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乳腺癌被发现之后，很多患者都希望尽快拿掉乳房内的肿瘤，用“迫不及待”形容也不为过！但是，我们想过没有，手术的目的是什么？是为了生存时间、生存质量，不是为了手术而手术！ 知己知彼才可以百战百胜！手术前我们需要清楚乳腺肿瘤的各种信息，才可以选择最适合的手术时机、治疗方案！影响手术时机的因素有哪些呢？ ✍TNM分期 乳腺癌多以肿块的形式被发现，接下来需要超声、钼靶、磁共振等检查。当我们高度怀疑肿瘤为恶性时，为获取准确的病理诊断，我们需要➡️对肿块及腋窝淋巴结进行穿刺检查。 结合乳腺癌的病理检查与影像学检查，综合评估，我们能够做出➡️临床TNM分期。TNM分期是乳腺癌诊断和治疗的重要依据，它根据肿瘤的大小（T）、淋巴结转移情况（N）以及远处转移情况（M）将乳腺癌分为不同的阶段。 ⭕️TNM分期1期者，不论基因分型是哪一种，术前不做治疗，限期手术，获益要多一些。 ✍免疫组化 免疫组化也是病理检查的方法，根据“已知的”判断“未知的”。乳腺癌免疫组化我们可以明确♦️肿瘤的基因分型，也就是我们常说的激素受体阳性、Her-2阳性、三阴性等等，也是影响手术时机的因素。 如果免疫组化检测结果显示患者患有激素受体阴性且HER2阴性的⚠️三阴性乳腺癌，肿瘤直径大于等于2cm，就需要考虑在手术前新辅助治疗方案。待手术治疗完成后，再根据患者的具体情况，为其制定个性化的辅助治疗方案。 免疫组化结果显示⚠️Her-2阳性，肿瘤直径大于等于2cm，侵袭性要高一些，也建议先行新辅助治疗。 如果免疫组化检测结果显示患者患有激素受体阳性的乳腺癌，且其癌症分期相对较早，那么术前化疗所能带来的益处可能会相对有限。因此，对于这类患者来说，在手术之后再进行相应的治疗可能会更加合理和有效。 ✍身体状况和年龄 身体状况较差的患者来说，鉴于身体的各项机能可能已受到一定程度的损伤或影响，手术的风险便会相对较高。这类患者在接受手术时，可能会面临更高的并发症风险以及更长的恢复期。年龄较大的患者，由于其身体机能逐渐衰退，手术对其身体的冲击可能会更为明显，因此手术时机的选择需要更加谨慎。 在面对这类患者时，通常会建议患者先进行保守治疗，通过药物、放疗等手段来控制病情的发展，同时积极改善患者的身体状况。只有当患者的身体状况得到明显改善，能够承受手术带来的风险时，医生才会考虑进行手术治疗。 ✍医生的原因 不同医院和医生在乳腺癌的治疗方面可能有着不同的经验和见解，以至于治疗方案也有一定的差异，进而影响了手术时机的确定。患者在选择治疗医院和医生时，应该充分了解其治疗经验和方案，以便根据自己的病情和需求做出明智的决策。 ✍个人的意愿和心理状态 手术对于乳腺癌患者来说，无疑是一项重大的决定，需要充分考虑到患者的个人意愿和心理承受能力。有些患者可能因为对手术的恐惧或对术后生活质量的担忧而推迟手术，而有些患者则可能因为迫切希望治愈疾病而要求尽快进行手术。在这种情况下，医生需要充分尊重患者的意愿，并与其进行深入的沟通和解释，共同制定出最适合患者的治疗方案和手术时机。 亲爱的各位朋友： 守望相助二群由于人数较多已经封闭，随后。我们开放守望相助一群，人数在短短时间内迅速增多。 |
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