检测血清胰岛素的意义是什么

糖尿病胰岛素用量如何计算

赵真 副主任医师

审核

首都医科大学附属北京友谊医院

可根据患者体重、血糖水平大致计算出胰岛素用量，应该在医生的指导下进行计算调整，不可擅自改变胰岛素用量。 胰岛素治疗方案可以有多种选择，一般选用基础胰岛素或预混胰岛素起始胰岛素治疗。在胰岛素起始治疗的基础上，经过充分的剂量调整，如患者的血糖水平仍未达标或出现反复的低血糖，需进一步优化治疗方案。可以采用餐时+基础胰岛素（2~4次/d）或每日2~3 次预混胰岛素进行胰岛素强化治疗。 （1）基础胰岛素：起始剂量为0.1~0.3 U·kg^-1·d^-1。根据患者空腹血糖水平调整胰岛素用量，通常每3～5天调整1次，根据血糖水平每次调整1～4 U直至空腹血糖达标。 （

高胰岛素血症是糖尿病吗

汤绍芳 副主任医师

审核

天津医科大学总医院

高胰岛素血症不一定都是糖尿病，也发生在糖尿病发生之前相当长的一段时期内。高胰岛素血症常常提示胰岛素抵抗，胰岛素抵抗、高胰岛素血症是2型糖尿病、代谢综合征重要的病理生理机制。此外，高胰岛素血症还见于黑棘皮病、多囊卵巢综合征等。 胰岛素抵抗指机体的胰岛素靶组织和器官（肝、骨骼肌以及脂肪组织）对胰岛素的敏感性下降，导致胰岛素介导的葡萄糖利用减少。 葡萄糖不能有效进入靶细胞导致其循环浓度升高，从而刺激胰岛β细胞产生更多的胰岛素，出现高胰岛素血症，代偿性使血糖维持在正常水平。因此并不是发生了高胰岛素血症就是糖尿病。 随着胰岛β细胞功能的衰竭，其生成的胰岛素不足以代偿高血糖，此时就发生了临床糖尿病。胰岛素

糖尿病打胰岛素好还是吃药好

王艳梅 副主任医师

审核

解放军总医院第八医学中心

糖尿病患者应根据血糖、胰岛功能制定个体化的治疗方案，不能简单的评价胰岛素和口服药哪个更好。 制定2型糖尿病患者综合调控目标的首要原则是个体化，应根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等进行综合考虑。生活方式干预是2 型糖尿病的基础治疗措施，应贯穿于糖尿病治疗的始终。如果单纯生活方式不能使血糖控制达标，应开始单药治疗，2 型糖尿病药物治疗的首选是二甲双胍。若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择α-糖苷酶抑制剂或胰岛素促泌剂。如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可进行二联治疗，加用胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4 抑制剂、TZ

胰岛素检查什么

高清歌 副主任医师

审核

上海市第六人民医院

胰岛素测定是检查胰岛素的释放功能的实验。测定胰岛素可了解胰岛功能，协助判断糖尿病类型。血胰岛素检测可通过测定空腹、服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟的血清胰岛素，绘制胰岛素释放曲线来了解胰岛β细胞的储备功能。 胰岛素是指由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或是外源性物质如葡萄糖、乳糖、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。餐时胰岛素是伴随进餐分泌的胰岛素。 成人人体空腹胰岛素的正常值为5～20μU/ml，不同的仪器测的化验指标可略有不同，餐后胰岛素水平可以达到基础空腹时胰岛素的5～10倍左右。 检查方法为75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），使血糖升高，刺激胰岛素分泌，测定空腹、服糖

糖尿病胰岛素治疗的适应证是什么?

吴晞 副主任医师

审核

复旦大学附属华山医院

胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。包括1型糖尿病、有明显的高血糖症状、糖尿病患者分型困难、改善生活方式或口服药物控制不佳等。具体如下： （1）1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗，且需终身胰岛素替代治疗。 （2）新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，可首选胰岛素治疗。待血糖得到良好控制和症状得到显著缓解后再根据病情确定后续的治疗方案。 （3）新诊断糖尿病患者分型困难，与1型糖尿病难以鉴别时，可首选胰岛素治疗。待血糖得到良好控制、症状得到显著缓解、确定分型后再根据分型和具体病情制定后续的治疗方案。 （4）2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药治疗的基础上，若血糖仍未达到控

糖尿病患者什么情况下要注射胰岛素

康胜群 主任医师

审核

河北医科大学第三医院

1型糖尿病患者需要终生注射胰岛素，2型糖尿病的患者如果使用降糖药物效果不明显，或者出现比较严重的并发症时，需要遵医嘱使用胰岛素。 胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需依赖胰岛素治疗，降低糖尿病并发症的发生风险。 2型糖尿病虽不需要胰岛素来维持生命，但当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时，仍需使用胰岛素，以控制高血糖，并减少糖尿病并发症的发生风险。在某些时候，尤其是病程较长时，胰岛素治疗可能是最主要的、甚至是必需的控制血糖措施。 糖尿病患者在用药及治疗期间应随时观察病情变化及检测血糖，如有不适，应及时到医院就诊，以免耽误病情。

注射胰岛素还要坚持糖尿病饮食吗

马剑侠 副主任医师

审核

河北医科大学第三医院

注射胰岛素治疗糖尿病的患者应该坚持糖尿病饮食。 糖尿病的治疗管理有“五驾马车”，分别是患者教育、饮食控制、体育运动、药物治疗、血糖监测，其中糖尿病饮食是糖尿病治疗的基础，对医学营养治疗的依从性是决定患者能否达到理想代谢控制的关键影响因素。 在持续高糖刺激的情况下，胰岛素会进入一个快速分泌阶段，β细胞在短时间内分泌大量胰岛素，血糖可以维持正常，不加节制饮食，会增加糖尿病病人胰岛负荷。 因此，糖尿病人坚持糖尿病饮食，可以减少胰岛的负荷，良好控制血糖。 糖尿病患者的治疗方案，可以咨询内分泌科医生，根据患者的情况，制定个体化治疗方案。

胰岛素泵治疗糖尿病的方法是什么

王晓黎 主任医师

审核

中国医科大学附属第一医院

胰岛素泵是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素，模拟胰岛素的生理性分泌模式，来控制高血糖。 胰岛素泵能很好地模拟人胰岛素的生理分泌规律，使患者血糖更易得到控制，并降低低血糖发生的风险。 胰岛素泵能按照正常人体胰岛素分泌的生理规律给患者提供胰岛素。其可微量、持续地供给基础胰岛素（每3~5分钟给予微量胰岛素），也可模拟人体餐后胰岛素的大剂量分泌。 胰岛素泵中胰岛素剂量的设置需要在专业医师指导下进行操作，切勿擅自改动，以免出现低血糖或血糖过高，从而导致严重的并发症。

糖尿病胰岛素替代治疗的给药途径和给药方案有哪些

王晓黎 主任医师

审核

中国医科大学附属第一医院

糖尿病胰岛素替代治疗常见给药途径有皮下注射、静脉注射，给药方案常见有基础胰岛素加餐时胰岛素或每日多次预混胰岛素注射，须严格遵循个体化原则。 1.给药途径：对于合并糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸酸中毒及因其他危重疾病在重症监护室住院治疗的急危重症患者，推荐采用持续静脉胰岛素输注，根据患者病情及血糖波动情况随时调整输液速度及胰岛素剂量；对于非急危重症患者，可考虑皮下胰岛素注射。 2.胰岛素的给药方案灵活多变，需结合患者自身情况及血糖监测及时调整，给出当下最适当的方案。胰岛素注射剂量根据进餐和睡眠时间进行设定。 对于进食差或无法正常进食的患者，可考虑以基础胰岛素为主，辅以短效或速效胰岛素注射。与基

胰岛素泵可以治疗糖尿病吗

潘永源 主任医师

审核

首都医科大学宣武医院

胰岛素泵是可以用于治疗糖尿病的，须遵医嘱用药。 胰岛素泵是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过模拟胰岛素的生理性分泌模式，持续皮下输注胰岛素，从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。 其输注方式更接近于正常人生理性胰岛素分泌模式，输注精度亦有优势，低血糖发生风险也相对较低。 胰岛素泵可按照生理需要进行分时段设定，增加了患者的生活自由度。胰岛素泵的输注精度能够达到0.1个单位或0.05个单位，能够更平稳地控制血糖。而且胰岛素泵可避免多次的皮下注射，减少了注射的疼痛感。 糖尿病患者在用药期间应随时观察病情变化及检测血糖，如有不适，应及时到医院就诊，以免耽误病情。

哪些糖尿病患者不宜过早接受胰岛素治疗

汤玮 副主任医师

审核

中国人民解放军海军军医大学第二附属医院

对胰岛素过敏、对胰岛素有抗拒心理、有严重的心理障碍或精神异常的糖尿病患者；生活无法自理，且无监护人的年幼或年长的糖尿病患者；有严重胰岛素抵抗的2型糖尿病患者等，不宜过早接受或单纯接受并随意增加胰岛素治疗。 糖尿病患者是否使用胰岛素，取决于患者的血糖水平及是否合并有并发症，注射胰岛素是降血糖的治疗手段，持续注射或短期应用是根据病情变化决定的，而不是一成不变的，是否终生使用胰岛素取决于自身分泌胰岛素的功能。但有些患者使用胰岛素不能配合，没有家属监护，此时使用胰岛素容易出现低血糖，严重时可出现低血糖昏迷，此时会出现生命危险，这部分患者则能不使用胰岛素。还有部分对胰岛素或者针头过敏，则不宜过早使用胰岛素

糖尿病使用胰岛素泵适应症有哪些

康胜群 主任医师

审核

河北医科大学第三医院

1型糖尿病患者、需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者等可考虑应用胰岛素泵治疗，选择胰岛素泵要个体化，根据其需要功能及实际经济承受能力来进行综合选择。 1.短期适应证：1型糖尿病患者和需要长期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者住院期间；需要短期胰岛素强化治疗的新诊断或已经诊断的2型糖尿病患者；2型糖尿病患者伴应激状态；妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠及糖尿病患者孕前准备；糖尿病患者的围术期血糖控。 2.长期带泵适应证：需要长期胰岛素治疗者可考虑采取胰岛素泵治疗。作为一种特殊的胰岛素输入装置，胰岛素泵治疗的目的与胰岛素治疗的目的一致。 建议患者尽早就医，医生指导下治疗。

糖尿病胰岛素注射部位是什么?

赵蕾 副主任医师

审核

首都医科大学宣武医院

胰岛素常用注射部位包括上臂侧面、腹部、大腿前外侧、臀部外上1/4处。但是具体注射部位，需要根据不同的胰岛素来决定位置。 短效和中效胰岛素应优先考虑腹部注射，中长效胰岛素考虑臀部或大腿注射，尤其是需要睡前注射使用的。 另外，注射部位参与运动时会加快胰岛素的作用，打球或跑步前不应在手臂和大腿注射，以免过快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。 可以借助表盘式腹部胰岛素注射导引卡进行胰岛素的注射，比如每天同一时间注射同一部位，每次的注射点最好和上一次的注射点相差一厘米，每周按左右轮换注射部位，并且尽量避免在一个月内重复使用注射一个点。 患者在使用胰岛素治疗期间，需要定期检查注射部位，尤其要观

糖尿病患者用胰岛素会不会上瘾?

赵蕾 副主任医师

审核

首都医科大学宣武医院

糖尿病患者用胰岛素不会上瘾。 2型糖尿病患者胰岛素应用胰岛素后在病情缓解、胰岛功能恢复、血糖达标后可以停用，但仍需要应用适合患者的降糖药；1型糖尿病患者不能停用胰岛素。胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。 对于2型糖尿病患者来说，如果患者通过胰岛素治疗，血糖控制良好，没有出现很明显的并发症，肝肾功能也没有明显的损伤，那么在专科医生的指导下，可以慢慢减少胰岛素的用量，逐步转化为口服降糖药。 如果患者的病程时间比较长，肝肾功能已经明显受损，出现了明显的并发症，或者自身的胰岛素分泌很少，那么需要长期使用胰岛素，无法进行口服降糖药的治疗。 1型糖尿病患者由于自身胰岛素绝对缺乏，必须终身应用胰岛素；妊娠糖

血清胰岛素指标代表什么意义

血清胰岛素指标反映了人体内胰岛素的水平，与糖代谢、胰岛素抵抗等有关。胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，主要作用是降低血糖水平，促进葡萄糖、脂肪和蛋白质的合成和储存。 血清胰岛素检测常用于诊断和评估糖尿病、胰岛素抵抗综合征等疾病。根据血清胰岛素水平，医生可以了解胰岛素分泌状况，评估胰腺功能，指导疾病治疗和病情监测。 正常情况下，空腹血清胰岛素水平在5-20μU/mL范围内。当血糖升高时，胰岛素分泌会相应增加，以维持血糖稳定。血清胰岛素水平过高，可能提示胰岛素抵抗、胰岛素瘤等病状；血清胰岛素水平过低，可能是1型糖尿病、胰腺炎、胰腺切除等情况。 需要注意的是，血清胰岛素检测结果受多种因素影响，如饮食、运

查胰岛素的目的是什么

查胰岛素水平的目的是为了解胰岛功能情况，有利于判断糖尿病类型。 1型糖尿病患者体内胰岛素绝对缺乏，2型糖尿病患者胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，因此检查胰岛素水平可辅助糖尿病分型诊断。 如果不清楚查胰岛素的目的，可详细咨询专业医师了解。如果需要查胰岛素，应在专业医师指导下进行检查，由专业医师对检查结果进行判断。

血清胰岛素测定的意义是什么？

张时民 副主任技师

审核

中国医学科学院北京协和医院

血清胰岛素（INS）是由胰岛β细胞分泌的一种唯一能使血糖降低的激素，它的最重要的生理功能就是调控血糖浓度，无论是餐后还是饥饿状态都能使血糖稳定在一定水平，用以维持人体正常生理功能所需。因此测定胰岛素有助于了解血糖升高与降低的原因，还可用于糖尿病Ⅰ型与Ⅱ型的鉴别诊断等。 参考值：空腹条件下6～23mU／L，餐后可升高5～10倍。 升高：胰岛β细胞瘤 用于判断糖尿病类型： Ⅰ型糖尿病患者空腹胰岛素水平低于参考值，口服葡萄糖后无高峰出现； Ⅱ型糖尿病患者空腹胰岛素水平正常或稍高，刺激后高峰延迟至2～3小时出现。

胰岛素测定是什么意思

胰岛素检查是胰岛功能检查里的一项，能够了解机体胰岛素的分泌情况，继而反映机体的胰岛功能。 胰岛功能检查包括胰岛素、C肽、血糖测定等，胰岛素检查是胰岛功能检查里的一项，胰岛素能够促进肝脏、肌肉、脂肪等组织摄取和利用葡萄糖，也是体内降低血糖的唯一激素。 进行胰岛素的测定能够了解机体胰岛素的分泌情况，继而反映机体的胰岛功能，还有助于判断糖尿病的分型。 出现胰岛素分泌异常的情况可以前往医院就诊，请医生进行判断，明确病因。

检测糖尿病患者的c肽和胰岛素有何意义

检测糖尿病患者的C肽和胰岛素具有以下意义：评估胰岛β细胞功能、判断糖尿病类型、指导治疗方案、评估控糖效果。 1.评估胰岛β细胞功能：C肽和胰岛素均由胰岛β细胞分泌，C肽检测可以在一定程度上反映胰岛β细胞的功能和胰岛素合成量，C肽水平过低可能说明胰岛β细胞功能受损。 2.判断糖尿病类型：通过检测C肽和胰岛素水平，可以帮助区分糖尿病类型。1型糖尿病患者往往胰岛素和C肽水平较低；而2型糖尿病患者可能胰岛素水平正常或偏高，但C肽水平可能正常或偏低。 3.指导治疗方案：根据C肽和胰岛素水平，医生可以制定个体化治疗方案，例如调整胰岛素剂量、考虑药物治疗等。 4.评估控糖效果：治疗过程中，定期检测C肽和胰岛

胰岛素验血指标主要检查哪些内容

胰岛素验血指标主要检查胰岛素、C 肽、血糖等内容。 1. 胰岛素：胰岛素是一种由胰腺β细胞分泌的激素，可以帮助调节血糖水平。通过检测胰岛素水平，可以了解胰腺β细胞的功能，并用于评估糖尿病的类型和严重程度。 2. C 肽：C 肽是胰岛素原在蛋白水解酶作用下分裂而成的与胰岛素等分子的肽类物。C 肽水平可以反映胰岛素的分泌情况，也可以作为糖尿病分型和治疗效果评估的重要指标。 3. 血糖：血糖是指血液中的葡萄糖浓度，是反映糖尿病病情控制情况的重要指标。通过检测血糖水平，可以了解糖尿病患者的血糖控制情况，并指导治疗方案的调整。 需要注意的是，胰岛素验血指标检查结果仅供参考，具体的诊断和治疗方案应由医生根