 系统性红斑狼疮对于普通人来说很陌生，甚至带有恐怖色彩，在大家的认知里，狼疮是“不治之症”。其实，随着现代医学的发展和进步，及时规范治疗，完全可以控制病情。今天我们一起来了解一下系统性红斑狼疮。 一、什么是系统性红斑狼疮？ 系统性红斑狼疮是一种系统性自身免疫病，以全身多系统多脏器受累、反复的复发与缓解、体内存在大量自身抗体为主要临床特点。中国大陆地区SLE患病率约为30~70/10万，本病好发于育龄期女性，多为15至45岁女性，男女患病比为1∶10~12。 二、系统性红斑狼疮病因： 很多患者听说自己得了红斑狼疮后，都会问医生一个世界级的难题：我为什么会得红斑狼疮？ 目前，系统性红斑狼疮的病因尚不清楚。可能因素包括：遗传易感性、雌激素、环境因素（紫外线、药物、吸烟等）、病毒感染等。 三、系统性红斑狼疮有哪些症状? 系统性红斑狼疮临床表现复杂多样，可累及全身多系统、多器官：
1.全身表现：发热、乏力和体重下降、脱发，发热通常为SLE疾病活动的重要提示。 2.皮肤损害表现：颊部蝶形红斑、大疱疹、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹、血管炎、扁平苔藓、光过敏、口腔黏膜溃疡等。 3.关节、肌肉表现：非侵蚀性关节痛和关节炎，全身性肌痛与肌肉压痛。 4.肾脏表现：下肢水肿、蛋白尿、血尿、泡沫尿、管型尿、肾功能衰竭等。 5.心肺表现：心慌、胸闷、胸痛、咳嗽、胸腔积液、心包积液。 6.神经系统表现：认知功能障碍、头痛和癫痫、单发或多发的单神经病变、自主神经功能障碍、重症肌无力、多神经病变等。 7.消化系统表现：食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹水，少数出现急腹症、肝酶增高。 8.血液系统表现：出血，血常规出现贫血、白细胞减少、血小板减少，无痛性淋巴结肿大，脾肿大。 四、系统性红斑狼疮需要完善哪些检查？ 确诊系统性红斑狼疮及疾病活动度评估需完善以下检查：血常规、血沉、肝肾功、免疫功能、抗核抗体谱、抗磷脂抗体、胸部CT、心脏彩超、腹部彩超、小便常规、24小时尿蛋白，必要时可进行皮肤活检。累及肾脏需进行肾活检病理；有神经系统症状可完善头颅MRI。 五、系统性红斑狼疮治疗有哪些？ 系统性红斑狼疮目前不能被根治，需要根据受累器官情况长期使用药物维持，常用药物如下： 1. 糖皮质激素：是治疗SLE的基础用药，根据疾病活动度及受累器官的类型和严重程度制定方案，采用最低剂量。 2. 免疫抑制剂：羟氯喹、甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、环孢素等。 3. 生物制剂：贝利尤单抗、利妥昔单抗、泰它西普。 4. 其他治疗方法：血浆置换、免疫吸附、人造血干细胞移植。 六、系统性红斑狼疮会传染吗？ 不会 七、确诊狼疮患者应如何做？ 1.对疾病不要恐惧、担忧，保持心情愉快，树立和疾病作斗争的信心； 2.平时避免日晒和紫外线的照射； 3.在寒冷季节应注意保暖； 4.不食用有增强光敏感作用的食物：如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺、蘑菇、香菇等类及芹菜等； 5.遵从医嘱用药、配合治疗，不随意减停药物，定期随诊，懂得长期随访的必要性。建议疾病处于活动期的系统性红斑狼疮患者至少1个月复诊一次，由风湿免疫专科医师评估1次疾病活动度。建议疾病处于稳定期的患者，每3～6个月评估 1次疾病活动度。   云南省中医医院风湿病中心简介 云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院风湿病中心，是国家中医临床研究基地重点病种类风湿关节炎建设单位、国家中医药传承创新中心（培育）、国家重大疑难疾病（类风湿关节炎）中西医协作试点、国家药物临床实验机构中医风湿病专业；国家临床重点专科、国家区域中医诊疗中心（风湿病）；国家中医药管理局高水平重点学科、重点专科、特色优势学科继续教育基地；云南省临床医学研究中心等。建设有国家中医药管理局云南吴佩衡扶阳学术流派传承工作室、全国名老中医药专家吴生元工作室、全国名老中医药专家孟如工作室；全国名老中医药专家彭江云工作室；云南省院士（专家）工作站-张烜工作站、云南省中医药防治痹证(风湿病)创新团队、云南省中西医结合风湿病研究所等，在省内牵头成立了云南省中西医结合防治风湿病专科联盟，是立足云南，辐射东南亚的中医、中西医结合防治风湿病医疗、教学、科研中心。 风湿病中心现有病床100张，设有类风湿关节炎、结缔组织病、脊柱与骨关节病3个亚专科。专业团队共50余人，有博士生导师3人、硕士生导师10人；有全国名中医、云南省国医名师1人、云岭名医1人，云南省“万人计划”名医3人、云南省名中医5人，云南省中医领军人才2人，云南省中医药学科学术带头人2人，云南省中医药后备人才3人，云南省青年名中医2人，技术力量雄厚。近年来，先后承担各级科研课题50余项（省部级以上科研课题27项），其中国家公益基金行业专项1项、国家自然基金18项，参与国家重点研发计划中医药现代化研究重点专项3项；获国家发明专利4项；出版著作教材26部，发表学术论文500余篇；获云南省科技进步一等奖1项，中华中医药学会科学技术奖二等奖1项，省级科技进步三等奖3项，云南省卫生科技成果奖7项。 风湿病中心建立有风湿免疫实验室、关节超声室、免疫吸附室和专科治疗室；研制有蠲痹颗粒、痛风消颗粒剂、痛风清洗剂、尿酸清颗粒、痛风贴、痛风消气雾剂、寒痹散、热痹散等10余种专科制剂；开展了微创针刀镜、水筋针、经筋针、中药热敷、熏蒸、熏洗、药物离子透入、药罐、针灸、针刀、穴位敷贴、督灸、蜡疗等特色疗法；形成了辨病与辨证相结合、内治与外治相结合，医疗与康复相结合、养生与健教相结合的诊疗模式；擅长以中医为主，中西医结合诊治类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、骨质疏松症、多发性肌炎/皮肌炎、银屑病关节炎、白塞病、血管炎等疑难风湿病。 |
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