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对于高血脂、高胆固醇，很多人都很熟悉，而与它们密切相关的甘油三酯，却关注不多。甘油三酯在人体中有什么作用？高甘油三酯能否逆转？扬州市中医院健康体检科主任、副主任医师陈玉为您解疑。 甘油三酯偏高 不少体检对象并不在意 “从我们体检中心的数据来看，体检发现甘油三酯增高的概率大大增加。”陈玉说，其正常值应该在0.56—1.7mmol/L之间，不少人的甘油三酯水平远超这个值。相当多的体检对象看到甘油三酯偏高，并没有放在心上。“胆固醇高了，要少吃点荤了。”陈玉表示，大家都知道胆固醇高与饮食过于荤腥油腻有关，却不太在意甘油三酯。 陈玉介绍，甘油三酯是血脂检查的一项重要指标。我们所知道的血脂，包括胆固醇和甘油三酯，前者主要用于合成细胞和激素，后者用来储存多余的热量。“甘油三酯其实是人体的能量银行。”陈玉说，“比如，你今天吃了很多，如果没有通过运动把这些食物中所含的热量消耗掉，其中的淀粉和油就会变成甘油三酯（也就是脂肪）储存在身体里面。” 
绘图：沈江江 高甘油三酯有何危害？ 最直接的可引起血液黏稠 陈玉介绍，甘油三酯是血脂谱里的重要组分，正常参考值是0.56—1.7mmol/L，大于1.7mmol/L就是高甘油三酯血症。在临床中也可能会低于0.56mmol/L，比如营养不良、甲状腺功能亢进等，但其临床意义有限，一般不太关注，主要是担心甘油三酯过高。我国高甘油三酯血症患病率逐年升高，患病人群涵盖了所有年龄段，40岁以上人群甘油三酯升高（2.26mmol/L以上）的患病率为22.4%。 当人体内的甘油三酯总量过多，脸会变胖，肚子变大，脂肪肝、高甘油三酯血症随之而来。陈玉表示，高甘油三酯最直接的危害主要体现在动脉血管上，可引起血液黏稠，长期血液黏稠会使得血管内壁损坏，导致血管硬化、弹性差，容易患高血压、冠心病等疾病。如果甘油三酯再进一步升高，血液黏稠度增加，还会形成血栓，甚至引起脑梗、心肌梗死等严重的不良后果。 值得注意的是，当甘油三酯浓度高于5.6mmol/L时，罹患胰腺炎的风险将大大增加。在甘油三酯严重升高时，血液标本的上层将呈现出混浊状态，类似于牛奶，这种情况称为乳糜血（也就是俗称的“牛奶血”）。 高甘油三酯怎么来的？ 主要有四大原因，吃素食也会有 甘油三酯之所以会变高，陈玉总结了四个原因：1.饮食习惯。大量进食动物性食物或者碳水化合物的情况下，特别是一次性进食大量的肉类、动物的内脏以及饮酒，加上运动量不足，消耗不够，就会造成血液循环中甘油三酯水平的增高；2.遗传因素。遗传基因异常导致家族脂质代谢异常，造成的血液循环中甘油三酯水平增高；3.其他影响代谢的疾病，比如肥胖、糖尿病、脂肪肝、甲减等，这些都会影响甘油三酯代谢，造成血液循环中甘油三酯水平增高；4.不良生活习惯。长期饮酒、熬夜、久坐不动和运动偏少等均可引起血液中甘油三酯含量升高。 陈玉指出，很多人对甘油三酯的认识存在诸多误解，他们以为不吃肥肉就不会胖，这是错误的。吃进肚子里的油（植物油和动物油）很容易转化为甘油三酯储存在身体内，如大量进食淀粉类食物，吃多了消耗不掉的话同样可以转化为脂肪，即甘油三酯。所以只吃素食也会胖，只吃素食也会发生高甘油三酯血症。 高甘油三酯可逆转吗？ 可以，但要采取这些措施 陈玉表示，在甘油三酯偏高的情况下，可以积极采取措施，有效控制它的数值。 调整饮食结构，减少油脂类食物、碳水化合物的摄入，增加糙米、粗粮的摄入量。 戒酒，长期饮酒可引起酒精性肝脏损伤，继而导致脂质代谢异常，所以对于有饮酒习惯的人群来说，尽早戒酒，可以降低甘油三酯升高的风险。 加强体育锻炼，运动锻炼可以促进脂质代谢，增加热量消耗，加强甘油三酯的利用，从而有利于降低甘油三酯水平，“需要注意的是，对于高甘油三酯血症人群来说，运动要循序渐进，避免短期高强度运动带来的机体损伤。” 充足的睡眠和积极的心态也可以增加促进甘油三酯的代谢能力，对于高甘油三酯的防控有积极作用。 陈玉提醒，对于遗传性脂质代谢异常造成的甘油三酯偏高，特别是明显增高已经影响健康的情况下，需要给患者开具相应降低甘油三酯水平的药物。另外，对于受到其他影响代谢的疾病造成的甘油三酯偏高，则要积极寻找甘油三酯代谢异常的临床疾病，必要时还要配合药物来控制。
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来自： ha888cz > 《高血脂病及冠心病等心脑血管病》
