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国医大师张志远先生临证70年精华录(262)

 中医闫大夫 2024-05-17 发布于山东

百合催眠

民间医家虽非仲景先师传人,却取《伤寒论》、《金匮要略》处方加减,调理多种疾病。老朽见一同道业务繁忙,门庭若市,施治神经衰弱夜难入睡、长期失眠,让患者蝉联应用百合知母汤加合欢花、莲子心、夜交藤三味,比酸枣仁汤、黄连阿胶汤功力不低,飞出了心肾不交的笼子,使金以制木、潜伏肝阳、抑其化火,颇富遐思。他投百合七枚(擘开)为君,先水泡十小时,捞出和诸药一起入煎,效果很佳
1959年吾于济南遇一机关干部,久病浅睡,闻声即醒,甚至彻夜不得合目,记忆大衰,依靠西药镇静度日,已失去治疗信心,精神处于崩溃状态。当时就给与此汤,计泡百合45克、知母15克、莲子心10克、夜交藤30克、合欢花20克,加了石决明30克,日用一剂,分两回饮之,下午5点、晚上10点各一次。连续半月,方未更改,梦境锐减,可熟睡六小时,实践验证别开生面。
小郎中按:百合知母汤可以治百合伤寒,已经汗后,病患饮食,复不能食,常默默欲卧,复不能卧,欲行复不能行,有寒如无寒,有热如无热,饮食或美不美,如强健人而卧不能行,口苦小便赤,药入口即吐利。此因虚劳大病之后,不平复,变成此疾,名百合病,宜服。《金匮要略》中提到此方:百合病发汗后,百合知母汤主之。此方具有补虚清热,养阴润燥之功效。主治百合病误汗后津液受伤,虚热加重,心烦口渴者。其方证要点如下:心烦,口苦,口干舌燥,小便短少或色黄或有灼热感,大便偏干,失眠多梦,舌红,苔薄黄,脉细数。
文中张老提到一些民间医家常用此方加合欢花、莲子心、夜交藤这些清心解郁安神之品治疗失眠,疗效很好。目前失眠的患者在临床中遇到的机率非常高,很多人常年吃安眠药而不愈,因此寻求中医治疗,中医在辨证论治的基础上治疗此病大多都能收到满意的疗效。张老在本文中又为我们展示了治疗失眠的一种方法,在现代酸枣仁价格非常昂贵的今天,小郎中认为此方可以媲美酸枣仁汤,即经济又有效。文中有很多应用此方治疗失眠的关键点希望引起学者重视。1.百合剂量要大一些,30克起步,张老文中用到了45克;2.百合一定提前泡发,否则会影响疗效;3.服药时间选择在下午和晚上睡觉之前;4.小郎中认为在睡前用此方冲服一个鸡蛋黄效果会更好,诸位可临证观察应用分享。
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习,患者请在医生指导下使用,勿盲目试用,因自行试用产生的任何问题,本号不承担由此产生的任何责任!

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