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生物反馈一词，又称“实时生理镜”，可以定义为旨在促进身体过程自我调节的治疗方法。生物反馈也是20世纪心理学的重要惊喜之一，在心理治疗中具有重要意义。在应用心理生理学把生物反馈作为工具用于科学探究和临床干预，已经从推测性实验发展到基于数据的研究，从试验性临床干预发展到疗效研究。生物反馈采用多学科的方法，跨越了医学、心理学、物理治疗、职业治疗和其他医疗保健相关领域等传统职业之间的界限。生物反馈仪器的发展代表了将现代电子技术应用于精神病学领域的努力。在生物反馈中，使用电子仪器系统地监测个体生理功能的某些方面，并将其反馈给该个体，通常以听觉和/或视觉信号的形式，以便他学会以某种方式改变该生理功能或过程。一些人可以学会控制自己的内部反应，如心率和体温。通过生物反馈，可以训练受试者控制心率、血压、皮肤温度、肌肉张力和大脑电活动等功能。生物反馈正在成为一种非药物治疗方法，作为综合医院设置中大量常见疾病管理的辅助手段。生物反馈的概念在医学和精神病学中有着古老的先例。在印度医学中，瑜伽被用来以瑜伽和超越冥想的形式进行同样的练习。现代生物反馈理论是在1969年借用二战期间控制论正式确立的反馈概念创造的。生物反馈的发展可以追溯到试图应用学习理论来更好地理解自主神经系统及其两个分支，即交感神经和副交感神经的运作。多年来，人们认为生理功能的变化只能作为被称为经典条件反射的非自愿或反射过程的结果。Neil Miller在一系列动物实验中对这一假设提出了质疑，这些实验表明可以实现各种自主神经系统功能的操作性条件反射。在进行行为分析后，仔细选择患者进行生物反馈治疗。确定将被置于自愿控制之下的生理功能，并选择适当的生物反馈设备。现在有几种生物反馈仪器可供使用，其复杂程度各不相同，但基本原理保持不变。传感器将生理功能作为电活动，将其放大并发送到发出二进制或模拟信号的设备。向患者解释了生物反馈治疗的程序和工作原理。他被教导识别生理功能的不同反馈模式，即数字、视觉和听觉。他被指示自愿控制所需的功能，如彩色光从红色变为绿色、不愉快的听觉信号变为愉快以及数字值的增加或减少。个人需要几次训练才能达到预期目标，之后建议他继续练习，直到他摆脱提倡治疗的症状。如果患者在接受生物反馈治疗之前接受放松技巧的训练，这种方法效果会更好。以下是医学实践中使用的重要生物反馈方法：肌电图（EMG）生物反馈：在这个过程中，肌肉群的电变化被转换成电信号，随后显示给患者。然后，患者看到或听到与肌肉活动程度成比例的变换的肌电图信号。热生物反馈：皮肤温度的生物反馈是另一种广泛使用的治疗患者控制血流的方法。手部的血流是由交感神经系统支配的平滑肌调节的外周血管舒张/收缩的功能。由于外周血管系统主要由α肾上腺素支配，因此数字温度的控制提供了交感神经系统自愿控制的程度。手指温度被用作应力的指标。手指的血管收缩与交感神经兴奋有关，交感神经兴奋会导致皮肤温度降低。因此，患者接收到皮肤温度的反馈变化，这有助于促进主动温暖双手的能力。该方法已用于多种情况，特别是外周血管疾病（如雷诺病）、血管性头痛和高血压。皮肤电（EDR）生物反馈：皮肤电生物反馈是对皮肤电导的测量，包括皮肤电反应（GSR）、皮肤电位反应（SPR）和皮肤电导水平（SCL）。从理论上讲，交感神经活动的增加反映在汗腺活动的增加上。皮肤电生物反馈普遍用于调节交感神经和副交感神经张力。在许多常见的临床情况下，生物反馈被用作非药物治疗方式。1）头痛：生物反馈是头痛最常见的非药物治疗方法。美国生物反馈协会（BSA）认为面部肌电生物反馈是治疗肌肉收缩性头痛的首选方法。对于偏头痛或血管性头痛，有三种主要的生物反馈方法：（iii）控制颞外动脉血管舒缩活动的生物反馈训练。自主训练是一种行为技巧，治疗师教客户进行自我暗示，以诱导深层肌肉放松。证据表明，热生物反馈和自生训练可能是治疗偏头痛最有效的方法。生物反馈的平均临床改善率在40%到70%之间。有严重主诉的患者往往反应不佳。（i）高血压：肌电图生物反馈放松训练可以将收缩压降低20毫米汞柱以上，将舒张压降低10-15毫米汞柱。这些影响在服用药物和未服用药物的患者身上都很明显。另一种方法是提供脉搏波速度的反馈。虽然生物反馈可能对治疗高血压有用，但不应得出结论认为它是药物治疗的替代品。（ii）心律失常：生物反在训练在窦性心动过速、阵发性房性心动过快、心房颤动和室性早搏患者方面的结果很成功。（iii）雷诺病：患有雷诺病的患者可以接受控制外周皮肤温度的训练。一些案例研究表明，这些患者在单独使用温度生物反馈或结合自体训练治疗后，血管痉挛发作较少。3）神经肌肉康复：生物反馈最早的一些应用是用于治疗神经肌肉疾病。（i）痉挛性斜颈：肌电图生物反馈单独或与放松疗法相结合可以成功治疗痉挛性斜颈。患者接受训练以放松痉挛，然后增加痉挛对侧萎缩肌群的肌电图活动。（ii）眼睑痉挛：眼睑痉挛病例对传统眼科和神经系统干预非常难治，已发现对肌电图生物反馈有反应，表现为痉挛减轻。（iii）慢性疼痛：肌电图生物反馈已被用于治疗颞下颌关节的腰痛和肌面疼痛患者，以及许多其他神经肌肉疾病，包括脊髓损伤、亨廷顿舞蹈症、帕金森病、震颤、头部创伤或脑瘫引起的偏瘫、手术后继发的肌肉萎缩和手屈肌腱损伤。4）胃肠道疾病：生物反馈在胃肠道疾病中最广泛接受的应用是治疗大便失禁和便秘。粪便失禁的第一种生物反馈治疗采用了视觉反馈，教患者在直肠扩张时收缩外括约肌。如使用三个气球；其中两个用于测量内部和外部括约肌的反应，第三个用于直肠，以模拟粪便膨胀时的感觉。患者被给予成功执行所需反应的反馈（例如赞扬或对测谎仪的实际观察）。治疗进行到患者能够将外括约肌收缩到最小刺激为止。生物反馈训练已成为因括约肌功能不全或感知直肠扩张能力受损而导致的大便失禁的首选治疗方法。除此之外，生物反馈技术也已成功用于治疗其它各种胃肠道疾病，特别是消化性溃疡、炎症性肠病和肠易激综合征。5）其他疾病：脑电图反馈已被用于治疗癫痫并产生“阿尔法状态”。支气管哮喘和失眠等疾病已经接受了生物反馈操作。由于所有的神经症都有慢性焦虑和紧张，这些焦虑和紧张会转化为头痛、身体疼痛等躯体症状，生物反馈在这些方面发挥了神奇的作用。生物反馈作为一种非药物治疗方式，在当今广泛的医疗疾病中具有临床应用，但它并不是解决所有医疗问题的灵丹妙药。事实证明，它是治疗头痛、高血压、慢性疼痛和雷诺病等疾病的传统药物的有用辅助手段。在某些情况下，如肌肉收缩性头痛和大便失禁，生物反馈和放松疗法实际上是首选的治疗方法。生物反馈对慢性疾病有效，且无法获得特定治疗，或其他治疗方式无效。在神经性疾病的治疗中，生物反馈发挥了神奇的作用。病例的选择对于生物反馈的有效性至关重要，它可以减少药物剂量、症状严重程度、发作频率，并总体上提高生活质量。 
丁文京博士简介 
致力于向中国引进国际先进的医学技术和为中国培养医学和大健康人才。1982年毕业于首都医科大学临床医疗专业。1985年北京体育大学运动生理专业硕士，1987年到美国波士顿大学攻读博士，获得博士学位。先后在美国哈佛大学医学院附属研究所从事神经发育研究和在美国农业部设在Tufts大学的“美国农业部人类抗衰老营养研究中心”做博士后副研究员，从事抗衰老研究工作，并首次发现运动对骨骼肌间充质干细胞的激活和骨骼肌重塑。丁文京博士是北美医学基金会和北美医学教育基金会主要创始人。先后向中国引进了十余项欧美先进的医学技术，广泛应用于多个医学领域。促成多项中国和国际间的医学合作，参与设计多项国际多中心临床医学研究课题。近年来丁文京博士聚焦肠道微生态紊乱与疾病关系的推广，取得丰硕成果。有四十余项专利，其中有多项与肠道微生态应用的专利，并有十余部关于肠道微生态的学术专著和科普书籍。丁文京博士创立的“纳美福心理训练项目”根据生理心理学基本原理，集肠脑轴和多项声光电技术，将探寻心理障碍病因和训练结合重建心理健康。 
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