如何早期发现子宫内膜癌

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤，发病率逐年全球性增高，并呈年轻化趋势。子宫内膜癌发生的原因尚不明确，但和月经不规律、肥胖、服用外源性雌激素、糖尿病、高脂血症等有相关性。子宫内膜癌发病较为隐蔽，易与一些良性疾病相混淆，但它也会有一些“蛛丝马迹”，如果大家能尽早识别这些信号，尽早就医，规范治疗，可以根治疾病，改善生活质量。

▶“深藏不露”的子宫内膜癌

子宫内膜癌早期有些患者没有明显的症状和体征，在体检过程中经妇科B超才发现病变；有些患者仅表现为月经周期的延长、经量的增多，每次经期超过7天；还有一些患者仅表现为小腹的隐痛，腰骶部的疼痛，白带的异常，血性白带。

上述这些症状没有明显的特异性，和慢性盆腔炎、慢性盆腔痛、内分泌异常、排卵期出血、子宫颈炎等疾病相类似。因此，子宫内膜癌在疾病早期通常不容易被诊断和治疗。

▶子宫内膜癌的“蛛丝马迹”

1.“大姨妈”改变了

子宫内膜根据位置和功能分为功能层和基底层。功能层受卵巢激素影响可以周期性增生和脱落，内膜脱落出血形成月经；基底层不受卵巢激素的影响，无周期性变化。

子宫内膜癌是子宫内膜发生病变，大部分患者会出现月经周期的改变，比如，长期的闭经、阴道不规则出血、经量的增多、经期的延长；另外，绝经后的女性患上子宫内膜癌，绝经半年以上则可能出现阴道流血。

所以，如果出现上述情况需要警惕子宫内膜病变。

2.出现“水样白带”

少数子宫内膜癌患者会出现“水样白带”，又称为“阴道排液”，通常表现为洗肉水样或淘米水样白带，合并感染时可出现脓血性水样白带，味腥臭，量可多可少。如果出现这种情况，就需当心是否患上子宫内膜癌。

3.持续小腹隐痛

子宫位于女性盆腔正中，随着病灶生长，或累及宫颈内口导致宫腔积脓，部分患者可能出现下腹胀痛或痉挛样疼痛。如果是子宫内膜癌晚期浸润周围组织或压迫神经，可引起下腹及腰骶部疼痛。

综上所述，如果女性朋友出现上述症状，建议及时到医院就诊，根据医生建议，进行妇科超声、磁共振成像等辅助检查。如果癌变可能性较大，还需进行子宫内膜活检，以明确病变。另外，建议育龄期至绝经期后女性定期进行妇科超声检查。

本文作者：张梅