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妇女病中医治疗法河北4、经水先后无定期   1959

 昆山同德堂邹医 2020-11-06

(1)病源:

经水先后无定期,就是月经不安周期来潮,或先或后,或续或断,没有一定的时期。考起原因,有的说是气血不足所致,其实正是肝肾两郁之故。因为经出于肾,肝为肾之子,肝郁则肾郁,即子病而母亦病。又因为肝气或通或郁,所以经水或续或断。如舒肝和血则肝肾同治,而经水即有定期。这或是由于肝肾不舒,使卵巢的机能不能掌握月经循环的功能所致。如卵巢的机能因消除障碍而回复正常之后,就能按期排卵,按期分泌,使月经回复正常


(2)症状:

月经来潮或前期或后期,或续或断,或多或少,或腰部()软,四肢无力;或胁下胀痛,或小腹胀疼;或潮热咳嗽;或无自觉症状,很不一律。日久不治,影响生育,甚至引起崩漏等症


(3)诊断:

月经来潮无定期,一般脉象弦涩或沉涩。如舌苔发白,脉象沉迟细弱,多属于寒性与虚弱;如数而有力则偏于热,数而无力则偏于虚





(4)治疗:

此症的治疗大法,应舒肝肾气郁,通肝肾精血,肝肾之郁开,经水即有定期。

宜以傅氏定经汤为主。只因得病的诱因不同,而患者的强弱也不一样,再临床审症,按症施治庶不致()。()将妇科会诸位大法的治验良方摘录如下:




第一方 定经汤 摘自殷思箴大夫报告

来源:傅氏女科

主治:妇女月经先后无定期,或续或断,不能受孕,脉象时数时缓


药品:当归(酒洗)一两、白芍(酒炒)一两、熟地五钱、菟丝子(酒炒)一两、山药(炒)五钱、茯苓三钱、柴胡五分、荆芥穗(炒黑)二钱、香附二钱


用法:水煎,经前服


按:殷大夫报告,他以往用此方治好患者很多,只是没有病例记录。查此方不仅为殷大夫所惯用,而且为医界常用的效方。这是因为此方着重舒肝肾之气,补肝肾之精,使气舒而精通,精通而经定。确为治疗经期无定的妙法,故疗效颇高,很可推广试用。




第二方 加味十全大补汤 摘自张金瀛大夫报告


主治:经行先后无定期,经水或多或少,午后潮热干嗽恶食,面色皓白,脉象沉迟细小虚弱无力

药品:

人参二钱、白术三钱、当归四钱、

五味子三钱、川芎一钱、白芍四钱、

生地三钱、阿胶珠三钱、甘草一钱五分、

黄芪(炙)四钱、麦冬四钱、云茯苓三钱、

肉桂五分、山药三钱


用法:水煎,每日早晚各服一煎

治验:李**之妻,三十五岁,住任丘县小田庄村。她于一九五四年十月患经行无定期,见食则恶,午后潮热,心烦干嗽,面色皓白,两关脉虚弱无力,此乃脾湿胃弱,血虚干嗽之症。()照此方连服十余剂,经定嗽止,诸症皆愈。


按:此例本属于虚弱之症,今用四君以补中益气。又用四物汤以补阴血,更加麦冬、五味子、阿胶珠等药以滋阴,是脾健可以统血,气足可以摄血,能收定经与调血之功;又因阴盛即可止嗽去烦与退热,故患者诸症皆除。此方系对于虚弱的常用方。





第三方 加减八珍汤 摘自张香南大夫报告

主治:经水先后无定期

药品:

台参三钱、白术三钱、茯苓三钱、

甘草(炙)三钱、当归三钱、白芍三钱、

川芎三钱、陈皮三钱、丹参三钱、香附三钱、丹皮三钱、生姜三片、大枣二枚


用法:水煎,每月经前服

按:此方对于虚弱的经期无定症可以试用





第四方 归经汤 摘自张香南大夫报告

来源:家传

主治:妇女肝郁伤脾,不能统血,一月经行两次或不止两次


药品:

熟地一两、川芎二钱、白术五钱、

当归五钱、白芍三钱、山萸三钱、

芥穗(炒炭)三钱、续断一钱、人参二钱、

甘草一钱


用法:水煎服

按:此方对于经期无定、出血过多者可以酌用





第五方 加减温经汤 摘自加贾尊远大夫报告


主治:妇女经水或多或少,先后无定期,少腹虚寒,久不受孕,因寒成带等症


药品:

人参三钱、吴茱萸三钱、桂枝三钱、

茯苓三钱、丹皮三钱、阿胶珠三钱、

麦冬二钱、白芍三钱、当归二钱、

炙甘草二钱、干姜二钱、川芎二钱


用法:水煎,每月经前服

按:温经汤为张仲景金匮妇人篇名方,主治甚多,为妇科常用之要方。归胶芍药养血治气,桂枝、川芎、丹皮破瘀疏肝,麦冬、半夏(原方有半夏)降逆润燥,甘草、人参生津益气,茱萸、干姜,暖血温经。以淤血得温则行,故妇人崩淋不孕、月事不调由于虚寒者并宜用之




第六方 加味四物汤 摘自段旭晨大夫报告

来源:自创

主治:经期赶前错后,行经作烧,腰酸,腹疼,色杂


药品:

当归三钱、熟地三钱、川芎一钱五分、

延胡索三钱、香附四钱、乌药二钱、

人参二钱、盔沉香一钱、白术三钱、

丹皮二钱、白芷二钱、赤石脂二钱、

蒿本三钱、杜仲(炒炭)三钱、续断二钱、

桑寄生二钱、白芍二钱


用法:水煎服


治验:(一)苏**,十八岁,住大兴县李巷村。她曾患经水前后无定期,胸膈满闷,两肋发胀,头晕,即用此方治愈


(2)高**,二十三岁,住大兴县()头村。她也患经血不调,赶前错后,色杂,腹痛,曾用此方治愈。此外尚有李**等六例,也用此方治愈


按:此方用于气滞虚弱之经前无定者为宜




第七方 麝香化血丹 摘自杨济民大夫报告


来源:天津名医孔宪彬传授

主治:妇女经血不调,赶前错后,症()病块,子宫寒冷,赤白带下,行经腹疼,血()等症


药品:

生桃仁一两、水蛭三钱、土虫三钱、土圆二钱、生麝香五分、干漆五钱、大黄一两、巴豆霜一钱


制法:水蛭用醋炒黄,干漆炒净烟,土圆(即土鳖虫)炒黄,巴豆用沙勺炒微黄再用草纸包数层,用力将油榨净。以上各药出麝香外,都混合一起,共为细末,再入麝香合研为极细末,炼蜜为丸,每丸重三钱


用法:用药时须按照患者体质的强弱酌定剂量。如身体强壮者每次可服一丸,每早空肚时分成小丸用温黄酒送下。弱者每次服半丸,如自觉药力不大,可再服半丸。不要随便多服,多服恐有虚脱之()。此方的全剂量为一料,普通患者用不完一料就好了。又,服药后须停止饮食二三小时为妥。此丹对于经行腹疼或妇女血()都有疗效。只是每次的用量要审症酌定不可冒加。


反应:患者服药后一小时许,自觉小腹发热微疼象下()样子。也有个别患者服后呕逆,可用豆酱或面酱少许含口内即解。又,服药后约一小时必腹泻二三次。以后再继续服药,就可以从大小便内排出瘀泄的脓血


禁忌:患者服药后,要忌生冷和房事。又此药对于干血痨无前述症状者或孕妇不可用


治验:我用此丹治好的人很多,兹介绍三个最典型的病例如下:(一)张**之妻,三十二岁,住高阳县城内南街。她结婚十年未孕,经血不调,赶前错后,经行腹疼。在十年当中不断治 疗都不见效,经我检查,她的身体很好,其病属于血分,脉象沉细,乃寒湿停瘀,即用此丹连服五次。服后月经正常,腹疼亦愈。以后产生一男。


(2)李**之妹,二十五岁,住高阳县西街。她结婚后年余未见月经,都认为有孕。她面色瘦黄,自觉发冷发烧,四肢无力。曾经中西医检查,其说不一,并没有确定是有什么病。将到一年,腹大如临产的样子,她的父母才把她送到保定医院检查,经确定是病不是胎。因无法动手术又回到本县才找我治疗。我就用此丹教她每天服两次。但因她的身体已弱,不敢用药太急,渐渐的服到四丸时,腹部病块渐消。服至六丸,她的经血大下,内有血块。又过了七八天,她的病都好了。


(3)张**之妻,住高阳县城内北街。她的腹内有症()病块,时常腹痛,月信不调,因而引起消化不良,有时呕吐,面黄肌瘦,有好几年不能劳动。她服此药后,病块消失,月经正常,已经恢复健康


按:此方集破血化坚之药,可谓()剂,对于攻血破瘀确有疗效,但对于血枯血虚和身体虚弱的患者,切莫轻投。又此药有堕胎作用,孕妇切勿轻服

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