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伤寒论337:阴阳不相顺接，便为厥//@随风去行医:四逆合桂枝汤，治“阴阳不相顺接”案 四逆汤，治阴寒盛于里。 桂枝汤，和阴阳于内外。 近期以两方之意， 治腹内“阴阳不相顺接”案一例， 汇报如下， 其中阴阳把握，值得回味细品。 张某女，41。因腹部不适三月， 24年4月22日来诊。 自诉腹部时有痉挛不适， 畏寒肢冷，身体倦怠，嗜睡不醒。 肠镜检查为：慢性结肠炎 查脉：双关沉，余微 舌淡紫，苔滑。 辩证： 腹中痉挛为厥， 四肢寒冷为逆。 经曰： 阳受气余四末， 阴受气于五脏。 此痉挛为： 阴寒内盛，阴阳之气不相顺接。 投四逆以鼓舞阳气 合桂枝汤以顺接阴阳。 困倦湿碍，加黄芪茯苓。 方如： 附子 干姜 桂枝 赤芍 大枣 炙甘草 炙芪 茯苓 （10付） 药毕复诊。 诉腹部痉挛明显缓解， 自觉畏冷好转， 原先沉重欲睡消失，胃口精神大好。 查： 脉双关濡数，余微 苔脉如前。 此阳气渐复，阴阳两相顺接， 继以前法巩固， 去茯苓，反佐黄连，防胃阳过分。 方： 附子 干姜 桂枝 赤芍 大枣 炙甘草 炙芪 黄连 三诊： 24-5-23 诉肢冷尚好，二便调和，胃口佳， 查脉双关濡，左寸略数，余皆微。 舌苔如图。 心阳略浮，问其是否眠差。 回答对对对，难入眠。 遂去黄芪，改用肉桂少许，引阳归元。 附子 干姜 桂枝 赤芍 大枣 炙甘草 肉桂 黄连 余叹： 凡病，皆在阴阳。 其意幽微，今人难知。 此例， 由阳微到阳复之历， 得细细品。 含生 甲辰四月 大明路   |
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