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【健康科普】长了智齿怎么办?

 山东省耳鼻喉 2024-05-14 发布于山东

许多人会在青春期后期或成年早期经历智齿的生长,这一过程常常伴随着不同程度的疼痛、牙龈肿胀等症状。那什么是智齿?长了智齿该怎么办?下面就从多个方面详细介绍一下。

一、什么是智齿

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,也就是从正中的门牙往里数第八颗牙齿,一般在18~25岁之间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,因此有人认为是智慧的象征,所以称为智齿。

二、智齿有哪些特点

1.萌出时间:萌出的年龄差距很大,一般在18~25岁之间。有的人在20岁之前萌出,也有的人在40~50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。

2.数量:通常情况下应该有上下左右对称4颗,有人少于4颗,极少数人多于4颗。

3.位置:智齿位于上下颌牙槽骨最后方。由于口腔空间有限,部分智齿在萌出的过程中会出现位置不正或者阻生,呈现拥挤、错位或嵌入在颌骨内部的情况。

三、长智齿的症状

1.牙龈肿痛:多由炎症引起,影响咀嚼。

2.颌面部充血水肿:多由炎症得不到及时控制,引起颌面部间隙感染而致。

3.吞咽困难:由于智齿周围牙龈发炎向周围软组织扩散引起。

4.张口受限:智齿周围软组织肿胀后导致张口受限。

5.发热:感染严重,诱发全身免疫反应,导致发热等症状。

6.影响邻牙:由于智齿阻生,不及时拔除,造成食物嵌塞,破坏邻牙正常组织。

四、长了智齿一定要拔吗

不一定,需根据具体情况决定是否拔除。

1.智齿萌出,位置较正,上下智齿有咬合关系,可正常生活,不需要拔除。

2.智齿萌出,位置不正,拥挤或错位,经常牙龈软组织发炎、牙痛、颌面部肿胀等症状应及时就医。医生会根据临床表现,结合检验结果、口腔影像检查等进行综合诊断分析,决定是否拔除。

3.智齿萌出经常引发持续或反复疼痛、肿胀、感染等不适症状,此类智齿建议拔除;智齿萌出引发牙齿拥挤或错位,导致其他牙齿移位,影响牙齿的排列和咬合功能,为避免其他牙齿进一步移位和错位,此类智齿建议拔除;智齿萌出后由于清洁不到位发生龋坏或牙周疾病,此类智齿建议拔除。

4.某个智齿已萌出,拍片发现与它对应的智齿没有牙胚,此类智齿会缓慢生长,既没有咀嚼功能,还容易造成食物嵌塞、牙龈发炎、疼痛、锁合等情况,此类智齿建议拔除。

五、拔智齿有哪些注意事项

1.拔智齿前合理饮食,避免空腹拔牙;劳逸结合,避免熬夜;放松心情,避免紧张。

2.拔智齿后要咬止血棉球半小时,防止出血;2小时内不能吃饭、喝水,2小时后可吃温凉流质食物;24小时内,唾液内含有淡红色血丝属正常现象,若出血不止应及时复诊;48小时内不要刷牙、漱口,不要用患侧咀嚼;不要用舌舔伤口,更不要反复吸吮,不要反复吐唾液;若拔牙创口缝合,应在七天后复诊拆线,根据全身情况和手术创伤大小,决定是否服用抗生素和止痛药。

六、哪些情况不能拔智齿

1.心脏病:冠心病、心律失常急性期,心功能3-4级或颈静脉怒张、下肢水肿等。

2.高血压:血压180/100mmHg以上。

3.糖尿病:空腹血糖8.88mmol/L以上。

4.急性肝炎、肾炎、凝血功能异常。

5.智齿周围有恶性肿瘤。

6.颌面部放疗不满2年。

7.女性避开月经期、孕早期和孕晚期。

8.服用抗凝药物者,停抗凝药物一周后方可拔牙。

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