学点中医知识 | 中医五运六气 • 带你推演甲辰2024五运六气与你的身体态势。

文香阁 2024-05-23 发布于河北

展开全文

古人说得好：“不识五运六气，检遍方书何济?”五运六气是中医学的核心所在，它在《内经》中占的比例有三分之一还多，不懂五运六气，你永远成不了大医！

《黄帝内经·素问》中有一《运气七篇》专门讲解「运气」，《运气七篇》的全称叫作「五运六气」。

「五」这个数字很抽象，为了方便运用便以中医符号贴个标签，即甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸这十个天干。

这十个天干每隔五位为一组，每一组化一行，即甲己化土、乙庚化金、丙辛化水、丁壬化木、戊癸化火，十个天干实际上是五运的一个符号体系，其实就是一个标签，好比家里各种衣物放在了不同的抽屉里，为了方便取用便贴上了袜子、背心、裤子等标签。

这十个天干化出来的五行指的是什么呢？实际上就是五音，即角、徵、宫、商、羽，其对应的便是木、火、土、金、水，五种音其实就是五种频率，主要影响了人的体质，具体就表现在五脏的形态上。

《黄帝内经》里有很多内容涉及到人体五脏形态的问题，五脏的形态决定了体质的强弱，比如一个人的鼻子又高又直又挺，而另一个人的鼻子又短又矮又塌，从中就可以看出肺功能的强弱，前者要强于后者。

稍微一想便不难理解，同样是吸入冷空气，鼻子长而挺直的便更能将冷空气温暖下来，如此肺便不易受寒，若鼻子短而矮塌，冷空气就容易侵入肺部。

需要注意的是，个人的形态除与父母遗传有关外，也受其它因素影响，即便是一个家族里的亲戚甚至是同胞兄弟姐妹，彼此间的相貌有时也会有很大差异，这和出生时「天气」及「地气」的变化有很大关系，这些便是「五运」的内容。

而往深处想，五脏也会有所差异。比如说我和父母比较，我小时候就很好奇这个问题，他们的手比我的大，把手攥起来的拳头也比我大，而拳头相当于心脏的大小，也就是说我父母的心脏要比我大，可是我却比父亲高，身高和我相近的哥哥也是如此，拳头比我大，却比父亲小。

当时我甚至开玩笑般问父亲：「我是您的亲生儿子吗？」结果自然是被父亲骂了一顿。

其实这就说明了，一个人的形态除了遗传因素外，还有许多其它因素。后来学了中医后我发现，其实体质形态变化和「五运」有很大关系。

攥起拳头的大小相当于心脏的大小，而心脏的大小其实对身体的健康影响很大，在所有脏器之中，心脏的影响无疑是最大的。其它的如肺，肺大且厚壮的人要比肺小且薄脆的人肺活量更大，而且更不容易感受热邪和寒邪，抗邪能力要强很多。

这种便称之为体质，而这个是难以改变的，皮肤破损还能修复，可脏腑一旦长成便难以改变，虽然现在医疗发达，有肺脏移植、肾脏移植甚至是心脏移植，但出生长成的原件形态一旦确立了就难以更改了，这就是我们所说的「体质因素」，而「五运」重点讲的就是这个问题。

至于「五运」的详细内容，如不同季节的五运、如何看出自己具体是什么体质、如何根据体质并用于养生，这些内容我都会在正安的正式的大课上仔细聊聊，我们不仅要明白道理，还要能将道理运用在自己的身上，将之转化为需要的能量。

除了「五运」以外，还有「六气」。中医治病讲究「治标治本」，而《黄帝内经》便把这个「本」称作「六气」，这里的「六气」讲的是「天气」，实际上是六个字，即风、寒、暑、湿、燥、火，其中又分作两部分，一部分叫做「地气」，一部分叫做「天气」。

具体何为「地气」，何为「天气」？这里举个例子，很多运气学了多年的人仍然分不清「客气」和「主气」，或者说分不清「地气」和「天气」，其实很好理解，你站在屋子前，屋子后有一座山，这种不动的固定状态，便称之为「主气」，或者说是「地气」。

而你把头抬起来，能看到天上许多流动的存在，比如太阳、月亮、水星、木星、火星、金星等，远一点还有「北斗七星」，甚至占星学讲的「十二星座」以及中国古书里讲的「二十八星宿」都能看到，这些都是时刻在运动着的，只是离得越远就看得越不清楚，离得越近就越清楚，比如太阳和月亮。

这种时刻在动的星体会向地球辐射能量，这种就称之为「天气」或「客气」。

实际上《内经》里讲的「六气」中对地球上万物影响最大的就是太阳和月亮，只要掌握了太阳和月亮的运行规律，那么对「六气」的学习和理解就不难了。

中国传统有太阳历和太阴历，这里告诉大家一个秘密，中国其实还有一种历法叫做「中道历」，又叫作「60甲子历」。很多人都不知道「60甲子历」是什么，其实这是一个特别重要的历法。

学五习运六气就是详细地学习「60甲子历」，结合每个人的不同体质学习每一年、每一月甚至每一日每一时的主气和客气的变化，因为主气不动，客气时刻在动，所以会出现36对主气和客气的变化情况，这36对分配到年月日时上面去，我们就能够掌握「天气」和「地气」组合出来的能量对人体健康的影响。

除了以「五运」了解身体体质外，我们更要了解外邪即风、寒、暑、湿、燥、火这六种气对人体健康的影响，《黄帝内经》说：「正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚」，那「正气」和「邪气」的变化规律是什么？这正是「六气」所要详细论述的问题。

如果你掌握了这个规律，看病的时候脑子里就会有一个清晰的分析思路，「六气」的时间单位最长是一年，即将一年划分作六段，配合风寒暑湿燥火，另一种则是将时间跨度延长，比如60年，那每10年便作一个气，一共是6个气，以此作为分析的角度。

缩小一点的话，每个月也可以分，或者每一天也可以分成六部分，甚至一个时辰也可以分成六部分，如果掌握了「六气」的规律，那么时时刻刻都可以向内观察自身的健康情况。

《皇极经世》甲辰2024值年卦

事实上，自然的不对称变化不仅人人可以感受到，如春夏秋冬的变化；而且我们还可以根据平方反比的引力公式来测算出，毕竟太阳和地球、地球和月亮之间的距离变化会引起引力变化，如海水的潮汐效应就是由引力的不对称变化引起的。人是可以看成地球的一个缩影的，地球中水的体积占到70%，而人体大部分也是由水构成的，水占到人体的重量也是70%。类比到人类，我们就可以知道自然变化作用于人的体液时，也会引起各种组织液的潮汐效应，人体的众多生理周期就是自然周期在人体中的一种反映。

在这里，如果你不相信自然规律对人的决定性，就不要往下看了，因为你看了也不会信。中医的灵魂是什么？是气理学说，它用统一的一种物质（气）有序（阴）和无序（阳）变换的原理解释了自然界的一切，这其实是一个标准的系统发展规律，因为物质从无序向有序转化就是系统的产生，从有序向无序转化就是物质系统的灭亡。这个规律也可以简化为一句话，那就是“整体决定局部”，即阳主阴从。

人是一个物质系统，当然遵循着这个规律，中国先人就是用它解释了人的生老病死，并用来指导中医学。中医学就是建立在对这个大自然最普遍规律的认识之上。

认识到这个规律，是你学好中医的第一步。认识到自然变化的规律这是第二步，而描述这个自然变化规律的就是五运六气。

皇帝元年至公元2344年历史运气表

从中医的病因就可以知道，疾病有内因和外因之分，内因就是一个人先天的体质偏性，外因就是外在世界的变化。当外在世界的变化加剧了人的体质偏性，使它偏上加偏，人就病了。比如，一个人先天肝亢，遇到木旺的运时，就很容易发病，因为它使人的肝亢程度加剧了，达到了一定程度，对应的组织细胞就会病变，于是就产生了西医学上所说的疾病。

五运六气的重要性就是不仅可以推导出疾病的外因，而且还可以推导出疾病的内因，疾病的原因掌握了，中医的核心就掌握了。

自然是在不对称变化中存在的，只要有点理性的人都能够感觉到，可是科学家们所依赖的精密仪器观察不到这种变化，基于观察不到就认为不存在的理由，西方科学就不承认它的存在，至今科学上还把对称当成是整个西方科学的基础。

很多人可能认为人的体质偏性会变来变去，其实，人就象一个原子，其原子核是一生不变的，变化的只是它的空间。人体也是一样，其核心的体质偏性一生是不会变的，你的性格就是由你的体质偏性决定的，所谓“江山易改，秉性难移”。谁见过一个人的性格变来变去？对人体来说，后天的变化只是人的表层，因此，只要抓住了人先天的体质偏性，就把握住了疾病的主导。

中医的病因学告诉我们，人是自然中很小很小的一部分，顺应自然则生，违背自然则死，疾病就是大自然对不顺应它的人的一种惩罚。

人为什么不能够顺应自然？就是人先天的体质偏性造成的，是它造成了整体各部分之间的不平衡，引起整体的管理失控，而疾病就是整体管理失控的一种结果。中医就是一门通过恢复人体的管理，使人体不断顺应自然的学问。

人是自然变化的一个缩影，人先天的体质偏性当然也是自然变化的一个缩影。五运六气根据出生时间，就可以推理出人先天的体质偏性。人为什么会生病？内因是变化的根本，也就是说，体质偏性是疾病的关键，外因是变化的条件，也就是说，自然变化是疾病的诱发因素。或者说，当自然变化加剧了你的体质偏性，使它偏上加偏，你就病了。

显然，五运六气不仅和疾病的外因有关，而且和疾病的内因也紧密相关，即先天的体质偏性。掌握了五运六气，就把疾病的内因和外因都掌握了，这是中医学的精髓。

比如，53年三气生人。癸已年，火不及，寒气胜，厥阴风木司天，少阳相火在泉，三气主气少阳相火，客气厥阴风木。此人的体质特点就是肝胆火旺，肾阳虚。

如果到了2019年，就非常容易发病。而2019年三气的五运六气是什么？土不及，风大行，厥阴风木司天，少阳相火在泉，三气主气少阳相火，客气厥阴风木。一片风木相火，它加剧了人先天的体质偏性，当然容易发病了。

也就是说，学了五运六气，就了解了人先天的体质偏性，而这是疾病的根本。而了解了人先天的体质偏性，就知道容易发什么病，发病的方向就是体质偏的那一功能系统，比如，肝功能亢进，就容易伤脾胃，易得消化系统疾病，也可以得高血压，得肝胆系疾病。

了解了先天的体质偏性，就知道如何养生。无非就是恢复这种体质偏性罢了，肝亢就疏肝，肾阳虚就补肾阳，气虚就补肺，脾胃弱就补脾胃，心功能弱就强心。

除了这些，用五运六气还可以预测疾病的发生。如果肝亢，最容易发病的时间就是木运过旺的时间，因为它加剧了先天的体质偏性。如果肾阳虚，最容易发病的时间就是行寒运的时间。

把疾病的内因和外因都考虑上去，疾病的原因基本上就清楚了，它无非就是各组织的功能情况，是功能亢进（热），还是功能低下（寒）以主功能亢进或功能低下程度的多少。再小结一下掌握五运六气对学习中医的重要的价值：

第一，掌握了五运六气，你就可以通过纯推理了解疾病的原因。中医把一切疾病都归于主不明，或者说偏心，更确切地说就是血液对各组织的不对称供应，你的体质偏性就体现在这！血液供应多了，对应的组织细胞就会功能亢进；血液供应少了，对应的组织细胞就会功能低下，当外在世界的变化加剧了这种体质偏性，使它偏上加偏，你就病了。

我们可以用五运六气推导出你先的体质偏性，即五脏的功能情况，哪一个是功能亢进（热）？哪一个是功能低下（寒）？而且它们功能亢进或功能低下的程度也能了解七八分。如果你再通过五运六气算出后天对这种体质的偏上加偏的量，基本上就可以确定病因。

第二、掌握了五运六气，就可以让你学会如何治疗疾病！中医治病的原理是什么？现在明确地告诉你，它就是“整体决定局部”，也就是说，中医治病的力量不是来源于外力，而是根源于整体，因为只要恢复了人体的管理，病变细胞就会在整体力量的控制下”改邪归正“，所以，中医治病，根本不管它是什么病名，也不管它有多严重，只看一点，那就是你的五脏六腑是功能亢进还是功能低下，以及它们功能进或功能低下的程度！

治病的方法就变得简单了，那就是用药物之偏来平衡身体之偏，身体平衡了，整体的管理就恢复了，此时就可以百病皆消。简单地说，只要你知道五脏六腑的偏性，来平衡它就对了，不管你是用药，还是针灸、心法，都需要了解身体的这种偏性，寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之，里则下之，表则发之。

第三、掌握了五运六气，让你学中医诊断更快，更准确。五运六气的重要性就在于能够告诉我们疾病的大方向，当然它不是特别精确，因此，需要你再学几种诊断方法来综合参商。不过，有了这个大方向，你再学中医诊断心理就有了底，比如，你是大寒体质，肯定心功能极弱，有了这个底，你再去体会脉象，就知道了原来心功能极弱的脉象是它！当然，你也可以从舌上来看，心功能弱的舌象是什么！这比你一开始学四诊，没有的明确的方向感要快多了。

第四，掌握了五运六气，就掌握了用药的方法。现代的中医，很多人是从伤寒论入手，学的就是方证对应，可问题是，这种机械对应的方法针对症状明显的人来说价值挺高，但对于症状不明显的人，你就摸不清头绪了，这也是学中医的难点。而你学了五运六气，就再也不用迷惑了。因为中医用药的方法很简单，那就是平衡身体之偏。

很多人不知道用中药治病如何君臣佐使，其实，只要掌握了各组织的功能情况，君臣佐使一目了然。平衡偏离平衡最大的就是君药，平衡偏离平衡次之的就是臣药，还有根据实际情况加佐药和使药。一句话，中医治病，不管什么病，它都是一种方法，那就是恢复整体的平衡，身体平衡了，百病皆消。

学了五运六气，你马上就可以最快走近临床。虽然你对病因判断的不是那么精准，但是，大方向掌握住了，就不会出现大的偏差，无非就是治病的效果慢些罢了。此时，你已经比那些社会上的普通中医强很多了，因为，这些中医当中，有很大一部分连实火和虚火都分不清，真热假寒、真寒假热也辨不明，更不要说那些寒热错杂的体质了。而用五运六气诊断，一眼就可以洞穿！

至于邪气呢？我给大家留一个悬念吧，想了解邪气，实际上要知道正邪之间的交流，就像是打仗，我建议各位读一读《孙子兵法》，一共13篇，我在正安上课的时候也经常讲到《孙子兵法》里的思想，它实际上就是在一场战争中怎样运用一些思想来抗邪并恢复正气。

五运六气推算——

五运。主运，即运气候的常，与五季节之五行属性相对应，分别是春木、夏火、长夏土、秋金、冬水。中运（大运），由天干五行属性决定，主一年的气候，主客运之初运。例如，“甲己为土，乙庚为金，丙辛为水，丁壬为木，戊癸为火”。客运，即运气候的变，每73天又5刻为一季，包括初运、二运、三运、四运、终运。五运顺序为五行相生顺序，初运与大运一致。

六气。主气，即气候之常，顺序为季节之五行属性，每一年分六气，每一气为60天87刻半。顺序为厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水。客气，即气候的变，涉及三阴三阳（厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳）。司天在泉之气，其中司天主全年之气，主上半年气，主初之气；在泉主下半年之气。初二三四五六之气由客气的初之气决定，由该年的地支之属性决定。

客主加临。主气和客气同时发生。原则包括“主胜逆，客胜从”（五行），“君位臣则顺，臣为君则逆”（三阴三阳），以及同气剧变。

运气合化。顺化，司天之气五行属性生大运的五行属性；天刑，司天之气五行属性胜大运的五行属性；小逆，大运生司天之气的五行属性；不和，大运胜司天之气的五行属性；天符，大运五行属性同司天之气的五行属性；岁会，大运五行同司天之气年岁支之五行属性；太乙天符，“中运=司天=岁支”五行；同天符，阳年，中运太过，大运=在泉，下半年异常；同岁会，阴年，中运不及，大运=在泉，接近正常；平气，运和气无太过不及，中运太过，司天制约或反之均平稳。

甲辰2024年五运六气态势

甲辰，甲为木，辰为土，木克土，明年一整年脾胃都湿乎乎的。

脾胃“喜燥恶湿”，越是湿气重，脾胃就越难受。

所以明年第 1 要点就是要做好脾胃保养工作，日常生活中饮食有节，吃饭七分饱，少吃夜宵，这样不光能安稳度过这一年，还能让脾胃更加强大。

古语有云：千寒易除，一湿难去，寒湿是万病之源。

甲辰年初之气：（2024年1月20日~4月2日）

原文：初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热、头疼、呕吐、肌腠疮疡。

甲辰上半年是太阳寒水司天，主气风木+客气少阳相火，水生木，木生火，火运很足，气温上升很快，草木早早地就发芽了，但是——

今年的三九天气温大家都感受到了，很温暖。古语有云：“三九出日头，来年添坟头”“冬不藏精，春必病温”，人不藏精，春天会起温病，天地不藏精，明年春季容易起瘟疫。

人们很容易感受疫病，温病容易流行，它的症状表现为身热发热，嗓子疼，头疼，呕吐，周身酸痛等变化。

甲辰年二之气：（2024年4月2日~6月15日）

二之气原文：大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中满，寒乃始。