“怎么可能是乳腺癌,我会不会是被误诊了?”
一位女士因为阴道出血到香港博爱医院,但由于该院职员操作不当导致样本混杂,她被误诊为子宫内膜癌,接受了切除子宫、输卵管、卵巢及盆腔淋巴组织的手术。 图片来源:微博 令人震撼的是,这样的低级错误居然在出现在医疗流程非常严谨的2024年。 虽然医院已经进行了道歉和承诺整改,但互助君还是觉得非常愤怒,一两句轻飘飘的道歉并不能抹去对患者带来的伤害。 无良医生!这个手术医生实在可恨! 等下姐妹,骂错人了!这件事真的跟手术医生没关系。毕竟咱们在手术前,是需要经过一系列严谨的流程。 01 乳腺癌是如何确诊的? 一般来说,确诊乳腺癌之前,你会经历这三个步骤。 1.临床检查 医生进行触诊,若发现肿块质地坚硬、形状不规则,伴有皮肤改变如酒窝征(皮肤凹陷)、橘皮样改变、乳头内陷、红肿等症状,高度提示乳腺癌的可能性。 2.影像学检查 钼靶也就是乳腺X线,检查中会用钼靶板挤压乳腺,释放X线,以此来反映正常腺体、脂肪组织和乳腺肿块的不同密度。钼靶对于恶性钙化灶的检出率具有非常大的优势,因此在以钙化灶为首要表现的乳腺癌患者中,钼靶是重要的检查手段。 但是,乳腺的钙化点也并不都指向乳腺癌,很多女性都有1个或以上的钙化,且大多数是良性病变。 值得一提的是,乳腺的致密性(可以理解为乳腺的密度)也会影响钼靶检查的准确度,年轻患者的乳腺常常更致密,容易判断不准确。也因此,大多专家都建议40岁以下的年轻女性应首选乳腺彩超进行筛查。 优点:操作相对简单;价格低廉;无辐射,可以针对可疑病变进行多次动态随访;对于鉴别囊实性病变、评估致密乳腺、评估腋窝淋巴结上优于乳腺钼靶;可观察血流信号。 缺点:对检查者技术和耐心要求高;对微小钙化检出率低。 3.组织病理学检查 最常用的是穿刺活检,是确诊乳腺癌的金标准。也就是说,是不是癌症就看病理检查报告了。 // 而上面新闻中的女士之所以会被误诊,就是因为在她被抽取的活组织样本中,混杂了另一位确诊癌症患者的活组织细胞,导致化验结果出现偏差,显示为恶性肿瘤。 在乳腺癌手术后,一般情况下还会出一个手术后病理报告单,报告单上会记录肿瘤组织基本情况和免疫组化情况。大家可以阅读:《恭喜!出现这8个指标的乳腺癌患者治愈率很高!4个复查结果更是好消息》 在互助君采访了这么多位乳腺癌姐妹后,发现其实被误判为乳腺癌的概率是非常非常低的,更有可能出现的情况反而是,是乳腺癌但没有最开始检查出来。 02 这些疾病和乳腺癌,常常被搞混 1、乳腺增生 乳腺增生也是临床上比较常见的女性妇科疾病,跟内分泌功能紊乱有密切联系,患者同样会出现乳房结节,乳腺组织增厚,乳房胀痛等症状。一般在月经前开始疼痛,月经结束后疼痛症状会有所好转。 2、乳腺导管扩张 乳腺导管扩张常出现在中年女性身上,其病因尚无一致认识,可能和导管排泄障碍、异常激素刺激、感染等因素有关。 出现乳腺导管扩张,乳房部位会有不同程度的疼痛感出现,还会伴随着乳头溢液,部分女性的乳头还会内陷。这些症状跟乳腺癌都十分相似,需要区分开来。 3、急性乳腺炎 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。
4、乳腺结核 乳腺结核经常出现在中青年妇女身上,如果本身有结核病史或者身体其他部位结核,肿块会出现发红,破溃的情况,少部分患者乳头出现溢液。 需要注意的是,乳腺癌可能和乳腺结核同时存在。 5、乳腺单纯囊肿 乳腺单纯囊肿,主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变。乳腺单纯囊肿会导致患者的乳腺导管上皮细胞增生,导管缺血,坏死以及出现囊肿症状,严重的情况下可能会导致管壁萎缩。 一旦出现任何异常,一定要及时去权威的医院进行检查,明确病因! 点击下方卡片关注吧 ■ 2024乳腺癌晚期指南推荐强效抗癌药!从3方面断了癌细胞的生路…… |
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