 闫素英 主任医师 三甲全国第37 首都医科大学宣武医院 功能主治 用药前须知 用法用量 不良反应及应对 药物相互作用 用后注意事项 饮食禁忌 利伐沙班的正确用药方法是什么？ 规格为2.5mg或10mg的利伐沙班可以与食物同服，也可以单独服用，不影响生物利用度；规格为15mg或20mg的利伐沙班需要与食物一起服用，以保证较高的生物利用度。 每天的服药时间最好固定在同一时刻，推荐和晚饭一起服用。 不能整片吞服的患者：可将药片压碎，与苹果酱混合后立即口服，在服用规格为15mg或20mg的利伐沙班后，应立即进食。 经鼻管或胃管给药的患者：应将药片压碎后与50毫升水混合成混悬液，通过鼻管或胃管给药，给予15mg或20mg的利伐沙班后，应立即通过肠内营养的方式给予食物。 利伐沙班有哪些常见规格？ 利伐沙班片：2.5mg、10mg；15mg；20mg。 利伐沙班的用药剂量是多少？ 利伐沙班应在专业医师或药师指导下根据实际病情使用。 预防择期髋关节或膝关节置换手术成年患者的静脉血栓形成：推荐剂量为10mg，每日一次。 治疗急性DVT或PE：初始治疗的推荐剂量为前三周15mg，每日两次；后续治疗的推荐剂量为20mg，每日一次。 已完成至少6个月标准抗凝治疗后持续存在DVT和/或PE风险的患者：推荐剂量为10mg，每日一次。对于DVT或PE复发风险高的患者（例如有复杂并发症的患者，或接受利伐沙班10mg每日一次但出现DVT或PE复发的患者），应考虑口服利伐沙班20mg，每日一次。 非瓣膜性房颤成年患者：推荐剂量为20mg，每日一次。对于低体重和高龄的患者（＞75岁），医师可根据患者的情况，酌情使用15mg，每日一次。 用于治疗DVT和PE时，肌酐清除率为50～80ml/min者无需调整剂量；肌酐清除率为30～49ml/min，若出血风险大于DVT和PE的复发风险，前3周患者可考虑15mg每日两次，之后，10mg每日一次，肌酐清除率小于30ml/min者避免使用本药。 用于非瓣膜性房颤成年患者时，肌酐清除率为50～80ml/min者无需调整剂量；肌酐清除率为15～49ml/min者推荐剂量为一次15mg，一日1次；肌酐清除率小于15ml/min者避免使用本药。 老年人的剂量需要依据出血风险、肾功能及全身状态决定，多数老年人(≥65岁)无需调整剂量，但用于降低非瓣膜性心房颤动患者发生脑卒中和体循环栓塞的风险时，75岁以上老年人剂量可减为一次15mg，一日1次。不要擅自减少利伐沙班的服用剂量，应在医生进行出血和血栓风险评估后调整并动态监测。 利伐沙班可以和哪些药一起用？ 用药顺序 利伐沙班和其他药物联合使用时，一般情况下用药顺序不会对药物疗效产生显著影响，详情请咨询专业医师或药师。 其他联合用药 利伐沙班可以联合盐酸普罗帕酮片，用于控制房颤发作、抗心律失常。 利伐沙班与其他抗凝药物、抗血小板药物和非甾体抗炎药联合应用会增加出血风险，必须评估获益与风险后谨慎使用。 和其他药物联合使用时，应先咨询医生，以免影响药效和产生不良反应。 漏用利伐沙班怎么办？ 剂量为一次2.5mg、一日2次时，如漏服，无需补服，应于下一用药时间给予单剂2.5mg。 剂量为一次15mg、一日2次时，如漏服，应立即补服，以确保日剂量为30mg，有时可能需一次服用30mg，随后给予常规剂量一次15mg、一日2次。 剂量为一次10mg、15mg或20mg，一日1次时，如漏服，应立即补服，但不应将日剂量加倍。 利伐沙班用药过量怎么办？ 药物过量的症状 如果服用利伐沙班过量，可能发生出血现象，比如牙龈大量出血、鼻腔出血、皮肤瘀斑淤点、黑色大便、褐色尿液等。 药物过量的措施 若无上述现象，次日起按照正常剂量服用利伐沙班即可；若出现上述现象，应立即联系医师寻求帮助，并考虑使用活性炭减少其吸收。 注意：由于剂量错误在日常中容易发生，建议使用分药盒。 上一节：用药前须知 下一节：不良反应及应对 参考文献（5篇） [1]Product Information:XARELTO(R)oraltablets,rivaroxabanoraltablets.JanssenPharmaceuticals,Inc.(perFDA),Titusville,NJ,2014. [2]Hillarp A,Baghaei F,Fagerberg Blixter I,etal:Effects of the oral,direct factor Xa inhibitor rivaroxaban on commonly used coagulation assays［J］.J Thromb Haemost,2011,9(1):133-139. [3]KubitzaD,BeckaM,MueckW,etal:Effects of renal impairment on the pharmacokinetics,pharmacodynamics and safety of rivaroxaban,an oral,direct Factor Xa inhibitor［J］.Br J Clin Pharmacol,2010,70(5):703-712. [4]Bapat P,Pinto LS,Lubetsky A,Berger H,Koren G.Rivaroxaban transfer across the dually perfused isolated human placental cotyledon［J］.Am J Obstet Gynecol,2015,213(5):710.e1-6.26164691. [4]陈新谦,金有豫,汤光,等.新编药物学[M].第18版.北京:人民卫生出版社,2018. 展开全部  本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗 请谨慎参阅，详遵医嘱 相关阅读 任永朋 主治医师 河南省中医药研究院附属医院 三甲 利伐沙班肾功能不全能长期服用吗 病情分析：肾功能不全的患者不建议长期服用利伐沙班。利伐沙班是抗凝的药物，长期服用会加重肾脏的负担，对病情也有一定的影响，患有肾功能不全，平时用药的时候一定要注意，尽量选择一些肾损伤  周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲 科普文章 利伐沙班和阿司匹林可以同时服用吗 利伐沙班和阿司匹林一般是可以同时服用的，但是需要在医生的指导下合理使用。利伐沙班具有抗凝血的功效，也具有抑制血栓形成的作用，可以用于治疗下肢静脉血栓等疾病。阿司匹林具有抑制血小板凝  黄卫清 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲 服用利伐沙班片会引起皮下出血吗 病情分析：一般情况下来讲服用利伐沙班片的话，嗯是并不会出现皮下出血的情况发生了，如果一旦发生皮下出血的话考虑还是由于凝血功能受损所引起的情况，建议可以及时到医院进行凝血功能的检测。  陈清 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲 肺栓塞病吃利伐沙班后能吃消炎药吗 肺栓塞的病人吃利伐沙班后是可以服用消炎药的，但需要注意监测凝血的改变。肺栓塞的治疗，包括溶栓的治疗和抗凝的治疗，根据肺栓塞的类型，采取不同的治疗方法。急性的肺栓塞首选溶栓的治疗，常  贺涛 主治医师 河北省邢台市威县人民医院 二甲 吃利伐沙班时能手术吗危险大吗 利伐沙班是一种新型抗凝药物，如果在手术中中断抗凝治疗的话，会增加血栓栓塞的风险，但如果继续服用的话，又会增加手术的出血风险。建议你还是详细的咨询一下医生，在医生的指导下对症治疗。一  马晓丽 副主任医师 沧州市中心医院 利伐沙班片吃多了会降低血压吗 不会，利伐沙班不影响血压，它是抗凝药物，服药过量会导致出血风险增加，脏器发生出血，但是不会影响血压情况，不会降低血压，如果发生血压降低，注意是否有其他疾病风险。  钱端 主任医师 中日友好医院 吃利伐沙班会导致心肌梗死吗 吃利伐沙班的话，有可能会导致出现心肌梗死，但是出现的这种几率比较小，要结合自身身体状况，按照医生的医嘱来控制药物的药量，这样的话才可以达到治疗的效果的同时，防止出现有这 任永朋 主治医师 河南省中医药研究院附属医院 三甲 利伐沙班肾功能不全能长期服用吗 病情分析：肾功能不全的患者不建议长期服用利伐沙班。利伐沙班是抗凝的药物，长期服用会加重肾脏的负担，对病情也有一定的影响，患有肾功能不全，平时用药的时候一定要注意，尽量选择一些肾损伤  周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲 科普文章 利伐沙班和阿司匹林可以同时服用吗 利伐沙班和阿司匹林一般是可以同时服用的，但是需要在医生的指导下合理使用。利伐沙班具有抗凝血的功效，也具有抑制血栓形成的作用，可以用于治疗下肢静脉血栓等疾病。阿司匹林具有抑制血小板凝 黄卫清 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲 服用利伐沙班片会引起皮下出血吗 病情分析：一般情况下来讲服用利伐沙班片的话，嗯是并不会出现皮下出血的情况发生了，如果一旦发生皮下出血的话考虑还是由于凝血功能受损所引起的情况，建议可以及时到医院进行凝血功能的检测。 陈清 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲 肺栓塞病吃利伐沙班后能吃消炎药吗 肺栓塞的病人吃利伐沙班后是可以服用消炎药的，但需要注意监测凝血的改变。肺栓塞的治疗，包括溶栓的治疗和抗凝的治疗，根据肺栓塞的类型，采取不同的治疗方法。急性的肺栓塞首选溶栓的治疗，常 贺涛 主治医师 河北省邢台市威县人民医院 二甲 吃利伐沙班时能手术吗危险大吗 利伐沙班是一种新型抗凝药物，如果在手术中中断抗凝治疗的话，会增加血栓栓塞的风险，但如果继续服用的话，又会增加手术的出血风险。建议你还是详细的咨询一下医生，在医生的指导下对症治疗。一 马晓丽 副主任医师 沧州市中心医院 利伐沙班片吃多了会降低血压吗 不会，利伐沙班不影响血压，它是抗凝药物，服药过量会导致出血风险增加，脏器发生出血，但是不会影响血压情况，不会降低血压，如果发生血压降低，注意是否有其他疾病风险。 钱端 主任医师 中日友好医院 吃利伐沙班会导致心肌梗死吗 吃利伐沙班的话，有可能会导致出现心肌梗死，但是出现的这种几率比较小，要结合自身身体状况，按照医生的医嘱来控制药物的药量，这样的话才可以达到治疗的效果的同时，防止出现有这 任永朋 主治医师 河南省中医药研究院附属医院 三甲 利伐沙班肾功能不全能长期服用吗 病情分析：肾功能不全的患者不建议长期服用利伐沙班。利伐沙班是抗凝的药物，长期服用会加重肾脏的负担，对病情也有一定的影响，患有肾功能不全，平时用药的时候一定要注意，尽量选择一些肾损伤 周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲 科普文章 利伐沙班和阿司匹林可以同时服用吗 利伐沙班和阿司匹林一般是可以同时服用的，但是需要在医生的指导下合理使用。利伐沙班具有抗凝血的功效，也具有抑制血栓形成的作用，可以用于治疗下肢静脉血栓等疾病。阿司匹林具有抑制血小板凝 黄卫清 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲 服用利伐沙班片会引起皮下出血吗 病情分析：一般情况下来讲服用利伐沙班片的话，嗯是并不会出现皮下出血的情况发生了，如果一旦发生皮下出血的话考虑还是由于凝血功能受损所引起的情况，建议可以及时到医院进行凝血功能的检测。 陈清 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲 肺栓塞病吃利伐沙班后能吃消炎药吗 肺栓塞的病人吃利伐沙班后是可以服用消炎药的，但需要注意监测凝血的改变。肺栓塞的治疗，包括溶栓的治疗和抗凝的治疗，根据肺栓塞的类型，采取不同的治疗方法。急性的肺栓塞首选溶栓的治疗，常 贺涛 主治医师 河北省邢台市威县人民医院 二甲 吃利伐沙班时能手术吗危险大吗 利伐沙班是一种新型抗凝药物，如果在手术中中断抗凝治疗的话，会增加血栓栓塞的风险，但如果继续服用的话，又会增加手术的出血风险。建议你还是详细的咨询一下医生，在医生的指导下对症治疗。一 马晓丽 副主任医师 沧州市中心医院 利伐沙班片吃多了会降低血压吗 不会，利伐沙班不影响血压，它是抗凝药物，服药过量会导致出血风险增加，脏器发生出血，但是不会影响血压情况，不会降低血压，如果发生血压降低，注意是否有其他疾病风险。 钱端 主任医师 中日友好医院 吃利伐沙班会导致心肌梗死吗 吃利伐沙班的话，有可能会导致出现心肌梗死，但是出现的这种几率比较小，要结合自身身体状况，按照医生的医嘱来控制药物的药量，这样的话才可以达到治疗的效果的同时，防止出现有这 任永朋 主治医师 河南省中医药研究院附属医院 三甲 利伐沙班肾功能不全能长期服用吗 病情分析：肾功能不全的患者不建议长期服用利伐沙班。利伐沙班是抗凝的药物，长期服用会加重肾脏的负担，对病情也有一定的影响，患有肾功能不全，平时用药的时候一定要注意，尽量选择一些肾损伤 周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲 科普文章 利伐沙班和阿司匹林可以同时服用吗 利伐沙班和阿司匹林一般是可以同时服用的，但是需要在医生的指导下合理使用。利伐沙班具有抗凝血的功效，也具有抑制血栓形成的作用，可以用于治疗下肢静脉血栓等疾病。阿司匹林具有抑制血小板凝 黄卫清 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲 服用利伐沙班片会引起皮下出血吗 病情分析：一般情况下来讲服用利伐沙班片的话，嗯是并不会出现皮下出血的情况发生了，如果一旦发生皮下出血的话考虑还是由于凝血功能受损所引起的情况，建议可以及时到医院进行凝血功能的检测。 陈清 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲 肺栓塞病吃利伐沙班后能吃消炎药吗 肺栓塞的病人吃利伐沙班后是可以服用消炎药的，但需要注意监测凝血的改变。肺栓塞的治疗，包括溶栓的治疗和抗凝的治疗，根据肺栓塞的类型，采取不同的治疗方法。急性的肺栓塞首选溶栓的治疗，常 贺涛 主治医师 河北省邢台市威县人民医院 二甲 吃利伐沙班时能手术吗危险大吗 利伐沙班是一种新型抗凝药物，如果在手术中中断抗凝治疗的话，会增加血栓栓塞的风险，但如果继续服用的话，又会增加手术的出血风险。建议你还是详细的咨询一下医生，在医生的指导下对症治疗。一 马晓丽 副主任医师 沧州市中心医院 利伐沙班片吃多了会降低血压吗 不会，利伐沙班不影响血压，它是抗凝药物，服药过量会导致出血风险增加，脏器发生出血，但是不会影响血压情况，不会降低血压，如果发生血压降低，注意是否有其他疾病风险。 钱端 主任医师 中日友好医院 吃利伐沙班会导致心肌梗死吗 吃利伐沙班的话，有可能会导致出现心肌梗死，但是出现的这种几率比较小，要结合自身身体状况，按照医生的医嘱来控制药物的药量，这样的话才可以达到治疗的效果的同时，防止出现有这 |
|
|
来自： 新用户8911GAuB > 《股骨颈骨折》
