 痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。 在药店销售中，我们也常接待到部分顾客来药店购买痛经止痛药，那么又该如何推荐用药呢？下面就一起来看看吧！ 据统计，30%~80%的女性曾经患有痛经；对于女孩子们来说，痛经简直比洪水猛兽还可怕，逃也逃不掉，躲也躲不了。 那痛经到底是怎么回事呢？ 痛经是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，严重影响生活质量的症状。 根据病因的不同，痛经可以分为原发性痛经与继发性痛经两类。 原发性痛经指的是生殖系统没有器质性病变的痛经，多与前列腺素合成与释放异常、子宫收缩异常及神经、精神因素相关。 随着年龄的增长或怀孕后，原发性痛经会减轻或者消失。 药店人们在问诊的时候，若患者表示自己从青春期开始，每当生理期就有固定程度的疼痛，没有其他不适症状，这种痛经大概率是属于原发性的。 继发性痛经主要由于妇科脏器疾病造成的，例如：子宫内膜异位症、子宫肌腺症、肌瘤等等。 若药店人发现患者一开始在生理期还能忍受疼痛，但后面疼痛程度加深，或者出现生理期周期过长、经血过多等症状，有可能是继发性痛经，需要提醒患者及时去医院检查。 一般来说，女性痛经会在生理期到来前数小时发生，生理期疼痛逐步或迅速加剧，持续数小时，甚至2~3天，直到经血畅流后才得以缓解。 根据疼痛程度，痛经可以分为3度，但绝不仅仅是疼痛！ 1、轻度 小腹疼痛明显，腰部酸痛，但还可以忍受；没有全身症状，可以坚持工作，但有时需要服用止痛药。 2、中度 小腹疼痛明显，腰部酸痛，并出现恶心、呕吐、头痛的症状，四肢冰凉，全身无力，服用止痛药后可以缓解。 3、重度 小腹疼痛难忍，并伴腰部酸痛、面色苍白、大汗淋漓、四肢湿冷、呕吐、腹泻、肛门坠胀感，服止痛药无明显缓解，必须卧床休息；严重者会发生晕厥。 从中医角度看，痛经可分为气滞血瘀型、阳虚内寒型、湿热下注型、气血双虚型等等。 1、气滞血瘀型 患者小腹胀痛，拒按，经量少，色紫暗有块，块下痛减，伴乳房作胀；舌质暗或边有瘀点；可服用元胡止痛片+益母草颗粒，理气行滞，逐瘀止痛。 如果一直出现类似症状，建议每次生理期前一周服用益母草颗粒或益母草膏。 2、阳虚内寒型 患者畏寒，小腹冷痛，得热痛减；经量少，经色暗淡；部分患者会感到腰腿酸软。 可选用田七痛经胶囊+艾附暖宫丸，伴“腰腿酸软”者可联合用药金匮肾气丸；另外，如果没有风热感冒症状，可联合服用红糖姜茶。 3、湿热下注型 患者腰骶酸痛，小腹拒按，平日白带色黄、绿，经色红黏腻，有臭味；可服用金刚藤胶囊+茯苓粉+痛经贴。 4、气血双虚型 患者经量少，质稀色淡，神疲乏力，伴有腰膝酸软、头晕眼花；部分患者有大便溏泻的情况。 对于这类患者，可推荐服用乌鸡白凤丸+妇科调经颗粒/十全大补丸。 （本文内容仅供专业人士参考，药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用）
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