《傅青主女科歌括》卷2血崩1血崩昏暗2年老血崩3少妇血崩

1，血崩昏暗（六）

【原文】
妇人有一时血崩，两目黑暗，昏晕在地，不省人事者人莫不谓火盛动血也。然此火非实火，乃虚火耳。世人一见血崩，往往用止涩之品，虽亦能取效于一时，但不用补阴之药，则虚火易于冲击，恐随止随发，以致经年累月不能全愈者有之。是止崩之药，不可独用，必须于补阴之中行止崩之法。方用

固本止崩汤。

大熟地（一两，九蒸）白术（一两，土炒焦）黄芪（三钱，生用）当归（五钱，酒洗）黑姜（二钱）人参（三钱）水煎服。一剂崩止，十剂不再发。倘畏药味之重而减半，则力薄而不能止。

【方剂分解】

方妙在全不去止血而惟补血，又不止补血而更补气，非惟补气而更补火。盖血崩而至于黑暗昏晕，则血已尽去，仅存一线之气，以为护持，若不急补其气以生血，而先补其血而遗气，则有形之血，恐不能遽生，而无形之气，必且至尽散，此所以不先补血而先补气也。然单补气则血又不易生，单补血而不补火则血又必凝滞，而不能随气而速生。况黑姜引血归经，是补中又有收敛之妙，所以同补气补血之药并用之耳。
【新解】

此方中熟地滋阴补血，白术扶脾，人参、黄芪补无形之气，当归补有形之血，黑姜引血归经，且有收敛作用。此方调和阴阳，补气养血以固其本，平息妄动之虚火，冲脉得固，则血崩可止矣。
眉批∶

若血崩数日，血下数斗，六脉俱无，鼻中微微有息，不可遽服此方，恐气将脱不能受峻补也。有力者用辽人参去芦三钱煎成，冲贯众炭末一钱服之，待气息微旺然后服此方，仍加贯众炭末一钱，无不见效；无力者用无灰黄酒冲贯众炭末三钱服之，待其气接神清始可服此方。人参以党参代之，临服亦加贯众炭末一钱冲入。

歌括∶

妇人血崩一时临，不省人事甚昏沉。只因虚火盛动血，止崩切勿忘滋阴。

固本止崩宜补阴，熟地白芍当归参。黄黑姜同煎服，不用止涩功亦深。

2，年老血崩（七）

【原文】
妇人有年老血崩者，其症亦与前血崩昏暗者同，人以为老妇之虚耳，谁知是不慎房帏之故乎！方用

加减当归补血汤。

当归（一两，酒洗）黄芪（一两，生用）三七根末（三钱）桑叶（十四片）水煎服。二剂而血少止，四剂不再发。然必须断欲始除根，若再犯色欲未有不重病者也。

【方剂分解】

夫补血汤乃气血两补之神剂，三七根乃止血之圣药，加入桑叶者，所以滋肾之阴，又有收敛之妙耳。但老妇阴精既亏，用此方以止其临时之漏，实有奇功，而不可责其永远之绩者，以补精之味尚少也。服此四剂后，再增入∶白术（五钱）熟地（一两）山药（四钱）麦冬（三钱）北五味（一钱）服百剂，则崩漏之根可尽除矣。
【新解】

此方中以当归、黄芪两补气血为主，加三七以止血，人桑叶收敛且又滋阴，老妇血崩服之可收暂时之效;倘血崩止后，可予原方加入白术、熟地、山药、寸冬、五味子，意在健脾补肾，以图调养之功。
眉批∶

亦有孀妇年老血崩者，必系气冲血室，原方加杭芍炭三钱，贯众炭三钱，极效。

歌括∶

老妇血崩证同前，房帏不慎使之然。必须断欲始除根，再起色欲证难痊。

加减当归补血汤，芪归三七叶儿桑。四剂再入麦熟地，白术山药五味尝。

3，少妇血崩（八）

【原文】

有少妇甫娠三月，即便血崩，再胎亦随堕，人以为挫闪受伤而致，谁知是行房不慎之过哉！治法自当以补气为主，而少佐以补血之品，斯为得之。方用

固气汤。

人参（一两）白术（五钱，土炒）大熟地（五钱，九蒸）当归（三钱，酒洗）白茯苓（二钱）甘草（一钱）杜仲（三钱，炒黑）山萸肉（二钱，蒸）远志（一钱，去心）五味子（十粒，炒）水煎服，一剂而血止，连服十剂全愈。

【方剂分解】

此方固气而兼补血。已去之血，可以速生，将脱之血，可以尽摄。凡气虚而崩漏者，此方最可通治，非仅治小产之崩。其最妙者，不去止血，而止血之味，含于补气之中也。
【新解】

此方中人参、茯苓、白术、甘草为四君子汤，可补气助阳，用归地补血，山萸、杜仲以滋补肝肾，五味子以收敛肾气，远志以交通心肾之气。故此方能补气固肾，肾气得固，冲任得养，即可摄血，虽不专于止血而血可止矣。
眉批∶

妊娠宜避房事，不避者纵幸不至崩往往堕胎，即不堕胎生子亦难养，慎之！戒之！

歌括∶

妊娠三月发血崩，多因行房不慎重。投方宜用固气汤，止血寓于补气中。

固气汤中参术苓，熟地当归炒杜仲。甘草远志五味子，再加萸肉可止崩。