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肺动脉高压是一种临床综合征，有原发性和继发性之分。肺动脉高压类型不同、程度不同，患者的寿命也不同。如是继发性的肺动脉高压，程度不是太严重，及时对原发病进行治疗，大多寿命在10-20年以上，部分患者甚至更长，但如果是原发性肺动脉高压，特别是重度肺动脉高压，即使使用药物治疗，患者寿命也较短，大多只有3-5年的时间。 一、原发性肺动脉高压：目前病因不明，又称特发性的肺动脉高压。主要由于肺动脉先天性的发育异常导致。肺动脉异常为弥漫性，且小血管也存在异常，通常使用药物降低肺动脉压力，如波生坦片、安立生坦片或枸橼酸西地那非片等药物进行治疗，延长患者生命。对重度的肺动脉高压，即使通过药物治疗，通常寿命约在3-5年，必要时可选择肺部移植，以相对延长患者寿命。 二、继发性肺动脉高压：继发性肺动脉高压包括心脏器质性病变引起的肺高压和肺部疾病引起的肺高压。 1、心源性肺动脉高压： (1)先天性心脏病：房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭都可导致肺动脉高压。通过介入治疗封堵或手术修补，可达到治愈的目的。心脏病治愈后，肺动脉高压也会逐渐好转； (2)风湿性心脏病：风湿性心脏病或二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全，都可导致肺淤血引起肺动脉压力升高。一般可以通过外科手术进行瓣膜置换进行治疗。心脏病治愈后，肺动脉高压也会得到明显的控制，患者的寿命会明显延长，可存活10-20年。 2、肺心病：目前没有有效的治疗方法，主要以积极控制感染、吸氧为主，避免肺部炎症的进一步加重，进而避免肺动脉压力的升高。但此类肺动脉高压通过综合治疗，患者仍然可存活10-15年。 |
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