BCD方案(B万珂,C环磷酰胺,D地塞米松)是多发性骨髓瘤一线方案指南中的常用治疗方案,具体的方案介入需要结合病情评估初步标准疗程,对此方案下文进行相关解析! 多发性骨髓瘤常用什么治疗方案?答:B+C+D! BCD方案具有一定的治疗意义,多发性骨髓瘤病友如通过BCD的治疗能够达到PR(部分缓解)以上,就可以根据身体情况进行选择是否要接受自体移植。 对于不能移植一般会建议继续来2-4个BCD方案,及时上联合药物。然后给沙利度胺或者雷那度胺单药或加激素口服进行巩固维持,直到疾病出现反复或者进展,或者不能耐受沙利度胺或者雷那度胺的副作用。 需要注意的是——有的骨髓瘤病友嗜睡和便闭太严重了,注意,是便闭,而不是便秘。如果能移植,那么第一次自体移植以后,进行疗效评估,达到VGPR(非常好的部分缓解)以上甚至是完全缓解了,那么也可以直接进行沙利度胺或者雷那度胺的维持治疗,如果没有达到那么好的疗效,有的也会再建议做一次自体移植,然后再给维持治疗。 Ps:如上述一线治疗方案失败,就会给二三线强化方案的建议。但需要考虑可能副作用比较大(治疗费用会增大)及缓解率。 综上,医学上多发性骨髓瘤治疗指南明确,需要注意的是早期方案的制定,以及治疗过程中对治疗空间的随访,切勿陷入无药可用的境地。如当下治疗收效甚微甚至无效,则需要及时结合主治医者评估前后病情,再选择适合的多药联合方案(视病例参与试验药或新药)。原文转自病友交流公众号:MPD病友会 |
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