一个治‘更年期潮热’的妙方 ——火郁汤

      王某，女，40余岁，自觉后背、小腿、少腹发热半年余，无汗，脉弦。试过各种办法，滋阴清热，疏肝解郁，更用过白虎汤，皆不见成效！问其病因，说因理疗捂汗过渡而乏力，又服补益类成药所致！平素血压稍微偏高，睡眠不稳定，但无其他阴虚、火旺之象！有一点甚是奇怪，虽觉发烫，却无汗！

遂决定另辟蹊径，汗之使热外出！

      方用火郁汤，之所以不用升阳散火汤，考虑病人脉象偏实，不宜再用辛温益气之类

处方：升麻30，葛根30，柴胡30，白芍30，防风15，炙甘草1，葱白3段    2副

自诉：服药30分钟后，便觉灼热慢慢消退！又巩固3副遂癒！

    歌曰：

火为寒郁不得宣，五心烦热骨髓烦

升葛柴芍各一两，防草葱白五钱安！

         火郁汤出自李东垣《兰室秘藏》：治五心烦热，是火郁于地中。四肢者，脾土也，心火下陷于脾土之中，郁而不得伸，故经云：火郁则发之。    

         此方剂用于潮热无汗较为适合，药后会有微微出汗的情况，汗后病人即会凉爽感。  但顽固性更年期，往往病机复杂，一个方子也不可能用到底，这就需要医者随机变化。