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网球肘的治疗关键——桡神经卡压

 昵称P2u81 2024-05-15 发布于云南
肱骨外上髁炎(网球肘)我们常常治疗的点是伸肌总腱,肘关节外上髁周边压痛点,效果一般!其实引起网球肘最多的因素就是桡神经卡压!处理好了桡神经卡压点基本网球肘也能得到很好的恢复!

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原因以及症状表现:

网球肘的原因是反复用到前臂的旋转、屈伸、腕关节的抓握等所引起的肱骨外上髁炎症反应或者说是劳损症状。一般有长期打羽毛球、网球、反复用到手部动作的工人朋友高发!很少有外伤史,表现一般早上拧毛巾无力、疼痛,时间长的患者前臂不敢发力并有无力感!


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除了传统的治疗方法冲击波、超声波、针刺治疗肱骨外上髁外,桡神经的刺激才是最应该重视的!

桡神经的卡压必然引起肱骨外上髁一圈的不适,所以往往诊断为网球肘(相互依存)。桡神经从C5-C8脊神经发出经胸廓出口,在腋窝部位于腋动脉后方,下行后壁下缘与臂交点处斜过肱骨后方至肱骨外上髁。


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桡神经易卡压的点

桡神经沟---肱三头肌内外侧头引起的,针刺桡神经沟有麻木感为宜。

桡神经三边孔---处理盂下结节。

外侧肌间隔---肱二头肌与肱三头肌之间的结构。

旋后肌---外侧髁下方的旋后肌嵴,按压有酸痛的一条组织结构松开就好。

桡侧腕短伸肌---伸肌总腱。


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所以在诊断为网球肘的患者我们都可以从桡神经卡压的几个点作为治疗点,不仅处理到了紧张的肌肉而且还处理到了支配网球肘周围一圈不适的桡神经!

除了出现症状的处理思路,我们更应该关注导致网球肘引起的本质原因!大多因为我们本是的手臂力量的下降才会引起劳损的产生,或者不规律的运动突然加大强度没有适应、没有得到充分的休息引起的网球肘。

所以网球肘的发生后早期的理疗、桡神经卡压的处理缓解疼痛之后更加强手臂的力量、耐力训练这样才是比较完整的康复治疗思路!


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总结:网球肘的处理一定不要只关注疼痛本身,而更应该想到的是桡神经的卡压!网球肘的处理思路归结几个关键词就是----桡神经沟、旋后肌、训练(手臂的灵活性与力量)。

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