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儿童过敏性鼻炎

 醒真 2024-05-13 发布于广东

如果鼻塞严重,我们用葛根汤,这是一个很好的治过敏性鼻炎的方。


如果鼻水流个不停,而且是清鼻水,清清的像水一样,并且伴随着其他感冒症状,我们用小青龙汤。如果流清鼻水,但没有其他感冒症状,我们用苓甘姜味辛夏仁汤。

如果鼻水、痰水不断涌出,尤其是在过敏季节(花粉季节)的时候,这时空气中花粉特别多,很多人擦鼻涕时面纸是整盒抱着的,一张接一张地用,这是湿重的表现,我们用胃苓汤,去调脾胃的湿。我们在前面也讲过,中医有一句话“肺为储痰之器,脾为生痰之源”,所以我们要用胃苓汤,其实就是五苓散加上平胃散。

如果有过敏性鼻炎,并且四肢冰冷,这个要注意,我们刚说过敏的体质多半是寒和湿,但这种四肢冰冷的小孩寒特别严重,用上述药物效果可能不好。对此我们会用四逆汤,把四肢冰冷解决的同时他的过敏性鼻炎也会跟着改善。这要特别注意,所以大家不妨在这上面思考一下。

过敏性鼻炎主要是因为体质偏向两个方面,一个是寒,一个是湿,偏寒和偏湿就容易造成过敏性鼻炎。一般来说,过敏是来自于我们身上的免疫机制过度敏感,比方说,当你吃进身体的食物所含的 异蛋白停留在身上,免疫机制觉得身体中有一些异物入侵,所以它就会去攻打。

很有趣的是,明明生长在同一个环境里面,有些人有过敏性鼻炎,有些人却没有。为什么?这是 跟每个人的体质有关,有些人的体质又寒又湿,就容易有过敏,尤其是过敏性鼻炎。我在临床上这么多年看下来,这么多的小孩子,只要他有过敏性鼻炎,他的体质一般都偏寒偏湿,免疫机制经常产生不当反应,这时如果你能够让他的身体不再寒湿,他就不会有过敏的问题。要同时祛湿祛寒,这个就是我们要对治的方向。

在外治法部分,可以用按推来增加食欲,还是要用到我们的小儿华佗夹脊穴按推法。在我们前面几篇文章都有讲过,但是如果小孩已经不吃饭了,  就要特别加强第十一和第十二胸椎,大约是在背部 中间。也不用一节一节去算,大概就在肚脐的正后面,再往上一点的位置就可以,反正我们整个都会 按,只是这段可以特别加强一下。这样去按推它,小孩子的食欲比较容易好起来。

我们可以在小孩子的背后这样按按,配合前面说的喝点咸的汤,或者其他的一些食材,就可以把食欲提起来。当然还可以用药,配合小建中汤、黄芪建中汤,效果也会好一点。而且当小孩子胃口好了,他的免疫力也会提高,精神强化,身体健康,所以这个是很重要的。小孩子要好好吃饭,这样发 育才会好。

最后再强调一下,如果是肠胃部分的问题,无论是腹痛、腹胀,或是小孩子不吃饭,在小儿华佗夹脊穴按推法中,我们要加强的都是第十一胸椎、十二胸椎。对于十一胸椎、十二胸椎的位置其实也 不用算得太精细,大概在背的中间这一段。肚脐的后面那个地方大概是第二腰椎和第四腰椎之间,从 那个地方再往上一些就是第十一胸椎、十二胸椎,也就是我们的脾俞和胃俞旁边。
鼻塞则是另外一个问题。鼻塞是由于鼻涕多且鼻粘膜肥大所造成的,所以我们把骨骼肌松一下,鼻子就畅通了。最简单的方式就是洗热水澡,鼻塞很严重的时候,洗个热水澡,鼻子就通了。因为一洗澡,我们的骨骼肌就会放松,骨骼肌一放松鼻子就通气。当然还要注意保暖,特别是脚部的保暖。
在用药方面,中医里有个方,是鼻塞通用方,由葛根汤加远志、石菖蒲、白芷组成。这个方剂的作用跟洗一个热水澡的作用是一样的,喝完药就不鼻塞了,是中医里最常用的鼻塞通用药。
还有一种是鼻息肉导致的鼻塞,鼻塞一般是因为鼻涕多,但有一种情况是鼻子里面已经有息肉增厚,属于鼻子内部的结构问题,这时我们就要在葛根汤上面加上辛夷散,辛夷散会让鼻息肉缩起来,一般用于长期的和经常性的鼻塞。

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