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1、慢性咳嗽： 慢性咳嗽病因复杂，外感后咳嗽末经系统治疗，均可发展成慢性咳嗽，甚至数月不愈，最终气阴两伤。《素问 ·咳论》云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”咳嗽从肾论治，肾为人体先天之本，主藏精，滋养五脏六腑之阴，咳嗽日久多耗伤脾肺气阴，肺阴不足，母病及子，肾阴不足，不能滋养形体官窍，则干咳痰少而黏，舌红少苔，脉细或细数。同时，肾阴不足，阴虚火旺，虚火上逆充斥于肺，肺气上逆则加重咳嗽。《景岳全书〉载：“肺金之虚，多由肾水之涸，正以子令母虚也。”所以，针对这样的咳嗽多以滋养肾阴为主。麦味地黄丸出自《医部全录》方乃六味地黄丸加麦冬、五味子组成，加强了滋阴敛肺之力，其中麦冬、熟地黄滋补肺肾之阴；五味子、山茱萸、山药补肾以敛肺，以治久咳；党参、炙甘草益气固脾，使生化有源；牡丹皮以清泻虚火；茯苓、泽泻利湿而泄浊，去除滋阴药物之滋腻，同时使虚热从小便出。适用于慢性咳嗽（气阴两虚型)。 2、咳嗽变异性哮喘： 中医学认为咳嗽变异性哮喘肺肾阴虚型患者发病同脏腑功能失调有重要关系，中药通过调整机体脏腑功能平衡，增强体质．从而消除症状，使病情得以好转根治。麦味地黄丸成分为热地黄、山茱萸（制）、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、麦冬、五味子、熟地黄滋肾肝阴；山茱萸(制)补好益肾精；山药补脾肺肾气、益肝肺肾阴；牡丹皮清热凉血、活血化瘀；茯苓利水渗湿、健脾补虚；泽泻利水渗湿、泄热；麦冬补胃脾心肺、清胃肺心热；五味子止咳祛痰、补肺肾心脾、养心肾阴。综合各药之功效，达到止咳化瘀，增强体质，恢复脏腑功能平衡。陈小峰141 等认为，外周血IL-2水平降低是肾虚的免疫病理基础之一。咳嗽变异性哮喘患者血IL-2 水平明显下降，方中主药熟地黄所含地黄多糖可显著提高实验动物淋巴细胞活性，并能促进其IL-2的分泌。 3、肺癌放疗所致的放射性肺炎： 麦味地黄丸其功能在六味地黄丸滋肾阴而清肺胃的基础上增加了养阴生津之功效。为治疗肺肾阴虚咳嗽、虚喘的有效成方。对于因咳久伤阴或消耗性疾病所致的咽干、口渴、年高之人阴虚、 筋骨柔弱无力等病症疗效更佳。故能很好地起到减少放疗反应，预防和治疗放射性肺炎的作用。 有研究认为，麦味地黄丸具有抗脂质过氧化、抗自由基作用，能恢复阴虚模型动物体液免疫和细胞免疫机能。方中主药地黄所含地黄多糖可提高实验动物T淋巴细胞活性，并能促进白介素-2（IL-2) 的分泌，可使淋巴细胞转化率明显提高。麦门冬、五味子提取物能促进机体淋巴细胞的转化，增加T淋巴细胞数量，增强网状内皮细胞的吞噬功能，抑制肿瘤生长，提高人体免疫能力，升高外周血白细胞，抗癌、抗辐射，增强垂体肾上腺皮质系统作用，提高机体适应性，提高实验动物耐缺氧能力，扶正固本，改善患者全身状况；山药、茯苓、泽泻提取物具有诱导细胞凋亡，促进胃肠正常蠕动作用。 4、慢阻肺： 慢阻肺临床表现以咳、喘、痰、气短为主要症状，属中医学咳嗽、喘证、痰饮、肺胀等范畴。其发展过程即由肺气虚一脾气虚一肺脾肾俱虚或阴阳两虚，而痰饮、瘀血是其主要病理因素 ，本虚标实相互兼杂，缠绵不愈，伤及五脏。本病稳定期的基本病机是以肺肾虚损为主。故当标本兼治，立补肺、健脾、益肾、活血、化瘀为治则。麦味地黄丸正是以缓则治其本、扶正祛邪、标本兼顾为原则组方。方中熟地黄滋补肾肝阴，山茱萸(制)补肾益肾精，山药补脾肺肾气、益肝肺肾阴，牡丹皮清热凉血、活血化瘀，茯苓利水渗湿、健脾补虚，泽泻利水渗湿、泄热，麦冬养阴润肺，五味子敛肺滋肾、生津敛汗。诸药合用，共奏止咳化痰、增强体质、恢复脏腑功能平衡之效。麦味地黄丸辅助治疗慢阻肺，可减少急性加重次数，改善临床症状和肺功能。 5、矽肺病： 中医学认为，矽肺病属于肺胀、喘证、咳嗽等范畴。此类患者表现为咳痰少粘，气短声怯，口干乏力，两颧潮红，烦热盗汗，形体虚羸，舌质嫩红、无苔或花剥苔，脉细数，一派肺肾气阴两虚之症。矽肺开始在肺，肺为娇脏，肺津不足，肺气受损，肃降失常，在病变逐步发展的过程中可逐渐累及脾胃，伤及肾阴。所用麦味地黄丸方中，熟地黄滋肾肝阴；山茱萸补肾益肾精；山药益肝肺肾阴，补脾肺肾气；牡丹皮清热凉血，活血化瘀；茯苓利水渗湿，健脾补虚；泽泻利水渗湿，泄热；麦冬补胃脾心肺，清胃肺心热；五味子祛痰止咳，补肺肾心脾之阴。诸药合用，起到滋肾补肺、纳气平喘、调节脏腑之功用。    |
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