|
快速解读 面肌 痉挛   01  面肌痉挛是什么？  面肌痉挛（Hemifacial spasm, HFS），又称面部抽搐，主要表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性发作且不规则，程度不等，是一种临床常见的进展缓慢的周围神经病。 本病多在中年后发生，常见于女性。 分型： 1、原发型面肌痉挛：在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制。 2、继发型面肌痉挛：即面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。    02 有哪些临床表现？  1.起病初期：多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主抽搐，即“眼角跳动”，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，容易被忽视。 2.逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，以口角肌肉的抽搐最为明显，严重者可累及同侧颈阔肌。 3.严重者抽搐呈强直性，致同侧眼睛无法睁开，口角向同侧歪斜，影响说话，常因疲倦、精神紧张、情绪激动或自主运动而加剧，入睡后停止。 4.多为单侧发病，少数患者会伴有头痛、耳鸣、听力下降，长期面肌痉挛可出现同侧面肌肌力减弱，晚期可伴有同侧面瘫。 5.因面肌痉挛影响视力、听力、形象等，患者通常会表现出焦虑、抑郁甚至自卑等不良情绪。 03  有哪些治疗方式？ ①药物治疗：常用的口服药物为卡马西平、奥卡西平等药物。口服药物治疗常用于发病初期，无法耐受手术或拒绝手术者。对于早期改善症状有一定作用，但长期效果欠佳。 ②肉毒素局部注射：主要用于口服药物治疗无效或者出现药物严重不良反应以及不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或者术后复发的成年患者。过敏性体质及对肉毒素过敏者禁用。 在短期内可收到一定效果，但维持时间较短，要多次注射维持疗效。 ③手术治疗：微血管减压术主要适用于应用口服药物或注射肉毒素治疗疗效差或者无效的面肌痉挛患者、抽搐症状严重的患者以及手术意愿强烈的面肌痉挛患者。 微血管减压术是针对病因进行治疗的手术方法，指在显微镜下将压迫血管与面神经垫隔开，是目前国内外应用最广泛也是最有效的方法；治愈率高，复发率低。 04 有哪些预防措施？ End 审核：杨晨、吴巧梅 文字：王雪华 编辑：陈雅君 |
|
|
