🎋 【1000天阅读挑战赛】 时间:2024年5月25日 进度:762/1000 分享者:青柠檬 分享书籍:《郑钦安卢铸之医学讲授》 作者:彭重善主编 分享章节:第十六讲 郑卢医学实践科学(三) ———————————— 【重点摘抄】 🌱二、实践进程中的诊断与辨证述要 【我的思考】 🌱重点内容: 补充内容: 一、诊病之要,存乎于心。心领神会,神运于目,目传诸于耳,耳出诸于口,合诸于手,此五者不可须臾离也。 很明显,这是一层推一层的,由此可见,最重要的就是心。 凝神于目,通明于耳,合存于心,应用于手,以此运用,查阴阳,观神色,闻声音,问情由,度肥瘦,审强弱。 其中,查阴阳是根本,其他的都围绕阴阳二字进行。 查外而知内(“有诸内必形诸外”,外形就是内部情况的反映); 明内而知外(切诊,脉象反映人体内部的情况)。 解病灵法:问痛处,问寒热,考虚实,病新旧。 问食眠,别二便,求胀满,问劳作,明昏冒(昧)。或咳嗽,或哮喘,或痰涎,别臭味。喷嚏、呵欠、矢屁、打嗝、有力无力。手足四肢冷暖,行步举动,有无倦怠;言语有无忧闷;二便或长,或短,或清,或浊,便时或痛或胀。 二、专一、诚意,主要是说郑钦安和卢铸之两位老师对《易经》、《内经》、《伤寒论》的专一、诚意非常突出,并且将这里面的精髓和主流传承下来。 没有专一、诚意,也就没有郑卢两位老师在医学上的成就! 医学的书籍很多,但是,先看哪些、专注于哪些还是有讲究的。 三、“贫富贵贱平素常否”,无论人的地位贫富,是否合乎正常的饮食起居! 四、“揆度奇恒,变迁,动静,速度,缓急为要”,在诊断辨证结束的时候综合汇总时必须揆度的。 揆度,衡量度量的意思,即用准则去衡量。揆度什么呢?揆度病情如何变化的。奇恒,变迁,动静,速度,缓急,用了五个对比的辨证来说明症的程度(立法、用药不一样)。 奇恒:奇,特殊、罕见的;恒,长期、固定的。 变迁:病情的变化,由轻到重还是由重到轻。 动静:病有动静的变化,明显减轻或加重为动,缓慢减轻或加重为静。 速度:病情进展的快慢,减轻的快慢,判断用药是否准确、是否需要变化、病情还需要用药多久等等。 缓急:慢性病还是急性病。 |
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来自: 青柠檬20230520 > 《待分类》