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于壬寅孟夏，滇南明珠，昆明府一医馆内，有青年才俊小廖，弱冠又六，正于规培砥砺之时。忽曝薪酬清单，三部构其所得：国之资助、馆舍之贴及科室内绩。然扣除社稷所定之五金一险，其二月之劳，仅余钱钞七十四文，堪堪果腹之资，世人为之愕然。
或有不信，此实情耶？余则以为不然。盖医界内外，编外同仁，薪资骤减，乃至月入仅及数百，已非罕见。昔日，豫省政令，事业单位大幅瘦身，医馆亦在其列，医界之紧衣缩食，犹如雨后之荷，悄然将至，今观此事，果不其然。
世风日下，经济滞缓，求职之路，荆棘满布。名牌学府硕士，初涉尘世，竟以奔走送餐为业，已非新闻。网络之上，频传医者离职，转而炙烤烟火，月入丰盈，此言未免太过轻巧。忆昔，杏林中人，转型商贾，包子、油条、烤串乃至海鲜珍馐，皆为时势所迫。彼时，经济野蛮生长，地财泛滥，今时不同往日，全球步入转型深水，众人求职不易，薪资菲薄，消费之力，自是萎靡，创业之机，亦随之缩减。
是以，医学生面临抉择，实则寥寥，或为送餐小哥，或试水自媒体，然自媒体江湖，内卷日盛，投诉抄袭，不绝于耳，加之流量红利消退，举步维艰。人心浮动，世态炎凉，自媒体之路，愈发艰难，无人能免于世事洪流，雪崩之时，无片雪得以幸免。
于是，职业之稳，较之厚禄，更为可贵。余出身寒微，深知田亩之艰辛，虽医者生涯劳苦，然稳定之于底层家庭出身者，较之无业，更为可贵。
复观规培之制，癸巳年始，旨在补救新晋医学生临床经验之不足，无论学士硕士博士，皆需历练三载，方能步入临床。十载春秋，规培制度成效显著，麻醉、儿科、重症等科，人才辈出，基层医术，大有提升，功不可没。
然，规培亦有其弊，待遇偏低，劳逸不均，时有医院，视规培生为低廉劳力，委以重负，使之不堪。近闻，邕州医馆，一规培生陨命，又有湘楚之地，女研究生于值夜之时自戕，皆令人痛惜。遗言凄凉，字字泣血，尽显疲态与绝望，世态炎凉，医者之路，何其坎坷。
规培之论，历年不息，改革之难，非在政策本身，而在利益冲突，激励失衡。既得者固守，欲以规制束缚后来者，护其私域。网络笑谈，驾照难求，过关者反欲其更难，人心之幽微，由此可见。
医界内卷，规培前路，皆需审慎思量。医馆亦有其难，亟需青年才俊，奋发有为，然青年医者，多视规培为苛责，即便正式入职，亦有躺平之念，更有甚者，遇良机则另谋高就。规培之稳，实则脆弱如纸，若青年皆以消极待之，医馆根基，或将动摇。
此乃医馆之患，亦为社稷之忧。青年医者之消极情绪，若瘟疫蔓延，腐蚀医界之根本。变革之秋，如何激发青年热情，稳固医界基石，诚为燃眉之急，不可不深思熟虑，妥为应对也。
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