痴呆，就是痰糊在了脑窍！这个方子具有里程碑式意义，我希望所有的患者明白：真正的治病，是逆风前行。

这位患者当时是70岁，他从2年前开始，记忆力就明显衰退，记不住事儿。让他出门买个东西，转悠一圈就回来了，买东西的事儿却忘得一干二净。另外，他性格也变的越来越安静、郁闷、少言少语。

起初，家里人觉得他这就是岁数太大导致的，很正常。然而大概从一年前开始，他慢慢就不认识人了，就连家里人他也认不全，常常张冠李戴。

大概在2个月前，新问题又出现了，这就是幻听。一个人在卧室里，嘴里嘟嘟囔囔，说些什么。最近这几年，特别爱睡觉，躺在床上能睡一天。

直到这个时候，家里人才觉得必须得到医院看看了。于是，来看中医。

刻诊：患者脉弦滑，苔腻舌淡，身体较胖。表情比较淡漠，常发呆失神。

辩证后，开出方子：

党参、甘草、半夏、橘红、茯神、酸枣仁、神曲、南星、石菖蒲、桂枝、白术。

患者服用15剂以后，情况明显有所改善。简单的问答，他可以应对自如了。这时候，原方加丹参、绞股蓝，再用2个月。用完患者的记忆力明显好起来，人意识清醒。给人的感觉，就是过去睡着的人，现在醒过来了。

 这到底是怎么一回事呢？

这个患者的情况，就属于痰蒙清窍，非常典型。

你看，他体胖，苔腻，舌淡，脉弦滑。这些都是标准的痰浊蕴于内舌脉表现。

痰浊，是阴邪，主静。所以患者在痰蒙清窍，发为痴呆以后，会体现出诸多趋于安静、抑制的异常反应，比如说表情淡漠、嗜睡、沉默少言、心情压抑郁闷等。

脑为元神之府。痰浊，上犯到脑子，把元神家的窗户、大门堵住了。你说这人还能正常吗？

这个时候怎么办？就得想办法化痰浊。

再来看看当时用的配伍：

半夏燥湿化痰；橘红行气消痰；神曲健胃化浊；南星燥湿化痰；石菖蒲化痰开窍。

脾为生痰之源，要想治痰浊，不得不治脾。故而，党参补脾，白术健脾燥湿，桂枝用下去，温通中阳，化气除湿。茯神、酸枣仁则用于安神。

后面加入的丹参可以清心活血；绞股蓝是一味滋补强壮药，可以益气健脾，也能有一定化痰之功。

治了这么多年病，我觉得行医需要有执念，对病有执念，才能把病治好，对患者有执念，才能时时刻刻为他们考虑。

主任有话说

我是河南中医药研究院教授赵京伟，临床经验40余年，擅长高血压、脑梗、头晕、头痛、抑郁、焦虑、双向等。