  755-免疫组织化学检测MTAP表达缺失是尿路上皮癌纯合子9p21.3缺失的替代标记 摘要 在此，我们旨在探索MTAP免疫组织化学（IHC）作为UC中纯合9p21.3缺失（9p21 HD）替代标志物的诊断潜力。MTAP状态由IHC在27例已知9p21.3状态的UC组织标本上检测，该状态由匹配细胞学标本中的荧光原位杂交（FISH）确定，由IHC和FISH在包含359例不同阶段UC的组织微阵列（TMA）上确定，由IHC在常规实践的729例连续UC上检测。此外，我们分析了来自38例MTAP阴性复发性UC患者的纵向系列匹配标本。在所有17例9p21 HD患者和2/8例非9p21 HD患者中发现IHC MTAP丢失。在TMA中，MTAP缺失在转移瘤中更常见（53%），而在肌肉浸润性和非肌肉浸润性UC中更常见（分别为33%和29%）（p = 0.03）。在连续的系列研究中，164/729（22%）的病例显示MTAP表达缺失。在这164例中的41例（25%）中，MTAP表达的缺失是异质性的。我们还发现在邻近MTAP阴性低级别UC的平坦型尿路上皮中MTAP表达缺失，表明不能仅通过形态学诊断的真正平坦型低级别肿瘤。对复发的纵向分析显示，37/38（97%）的患者随着时间的推移持续存在阴性MTAP状态。MTAP IHC可以作为UC中9p21 HD的替代标记物，并作为区分反应性尿路上皮和尿路上皮肿瘤的诊断工具。它还提供了一个独特的机会来研究临床病理联系和9p21 HD在整个UC表现中的异质性。 Vlajnic T, Chijioke O, Roma L, Savic Prince S, Zellweger T, Rentsch CA, Bubendorf L. Loss of MTAP expression by immunohistochemistry is a surrogate marker for homozygous 9p21.3 deletion in urothelial carcinoma. Mod Pathol. 2024 Apr 17:100495. doi: 10.1016/j.modpat.2024.100495. Epub ahead of print. PMID: 38641323. 756-川崎病 （Kawasaki disease，KD） 是一种儿童发热综合征，可导致冠状动脉血管炎，这被认为是川崎病心脏表现的初始事件。图为全层淋巴细胞浸润，伴有内膜缺失。  757-肾肿瘤中的 EMH 可能是一个诊断陷阱，包括过度分级的可能性！ （透明细胞RCC中的 巨核细胞） 肾肿瘤中的髓外造血 https://pubmed.ncbi.nlm./38192207/  758-套细胞淋巴瘤 - 淋巴瘤性息肉病    759-转移性乳腺癌的孤岛，周围是坏死的海洋，依靠一根血管维持生计。  760-①气球样细胞（透明细胞）黑色素瘤是一种罕见的黑色素瘤变异型，其特征是具有透明或泡沫状细胞质的大上皮样细胞。这种形态没有已知的预后意义。  ②-蓝痣是边界清楚的蓝色丘疹，通常< 1 厘米，通常< 2 毫米。在组织学上，这些是伴有不同纤维化的基质内黑色素细胞增殖，通常没有相关的上皮内细胞群。  ③-有关先天性黑色素细胞痣 （congenital melanocytic nevus，CMN） 的更多信息 （ http:///books/book/64 ）：  CMN在水平和垂直维度上都比获得性痣大，并且通常显示宽阔的斑块状图案（图1）。黑色素细胞可以取代大部分真皮/皮下（图2）。 先天性黑色素细胞痣在出生后 2 年内发生或临床上明显，其大小、颜色、形状和质地各不相同。 761-预防性乳房切除术的偶然发现，60 岁女性： LCIS only 涉及胶原小体病的LCIS - LCIS和胶原小体病并不罕见地同时发生，并且筛状结构可能类似于筛状DCIS（ https://pubmed.ncbi.nlm./24862091/ ）;也可类似于腺样囊性 CA。 762--带状状真皮淋巴浸润和纤维增生 -沿真皮-表皮交界处的非典型淋巴细胞栅栏 -表皮内淋巴细胞（CD3+&CD7丢失）大于真皮淋巴细胞，其中一些具有脑状核 -蕈样肉芽肿 |
|
|
