治疗糖尿病肾病的8个药物，一文总结

1、达格列净：

作用：抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖排出，降低血糖，降低白蛋白尿，延缓肾功能下降，保护心血管，降低肾脏复合终点风险等。

用途：糖尿病肾病辅助治疗。

2、厄贝沙坦：

作用：降压，降低尿蛋白，保护肾功能等。

用途：合并高血压的2型糖尿病肾病。

3、贝前列腺素钠：

作用：抑制血小板聚集，降低血小板高反应性，降低血栓素A2水平，抑制血小板活化，扩张微血管，改善肾脏血流溶栓等。

用途：糖尿病肾病，糖尿病下肢动脉病变等。

4、胰激肽原酶：

作用：降压，改善微循环，降低血液黏度，抑制血栓形成，增加肾血流量，减少尿蛋白，改善肾功能等。

用途：微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病，周围神经病，视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病等。

5、羟苯磺酸钙：

作用：降低血粘度，抑制血小板聚集，改善微循环等。

用途：糖尿病引起的视网膜病变和肾小球硬化症。

6、非奈利酮：

作用：抗炎，抗肾纤维化，保护肾功能等。

用途：2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者(伴白蛋白尿)，以降低肾小球滤过率，估计值(eGFR)持续下降，终末期肾病，心血管死亡和因心力衰竭住院的风险。

7、己酮可可碱：

作用：非特异性外周血管扩张药，其代谢产物具有改善血液粘度和改善微循环作用，可增加组织携氧能力，改善红细胞变形能力，还可抑制中性细胞粘附与激活。

用途：在糖尿病肾病期患者使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂的基础上加用己酮可可碱，可减少肾小球滤过率的下降，减少尿白蛋白排泄。

8、维生素D：

作用：脂溶性维生素可以抑制足细胞损伤和凋亡，在维持足细胞正常形态和功能中发挥重要保护作用。维生素D还可以阻断上皮细胞间充质转分化，阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，抑制肾脏炎性介质的表达和释放，起到保护肾脏细胞和调节肾脏免疫的功能。维生素D类似物还具有缓解胰岛素抵抗，降低血压，抑制炎性反应，以及改善足细胞减少等作用。

用途：糖尿病肾病患者体内普遍缺乏活性维生素D，证据显示在已使用血管紧张素转化酶抑制剂的情况下，补充维生素D仍能够继续降低糖尿病肾病患者的尿白蛋白或者尿蛋白水平。