 王庆其，上海中医药大学终身教授。 组成：柴胡12g，炒白术12g，炒白芍12g，茯苓15g，当归12g，甘草6g，玫瑰花6g，代代花6g，防风12g，天麻12g，白蒺藜15g。 功效：祛风疏肝，行气解郁，清肠祛风。 主治：肠易激综合征、慢性结肠炎等。 用法：水煎服，每日1剂，早晚分服。 方解：肠易激综合征主要表现为反复发作的腹痛和排便习惯改变，临床分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型三种。腹痛表现为阵发性、游走性，符合风性善行而数变的特点；便前腹痛、便后痛除，符合风邪发病快的特点。因此，肠易激综合征的发病基础为肝气郁滞，并与风邪密切相关，无论是内风还是外风，贯穿疾病始末。本病治疗当以祛风疏肝、行气解郁，或平肝扶脾为主。方中柴胡疏肝解郁，当归养血和血，白芍柔肝敛阴，白术、茯苓健脾化湿，玫瑰花、代代花助柴胡、防风疏肝解郁祛风，甘草补中调和。结合李东垣的“气郁不行，以风药散之”之论，在风药柴胡、防风的基础上，加用天麻、白蒺藜，以兼顾内外风。 加减：以外感风寒诱发者，加桂枝、荆芥、桑叶；外感风寒郁而化热者，加葛根、黄芩；脾气亏虚者，加黄芪、党参、薏苡仁、炒扁豆；脾阳不足者，加炮附子、炮姜炭；脾虚湿盛者，加苍术、厚朴、藿佩兰；脘腹胀满者，加枳壳、枸橘李、青陈皮；大便伴有黏液者，加马齿苋、葛根、黄连；大便时伴里急后重者，加木香、槟榔；伴腹痛者，加延胡索、五灵脂；腹部冷痛者，加荜菝、干姜；大便伴有血丝者，加仙鹤草、地榆炭；食欲不振者，加焦山楂、焦六曲、炒谷麦芽等。 |
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