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《傅青主女科歌括》卷四调经1经水先期2经水后期3经水先后无定期 【原文】 1，经水先期（十五）
妇人有先期经来者，其经甚多，人以为血热之极也，谁知是肾中水火太旺乎！夫火太旺则血热，水太旺则血多，此有余之病，非不足之症也，似宜不药有喜。但过于有余，则子宫太热，亦难受孕，更恐有铄干男精之虑，过者损之，谓非既济之道乎！然而火不可任其有余，而水断不可使之不足。治之法但少清其热，不必泄其水也。 方用清经散。
丹皮（三钱）地骨皮（四钱）白芍（三钱，酒炒）大熟地（三钱，九蒸）青蒿（二钱）白茯苓（一钱）黄柏（五分，盐水浸炒）水煎服。二剂而火自平。 此方虽是清火之品，然仍是滋水之味，火泄而水不与俱泄，损而益也。又有先期经来只一、二点者，人以为血热之极也，谁知肾中火旺而阴水亏乎！夫同是先期之来，何以分虚实之异？盖妇人之经最难调，苟不分别细微，用药鲜克有效。先期者火气之冲，多寡者水气之验，故先期而来多者，火热而水有余也；先期而来少者，火热而水不足也。倘一见先期之来，俱以为有余之热，但泄火而不补水，或水火两泄之，有不更增其病者乎！治之法不必泄火，只专补水，水既足而火自消矣，亦既济之道也。 【新解】此方中丹皮、地骨皮、青蒿皆为清热凉血之品，人
熟地、白芍以护其阴，佐黄柏以平其相火，少佐茯苓恢渗且可
宁心，因火不可任其有余，但水不可使之不足，故用清火之
剂，少佐淡渗之品，不可直泻其火而重伤其阴。 方用两地汤。
大生地（一两，酒炒）元参（一两）白芍药（五钱，酒炒）麦冬肉（五钱）地骨皮（三钱）阿胶（三钱）水煎服。四剂而经调矣。 【方剂分解】此方之用地骨、生地，能清骨中之热。骨中之热，由于肾经之热，清其骨髓，则肾气自清，而又不损伤胃气，此治之巧也。况所用诸药，又纯是补水之味，水盛而火自平理也。此条与上条参观，断无误治先期之病矣。
【新解】 新解:此方中麦冬、生地、元参即增液汤，以滋阴生津、
壮水以制火，地骨皮以清骨中之虚热，白芍、阿胶以养血益
阴，阴液充足，虛热得平，水火既济，则经自调矣。
眉批∶
妇科调经尤难，盖经调则无病，不调则百病丛生。治法宜详察其病源，细审其所以不调之故，然后用药，始能见效。此书虽有先期、后期、先后无定期之分，然须与种子、带下门参看，临症时自有进见。
歌括∶
经水先期量甚多，肾中太旺水与火。有余之水勿药喜，有余之火清其热。 清经散用大熟地，白芍茯苓地骨皮。青蒿丹皮炒盐柏，滋水泄火损而益。 经水先期量甚少，肾中水亏火来灼。治法当宜专补水，肾水充足火自消。 两地汤中用生地，玄参麦冬地骨皮。阿胶白芍用酒炒，补水泄火服之宜。 2，经水后期（十六）
妇人有经水后期而来多者，人以为血虚之病也，谁知非血虚乎！盖后期之多少，实有不同，不可执一而论。盖后期而来少，血寒而不足；后期而来多，血寒而有余。夫经本于肾，而其流五脏六腑之血皆归之，故经来而诸经之血尽来附益，以经水行而门启不遑迅阖，诸经之血乘其隙而皆出也，但血既出矣，则成不足。治法宜于补中温散之，不得曰后期者俱不足也。方用
温经摄血汤
大熟地（一两，九蒸）白芍（一两，酒炒）川芎（五钱，酒洗）白术（五钱，土炒）柴胡（五分）五味子（三分）续断（一钱）肉桂（五分，去粗，研）水煎服。三剂而经调矣。 【方剂分解】此方大补肝、肾、脾之精与血，加肉桂以祛其寒，柴胡以解其郁，是补中有散，而散不耗气；补中有泄，而泄不损阴，所以补之有益，而温之收功，此调经之妙药也，而摄血之仙丹也。凡经来后期者，俱可用。倘元气不足，加人参一、二钱亦可。
【新解】 此方中用熟地、白术、白芍大补肾、脾、肝之精与
血，佐川芎以活血行气，五味子固气滋肾，川断亦为补益肝肾
之佳品，更有固冲、任之力，加肉桂以祛其寒邪，柴胡疏肝解
郁。全方温中有补，补中有散,散中有行，行中有调，故适合
于月经后期而属寒证者。或虚或实?临床必须细审而辨之，不
拘成方，临证加减增损，方能收到预期的效果。
歌括∶
经水后期因血寒，经量多少应分辨。少属不足多有余，治宜补中合温散。 温经摄血用肉桂，白术川芎与五味。柴胡续断熟地黄，加参可补元气亏。
3，经水先后无定期（十七）
妇人有经来断续，或前或后无定期，人以为气血之虚也，谁知是肝气之郁结乎！夫经水出诸肾，而肝为肾之子，肝郁则肾亦郁矣；肾郁而气必不宣，前后之或断或续，正肾之或通或闭耳；或曰肝气郁而肾气不应，未必至于如此。殊不知子母关切，子病而母必有顾复之情，肝郁而肾不无缱绻之谊，肝气之或开或闭，即肾气之或去或留，相因而致，又何疑焉。治法宜舒肝之郁，即开肾之郁也，肝肾之郁既开。而经水自有一定之期矣。方用
定经汤。
菟丝子（一两，酒炒）白芍（一两，酒炒）当归（一两，酒洗）大熟地（五钱，九蒸）山药（五钱，炒）白茯苓（三钱）芥穗柴胡（五分）水煎服。二剂而经水净，四剂而经期定矣。
【方剂分解】此方舒肝肾之气，非通经之药也；补肝肾之精，非利水之品也，肝肾之气舒而精通，肝肾之精旺而水利，不治之治，正妙于治也。
【新解】 此方中用菟丝子、山药补肾固精，熟地滋肾养肝，
茯苓健脾和中，白芍养血敛阴，当归补血调经，柴胡、黑芥穗
疏肝解郁。方中诸药皆补肝肾之精与舒肝肾之气，肝肾之气得
舒，肝肾之精得补，则精气旺而冲、任之血足，经水自可
调匀。
眉批∶
以上调经三条辨论明晰，立方微妙，但恐临时或有外感、内伤不能见效∶有外感者宜加苏叶一钱，有内伤者宜加神曲二钱（炒），有因肉食积滞者再加东山楂肉二钱（炒），临症须酌用之。若肝气郁抑又当以逍遥散为主，有热加栀炭、丹皮即加味逍遥散。
歌括∶
经水先后无定期，肝经郁结莫狐疑。治法宜舒肝之气，子开其母亦随之。 定经汤中用菟丝，白芍当归与熟地。茯苓山药柴荆芥，数服经自不衍期。
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