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名中医谈医论道:都是累,湿重跟气血虚,调理是不一样的。气血虚是真的虚,要补脾,用小建中汤、八珍汤之类;湿重是身体里面的水湿过重,要温阳化湿健脾祛湿;气虚阳虚兼并成水饮需温阳补气,用苓桂术甘汤 黄芪。

 hnesygy 2024-05-24 发布于湖南

都是累,湿重跟气血虚,调理是不一样的

气血虚是真的虚,是身体里面的能量不足,所以非常累,一动不想动,头晕,面色苍白,一动就气喘,劳累加重。树木营养不良,就容易长得矮小。

在人的舌苔气血虚的人舌薄瘦,苔薄白。虚则补之,脾胃又是生化之源,所以要补脾,用小建中汤、八珍汤之类。

湿重,是身体里面的水湿过重,水就像铅球一样挂在身体上,当然也会非常累。水湿是停的,如果动一动,水湿就会走反而舒服,所以湿重的人运动一下反而舒服,舌泡在水里就肿,所以舌体是肿胀的,舌体是白厚腻的,因为湿填满了脾胃,很容易反酸呕吐。

如果后者直接补气血,不管是小建中汤中的饴糖,还是八珍汤中的熟地、当归原本就腻滞,遇湿就化热,补是补不起来的。

而湿邪不除是不行的,因为它有三坏,第一粘滞。第二容易阻滞气机。第三容易伤损阳气。所以说湿邪不除,一身都是病。

有湿大家就想到祛湿,用赤小豆、薏仁、苍术、冬瓜、车前草等,生成的水湿可以排出去,但为何水湿会重?是脾虚运化无力,所以光祛湿不够,还要健脾,就是让脾动起来。

怎么让脾动起来?气可以推动脾,比如四君子汤,用党参、白术把脾气补起来,然后用茯苓把水利出去,但湿还损伤了阳气,所以湿重日久,除了补气,还得温阳,如果心阳虚,水气停滞在心下。

于是把党参改成桂枝,就是苓桂术甘汤,如果气虚,阳虚都兼备形成了水饮,既要温阳又要补气,所以上次说用苓桂术甘汤+黄芪,有腹胀痰多的,再加上陈皮、厚朴,这就是加减了。如果是肾阳虚用真武汤之类,总之是温阳化湿为主。

如果气血虚加湿怎么办呢,直接补补不上,怎么办?那就分二步走,先温阳祛湿,再补气血。所以调理要讲究次序。

以上说到中药,请在中医师指导下用药。

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