其则张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细。治疗应首选 A.补肺汤合平喘固本汤加减 B.平喘固本汤 C.金匮肾气丸 D.右归丸合补肺汤加减 E.归脾汤 解析：老年患者，有吸烟史，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口拾肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细，证属肺胀肺肾气虚，治疗首选平喘固本汤合补肺汤加减。 (15)患者，女，76岁。慢性咳喘病史，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，张口抬肩，没有及时医治，出现面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，血压下降，脉微欲绝。治疗应首选 A.补肺汤合归脾汤加减 B.参苓白术散合玉屏风散加减 C.参苓白术散合补肺汤加减 D.六君子汤合补肺汤加减 E.参附汤送服蛤蚧粉 解析：老年患者，慢性咳喘病史，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，张口抬肩，辨病为肺胀；因没有及时医治，出现面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、脉微欲绝等喘脱危象，急用参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹，补气纳肾，回阳固脱。病情稳定后，可常服皱肺丸。 (16)患者，男，68岁。咳喘病史多年，呼吸浅促难续，声低气怯，咳嗽，痰自如沫，胸闷，心慌，舌淡暗，脉沉细。治疗应首选 A.真武汤 B.五苓散 C.补肺汤合平喘固本汤加减 D.苏子降气汤 E.三子养亲汤 解析：老年患者，慢性肺系疾病史多年，呼吸浅促难续，声低气怯，咳嗽，痰自如沫，胸闷，心慌，舌淡暗，脉沉细，证属肺胀肺肾气虚证，治疗首选补肺汤合平喘固本汤加减。 (17)患者，男，51岁。反复咳喘15年余，两天前感冒后再次出现病情加重，现咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀，胸部膨满，恶寒，周身酸楚，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。其最可能的诊断是 A.喘证 B.哮病 C.肺胀D.肺痿 E.心衰 解析：素有肺系疾病史，因复感外邪导致病情加重，出现咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀，胸部膨满，恶寒，周身酸楚，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧，诊断为肺胀。 (18)患者，男，65岁。吸烟40余年，胸部膨满，咳声低怯，呼吸浅短难续，张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细。其最可能的诊断是 A.喘证，肺虚 B.喘证，肾虚 C.肺痿，虚寒 D.心衰，气虚血瘀 E.肺胀，肺肾气虚 解析：老年男性患者，吸烟40余年，出现胸部膨满，呼吸浅短，咳声低怯，张口抬肩，倚息不能平卧，故诊断为肺胀。形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细，辨证属肺肾气虚证。 (19)患者，女，62岁。慢性咳喘史，现咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘息，怕风汗多，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉滑。其最可能的诊断是 A.喘证，痰浊阻肺 B.喘证，风寒犯肺 C.咳嗽，痰浊阻肺 D.肺胀，外寒内饮 E.肺胀，痰浊壅肺 解析：老年女性患者，慢性肺系疾病史，出现咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘息，故诊断为肺胀。怕风汗多，脘痞纳少，倦息之力，古暗，苔薄腻，脉滑，属痰浊壅肺证。 (20)患者，男，50岁。慢性咳嘴史，咳逆嘴满不得卧，气短气急，咳痰白稀，胸部膨满，恶寒，周身酸楚，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。其最可能的诊断是 A.喘证，痰浊阻肺 B.喘证，风寒犯肺C.咳嗽，痰浊阻肺 D.肺胀，外寒内饮E.肺胀，痰浊壅肺 解析：老年男性患者，慢性肺系疾病史，咳逆喘满不得卧，故诊断为肺胀。气短气急，咳痰白稀，胸部膨满，恶寒，周身酸楚，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧，属外寒内饮证。 (21)患者，女，68岁。慢性咳喘病史，现咳逆喘促日重，出现咳痰不爽，谵妄，撮空理线，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其诊断是 A.喘证，痰浊阻肺 B.肺胀，痰蒙神窍 C.中风，中经络，风痰阻络 D.喘证，痰浊闭阻 E.肺胀，痰浊壅肺 解析：老年女性患者，慢性肺系疾病史，咳逆喘促日重，故诊断为肺胀。咳痰不爽，谵妄，撮空理线，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数，辨证属痰蒙神窍。 3.A3型题 组题1：患者，男，69岁。吸烟50余年，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，白润，脉沉细。 (1)其最可能的诊断是 A.咳嗽 B.喘证 C.肺胀D.肺痨 E.肺痿 解析：老年患者，有长期吸烟史，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，均为肺胀的临床表现。 (2)其治法是 A.补肺纳肾，降气平喘 B.温阳益气，化痰平喘 C.健脾化痰，降气平喘D.补肾益肺，化痰祛瘀 E.健脾益肺，降气平喘 解析：呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，白润，脉沉细，属肺胀肺肾气虚，治当补肺纳肾，降气平喘。 组题2：患者，男，84岁。吸烟70余年，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细。 (1)其证候类型是 A.脾肾阳虚B.肺肾气虚C.肺肾阳虚D.脾肾气虚E.肺脾气虚 解析：老年患者，有长期吸烟史，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细，属肺胀肺肾气虚。 (2)治疗应首选 A.平喘固本汤合补肺汤加减B.平喘固本汤C.金匮肾气丸 D.右归丸合补肺汤加减E.归脾汤 解析：肺胀肺肾气虚治疗首选平喘固本汤合补肺汤。 组题3：患者咳逆喘息气粗，痰黄难咳，胸满烦躁，目胀睛突，发热汗出，溲黄便干，舌质暗红，苔黄，脉滑数。 (1)其证候类型是 A.外寒内饮 B.痰浊壅肺 C.痰热郁肺D.痰蒙神窍 E.阳虚水泛 解析：咳逆喘息气粗，辨病属肺胀。痰黄难咳，胸满烦躁，目胀睛突，发热汗出，溲黄便干，舌质暗红，苔黄，脉滑数，证属痰热郁肺。 (2) 若患者痰鸣喘息，不能平卧，治疗应在越婢加半夏汤或桑白皮汤的基础上加用 A.鱼腥草、黄芩、瓜蒌皮B.天花粉、知母、麦冬 C.射干、葶苈子 D.大黄、玄明粉 E.党参、黄芪、砂仁 解析：肺胀之痰热郁肺证，如出现痰鸣喘息，不能平卧，加射干、葶苈子。 4.B型题 A.温肺散寒，降逆涤痰 B.化痰降气，健脾益气 C.清肺泄热，降逆平喘 D.涤痰开窍息风 E.涤痰祛瘀，泻肺平喘 (1)咳嗽痰多，色白，喉间痰鸣，喘息不能平卧，胸部膨满，憋闷如塞，唇甲发绀，舌质紫，苔腻。其治法是E.涤痰祛瘀，泻肺平喘 解析：咳嗽痰多，色白，喉间痰鸣，喘息不能平卧，胸部膨满，憋闷如塞，唇甲发绀，舌质紫，苔腻，属肺胀痰瘀阻肺，治当涤痰祛瘀，泻肺平喘。 (2)咳逆喘促日重，嗜睡，撮空理线，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是D.涤痰开窍息风 解析：咳逆喘促日重，嗜睡，撮空理线，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数，属肺胀痰蒙神窍，治当涤痰开窍息风。 A. 温肺散寒，降逆涤痰 B.化痰降气，健脾益肺 B. 清肺泄热，降逆平喘 D.涤痰开窍息风 E.涤痰祛瘀，泻肺平喘 (3)咳逆喘息气粗，痰白黏稠难咯，胸满烦躁，目胀睛突，发热汗出，溲黄便干，舌质暗红，苔黄，脉滑。其治法是E.涤痰祛瘀，泻肺平喘 解析：咳逆喘息气粗，痰白黏稠难咯，胸满烦躁，目胀睛突，发热汗出，溲黄便干，舌质暗红，苔黄，脉滑，属肺胀痰热郁肺，治当清肺泄热，降逆平喘。 (4)咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘息，稍劳即著，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉滑。其治法是B.化痰降气，健脾益肺 解析：咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘息，稍劳即著，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉滑，属肺胀痰浊壅肺，治当化痰降气，健脾益肺。 A.真武汤合五苓散加减 B.苓桂术甘汤 C.平喘固本汤合补肺汤加减 D.六君子汤合玉屏风散加减 E.参苓白术散合补肺汤加减 (5)一身悉肿，脘痞腹胀，尿少，心悸，喘咳不能平卧，略痰清稀，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉。治疗应首选A.真武汤合五苓散加减 解析：一身悉肿，脘痞腹胀，尿少，心悸，喘咳不能平卧，咯痰清稀，怕冷，面唇青紫，舌胖质暗，苔白滑，脉沉，证属肺胀阳虚水泛证，治当温肾健脾，化饮利水，首选真武汤合五苓散加减。 (6)呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细。治疗应首选 C.平喘固本汤合补肺汤加减 解析：呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，形寒汗出，面色晦暗，舌暗紫，苔白润，脉沉细，证属肺肾气虚证，治当补肺纳肾，降气平喘，首选平喘固本汤合补肺汤加减。 二、多项选择题 1.肺胀的病理因素主要为 A.六淫外邪 B.情志不畅 C.痰浊水饮D.血瘀阻滞 E.食滞 解析：肺胀病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀，三者互为影响，兼见同病。 2.肺胀的辨证要点主要是 A.辨病情轻重 B.辨寒热 C.辨表里D.辨虚实 E.辨脏腑 解析：肺胀的辨证要点包括辨虚实标本与辨病情轻重。 3.有关肺胀的预防调护，正确的是 A.重视原发病的治疗 B.加强体育锻炼 C.既病之后，要预防感冒 D.避免接触烟尘 E.出现感冒，马上就诊 解析：预防本病，重在先期防治原发病，避免迁延不愈，发展为本病。加强体育锻炼，平时常服扶正固本方药，有助提高抗病能力，防止病情发展。同时宜适寒温，预防感冒，避免接触烟尘，以免诱发加重本病。如因外感诱发，应立即治疗。 4.有关肺胀的描述，正确的是 A.本质是标实本虚，要分清标本主次，虚实轻重 B.早期痰浊为主，渐而痰瘀并重 C.病位主要在肺、脾、肝、肾 D.扶正祛邪为其治疗原则 E.正气欲脱时则应扶正固脱，救阴回阳 解析：肺胀本质是标实本虚，要分清标本主次，虚实轻重；早期痰浊为主，渐而痰瘀并重；扶正祛邪为其治疗原则；正气欲脱时则应扶正固脱，救阴回阳。病位在肺、脾、肾、心。 |
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