学习真传中医，就须把握伤寒金匮背后的数学规律！

方坤若水 2024-05-26 发布于重庆

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经曰：知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷。意思是学中医须知道核心要点，真传一句话；不知道关键要点，说的再多也只是在外围努力。

学中医，核心是经典，落脚点在临床，也就是说我们一方面需要与经典合，另一方面又与临床合，能合的关键就是其背后的中医数学规律。中医规律体现在方方面面，核心是经方配伍的数学规律：

1、如果没有掌握规律，就需要像西医那样进行大量的临床双盲测试，而且需要排除基础病、心理作用、人体自身恢复机制、饮食食疗效果、多种药物相互影响等许多因素，即便进行了大量的双盲测试，目前临床上依然有人用某药效果不好的情况，这就是流散无穷；

2、如果掌握了经方配伍规律，再进行临床试验，那针对性就非常强，而且可以排除或事先计算出基础病、其他药物作用等因素的影响，这就是一言而终。

3、像曹颖甫，有些套方也没套到位，比如麻黄汤证其四，因为用错了方才要四诊。其实伤寒论真不需要像西医那样做实验、做双盲测试，即便做也是没有意义的重复。伤寒论经历了近2000年的历史检验，而成为临床经典，曹颖甫通过临床实验无非是为了自己验证是对的，但他在思路上已经错了！难道：方子套对了，证明伤寒论对；方子套错了，证明伤寒论错？认知见地比曹高明的人大有人在，前辈们无数的临床证明伤寒论是对的，这点已经不需要我们再进行验证，日本甚至不用审批就可以直接生产经方制药。

4、我们中医人真正要解决的是什么？当然不是通过临床去证明伤寒论是对的，而是要明白伤寒论为什么对、是如何写出来的以及如何像医圣那样可以正确应对超出书本的病人，自己也可以配出经方。伤寒论条文本身就可以当做医案看，只要你有心，可以自己去重走医圣之路、重写伤寒论！

5、伤寒论为什么对，这个背后的原理就是中医经方配伍的数学规律（源自汤液经），就是三阳三阴的中医真谛。

6、中医并非实践检验出来的。实践可以验错，但验错不代表获真！劳动实践的偶然、随机的几味药物组合，通过有限的样本试验，要实现经方配伍的认知提到理性高度难度不是一般的大，仅一味药、二味药组合的试验效果还是有可能的。药物多了，药物之间又会相互影响，甚至破坏经方格局(比如真武汤加了甘草就破坏了经方格局)。现代电脑技术、病人跟踪等条件，显然比古代好的多，为什么反而无法通过总结达到仲景那样的水平？因此，通过群众智慧而把这种触感都记录下来，靠劳动实践积累之说欠妥。比较合理的假说是:由一个人或少数人凭着对药物的特殊敏感，通过正确的、规律性的理论模型融会贯通，加上练功中特殊的感受印证，就像内证经络穴位一样内证药物、内经处方。

这种规律就是方术，即配方算术。

西医基于统计等归纳思路，中医基于真传的规律演绎。

规律，不是实践总结出来的，而是一直存在着，基本只能传承学习，很少人能在机缘巧合的情况下发现。

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