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(中医杂谈)苓桂术甘汤加减法

 醉青YPS 2024-05-13 发布于江苏

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一、苓桂术甘汤

温阳化饮,健脾利湿。祛湿的老方。

剂量:茯苓12克、桂枝9克、白术9克、炙甘草6克。

个人使用剂量:茯苓30克、白术12克、桂枝15克、炙甘草8克。

分析:心下有痰饮,气上冲胸,起则头眩,发汗则动痉 身为振振摇者。

适应情况:治疗痰饮病。短气,眩晕,心悸,胃口差,耳鸣,耳聋,美尼尔氏综合症,心脏病中有水肿,心绞痛、咳喘,遗尿,慢性肾炎,神经官能症。

二、苓桂术甘汤加减适应哪些情况?

(以下克数均为一付的量。一付熬出两袋,早晚饭后各一袋。

1、咳嗽遗尿:茯苓15克、桂枝6—9克、白术9克、甘草3克。

2、咳嗽同时有哮喘:茯苓18克、桂枝10克、白术12克、党参15克、炒白芍15克、炒白扁豆15克、炒山药20克、红枣8枚、生姜15克、炙甘草8克。(如果小儿用,5岁的建议用二分之一的剂量,白术换成焦白术) 

3、耳鸣、头晕和耳聋(美尼尔氏综合症):茯苓30克、桂枝15克、白术12克、炙甘草8克。

4、冠心病:症状如“胸口疼痛,心悸气短,上不来气,突然出冷汗,有将窒息的死亡来临的感觉,舌头上水液很多,怕冷,手脚冰凉。”这是水气凌心,导致心阳不通。

茯苓30克、桂枝15克、白术12克、炙甘草8克、加肉桂8克、制附子10克, 三付之后加党参12克、五味子10克,再熬8付即可。

如果后背痛的严重,下肢浮肿,怕冷严重,加枳实9克、全瓜蒌15克、薤白10克、厚朴10克、丹参30克、桑枝30克。改善后可以配合“暖参茶”和“金匮肾气丸”。

5、慢性胃病(有蓄水症者):特点是“不愿意喝水,喝水有反水的现象,大便粘”

茯苓15克、桂枝6克、白术9克、姜半夏9克、陈皮6克、甘草3克,冲服“香砂养胃丸”。

6、高血压:特点是“头晕,走路不稳,咳嗽有白痰,没有胃口,四肢怕冷,气不够用,没有力气。

茯苓15克、桂枝10克、白术10克、甘草6克、姜半夏10克、陈皮9克、黄芪15克、制附子6克。 

7、眩晕症:特点是“发作时感觉周围在旋转,平时唾液有白沫、大便溏稀,咳嗽后容易不好。

茯苓15克、桂枝10克、白术10克、甘草6克、五味子10克。

8、鼻炎:特点是“早晚打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻痒、眼痒…等,鼻子过敏之症。

茯苓30克、桂枝15克、 白术12克、炙甘草8克, 加荆芥15克、石菖蒲12克、蝉蜕10克、木贼9克。10付即可。同时配合用“金匮肾气丸”和“红参气血汤”。

9、心慌恶心口吐口水

茯苓30克、桂枝12克、白术15克、甘草9克、半夏15克、天麻8克、生姜30克、吴茱萸9克、泽泻15克、荷叶30 克。

10、便秘:特点是“心慌、总有气往上顶,小便不利索,头晕,脸上有浮肿”。

茯苓15克、桂枝6克、白术9克、甘草3克、加泽泻15克、肉桂8克、陈皮30—90克、砂仁10克、肉苁蓉50—80克。

11、头晕目眩,心下满闷,恶心,气短,爱叹息,背部寒冷:特点是很胖。

茯苓20克、桂枝15克、白朮50克、甘草10克。

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