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(朝花夕拾)中医治“无症状阳痿”的方子!疏肝、活血、补肾,请研究

 人老颠东 2024-05-16 发布于安徽

(朝花夕拾,旧事重提。这是从前推送过的内容。今天在这里,温故知新。)

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(本文仅供学习和参考。文中所述方剂,非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医男科学》、《中药学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我还是和大家说说中医男科的事儿。

什么呢?我把它归结为“无症状阳痿”。

这是什么毛病啊?简单讲,就是这个患者,阳事不兴,虽然没到特别严重的地步,但是举而不坚、质量不好。同时呢,身上还没有特别明显的虚弱症候。看上去,好人一个,就是有一些阳事不佳。这个亚健康情况,堪称“无症状阳痿”。

读者朋友,这样的情况,临床上是很多见的。

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我给你说一张,在业界特别有名的验案。

话说有这么一个男子,当时很年轻,才32岁,是一名大学教师。

他结婚5年,儿子三岁。

这五年来,用患者自己的话说,就是夫妻感情融洽,各方面都不错。但唯一觉得遗憾的是,妻子对床事越来越没兴趣,后来干脆拒绝同房了。

这怎么回事呢?患者心里不太懂,就自己找书看。于是就发现,自己似乎真的有问题。这就是,临事勃而不坚,持续时间偏短,也就三分钟左右。

为此,他专门求中医治疗。

当时的医家是谁呢?是陈武山前辈。陈老师是北京中医男科名家。大家感兴趣的话,可以搜索一下了解。

刻诊,患者舌脉完全正常,没有病态表现。

再追问病史,患者表示,自己没有过其他方面的疾病。但说实话,自己对房事兴趣不大,远逊于同龄人。身体偶尔觉得乏力,疲惫无神。他觉得,这也是教课工作后的正常反应。

了解到这些以后,陈师书方一首。但见——

柴胡、白芍、枳壳、炙甘草各12克,白蒺藜20克,蜈蚣2条,远志12克,石菖蒲12克,肉苁蓉18克,菟丝子15克,三七粉3克(分2次服),龟板15克,枸杞子12克,当归9克,玄驹粉10克(分2次服)。

所有这些,每日一剂,水煎服。分早晚两次服。或者,按照这个比例,做成胶囊服用。

结果如何?患者后来选择服用胶囊制剂。2个月之后,患者电话告知,现在房事令人满意,状态比之前已经有了很大提升。

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这就是医案的基本经过。它收录于《中华名医名方薪传》这部书中。文老师看到过,摘录珍藏至今。

现在,我们一起研究它背后的思路。

其实,医案里患者的情况,在日常生活中很常见。你说阳痿吧,患者不至于完全不行。你说健康吧,这事儿多少还差点意思。总之,状态不算完美。而除此之外,患者没啥毛病,顶多就是有点疲倦,对房事兴趣不大。至于说化验指标、舌脉细节,都完全正常。

那这个情况,我们怎么看待呢?

中医讲,还是肝肾不足。只不过,这个肝肾不足,还没到引起其他症状的程度。我们可以把它看作是一种亚健康表现。但是严格讲,中医可以将其视为阳痿。只不过,身体机能处于刚刚开始衰退的阶段。而这种肝肾不足,除了年龄因素外,还和先天因素,以及后天工作劳累等有关系。

这个时候怎么办?以补肝肾为主,同时配合其他辅助手段。我们从医家当时开的方子来看,就是补肝肾、疏肝行气、活血化瘀。

再来看用方——

柴胡、白芍、枳壳、炙甘草各12克,白蒺藜20克,蜈蚣2条,远志12克,石菖蒲12克,肉苁蓉18克,菟丝子15克,三七粉3克(分2次服),龟板15克,枸杞子12克,当归9克,玄驹粉10克(分2次服)。

这里面,有疏肝行气解郁的。柴胡、白芍、枳壳、炙甘草、白蒺藜,这是四逆散加味,起到疏肝解郁的作用。白蒺藜在解郁的同时,还能行血。

接下来,开始活血,这就是当归和三七。

然后,重点来了,补益肝肾,用到肉苁蓉、菟丝子、龟板、枸杞子。其中,肉苁蓉补阳,龟板补阴,枸杞子补肾精、益肾阴。菟丝子补肾固精。可以说,这是阴阳双补。

最后,加蜈蚣通经活络,加远志和石菖蒲开窍。

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至于说方子后面,有一个玄驹粉。很多朋友对此不理解了,什么是玄驹啊?玄驹,是古代对蚂蚁的称呼。可见,这个药就是蚂蚁。能干啥呢?通络、益肾、壮阳。说实话,中医临床用它的很少。此药用在这里,大家可做以参考。

看到这,你可能会问,为什么要疏肝解郁?为什么要活血行气?其实,这两个,都是在补益肝肾的基础上,附加的治疗措施。足厥阴肝经,环阴器。肝郁气滞,则气血不能达于宗筋。患者阳事不兴,是有心理压力的。疏肝解郁,有必要。其次,血为气之母。行血化瘀,有助于阳气的通达。因此,这两个辅助治疗手段,很有必要。

总的来说,这是比较典型的,针对亚健康患者的综合调养方法。不温不火,不急不躁,有很大的可取之处。文老师对此加以解读,希望给同行朋友以启发,给普通患者以帮助。当然,非专业读者,还必须在中医师辩证指导下来借鉴应用。尤其是其中的玄驹,中医临床不常用。而且有声音认为,它有可能引起胃肠道反应,以及过敏反应。

好了。这个事儿,我就和你聊这么多。文老师感谢你的阅读。

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