明楼英-医学纲目（五）

卷之三十六·小儿部

小儿通治

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〔钱〕五脏所主∶心主惊，实则叫哭发热，饮水而搐；虚则困卧，悸动不安。肝主风，实则目直视，大叫呵欠，项急烦闷；虚则切牙多欠；气热则外生风；气温则内生风。脾主困，实则困睡，身热饮水；虚则吐泻生风。肺主喘，实则闷乱喘促，有饮水者，有不饮水者；虚则哽气长，出气短。肾主虚，无实也，惟疮疹肾实则黑陷。

更当别虚实证∶如肺病，又见肝证，切牙多呵欠者易治，肝虚不能胜肺故也。若目直视大叫哭项急烦闷者难治，盖肺病久则虚冷，肝强实而反胜肺也。宜视病之新久虚实，虚则补母，实则泻子。

肝病，哭叫目直视，呵欠，烦闷，项急。心病，多叫哭，惊悸，手足动摇，发热饮水。脾病，困睡泄泻，不思饮食。肺病，闷乱，哽气长，出气短，气喘急。肾病，目无精光，畏明，体骨重。

肺藏怯，唇白色，当补肺，阿胶散主之。若闷乱气粗，喘促哽气者难治，肺虚损故也。脾肺病久则虚而唇白，脾者肺之母也，母子皆虚，不能相营，故名曰怯。肺主唇，唇白而光泽者吉，白如枯骨者死。（此以唇诊肺之法也。唇白色者肺藏怯也，阿胶散主之。若手寻衣领及乱捻物者，肝热也，宜泻青丸。手掐眉目鼻面者，肺热也，宜甘桔汤之类是也。）

心实 心气实，则气上下行涩，若合面卧，则气不得通，故喜仰卧，使气得上下通也，泻心汤主之。（心气热则合面卧，实则仰卧也。）

肾虚 儿本虚怯，由胎气不成，则神气不足，目中白睛多，颅解囟开，面色 白者，皆为难养，虽长不过八八之数。若恣色欲，不及四旬而亡。或有因病而致肾虚者，非也。又肾不足则下窜，盖骨重惟欲坠下而身缩也。肾者阴也，肾气虚则畏明，皆宜补肾，地黄丸主之。（心气热则上窜，宜导赤散。肾气虚则下窜，宜地黄丸是也。）

肝病胜肺 肝病秋见，（一作“日晡”。）肝胜肺也。肺怯不能胜肝，当补脾治肝。益脾者，母令子实故也。补脾，益黄散；治肝，泻青丸主之。

肺病胜肝肺病春见，（一作“早辰”。）肺胜肝也。肝怯故受病，当补肝肾、治肺。补肝肾，地黄丸；治肺，泻白散主之。

五脏相胜轻重∶肝病见秋，木旺，肝胜肺也，宜补肺泻肝。轻者肝病退，重者唇白而死。肺病见春，金旺肺胜肝也，当泻肺。轻者肺病退，重者目淡青，必发惊，更有赤者当搐。（海藏云∶为肝怯故目淡青也。）心病见冬，火旺心胜肾也，当补肾治心。轻者心病退．重者下窜不语，肾怯虚也。肾病见夏，水胜火，肾胜心也，当泻肾。轻者肾病退，重者悸动当搐。脾病见四旁，皆仿此治之。顺者易治，逆者难治。脾怯当面赤目黄，五脏相反，随证治之。

上五脏相胜，病随时令，乃钱氏扩充《内经》藏气法时论之旨，实发前人所未发者也。假如肝病见于春及早晨，乃肝自病于本位也，今反见于秋及日哺、肺之位，知肺虚极，肝往胜之，故当补脾肺、泻肝也。余仿此。

凡病先虚，或已经下，有合下者，必先实其母，后泻其子也。假令肺虚而痰实，此可下之症，先当益脾，后方泻肺也。

泻青丸（又名泻肝丸。） 导赤散（海藏云∶泻丙小肠。）泻心汤（海藏云∶泻丁心。） 安神丸（钱氏治心虚疳热，神思恍惚。） 益黄散（又名补脾散。海藏云∶此剂补脾以燥湿。东垣云∶钱氏益黄散治胃中寒湿，呕吐腹痛，泻利清白之圣药也。） 泻黄散（又名泻脾散。海藏云∶泻脾热。） 阿胶散（又名补肺散。海藏云∶杏仁本泻肺，非若人参、天门冬、麦门冬之类也。） 泻白散（又名泻肺散。海藏云∶治肺热骨蒸自汗，用此直泻之，栀子、黄芩亦泻肺，当以气血分之。以上八方并见脏腑部治虚实法。） 地黄丸（海藏云∶治肾虚解颅即魃病也。治脉毛而虚。方见劳瘵。）

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〔洁〕热则从心，寒则从肾，嗽而气上从肺，风从肝，泻从脾。假令泻兼嗽，又气上，乃脾肺病也。宜泻白、益黄散合而服之。脾苦湿，肺苦燥，气上逆也。其症见泻，又兼面色黄，肠鸣呦呦者。宜服理中汤；泻而呕者，宜服茯苓半夏汤；如泻而渴热多者，宜服黄芩浓朴汤；不渴而热少者，宜服白术浓朴汤。其他五脏若有兼症，皆如此类推之，更详后论四时推移用药。

心主热，自病或大热，泻心汤主之。实则烦热，黄连泻心汤主之。虚则惊悸，生犀散主之。肺乘心微邪，喘而壮热，泻白散主之。肝乘心虚邪，风热，煎大羌活汤下大青丸主之。脾乘心实邪，泄泻身热，泻黄散主之。

肾乘心贼邪，恐怖恶寒，安神丸主之。

肺主燥，自病则喘嗽，燥则润之。实则喘而气盛，泻白散主之。虚则喘而少气，先益黄散，后阿胶散主之。

心乘肺，贼邪，热而喘嗽，先地黄丸，中导赤散，后阿胶散主之。肝乘肺，微邪，恶风，眩冒昏愦，嗽，羌活膏主之。肾乘肺，实邪，憎寒嗽，清利，百部丸主之。脾乘肺，虚邪，体重，吐痰泄泻，嗽，人参白术散主之。

肝主风，自病则风搐拘急，肝苦急，急食甘以缓之，佐以酸苦，以辛散之。实则风搐力大，泻青丸主之。虚则风搐力小，地黄丸主之。心乘肝，实邪，壮热而搐，利惊丸、凉惊丸主之。肺乘肝，贼邪，气盛则前伸呵欠，微搐，法当泻肺，先补本脏。补肝，地黄丸主之，泻肺，泻白散主之。脾乘肝，微邪，多睡，体重而搐，先当定搐，泻青丸主之。搐止再见后症，则别立法治之。肾乘肝虚邪，憎寒，呵欠而搐，羌活膏主之。

脾主湿，自病则泄泻多睡，体重昏倦。脾苦湿，急食苦以燥之。实则泄泻赤黄，睡不露睛，泻黄散主之。

虚则泄泻色白，睡露睛，白术散主之。肝乘脾，贼邪，风泻而呕，茯苓半夏汤主之。心乘脾，虚邪，壮热，体重而泻，羌活黄芩苍术甘草汤主之。肺乘脾，实邪，能食，不大便而呕吐，嗽，煎槟榔大黄汤下葶苈丸。肾乘脾，微邪，恶寒，泄泻，理中丸之类主之。

肾主寒，自病则足胫寒而逆。人之五脏，惟肾无实。小儿疮疹变黑陷，则是肾实水克退心火。心乘肾，微邪，内热，不恶寒，桂枝汤主之。肺乘肾，虚邪，喘嗽，皮涩寒，百部丸主之。肝乘肾，实邪，拘急，气搐身寒，理中丸主之。脾乘肾，贼邪，体重，泄泻身寒，理中丸主之。

凡五脏虚弱，是自己正令不行，乃鬼贼之所克害，当补本脏之正气。假令肺病喘嗽，时于初春见之，法当补肾；见于夏，救肺；见于秋，泻肺；见于冬，补心、泻本脏，又名寒嗽。大抵五脏各至本位，即气盛，不可更补；到所克位，不可更泻。（洁古云∶五脏子母虚实，鬼贼微正，若不达旨意，不易得而入焉。在前者为实邪，在后者为虚邪，妻来乘夫为微邪，夫来乘妻为贼邪，本藏自病为正邪。）

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〔洁〕肝病面白，肺病面赤，脾病面青，肾病面黄，心病面黑。若肝病惊搐，而又加面白，痰涎喘急之类，此皆难治。余仿此推之。假令春分前风寒也，宜用地黄、羌活、防风，或地黄丸及泻青丸相间服之。春分后风热也，宜用羌活、防风、黄芩，或泻青丸、导赤散下之。立夏后热也，宜用三黄丸、导赤散。夏至后湿热也，宜用导赤散、泻黄散合而服之，或黄芩、人参、木香之类。秋分后，用泻白散。立冬后，用地黄丸主之。谓肾不受泻也。

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〔海〕补肝丸，四物汤内加防风、羌活等分，为细末，炼蜜丸是也。镇肝丸，泻青丸去栀子、大黄，治肝虚。泻肾丸，治脉洪而实，前熟地改生地，去山茱萸是也，此治左手本部脉。若右尺洪实，以凤髓丹泻之，此地黄丸，即仲景八味丸去桂、附。若加五味子，肾气丸也，此益肺之源，以生肾水焉。

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〔丹〕慈幼论人生十六岁以前，血气俱盛，如日方升，如月将圆，惟阴长不足，肠胃尚脆而窄。养之之道，不可不谨。童子不衣裘帛，前哲格言，具在人耳。裳，下体之服。帛，温暖甚于布者也，裘，皮服温软甚于帛者也。盖下体主阴，得寒凉则阴易长，得温暖则阴暗消，是以下体不与绵绢夹浓温暖之服，恐妨阴气，实为确论。血气俱盛，食物异消，故食无时。然肠胃尚脆而窄，若稠粘干硬，酸咸甜辣，一切鱼肉水果湿面，烧炙煨炒，俱是发热难化之物，皆宜禁绝。只与熟菜白粥，非惟无病，且不纵口，可以养德。此外生栗味咸，干柿性凉，可为长阴之助，然栗太补，柿太涩，俱为难化，亦宜少与。妇人无知，惟务姑息，畏其啼哭，无所不与，积成痼疾，虽悔何及。所以富贵骄养，有子多病，迨至成人，筋骨柔弱，有食则不能忌口以自养，居丧则不能食素以尽礼，小节不谨，大义亦亏，可不慎欤。至于乳母，尤宜谨节，饮食下咽，乳汁便通，情欲中动，乳脉便应，病气到乳，汁必凝滞，儿得此乳，疾病立至，不吐则泻，不疮则热，或为口糜，或为惊搐，或为夜啼，或为腹痛。病之初来，其溺必少，便须询问，随证治母，母安亦安，可消患于未形也。夫饮食之择，犹是小可，乳母禀受之浓薄，性情之缓急，骨相之坚脆，德行之善恶，儿能速肖，尤为关系。古之胎教，具在方册，愚奚多赘。

若夫胎孕致疾，事起茫昧，人多玩忽，医所不知。儿之在胎，与母同体，得热俱热，得寒俱寒，病则俱病，安则俱安。母之饮食起居，尤当慎密，不可不知也。

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〔田〕大凡小儿过暖生热，热极生风，提抱生痈，喂饲生癖，最宜慎之。

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〔钱〕大喜后食乳食，多成惊痫；大哭后食乳食，多成吐泻。

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〔丹〕乳下小儿，常多湿热食积痰热，乃是伤乳为病。小儿易怒，肝病与脾病最多。

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〔钱〕脉乱（不治，） 弦急（气不和，） 沉缓（伤食，） 促急（虚惊，） 浮（风，） 沉细（冷。）

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〔《本》〕候儿脉，当以大指按三部，一息六七至为平和，八九至为发热，五至为内寒。脉弦为风痫，沉缓为伤食，促急为虚惊，弦急为气不和，沉细为冷，浮为风，大小不匀为恶候、为鬼祟，浮大数为风为热，伏结为物聚，单细为疳劳。凡腹痛，多喘呕而脉洪者，为有虫。沉而迟，潮热者，胃寒也，温之则愈。诀曰∶小儿脉紧风痫候，沉缓食伤多呕吐，弦急因知气不和，急促急惊神不守，冷则沉细风则浮，牢实大便应秘久，腹痛之候紧而弦，脉乱不治安可救，变蒸之时脉必乱，不治自然无过缪，单细疳劳洪有虫，大小不匀为恶候，脉沉而迟有潮热，此必胃寒来内寇，泻利脉大不可医，仔细酌量宜审究。（云岐子云∶未及五岁，不可视听者，未可别脉。五岁以上，方可以脉别浮沉迟数。按钱氏论，又不拘五岁上下也。）

婴儿未可方脉者，俗医多看虎口中纹颜色，与四肢冷热取之，亦有可验。予作二歌纪之，曰∶紫风红伤寒，青惊白色疳，黑时因中恶，黄即困脾端。又，冷热症歌曰∶鼻冷定知是疮疹，耳冷因知风热证，通身皆热是伤寒，上热下冷伤食病。若能以色脉参伍验之，所得亦过半矣。

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〔世〕百日内不治症∶发斑，脐风撮口，马脾风，龟背。

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〔钱〕不治症∶目赤脉贯瞳人，胸肿及陷，鼻干黑，鱼口气急，吐虫不定，泻不定，精神不好，大渴不定，止之又渴，吹鼻不喷，病重口干不睡，时气唇上青黑点，颊深赤如涂胭脂，鼻孔开张，喘急不定。

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〔《灵》〕婴儿病，其头毛皆逆上者，必死。（论疾诊尺篇）

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〔《脉》〕小儿病困，汗出如珠，着身不流者死。小儿病而胸陷，口唇枯干，目直视，口中气冷，足与头相抵，卧不举身，手足四肢垂，其卧正直如缚，掌中冷，皆死，至十日不可复治之。

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〔钱〕病重，面有五色不常不泽者，死。

生下胎疾

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〔无〕小儿初生气绝不能啼者，必是难产，或胃寒所致。急以绵絮包裹抱怀中，未可断脐带，且将胞衣置炉炭中烧之，仍捻大纸条蘸油点火于脐带下熏之。盖脐带连儿，火熏时，有火气由脐入腹，更以热醋汤荡洗脐带，须臾气回，啼哭如常，方可洗浴，了，即断脐带。

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〔海〕百寿散小儿初生未盈月已里用之者，老无疮疥。

黄连（一两） 朱砂（一钱）

上水煎，令老母拭去口涎，净，灌下，余药倾盆中浴儿，遍身搽，妙。

又方 净黄连一钱，水一盏，预先煎下，待儿生未出声时，便用灌下，以去腹中恶物脐屎，兼解胎中蕴积热毒，终身不生疮，又去脐风等病。

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〔钱〕胎实，面红目黑睛多者，善笑；胎怯，面黄目黑睛少白睛多者，多哭。更别父母肥瘦，肥不可生瘦，瘦不可生肥也。胎肥者，生下肌肉浓，遍身血色红，盈月以后，渐渐羸瘦，目白睛粉红色，五心烦热，大便难，时时生涎，浴体法主之。

天麻（二钱） 蝎尾（去毒） 朱砂（各五分） 乌蛇肉（酒浸，焙干为末） 白矾（各三钱）麝香（一字） 青黛（三钱）

上研匀，每用三钱，水三碗，桃枝一握，并叶五七枚，同煎至十沸，温热浴之。勿浴背。

胎怯者，生下面无精光，肌肉薄，大便白水，身无血色，时时哽气，多哕，目无精采，亦宜以浴法主之。

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〔世〕母气不足，则羸瘦而肉薄；父精不足，则解颅，眼白多。

胎热，生下有血气，时时叫哭，身壮热如淡茶色，目赤，大便赤黄，粪稠，急酿乳浴法主之。

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〔汤〕小儿在胎时，因母有热，或恣食酒面热毒之物，传于胎中，令儿生下面赤眼闭，身体壮热，哭声不止，口热如汤，乃胎热之候也，宜生地黄汤。

生地 赤芍药 川芎 当归 栝蒌根

上件等分， 咀，每服半两，水一盏，煎六分。产妇亦可服，以些抹入儿口中。

凡胎热服药不可求速效，治法当酿乳渐解之。若处以凉药攻之，必损脾胃，加以呕吐，乃成大患，宜服生地黄汤，用酿乳。小儿胎中有寒，生下不能将护，再伤于风，其候面色青白，四肢逆冷，手足颤动，口噤不开，乃胎寒之故，或寒气乘虚入脏，作腹疼盘肠内吊。（胎寒治法见寒腹痛条。）

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〔田〕月里生惊。急取猪乳细研，辰砂、牛黄各少许，调抹口中，神效。乳母服防风通圣散三剂，其惊自消。

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〔《斗》〕治小儿未盈月，惊搐似中风欲死者。用辰砂以新汲水浓磨汁，涂五心上，最效。

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〔汤〕治胎痫惊风皆可服。全蝎头尾全者，用生薄荷叶包，外以麻线缠，火上炙燥，为末，别研生朱、麝香各少许，煎麦门冬汤调下。

小儿生下遍体面目皆黄，状如金色，身上壮热，大便不通，小便如柏汁，乳食不思，啼叫不止，此胎黄之候。凡有此症，乳母宜服生地黄汤，仍忌酒面五辛之物。

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〔钱〕木瓜丸治小儿生下吐者。因儿初生下，拭口中秽恶不尽，咽入喉中，故吐，木瓜丸主之。

凡初生，急须拭掠口中令净，若啼声一发，则咽下，多生诸病矣。

木瓜 麝香 腻粉 木香 槟榔（各等分）

上同研细末，面糊丸如小黄米大。每服一二丸，甘草水下，无时。

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〔田〕月里生呕，先用朱砂丸下之。如利后用朱沉煎，坠其邪气，使秽物自下而不呕也。月里生赤，肌肤如赤丹涂者，先用牛黄散托里，续用蓝叶散涂外，乳母服清凉饮子三大剂。

上小儿初生下月里诸疾，盖胎毒之浅者。若一二岁后所生之疾，乃胎毒之深者，宜权法治之。

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〔垣〕李叔和一日问东垣曰∶中年来得一子，至一岁后，身生红丝瘤不救，后三四子至一二岁皆病瘤而死，敢问何也？曰∶予试思之。翌日见叔和曰∶吾得之矣。汝肾中伏火．精中多有红丝，以气相传，生子故有此疾，遇触而动，发于肌肉之间，俗名胎瘤是也。汝试视之，果如其言。遂与滋肾丸数服，以泻肾中火邪，补天真之不足。忌酒肉辛热之物。其妻，以六味地黄丸养其阴血，受胎五月后，以白术、黄芩二味作散与服。后生儿至三岁，前症不复作矣。叔和曰∶先生乃神医也。遂从受学，其子今已年壮矣。

丹溪补遗谓小儿心气郁而多疮疽，由胎食过而受毒，此至论也。小儿识见未萌，欲想未动，心气何郁，先哲谓乳下小儿，常多湿热与胎食过而受毒。又有成胎之时，父母气血有寒热之偏，多能致子之病。况形体未坚完，肓膜尚脆嫩，何为略而未论。向见一人连年 病，新愈而成一男，生来三月病热，右腋下阳明少阳之间生一疖，甫平，左腋下相对又生一疖，脓血淋漓，无复生意。医者王寿甫以四物汤、败毒散加参，以香附为佐，犀角为使，大料饮乳母两月而安。逾三月，忽腹胀生赤疹如霞片，取剪刀草汁调晚蚕砂敷之随消，半月，胀移入胞囊为肿，黄莹可畏。越两日囊裂开，两丸显露，出清水，以紫苏叶承麸炭细末托之，旬余而合。夫以父之久病，其母宁无忧郁之火，与 之余热毒致此，亦不可不知。

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〔垣〕张进士次子二岁，满头有疮，一日疮忽自平，遂患痰喘。予视之曰∶此胎毒也，慎勿与解利药。众皆愕然。予又曰∶乃母孕时所喜何物？张曰∶辛辣热物，是其所喜。因口授一方，人参、连翘、川芎、黄连、甘草、陈皮、芍药、木通，浓煎汤入竹沥与之，数日而安。何以知之？见其精神昏倦，受病特深，决无外感，非胎毒而何。

予之次女，形瘦性急，体本有热。怀孕三月，适当夏暑，口渴思水，时发小热，遂教以四物加黄芩、陈皮、生甘草、木通，因懒于煎煮，数帖而止。其后生子二岁，疮疾遍身，忽一日其疮顿愈，遂成 疟。予曰∶此胎毒也。疮若再作，病必自安。已而果然。若于孕时确守前方，何病之有！

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〔丹〕郑廉使之子年十六，初生七个月患淋病，五七日必一发。其发则大痛，水道状如黍如粟者约一杯许，然后定。诊其脉轻则涩，重则弦，视其形瘦而长，其色青而苍。意其父必因多服下部药，遗毒在胎，留于子之命门而然。遂以紫雪和黄柏末，丸桐子大，晒极干，热汤下百丸，以食物压之。又半日，痛大作，腰连腹，水道乃行，下如黍如粟者一大碗许，其病减十分之八。后又与陈皮一两，桔梗、木通各半两，作一帖与之，又下如黍粟者一合许而安。父得燥热，且能病子，况母得之者乎？予书此以证东垣红瘤之事，此亦热在血分也。

陈氏女八岁时痫病，遇阴雨则作，遇惊亦作，口出涎沫，声似羊鸣。予视之曰∶此胎受惊也。其病深痼，调治半年亦可安，仍须淡味以佐药功。与烧丹丸，继以四物汤入黄连，随时令加减，半生而安。（烧丹丸方原本未考，按《类萃》用玄精石、轻粉各一钱，粉霜、硼砂各五分，研匀，入寒食面一钱，滴水和成饼，再用面裹煨黄取出，去面，再研细，滴水和丸如米大。一岁五丸，二岁十丸，温水送下，取下恶物为度，未知是否。）

肝主风

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〔钱〕肝有风，目连札不搐；有热，则直视亦不搐；得心热则搐。治肝，泻青丸。治心，导赤散。凡病或新或久，皆引肝风，风动而上于头目。目属肝，风入于目，上下左右如风吹不定，儿不任，故目连札也。若热入于目，牵其筋脉，两 皆紧，不能转视，故目直视也。若得心热则搐，其子母俱有实热，风火相搏故也。治肝，泻青丸。治心，导赤散。

角弓反张

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〔钱〕肝有风，甚则身反张，强直不搐，心不受热，当补肾治肝。补肾，地黄丸。治肝，泻青丸。

丹溪云∶ 比痫为虚，宜带补，多是气虚有火兼痰，用人参、竹沥治之，不用兼风药。此论实发前人所未发，汤氏虽云 候十无一生，盖未尝有此法施于人也。

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〔《明》〕角弓反张。鼻上入发际三分，灸三壮。大椎下节间，灸三壮。

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〔汤〕身软时醒者为痫，身强直反张如弓，不时醒者为 ， 候十无一生。

摇头

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〔汤〕肝风摇头，诸方不载。郑都丞子患七年摇头，三年下血，已服百余方，前后所服治摇头者，无非风药止血者，或作痢，或作肠风，百药无效。予既视其病，又知其详，亦不明其标本，退而思之，乃肝血液盛，外有风热乘之。肝属木，盛而脾土为木所克。脾与肺是子母，俱为肝所胜，而血遂渍于大便，故便血不止。遂处一方，但损肝祛风而益脾。初亦一时之见，只数服而愈。十余日后，血止而下白脓，遂得以安。

犀角屑 甘草（各一分） 栝蒌根（半两） 蛇蜕皮（一钱，炙赤） 防风（五两） 钩藤（钩子，一钱）麻黄（去节，一钱） 黄 （蜜炙，半两） 羌活 白芍药（各半两）

上为末，枣肉丸，食后薄荷汤下，只二服作效，头摇即止，便血随愈。次间服胃风汤，数日顿除。沈舍人子服之亦验。

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〔海〕《食疗》云∶蛇脱皮，主去风邪，明目，治小儿一百二十种惊痫寒热，痔，蛊毒，安胎，熬用。治痫弄舌摇头者，宜用全脱。

偏风

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〔钱〕全蝎散治小儿惊风中风，口眼 斜，言语不正，手足偏废不举。

全蝎（去毒，炒） 僵蚕（直者，炒） 川芎 黄芩（去心） 甘草 桂枝 赤芍药 麻黄（去节。各一两）天麻（六钱） 大南星（汤泡七次，去皮脐，切，焙干，五钱）

上为粗末，每服三钱，水一钟半，姜七片，煎七分，温服无时，量大小与之，一日三四服。忌羊肉。

惊搐

按惊、搐一也，而有晨夕之分，表里之异。身热力大者为急惊，身冷力小者为慢惊，仆地作声，醒时吐沫者为痫，头目仰视者为天吊，角弓反张者为 ，而治各不同也。

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〔钱〕潮热变发搐，在早晨寅、卯时者，此肝用事之时也。身体壮热，目上视，手足动摇，口内生热涎，项颈强急，此肝旺也，当补肾治肝。补肾，地黄丸；治肝，泻青丸。（洁古云∶木之位肝旺也。）

因潮热发搐，在巳、午、未时者，此心用事之时也。心惕，目上视，白睛赤色，牙关紧急，口内涎生，手足动摇，此心旺也。当补肝治心。治心，导赤散、凉惊丸；补肝，地黄丸。（洁古云∶火之位心热也。）

广亲宅七太尉，方七岁，潮热数日欲愈。钱谓父二大王曰∶七使潮热将安，八使预防惊搐。王怒曰∶但使七使愈，勿言八使病。钱曰∶八使过来日午间即无苦也。次日午前果作搐，急召钱治之，三日而愈。盖预见其目直视而腮赤，必肝心俱热，更坐石杌子，乃欲就冷，此热甚也。又肌肤素肥盛而本实，其脉急促，故发搐。

克言午时者，自寅至午，皆心肝用事之时，治之乃泻心肝补肾自安矣。

因潮热发搐，在申、酉、戌时者，此肺用事之时也。不甚搐而喘，目微斜视，身热如火，睡露睛，手足冷，大便淡黄水，是肝旺。当补脾，益黄散；治肝，泻青丸；治心，导赤散。（洁古云∶脾病肝强，法当补脾，恐木贼害，宜先泻心肝以挫其强，而后补脾为当。）

徐氏子三岁病潮热，每日西则发搐，身微热而目微斜露睛，四肢冷而喘，大便微黄。请钱与李同治。钱问李曰∶病何搐也？李曰∶有风。何身热微温？曰∶四肢所作。何目斜睛露？曰∶搐则目斜。何肢冷？曰∶冷厥，心内热。曰∶何喘？曰∶搐之甚也。曰∶何以治之？曰∶凉惊丸，鼻中灌之，必搐止。钱又问曰∶既谓风病温壮，搐引目斜露睛，内热支冷，及搐甚而喘，并以何药治之？李曰∶皆此药也。钱曰∶不然。搐者，心肝实也；身微热者，日西肺用事之时也；肺主身温，今且热者，肺虚也；目微斜露睛者，肝肺相乘胜也；四肢冷者，脾虚也，肺若虚甚，则脾母亦弱，木气乘脾，四肢即冷。治之当先补脾肺，用益黄散、阿胶散，得脾虚退，然后治其心肝，以泻青丸、导赤散、凉惊丸治之，九日愈。

因潮热发搐，在亥、子、丑时者，此肾用事之时也。不甚搐而卧不稳，身体温壮，目睛紧斜视，喉中有痰，大便银褐色，乳食不消，多睡不省，当补脾治心。补脾，益黄散；治心，导赤散、凉惊丸。（洁古云∶皆因大病后脾胃虚损，多有此疾。）

伤风发搐，因伤风后得之，口中气出热，呵欠顿闷，手足动摇，当发散，大青膏主之。小儿生来怯弱者，多此病也。（大青膏方见伤寒。）

□

〔洁〕伤风发搐，因伤风而得之。症同大人伤风寒痰之类，当辨有汗无汗。阴阳二症，用大青膏、小续命之类开发则愈。（大青膏，阴症；小续命，阳症也。）

□

〔钱〕伤食发搐，因伤食后得之，身体温，多唾多睡，或吐，不思乳食而发搐，当先定搐，搐退，白饼子下之，后服安神丸。

□

〔洁〕伤食发搐，谓不因他症忽然而搐。此因饮食过度，致伤脾胃，故儿多睡多吐，不思饮食；脾胃既虚，引动肝风则发搐。当先定其搐，加羌活、防风，煎下泻青丸，后用白饼子下其食，渐渐用调中丸、异功散养其气。

□

〔钱〕百日内发搐，真者不过两三次，必死。假者频发不为重。真者内生惊痫，假者外伤风冷。盖血气未实，不能胜任，乃发搐也。欲知假者，口中气出热，治之可发散，大青膏主之，及用涂囟浴体法。

李司户孙，百日病来搐三五次，请众医治。或作天吊，或作胎惊，或作惊痫，皆无应者。后钱氏用大青膏如豆许一服发之，复与涂囟法及浴体法，三日而愈。何以然？婴儿初生，肌骨嫩怯，一被风伤，遂不能任，故发搐也。然频发者轻，以客风在内，每遇不任即搐，轻则易歇，故发频也。搐稀者是五内发病，不可救也。频搐者宜散风冷，故用大青膏，亦不可多服。盖儿至小，易虚易实，多即生热，止宜用下涂囟法。

麝香（一字） 蝎尾（去毒，为末，半钱） 薄荷（半字） 蜈蚣（炙） 牛黄 青黛（各一字）

上同研末，用熟枣肉剂为膏，新绵纸上涂匀，贴囟上，四旁可出一指许，火上炙，手频熨。百日里外儿，可用此涂囟法。

□

〔垣〕外物惊宜镇平之，以黄连安神丸。若气动所惊，宜寒水石丸、黄连安神丸。（黄连安神丸见燥条，寒水石丸见治法。）

按外物惊者，元气本不病，故治以黄连安神之苦寒。气动惊者，不因外物惊，元气自有病，故治以寒水石，安神之甘寒也。

□

〔钱〕镇心丸凉心经，治惊热痰盛。

甜硝（白者，一两） 人参（一两） 甘草（炙） 寒水石（烧。各两半） 山药（白者，二两） 白茯苓（二两）朱砂（一两） 龙脑 麝香（各一钱，三味另研）

凡急慢惊，阴阳异证，切宜辨而治之，急惊合凉泻，慢惊合温补。

上急惊症，属木火土实也。木实则搐而力大，目上目札，所谓木太过曰发生，其动掉眩癫痫是也；火实则身热面赤；土实则不吐泻，睡合睛。故其治法合凉泻，而用凉惊丸、利惊丸之类。慢惊症属木火土虚也。木虚则搐而力小，似搐而不甚搐，经所谓木不及曰委和，其病摇动注恐是也，谓手足搐动，腹注泄，心恐悸也；火虚则身冷，口气冷；土虚则吐泻，睡露睛。故其治法合温补而用羌活膏、益黄散。有热者，用东垣黄 益黄散。其东垣非钱氏羌活膏治慢惊者，谓土虚泄泻，火木乘之，谓手掌与腹俱热之症。若火木土俱虚，而摇动恐悸注泻手腹冷者，非羌活膏不能治之。

□

〔丹〕急惊主痰热，当凉泻之，只用降火下痰养血之药。慢惊主脾虚，所以多死。先实脾土，后散风邪，只用朱砂安神丸，更于血药中求之。（如四物、四君子、东垣黄 益黄散详用。）

□

〔钱〕急惊因闻大声或大惊而发搐，过则如故，此无阴也，当下利惊丸主之。小儿急惊者，本因热生于心，身热面赤，引饮，口中气热，大小便黄赤，剧则发搐。盖热甚则风生，风属肝，此阳盛阴虚也，故利惊丸主之，以除其痰热。不可用巴豆及温药大下之，恐搐虚热不消也。小儿热痰客于心胃，因闻大声非常，则动而惊搐矣。若热极，虽不闻声及惊，亦自发搐。

□

〔洁〕急惊者阳症也，俱腑受病。热痰客于心肺，是少阳相火旺。经云∶热则生风，因闻大声而作。盖谓东方震卦，得火气而发搐。火本不动，焰得风而动，当用利惊丸、导赤散、泻青丸、地黄丸。搐止，宜服安神丸。

□

〔阎〕急惊，内有热即生风，又或因惊而发，则目上连札，潮涎搐搦，身体与口中气皆热，及其发定或睡起，即了了如故，此急惊症也。当其搐势渐减时，与镇心治热之药一二服，如麝香丸、镇心丸、抱龙丸、辰砂丸、紫雪之类。候惊势已定，须臾以药下其痰热，如利惊丸、软金丹、桃枝丸之类，利下痰热，心神安宁即愈。

□

〔丹〕大黑龙丸治小儿急惊神效。（方见后急慢惊治条。）

小黑龙丸治小儿急惊轻者。

青礞石（ ，一两） 青黛（一钱） 芦荟（一钱半） 胆星（一两）

上为极细末，甘草汤为丸如鸡头大。每一丸，姜蜜薄荷汤下。

上二方，礞石、胆星泻湿痰之剂为君，痰多者宜之。

□

〔钱〕凉惊丸

草龙胆 防风 青黛（研。各三两） 龙脑（研一钱） 黄连末（五分） 牛黄 麝香（各一字）

上为细末，面糊为丸如粟米大。每服一二十丸，金银煎汤下之。

□

〔无〕治阳痫，即急惊风。

朱砂（研，一分） 腻粉 麝香（各五分） 芦荟 白附子 甘草（各二钱） 胡黄连（一钱） 蝎梢（七个）僵蚕（蜜炙，十条） 金箔（七片） 赤脚蜈蚣（炙，一条）

上为末，二岁以上服半钱匕，金钱薄荷汤调下。三岁一钱匕，如口不开，灌入鼻中。

□

〔钱〕利惊丸

轻粉 天竺黄 青黛（各一钱） 黑牵牛（头末，半两）

上同研，蜜丸豌豆大。一岁一丸，温薄荷汤下，食后服。海藏云∶凉惊、温惊、利惊，自有分别，南星、胭脂、轻粉、青黛，色味各有轻重。

□

〔罗〕镇肝丸治小儿急惊风，目直上视，抽搐昏乱，不省人事，是肝经风热也。

天竺黄（研） 生地 当归 竹叶 草龙胆 川芎 大黄（煨） 羌活 防风（以上各二钱半）

上为细末，炼蜜丸如鸡头大。每服二丸，砂糖水化下，先服此，后服天麻散。

上五方，泻肝木之剂为君。前二方轻剂通用，后三方峻剂，必脉有力，血气实者宜之。又，阎氏所谓候搐势定，下其痰热之类是已。

□

〔海〕五福丸治急惊风。

生蚯蚓一条，研烂，入五福化毒丹一丸，再研如泥，煎薄荷汤少许，调化，旋灌，量儿大小加减服之，无不效者。

□

〔钱〕五福化毒丹治惊热，凉心膈。

生地 熟地（焙。各五两） 天门冬 麦门冬（去心，焙。各三两） 甜硝 玄参 甘草（各二两。炙）青黛（一两半）

上上六味为细末，后研入硝、黛，炼蜜丸如鸡头大，每服半丸或一丸，食后熟水化下。

安神丸（方见治法。） 镇心丸（方见前表里条。）

上三方，甘寒泻火之剂为君，小儿血气虚而急惊者宜之。又，洁古、阎氏所谓候搐止势减，宜安神镇心之类是已。

□

〔钱〕慢惊，因大病后，或吐泻，或只吐不泻，变成脾胃虚损，遍身冷，口鼻气出亦冷，手足时螈 ，昏睡露睛，此无阳也，栝蒌汤主之。

□

〔洁〕慢惊者，阴证，俱脏受病。盖小儿吐泻病久，脾胃虚损，若不早治，则成慢惊，名曰螈 ，似搐而不甚搐也。因脾胃虚损，故大便不聚，当去脾间风。先用宣风散导之，后用益黄散、使君子丸平之，则其利自止。既已失治，则脾胃俱虚，致被肝木所乘，是为慢惊。当用温补羌活膏主之。

□

〔钱〕东都王氏子吐泻，诸医用药下之，至虚变慢惊，其候昏睡露睛，手足螈 而身冷。钱曰∶此慢惊也。与栝蒌汤，其子胃气实即开目而身温。王疑其子不大小便，令诸医以药利之，医留八正散等，数服不利，而身复冷。令钱氏利小便。钱曰∶不当利小便，利之必身冷，一二日果身冷矣。因抱出。钱曰∶不能食而胃中虚，若利大小便，则脾胃俱虚，当身冷而闭目即死。今幸胎气实而难衰也。钱氏用益黄散、使君子丸四服，令微能饮食。至日午，果能饮食。所以然者，谓利大小便，脾胃虚寒，当补脾不可别攻也。后又不语，诸医作失音治之。钱曰∶既失音，何开目而能饮食？又牙不紧而口不噤也？诸医不能晓。以地黄补肾，钱曰∶此因用凉药利小便，至脾肾俱虚，今脾已实，肾尚虚，故补肾必安。治之半月而能言，一月而痊。

栝蒌汤

栝蒌（二钱） 白甘遂末（一钱）

上同于慢火上炒焦黄，研匀，每服一字，麝香薄荷汤调服。

上栝蒌汤，钱氏治慢惊法脉有力者宜用。盖湿痰积于膈中，使风火不得开发而身冷，故用栝蒌汤劫去湿痰，使风火得伸而身温搐止。若脉无力者，不宜用之，盒饭补脾，及温白丸、羌活膏之类。

□

〔阎〕青州白丸子治小儿惊风，大人诸风。

半夏（生，七两） 南星（生，三两） 白附子（生，二两） 川乌（生，半两，去皮脐）

上为末，以生绢袋盛井花水摆出。如未出者，更以手揉出。如有滓，更研，再入绢袋摆尽为度。于瓷盆中日晒夜露，至晓撇去旧水，别用井花水搅，又晒至来日早，再换新水，搅如此法，春五日，夏三日，秋七日，冬十日，去水晒干，后如玉片研细，以糯米粉煎粥清丸绿豆大，每服三五丸，薄荷汤下。瘫风，酒下，并无时。

钱氏异功散 温中和气，治吐泻不思食。（方见吐泻门。）

□

〔海〕惊啼，手足螈 ，睡卧不稳。四君子加全蝎去尾尖毒炒、钩藤、白附子炒，等分同煎。（方见治虚实法）脾胃虚弱，生风多困，四君子加炒半夏曲、没石子，等分为细末，入冬瓜子少许，同煎服。

□

〔钱〕温白丸治小儿脾气虚困，泄泻瘦弱，冷疳洞利，及因吐泻或久病成慢惊螈 。

天麻（生，半两） 白僵蚕（炒） 白附子（生） 天南星（锉，汤洗焙干。各一两） 干蝎（去毒，一钱）

上为末，汤浸，寒食面为丸如绿豆大，仍于寒食面中养七日取出用，每服五、七丸至二三十丸，空心，生姜米饮下。量病势，渐加丸数服之。（寒食面，谓寒食日煮吃面，取之以焙干贮用也。）

钩藤饮子治吐利，脾胃气弱，虚风慢惊。

钩藤（三分） 蝉壳 防风（去芦） 人参（去芦） 麻黄（去节） 白僵蚕（炒黄） 天麻 蝎尾（炒，去毒。各半两） 甘草（炙） 川芎（各一分） 麝香（一钱，另研） 一方有蜣螂三个，去头足炙黄。

上为末，每服二钱，水一盏，姜三片，煎六分，温服。量多少与之。寒多者加附子半钱。服无时。

羌活膏治脾胃虚，或吐泻后为慢惊者，亦治伤寒，无不效。

防风（去芦） 川芎 人参（去芦） 白附子（炮） 赤茯苓（去皮。各半两） 天麻（一两）白僵蚕（汤浸，炒黄） 干蝎（炒，去毒） 白花蛇（酒浸，焙。各一分） 川附（炮，去皮脐） 麻黄（去节。各三钱） 肉豆蔻 沉香 母丁香 藿香叶 木香（各二钱） 轻粉 真珠末 牛黄（各一钱半）龙脑（半字） 麝香 辰砂 雄黄（各一钱，以上七味、各另研入） 羌活（半两）

上为细末，炼蜜作剂，旋丸如豆大。每服一二丸，食前服，或薄荷汤或麦门冬汤化下。实热急惊勿服，性温故也。

□

〔海〕返魂丹治小儿诸癫痫，潮发螈 ，口眼相引，项背强直，牙关紧急，目直上视，及诸病久虚，变生虚风多睡者，因荏苒不解，速宜服之。（荏苒，柔弱也）

乌犀（锉屑，二两） 水银（半两） 天麻（酒洗，焙干） 槟榔（各半两） 僵蚕（去丝嘴，微炒）硫黄（半两，研末，入水银置磁石盏内，慢炒成沙，火要看紧慢） 白附子（炮） 川乌（炒，通赤，留烟少许，入碗内，以一盏子盖上，新土围之，待冷取出）独活（去芦） 干蝎（炙） 萆 （炒。各一两） 肉桂（去粗皮） 当归（酒浸，焙干，炒） 细辛（根）防风（去芦） 天南星（姜汁煮软，炒黄） 阿胶（杵，碎，炒） 藿香（洗去土） 乌蛇（酒浸一宿，炙熟，去皮骨） 沉香 槐胶 羌活 白花蛇（酒浸一宿，炙熟，去皮骨） 麻黄（去根节） 半夏（姜汁浸三宿，炒） 羚羊角（镑） 陈皮（去白，炒。以上各一两） 天竺黄（研） 木香 人参（去芦）干姜（炮） 茯苓（去皮） 蔓荆子（去白皮） 晚蚕砂（微炒） 败龟板（醋酒炙黄） 本（去土）桑螵蛸（炒） 白芷 何首乌（米泔浸一宿，煮，焙） 虎骨（酒醋涂，炙黄） 砂仁 白术（泔浸一宿，切，焙） 枳壳（炒，去白） 丁香 浓朴（去皮，姜汁涂，炙，以上各三分） 蝉壳（炒） 川芎 附子（水浸泡，去皮尖） 石斛（去根） 肉豆蔻（去壳，微炒） 龙脑（另研） 雄黄（研，水飞）朱砂（研，水飞。以上各一两） 腻粉（另研） 麝香（另研。各一钱） 乌鸡（一只，去嘴翅足） 狐肝（三具，以上二味腊月内入瓦瓶固济，火 赤，候冷，取出研用） 金箔（三十片，为衣）

上药五十八味，炮制如法，炼蜜合和捣三五千下，丸如桐子大，金箔为衣。每一岁儿，温薄荷自然汁化下无时。

上阎氏宗钱氏治慢惊法，脉无力者宜之。其法以青州白丸子，兼异功散、羌活膏、温白丸、钩藤饮子之类，服之至有往往死中得生者。今如其法，又增入海藏四君子法，次于异功散之后、返魂丹，次于羌活丸膏之后，相参用之也。

□

〔汤〕凡吐泻成虚风慢脾，先用夺命散、青州白丸子末，煎如稀糊，入蜜调。控下涎后，服祛风醒脾等药。

夺命散（方见后通治急慢惊下。）

治虚风，八仙散风盛者服之。

白天麻 白附子 花蛇肉 防风 南星 半夏 冬瓜子 全蝎（各等分） 加川乌

上 咀，每服一钱，水半盏，姜二片，枣半枚，煎二分，热服。加薄荷尤佳。

醒脾散昏困者服之。

白术 人参 甘草 橘红 茯苓 全蝎（各半两） 半夏 木香（各一分） 白附子（炮，四个）南星（炮，两枚） 陈仓米（二百粒，一方无白术、半夏，加莲肉一钱亦可）

上为末，每服一钱，水半盏，姜二片，枣半个，煎二分，渐渐服之。不可顿服，顿服必吐。

酿乳方

人参 木香 藿香 沉香 橘皮 神曲 麦芽（各等分） 丁香（减半）

上 咀，每服四钱，水一碗，姜十片，紫苏十叶，枣三枚，煎至半碗，乳母食后须去乳汁尽，方取服之，即仰卧霎时，令药入乳之络，次令儿吮数口，不可过饱，此良法也。如呕定一日，急宜截风，服八仙散，两日后，宜醒脾散。如前件药俱用不效，危困可忧，须诊太冲脉，未绝者，当灸百会一穴，前后发际，两耳尖折中，乃是穴也。方书所载但云顶上旋毛中，殊不审有双顶者，又有旋毛不正者。

庸医之辈习循旧本，误人多矣。灸后即当控涎，用青州白丸子末，再煎如稀糊，入炼蜜，调夺命散。良久涎下。细研灵砂，米饮调，旋抹口中，渐看退证。如风盛，服八仙散；昏困，服醒脾散。常令减乳，乳母服酿乳药。如此调理，无不愈者。间有禀受不坚，五行数短者，虽神圣工巧，不能夺其造化矣。若涎已离膈，但在喉中如锯，药不能入，又不可控，当用别法撩之，兼搐鼻，喷嚏得出，次服夺命散，庶免再作。

撩痰方

川乌尖 白附尖（各七个，去皮，生用） 蝎梢（七枚） 石绿（少许）

上为末，一处和匀，用软鸡翎蘸药入喉中，逐渐抽出，频用帕子拭之。

上汤氏治慢惊法。先用夺命散、白丸子控涎，候涎下一回，用八仙、醒脾等一回，令乳母用酿乳法。如危极者，却灸百会及撩痰法。但夺命用礞石，气虚者难用，必与东垣益黄散相兼服之，可也。

□

〔陈氏〕治慢惊风，先服芎蝎散，用手法斡出寒痰冷涎，自不痴呆；次服油珠膏；后服益真汤，温壮元气；时服前朴散，宽上实下。

芎蝎散治小儿脑髓受风，囟颅开解，皮肉筋脉急胀，脑骨缝青筋起，面少血色，或腹中气响，时便青白色沫，或呕吐痰涎，欲成慢惊，搐，足胫冷者。

川芎（一两） 细辛（二钱） 荜茇（一两） 半夏（酒浸一宿，汤洗，焙，二钱） 蝎梢（去毒，一钱）

上细末，一周儿，抄一铜钱，用数沸汤调，稍热饥服。如痰满胸喉中，眼珠斜视，速与服。若目上直视不转睛者，难救。或痰气壅塞不能咽药，用一指于儿喉靥 中探入，就斡去痰涎，气稍得通。次用补脾益真汤，或以油珠膏选用，此方累世活人多矣。

油珠膏治气逆呕吐，风痰作搐。

石亭脂（硫黄中拣取如蜡者，五钱） 滑石（半两） 黑附子（炮，去皮脐） 半夏（酒浸一宿，汤洗七次，焙干） 南星（醋浸一宿，汤洗七次，焙干。各一钱）

上细末，每服一钱，用冷清齑汁半盏，滴麻油一点如钱，抄药在油珠上，须臾坠下，却去齑汁，与儿服之。

更用清齑汁三五口咽下。肚饥服，服讫后一时，方与乳食。

补脾益真汤治胎弱吐乳便清，而成阴痫，气逆涎潮，眼珠直视，四肢抽掣，或因变蒸客忤，及受惊误服凉药所作。

木香 当归 人参 黄 丁香 诃子 陈皮 浓朴（姜制） 甘草（炙） 肉蔻（面裹，煨）草果 茯苓 白术 桂枝 半夏（汤泡） 附子（炮。各半两） 全蝎（炒，每服加一枚）

上 咀，每服三钱，水一盏半，姜一片，枣一枚，煎六分，稍热饥服。服讫，令揉心腹以助药力。候一时，方与乳食。渴者，加茯苓、人参、甘草，去附子、丁香、肉蔻。泻者，加丁香、诃子肉。呕吐，加丁香、半夏、陈皮。腹痛者，加浓朴、良姜。咳嗽，加前胡、五味子，去附子、官桂、草果、肉蔻。足冷加附子、丁香、浓朴。恶风自汗，加黄 、官桂。痰喘加前胡、枳实、赤茯苓，去附子、丁香、肉蔻、草果。气逆不下，加前胡、枳壳、槟榔，去当归、附子、内蔻。腹胀，加浓朴、丁香、前胡、枳壳。

前朴散治心腹结气，或呕哕吐泻，腹胀痛，惊悸。

前胡 白术 人参 陈皮 良姜 藿香 甘草 浓朴（各等分）

上锉，每服三钱，水一盏，煎七分，稍热，空心服。

小儿误服凉药，或用帛蘸水缴口，因此伤动脾胃，或泄泻，或腹胀，或腹中响。小儿面少血色，常无喜笑，不看上而视下。小儿囟颅高急，头缝青筋，时便青粪。小儿肥壮，粪如清涕，或如冻汁。小儿时时扎眼，粪便青白沫，有时干硬。以上五症，忽然呕吐者，必成阴痫，俗谓慢惊是也。小儿头虽热，眼珠青白而足冷，或腹胀而足冷，或泻而足冷，或呕而足冷，或渴而足冷。（头热、目赤、痰塞鼻喉咽，皆无根之火逆也。）以上五症，忽然吐而作搐者，名曰慢脾风。速与补脾益真汤一服三钱重，加蝎一枚。如因惊而搐者，前朴散一服三钱重，加附子、前胡各半钱同煎。

上陈文忠治慢惊法。其治之次第，自成一家，故另录之，以备采用。其医案所言芎蝎散、油珠膏，累累取效。

□

〔世〕治慢惊神效。用一粒丁香，一个蝎，一字辰砂，一点血，以上俱为末，男用男左手中指血，女用女右手中指血，蘸末擦唇上，愈。

□

〔《本》〕醒脾丸治小儿慢脾风，因吐痢后虚困昏睡，欲生风痫。

浓朴 白术 硫黄（入豆腐中，煮三五沸） 天麻 全蝎 防风 官桂 人参（各一钱）

上为细末，酒浸，蒸饼和丸如鸡头大，每一丸捶碎，温米饮下。

蜴梢丸治小儿胎虚气弱，吐痢生风，昏困嗜卧，或潮搐。

全蝎（微炒） 白附（煨裂。各半两） 硫黄 半夏（姜汁制，焙干。各一两）

上为末，姜汁糊丸如麻子大。每服三十丸，荆芥汤下。量儿大小加减服之。

□

〔世〕小儿慢惊风，身冷螈 。

天麻 防风 川乌 全蝎（去翅、足，薄荷叶包，炒） 南星 等分，水煎服。

汤氏治慢惊。

真川乌（一枚，去皮，生用） 全蝎（等分）

上二件 咀，分二服，水二盏，姜十片，煎半盏，旋旋滴入口中。

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〔无〕阴痫，即慢惊风。

黑附子（生，去皮脐） 南星（生） 半夏（各二钱） 白附子（一钱半）

上研细，井水浸七日，每日换水，浸讫控干，入殊砂二钱，麝香一钱，研匀，每服一字，薄荷汤调下，量儿加减。一方，用黑附子生，去皮脐为末，每服二钱，以水一盏半，生姜二片，煎至半盏，分二服，量儿加减。吐者入丁香五个，同煎，空心服，或水浸炊饼为丸如粟米大，每服二十丸，生姜汤下亦可。

□

〔钱〕回生散治小儿吐泻，或误服冷药，脾虚生风，成慢惊。

大南星重八九钱以上者，用地坑子一个，深三寸许，用炭火五斤，烧红。入好酒半盏在内，然后入南星，却用炭火三两条盖在地坑上，候南星微裂，取出锉碎，再炒匀熟，不可稍生，放冷为末，每服半钱，浓煎生姜、防风汤调下。

又方梓朴散。

浓朴 半夏（汤洗七次，姜汁浸半日，晒干。一钱）

上米泔三升，同浸一百刻，水尽为度，如百刻水未尽，少加火熬干，去浓朴，只将半夏为末，每服五分或一字，薄荷汤调下无时。

豆卷散治小儿慢惊，多因药性太温及热药治之，有惊未退而别生热症者，有因病愈而致热症者，有反为急惊者，甚多。当问病几日，因何得之，曾以何药疗之，可用解毒药，无不效，宜此方。

大豆黄卷（水浸黑豆生芽是也，晒干） 管仲 板蓝根 甘草（炙。各一两）

上为末，每服半钱，水煎服，甚者三钱，药水内入油数点煎。又治吐虫，服不拘时。

上诸家杂治慢惊。其首一方，用人血蘸药末擦唇者甚效；后一方解药太过之毒，尤见钱氏忧人之切也。

□

〔垣〕惊儿泻青色，先镇平以朱砂之类，勿用寒凉之药，大禁凉惊丸。盖风木旺，必克脾土，当先实其土，后泻其木。其风木旺症，右关脉洪大，掌中热，腹皮热者是也。今立一方，黄 益黄散主之。人参、甘草、黄 各等分，此三味皆温能补脾土，益元气，甘能泻火。《内经》云∶热淫于内，以甘泻之，以酸收之。白芍药酸寒，寒能泻火，酸能泻肝木而大补肺金，所补得金土之位大旺，则火虚矣，风木何由而来克土，然后泻风木之旺。脾虚者，以火邪乘其土位故也。故曰从后来者为虚邪，火旺能实其木，木旺故来克土，当于心经中以甘温补土之源，更于脾土中泻火以甘寒，补金以酸凉，故致脾土中金旺火衰，则风木自虚矣。

黄 益黄散治胃中风热。

黄 （二钱） 人参（一钱） 甘草（生五分，炙五分） 白芍药（七分） 陈皮（不去白，一钱） 黄连（少许）白茯苓（四分）

上为粗末，每服水二盏，煎五沸，去渣，温服。

□

〔丹〕治小儿惊而有热者。

人参 茯苓 白芍药（酒炒） 白术

上入生姜煎服。暑月加黄连、生甘草、竹叶煎服。

陈明远治小儿惊，因脾虚肝乘之，手足搐动，四肢恶寒而食少。

白术（二钱） 茯苓（一钱）

上煎汤，入竹沥，热下龙荟丸二十丸，保和丸二十丸。

□

〔汤〕夺命散大能控风涎。不问急慢惊风，痰潮壅盛，塞于咽喉，其响如潮，名曰潮涎，百药不能过咽，命在须臾，但先用此药入喉，痰即坠下。功有万全，夺天地之造化也。

青礞石（一两，入甘窝子，同焰硝一两炭火 通红，须硝尽为度，候冷如金色，取用）

上为细末，急惊风痰壅上，身热如火，用生薄荷自然汁入蜜调，微温服之。良久其药自裹痰坠下，从大便出，如稠涕胶粘，乃药之功也。次服退热祛风截惊等药。慢惊风亦以痰涎潮上，塞住咽喉，药食俱不能入，医者技穷势迫，以待其尽。但用此药，以青州白丸再研为末，煎如稀糊，熟蜜调下，其涎即坠入腹，次服花蛇、川乌、全蝎、蜈蚣等药。

□

〔丹〕大黑龙丸治小儿急慢惊风，神效。

胆星 礞石（硝 。各一两） 天竺黄 青黛（各半两） 芦荟（二钱半） 辰砂 蜈蚣（烧灰，钱半）僵蚕（五分）

上为末，甘草汁为丸如鸡头大，每服一丸，或二丸，姜蜜薄荷汤下。如慢惊，用桔梗白术汤下。

镇惊丸

琥珀（二钱半） 青黛（半两） 辰砂（二钱半） 天竺黄（二两） 天麻（一两） 真珠母（二钱半）芦荟 柴胡（各半两） 青皮 甘草（各二钱半） 胆星（二两） 雄黄（一钱半） 乳香（一两） 青礞石（硝 ，半两）

上为末，甘草膏丸如鸡头大。慢惊参术汤下，急惊薄荷姜蜜汤下。

小儿急慢惊风。

全蝎（四十九个，微炒黄） 辰砂（半两，研极细。和匀）

上取蚯蚓十条，洗净，入小瓶内，以温火 蚯蚓化为水，和丸如胡椒大，每三丸，用顺流水化服下。

小儿急慢惊风。

僵蚕（三条） 辰砂（豆大，一粒） 全蝎（一个） 真珠末（一撮）

上末，取蓬蒿中小虫儿，每一个研作一丸，如麻子大，每一粒用乳汁下。

□

〔《本》〕保命丹治小儿急慢惊风，四肢逆冷，眼直口噤，涎不止。

虎睛（一对，安瓦上，以瓦盖之，慢火逼干） 朱砂（半两） 全蝎（半钱） 天麻（一分）蜈蚣（二条，去头、尾，赤脚者） 麝香（半钱）

上为细末，炼蜜丸如大豆大。瓦罐贮之，又入脑麝窨定。急惊，薄荷蜜汤化下；慢惊，薄荷汤化下，各三丸。

□

〔钱〕温惊丸（一名粉红丸）。

南星（为末，入腊月牛胆中阴干百日，为末，四两） 朱砂（一钱半） 天竺黄（一两） 坯子胭脂（半钱）龙脑（五分，另研）

上用牛胆汁和丸如鸡头大。每服一丸，小者半丸，砂糖水下。

抱龙丸治伤风温疫，身热昏睡，气粗，风热痰实壅嗽，惊风潮搐，及蛊毒、中暑、沐浴后并可服。

壮实小儿，宜时与服之。（丹溪云∶抱龙丸，心肺肝药也。）

南星（如无牛胆者，只将生者锉，炒熟用四两） 天竺黄（一两） 雄黄（水飞） 辰砂（另研。各半两）麝香（另研，一钱）

上为细末，煮甘草膏和丸皂荚子大。温水化下。百日小儿，每丸分作三四服，五岁儿一二丸，大人三五丸。

亦治室女白带、伏暑。用盐少许，嚼一二丸，新汲水送下，腊月雪水煮甘草和药尤佳。一法，用浆水，或新水浸南星三日，候透煮软，三五沸取出，乘软切去皮，只取白软者，薄切焙干，炒黄色，取末八两，以甘草二两半，拍破，用水二碗浸一宿，慢火煮至半碗，去渣，渐渐倾入南星末内，慢研，令甘草水尽，方入余药。

□

〔世〕夺命散治急慢惊风，诸药不效，此药随手奏功。

白附子（三钱） 黑附子（炮去皮脐，半两。急惊不用） 南星（炮，一两） 天麻（三钱）辰砂（另研，二钱半） 防风 半夏（各半两） 全蝎（去毒，七个） 蜈蚣（炙，一条） 麝香（半钱）僵蚕（炒，慢惊不用）

上为末，三岁儿半钱，薄荷生姜自然汁，加好酒、沸汤各少许调服。急惊加轻粉、脑子各少许。

□

〔汤〕治慢惊甚验。

赤脚蜈蚣（酒涂，炙，一条） 白僵蚕（炒，七条） 辰砂（另研，一字） 全蝎（用薄荷叶包，炙，七枚） 青州白丸子（三十粒）

上为末，入麝香少许，慢惊人参麦门冬汤调下；急惊加脑子、牛黄各少许，金银薄荷汤调下。

□

〔罗〕天麻散治小儿急慢惊风，及大人中风涎盛，半身不遂，言语艰涩，不省人事。

半夏（七钱） 天麻（二钱半） 甘草（炙） 茯苓 白术（各三钱）

上用水一盏，入瓷罐内，煮令水干，将老姜三钱同煮，候干，为细末，每服一钱五分，姜枣汤调下。

□

〔《经》〕治惊风坠涎。天南星一个重一两者，换酒浸七伏时取出，新瓦上炭火炙干烈，地上去火毒，捣末，入朱砂一分，研为细末，每服五分，荆芥汤空心及午时各调下一服。

□

〔田〕天麻防风丸治小儿惊风，身热喘粗多睡，惊悸搐掣，神昏，涎痰不利等症。

天麻 防风 人参（各一两） 蝎尾（去毒，半两） 甘草 朱砂 雄黄 牛黄 麝香（各一钱）

僵蚕（炒，半两）

上为末。炼蜜丸如樱桃大，朱砂为衣，每服薄荷汤下一二丸。

□

〔云〕七味羌活膏治急慢惊风壮热。

羌活 独活 天麻 全蝎（去毒） 人参 僵蚕（炒。各半两） 乌蛇肉（酒浸一宿，焙干，一两）

上为末，炼蜜丸如皂子大。每两作五十丸，每服一丸，荆芥汤下。

□

〔《经》〕治小儿惊风。全蝎一钱，不去头尾，用薄荷叶裹炙干，同研为末，作四服，汤下。

□

〔《衍》〕治小儿惊风。僵蚕蝎梢等分，天雄尖、附子尖共一钱，炮过为末，每服一字，姜汤调下。

□

〔罗〕小儿惊风酿乳方。用白羊头一个，丁香同熬至熟，乳母空心尽食之。

□

〔丹〕孙女因胎中受湿热，日午发搐，唇黑面青，每日作一次，未半周，难与药，且酿乳饮之。

白术 陈皮 半夏 芍药 青皮（各五分） 人参 川芎 木通（各三钱） 黄连（二钱） 甘草（炙，一钱）

上分八服，姜五片，与乳母煎服。

小儿急慢惊风，发热，口疮，手足伏热，痰热、痰喘、痰嗽，并用涌法。重剂用瓜蒂散。轻剂苦参、赤小豆末，酒、酸齑汁调服之。后用通神散，蜜丸服之。间以桑牛阴干研末调服，以平其气。

□

〔《本》〕褊银丸治小儿急慢惊风，积痼。

青黛（三钱） 水银（一皂角子大，同黑铅、锡炒砂子） 寒食面 黄明胶（炒焦。为末。各二钱）轻粉（炒，豆许） 雄黄 粉霜 朱砂（各一两） 巴豆（二十一粒，去油） 脑麝（少许）

上研细，滴水为丸，如麻子大，捏褊曝干，瓷盒盛之，一岁一丸，随意加减，煎枣子汤送下，不得化破。

□

〔《博》〕治急慢惊风。乳香、甘遂各半两，同研细，每服半钱，用乳香汤调下，或用童便调下尤妙。

上二十方，通治急慢惊风，盖谓虚实两见，急慢互出，故有通治之法。合而言之，急慢虽异，皆本之于痰，故礞石、星、半之属，通能治之者也。分而言之，礞石之属泻痰，青黛之属泻木，朱砂之属泻火，皆治气实之剂；参、草之属补土，天麻、全蝎之属补木，乌、附之属补火，又皆治气虚之剂。故补泻兼施，虚实通治之法也。

□

〔《山》〕小儿惊风。猢狲粪烧存性，碗覆出火毒，生蜜调灌少许。

□

〔海〕心神不安。四君子加辰砂半分，枣汤调下。又有一症，欲发疮疹，先身热惊跳，或发搐搦，此非惊风，当用发散药。

□

〔阎〕惊风或泄泻等症烦渴者，皆津液内耗也。不问阴阳，宜煎钱氏白术散，使满意取足饮之，弥多弥好。

□

〔《明堂》〕急慢惊∶印堂（灸，急惊泻，慢惊补。）

急惊∶支正、下廉。小儿慢惊风∶灸尺泽二穴（各七壮，在肘横纹内正中，炷如小麦大。） 睡中惊掣∶厉兑（一壮。） 睡中惊，目不合，灸屈肘横纹上三壮。

□

〔钱〕切牙甚者，发惊。目直面青身反折者，生惊。呵欠面青者，惊风。呵欠面黄者，脾虚惊。目赤兼青者，发搐。

□

〔钱〕惊痫发搐，男发搐，目左视无声，右视有声；女发搐，目右视无声，左视有声，相胜故也。更有发时症。（洁古曰∶男为木，故左视木位无声，右视金位相击则有声。女为金，故右视金位无声，左视木位亦相击有声。）

李寺丞子，三岁发搐，自卯至巳，目右视，大叫哭。钱见曰∶此逆也。男为阳，本发左视无声则顺，右视有声则逆。所以然者，左肝木也，右肺金也，逆则二脏相战，金木相击而有声也。治宜泻强补弱。假令女发搐，目左视，是肺来乘肝，肝不能任，故叫哭也。当泻其肺，后治其心，续治其肝，若病在秋（日西时同），肺兼旺位，当大泻其肺。若病在春（早晨时同），此肝旺之时尚不能胜肺，是肺强而肝木弱也。当补其肝肾，大泻其肺。若男发搐，目右视，是肝来胜肺而叫哭，当泻其肝心。若病在春夏（早晨、日中时同），肝心旺时，当大泻其肝。若病在秋冬（日晡时同），此肺旺之时尚不能胜肝，是肝强而肺极虚也，当补其肺，大泻其肝。所以言目反视者，乃肝主目也。凡搐，则是风热相搏于内。风属肝，故外见于目也。今此病男反女症，故稍易治于女也。先泻其肺，以泻肺汤主之。二日不闷乱，知病退也。后用地黄丸补肾。三服后，用泻青丸各二服，以泻心肝，五日而愈。又肺虚不泻者。何也？曰∶假令男目右视，木克金，肝旺胜肺，而但泻肝。若更病在春夏，金气极虚，故当补其肺，慎勿泻也。

□

〔汤〕凡搐，男左女右为顺，易治；男右女左为逆，难治。

心脉急甚为螈 。（全文见延医法。经云∶急者多寒）。脾脉急甚为螈 。

□

〔陈〕惊风不治证∶搐而不休，休而再搐；惊叫发搐；汗出足冷；痰满胸喉；口开目直。

□

〔阎〕治小儿急惊方搐，不用惊扰，此不足畏。慢惊虽静，乃危病也。急惊方搐时，俱扶持之，不可擒捉，盖风气方盛，恐流入筋脉，或至手足成拘挛也。

惊痫

惊痫即急慢之症。但惊痫发时，仆地作声，醒时吐沫。急慢惊则不作声，不吐沫也。

阳痫初作时，病先身热，螈 惊啼叫啖而后发，脉浮者为阳痫，乃急惊也。内在六腑，外在皮肤，为易治。若病先身冷，不惊 ，不啼呼而作，脉沉者为阴痫，乃慢惊也。此病内在五脏，外在骨髓，剧者难治。

□

〔钱〕凡治五痫，皆随脏治之，每脏各属一兽，宜以五色丸主之。犬痫，反折上窜，犬叫，肝也。羊痫，目瞪吐舌，羊叫，心也。牛痫，目直视，腹满，牛叫，脾也。鸡痫，惊跳反折手纵，鸡叫，肺也。猪痫，如尸吐沫，猪叫，肾也。

五色丸

朱砂（研，半两） 水银（一分） 雄黄（熬，一两） 铅（三两，同水银熬） 真珠末（研，一两）

上炼蜜丸如麻子大。每服三四丸，金银薄荷汤下。

□

〔洁〕如有客痰发热而有声，煎大黄荆芥汤下五色丸。潮热有时，积热也，桃枝丸主之。壮热不退，当用地骨皮散下五色丸。风热，当用防风黄芩汤下大青膏。身温不热，当用白虎汤加苍术下五色丸。

□

〔《本》〕雌黄丸治小儿癫痫欲发，眼暗，螈 ，声恶，嚼舌。

雌黄 黄丹（各一两） 麝香（研，一钱）

上为末，拌令极匀，用牛乳汁半升，熬成膏，入前药末杵三五百下，丸如绿豆大。每服三丸，温热水下，一日三服。此方得自名医之家，极有神效。

□

〔汤〕蛇黄丸治惊痫。

真蛇黄（醋 淬，三个） 郁金（三分，一处为末） 麝香（另研，一钱）

上为末，粳米饭丸如桐子大。每服三二丸，煎金银磨刀水化服。

□

〔海〕古镜，味辛无毒，主惊痫邪气，小儿诸恶疾。煮取汁，和诸药煮服之。弥古者尤佳。

治痫方 治太阳阳明二经为病。

荆芥穗（四两） 白矾（为细末，二两）

上枣肉为丸如桐子大。每服二十丸，荆芥汤下。次三十丸、四十丸，又次五十丸，俱食前。

□

〔罗〕沉香天麻汤魏敬甫之子四岁，从长老摩顶授记，众僧念咒，因而大恐，遂发惊搐，痰涎壅塞，目多白睛，项背强急，喉中有声，一时许方醒。后每见皂衣人辄发，多服朱、犀、龙、麝镇坠之药四十余日，前症犹在，又添行步动作，神思如痴。予诊其脉，沉弦而急，《黄帝针经》云∶心脉满大，痫 筋挛。

又云∶肝脉小急，痫 筋挛。盖小儿血气未定，神气尚弱，因而惊恐，神无所根据，又动于肝，肝主筋，故痫 筋挛。病久气弱，小儿易为虚实，多服镇坠寒凉之剂，复损其气，故添动作如痴。《内经》云∶暴挛痫眩，足不任身，取天柱穴是也。天柱穴乃足太阳之脉所发，阳跷附而行也。又云∶癫痫螈 ，不知所苦，两跷主之，男阳女阴。洁古云∶昼发治阳跷、申脉，夜发治阴跷、照海，先各灸两跷，各二七壮，次处∶沉香（二钱） 天麻（三钱） 羌活（五钱） 防风（三钱） 益智（二钱） 川乌（炮，去皮脐，二钱）甘草（炙） 当归（各一钱半） 半夏（汤泡，三钱） 独活（四钱） 附子（炮，去皮脐，三钱） 姜屑（一钱半）

上 咀，每服五钱，生姜三片，水煎温服。《举痛论》云∶恐则气下，精怯而上焦闭。又云∶从下上者，引而去之。以羌活、独活苦温，味之薄者，阴中之阳，引气上行，又入太阳之经为引用，故以为君。天麻、防风辛温以散之，当归、甘草辛甘温以补气血之不足，又养胃气，故以为臣。黑附子、川乌头、益智仁大辛温，行阳退阴，又治寒客伤胃。肾主五液，入脾为涎，以生姜、半夏燥湿化痰。

《十剂》云∶重可去怯。沉香辛温，体重气清，去怯安神，故以为使。气味相合，升阳补胃，恐怯之气，自得平矣。

□

〔汤〕牛黄丸治因惊中风，五痫天吊，客忤潮涎灌壅。

白花蛇（酒浸，取肉） 白附子 全蝎 真川乌（一枚，半两者，生） 天麻 薄荷叶（各半两）

以上六味，先为细末。次入雄黄（五两） 辰砂（三钱） 脑子（另研，半两） 牛黄（三钱） 麝香（一钱）

上为一处和匀，麻黄去根二两，酒一升，煎麻黄至一盏，去麻黄，用酒熬药得所，勿至焦赤，众手疾丸如芡实大，密器盛之，一丸作五服，煎金银薄荷汤磨化，大能发散惊邪。

治五痫得效方。

露蜂房（焙，一两） 石绿（一两） 桂心 远志（去心） 人参（各半两） 朱砂（一钱）

上为末，粥丸如桐子大。每服二三十丸，白汤下。

□

〔世〕治小儿惊痫。

胆星（二两） 全蝎（去翅足，炒，半两） 白附子（一两） 薄荷（半两） 僵蚕（炒，一两） 川芎（一两）

上为末，粥丸，青黛为衣。每服一二丸，姜汤下。

治小儿痫。用甘遂末一钱，猪心一个，取三管头血三条，和甘遂末，将猪心批作两片，入药在内，以线缚定，外湿纸包裹，入文武火煨熟，不可过度，取药细研，入辰砂末一钱，和匀，分作四丸，每服一丸，猪心汤化下。再服，另取猪心煎汤，此方神效。

□

〔汤〕断痫丹治痫瘥后复作，连绵不除，服之有验。

黄 （蜜水涂，炙） 钩藤 细辛 甘草（炙） 蛇蜕皮（各半两） 蝉蜕（去土，四个） 牛黄（另研，一字）

治远年惊痫，心血不足，神验方。蝎虎一枚褐色者，用剪子取下四足爪，连血细研，入生朱末、麝香、脑子各少许，同研细。薄荷汤调下，作一服。须先用夺命散控下涎，次服之，能夺造化，虽数年癫痫，亦能治之。

此药所以神效者，盖痫皆心血不足，此物名守宫，其血与心血类也，取下如室女之红铅，服之于心，故能补也。（此乃怪虫，去其足而复能行，又再生而活也。蝎虎即 蜓。夺命散方见惊搐门。）

□

〔《肘》〕小儿多患胎寒好啼，昼夜不止，因此成痫。当归末小豆大，乳汁灌之，日夜三四服。

□

〔《本》〕治小儿卒得痫。用钩藤、甘草炙，各二分，水五合，煮取二合，服如小枣大，日夜三大服。

□

〔《广济》〕及《崔氏方》，治小儿惊痫，诸汤饮皆用钩藤皮。又，野猪黄，味辛甘平，疗癫痫，水研如枣核，日三服，效。《衍义》云∶野猪黄胆，世不常有，间得之，能治小儿痰痫。

□

〔子和〕李氏一小儿，病手足搐搦。戴人曰∶心火胜也，勿持捉其手，当从搐搦。此由乳母保抱太极所致。乃令扫净地，以水洒之，干令复洒，令极湿，俯卧儿于地上，良久，浑身转侧，泥浆皆满，仍以井水洗之，少顷而瘥。

□

〔杜〕治小儿胃寒虫上，诸危恶与痫相似者。干漆捣炒烟尽，入白芜荑，等分为细末，米饮调下一字至一钱，瘥。

□

〔《甲》〕小儿癫痫，螈 脊强，互相引项，灸长强穴三十壮，在脊 端，趺地取之乃得。小儿惊痫螈 ，脊急强，目转运上插，筋缩主之。

□

〔田〕小儿癫痫惊风，目眩，灸神庭穴七壮，在鼻直上，入发际五分。

小儿风痫，灸鼻柱上发际宛宛中三壮，炷如小麦大。

小儿惊痫，先惊怖啼叫，后乃发也。灸顶上旋毛中三壮，及耳后青丝脉，炷如小麦大。（旋毛中，即百会穴也。青丝脉，手足少阳 脉穴也。）

□

〔《明》〕惊痫，灸巨阙三壮。

□

〔《甲》〕小儿惊痫，本神及前顶、囟会、天柱主之。小儿惊痫反视，临泣主之。小儿痫 ，呕吐泄注，惊恐失精，瞻视不明，眵 ， 脉主之。羊痫，食宗、下空主之。（钱氏云∶羊痫，目瞪吐舌羊叫。）痫发，目上插，攒竹主之。马痫，金门及仆参主之。风从头至足，痫 ，口闭不能开，每大便腹暴满，按之不下，嚏悲喘，昆仑主之。小儿痫 ，遗精溺，虚则病痫癫，实则闭癃，小腹中热，善寐，大敦穴主之。痫惊，如有见者，列缺穴主之，并取阳明络。

□

〔钱〕五痫重者死，病后甚者亦死。

天吊

天吊亦惊风之证，但天吊发时，头目仰视，惊风则无也。

□

〔汤〕小儿螈 不定，翻眼抬睛，状若神祟，头目仰视，名为天吊。凡有此疾，宜服苏合香丸，灸两手大拇指两甲肉相半，男先灸左，女先灸右，及两足大拇指中间各三五壮，又灸前后手心各五壮，此皆得效之法。

九龙控涎散治天吊。

赤脚蜈蚣（酒涂炙，一条） 滴乳 天竺黄（二味另研。各一钱） 腊茶 雄黄（另研） 甘草（炙。各二钱）荆芥穗（炒） 白矾（枯。各一钱） 绿豆（半生半炒，一百粒）

上为末，每服半钱，人参薄荷汤调下。

钩藤饮治天吊潮热。

钩藤 人参 犀角屑（各半两） 全蝎 天麻（各一分） 甘草（半分）

上为末，每服一钱，水煎服。

□

〔丹〕痫迷嚼舌仰视，牛黄大豆许，和蜜水调。（《广利方》）

眼目

□

〔《明》〕目涩羞明，状如青盲∶中渚（一壮。凡小儿艾炷，皆如小麦大。）儿三五岁，忽生白翳，遮睛掩瞳人，疼痛不可忍，九椎上灸一壮。奶癣目不明者，肩中 灸一壮。

□

〔钱〕目赤兼青者，发搐。目直而射身反折强直者，生惊。

眼白多

□

〔世〕治眼白多，多属虚。

鹿茸（半两） 泽泻 茯苓（各一两） 山茱萸（二两） 地黄 牡丹皮 牛膝（各一两）

上为末，蜜丸如桐子大。盐汤食后下二十丸。

雀目疳眼

□

〔罗〕煮肝丸治小儿疳眼翳膜，羞明不见物，服十日必退。如大人雀目者，一服效。

夜明沙 青蛤粉 谷精草（各一两）

上件为细末，每服一钱，五七岁以上二钱。 猪肝一大片，批开，掺药在内，摊匀，麻线缠定，以米泔半碗煮肝熟，取出肝，汤倾碗内熏眼。分肝作三服，嚼讫，却用肝汤下，一日三服，不拘时候。大人雀目，空心服，至夜便见物，如患多时，日二服。

龙胆饮子治疳眼流脓，生疳翳，湿热为病，神效。不治寒湿为病者。

青蛤粉（半两） 羌活 草龙胆（各三钱） 黄芩（炒，二钱） 蛇蜕皮（半两） 麻黄（二钱半）谷精草（半两） 升麻（二钱） 郁金 甘草（炙。各半钱）

上为细末，每服二钱，食后茶清调下。

灸雀目疳眼法 小儿雀目，夜不见物，灸手大指甲后一寸内廉横纹头白肉际各一壮，炷如小麦大。

小儿疳眼，灸合谷二穴各一壮，炷如小麦大，在手大指次指两骨间陷中。

赤眼

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〔汤〕导赤散治心热，小便赤，眼目赤肿。

赤芍药 羌活 防风（各半两） 大黄 甘草（各一钱）

上为末，灯心黑豆煎，食后服。

余平生无赤眼之患，用之如神。大人小儿可通用。凡眼赤涩之初，只用自己小便，张目溺出，用一指接抹眼中，便毕闭目，少顷即效。此以真气逼去邪热也。

□

〔《本》〕治小儿赤热肿眼。

大黄 白矾

上二味等分为末，同冷水调作罨子，贴眼，立效。

□

〔《明》〕眼忽大小 赤，合谷灸三壮。热毒风盛，眼疼，灸中指本节头三壮。

通睛

□

〔汤〕牛黄丸小儿通睛，皆因失误筑打触着头面额角，兼倒扑，令儿肝受惊风，遂使两目斗睛，名曰通睛，宜服此。

牛黄 白附子（炮） 肉桂 全蝎 芎 石膏（ 。各一钱） 白芷（二钱） 藿香（半两）朱砂（二钱） 麝香（一分）

上为末，炼蜜为丸如芡实大。三岁以下，每服一丸，薄荷汤下。乳食后忌油面猪肉。

偏坠

□

〔田〕小儿狐疝气偏有大小，时时上下者。蜘蛛十四枚，熬焦，桂枝半两，二物为散，每服八分，日再，酒调下。蜜丸亦通。

偏坠亦宜防葵丸。令儿坐于上，中午时灸卵下偏坠之处七壮。（防葵丸未详。）

小儿偏坠，若非胎中所有，在后生者，于茎下肾囊前中间弦子上灸七壮，立愈。

□

〔《明》〕胎产疝卵偏坠，囊缝后十字纹上。（灸三壮，春灸夏瘥，夏灸冬瘥。）

阴肿囊肿脱囊

□

〔汤〕小儿阴肿，由啼叫怒气闭纵于下成此疾，宜海蛤散。

海蛤（三钱） 茴香（炒，三分） 薏苡仁 白术 槟榔（各半两）

上末，食前，温酒调下。大小加减。

阴肿又方。

桃仁（去皮尖及双仁者，炒，三分） 牡丹皮 桂枝 白蒺藜（炒，去刺。各半两） 郁李仁（汤浸去皮，一分）

上水煎服。

□

〔丹〕脱囊，即外肾肿大。

木通 甘草 当归 黄连 黄芩

上水煎服。

□

〔钱〕蚯蚓散治肾子肿硬成疝。

用干蚯蚓为末，唾调敷。常避风冷湿地。（先用花椒葱汤避风处洗，却用此敷之，累验。）

□

〔世〕治小儿囊肿如升，用甘草煎汁，调地龙末涂之，立退，累效。

□

〔丹〕用紫苏叶为末，水调敷上，又用青荷叶包之，治脱囊效。

□

〔明〕阴肿∶昆仑（灸三壮。）

疝痛

□

〔汤〕治小肠疝气，家传妙方。

芫花（醋浸，炒） 木香 槟榔 三棱（各半两） 茯苓 青皮 全蝎 桂枝 附子 砂（各一分）

上为末，将 砂浸澄去土，顿在汤瓶上，候成膏子，和糖酷打面糊为丸如豆大。每三十丸，空心温酒下。未效，再服。

小便不通

□

〔钱〕捻头散治小便不通。

玄胡 川苦楝（各等分）

上同为细末，每服半钱或一钱，捻头汤调下，量多少与之。捻头汤即汤中滴油数点。食前服。

□

〔汤〕木通散治心经伏热，小便不通，啼叫。

木通（一两） 牵牛子（炒，半两） 滑石（一两）

上为末，灯心、葱白煎服。

冬葵子散治小儿腹急闷。

冬葵子（一两） 木通（半两）

上为末，每服一钱，煎服。

□

〔钱〕尿深黄色，久则尿血。小便不通，久胀满，当利小便。

淋病

□

〔汤〕治血淋，神效方。

紫草 连翘 车前子（各等分）

水煎服。

又方

海螵蛸 生地 白茯苓

上等分为末，柏叶、车前草煎汤调下。

治气淋。

赤芍药（一两） 槟榔（面裹煨，一个）

上为末，灯心同枣子煎汤，调下。

遗尿

□

〔汤〕治小便不禁，或睡中遗出不觉。

鸡肠草（一两） 牡蛎粉（三钱） 龙骨 麦门冬（去心） 白茯苓 桑螵蛸（各半两）

上件 咀，每服一钱，枣子一枚擘破煎，食前服。

又方 破故纸一味，炒为末，黄柏汤调下。

□

〔外〕疗小儿睡中遗尿，不自觉。桂末、雄鸡肝等分，捣丸如小豆大，温水下，日三服。

□

〔世〕小儿梦中遗尿，薏苡仁一合许，去心不去壳，敲碎，入盐一小撮，同炒黄色。用水二钟，煎至半钟，空心服之，累效。

喉痹

凡治小儿喉痹，宜于大人喉痹法参用之。

□

〔汤〕喉痹别无治法，非吐不可。生此证万一危极，前法无效，急用官局碧霞丹研细，用薄荷自然汁入醋调，以鸡翎蘸药送入喉内，徐徐导引，得吐出痰涎为佳。《本事方》论碧霞丹能害人，此不然，盖当时遇有合死之人耳。

碧霞丹

石绿 附子尖 乌头尖 蝎梢

上为末，为丸。薄荷汁化，取涎出。

□

〔《明》〕喉中鸣，咽乳不利∶璇玑。急喉痹∶天突（一壮不宜，灸，忌之。）

卷之三十七·小儿部

心主热

□

〔钱〕肝热，手寻衣领及乱捻物，泻青丸主之。壮热饮水喘闷，泻白散主之。（壮热者，一向热而不已也。）

肺热，手掐眉目，日西热甚，咳嗽寒热，壮热饮水，甘桔汤主之。若肺虚热，唇深红色，轻者泻白散，重者凉膈散主之。

心热，视其睡，口中气温，或合面卧，及上窜摇头切牙，皆心热也，导赤散主之。（心气热则心胸亦然，欲言不能而有就冷之意，故合面睡。）

脾热，则目黄肚大，怠惰嗜卧，身热饮水，四肢不收，泻黄散主之。

肾虚，则下窜畏明，地黄丸主之。颊赤，由心脏邪热上攻也，宜服导赤散。

□

〔钱〕面上证∶左腮为肝，右腮为肺，额上为心，鼻为脾，颊为肾，赤者热也，随证治之。目内 赤者心热，导赤散主之；淡红者心虚热，生犀散主之。青者肝热，泻青丸主之；浅淡者补之。黄者脾热，泻黄散主之。无精光者，肾虚，地黄丸主之。（洁古云∶目中五色甚者，泻本脏。色浅者宜补之。又云∶白是寒，小便青，四逆汤。黄赤是热，承气汤，泻本脏。青是腹痛，捻头散主之，桂枝芍药汤亦主之。）

□

〔《脉》〕小儿脉沉而数者，骨间有热，欲以腹按冷清也。

□

〔钱〕身热不饮水者，热在外；身热饮水者，热在内。

□

〔海〕四顺饮子治热在内而不厥。连翘散治热在外而不厥。

□

〔丹〕小儿发热，手足伏热，痰热，必用吐法。轻剂苦参、赤小豆末；重剂瓜蒂散、淡齑汁调服之。如不吐，用鹅翎探之。

□

〔钱〕朱监簿子五岁，忽发热。医曰∶此心热也。腮赤而唇红，烦躁引饮。遂用牛黄丸三服，以一物泻心汤下之，来日不愈，反加无力而不能食。又下之，便利黄沫。钱曰∶心经虚而有留热在内，必被凉药下之，致此虚劳之病也。钱先用白术散，生胃中津液，次以生犀散治之。朱曰∶大便黄沫如何？曰∶胃气正即泻自止，虚热也。朱曰∶医用泻心汤如何？钱曰∶泻心汤者，黄连一物耳。黄连性寒，多服则利，能寒脾胃也。坐久，众医至，皆曰实热。钱曰∶虚热。若实热何以泻心汤下之不安，又加面黄颊赤，五心烦躁，不食而引饮？医曰∶既虚热，何大便黄沫？钱笑曰∶便黄沫者，服泻心汤多故也。钱与胡黄连丸治愈。郑人齐郎中者，家好收药散施，其子忽脏热，齐自取青金膏三服并一服饵之，服毕，至三更泻五行，其子困睡。齐言子睡多惊，又与青金膏一服。又泻三行，加口干身热。齐言尚有微热未尽，又与青金膏。其妻曰∶用药十余行未安，莫生他病否？召钱氏至，曰∶已成虚羸。先用前白术散时时服之，后服香瓜丸，十三日愈。（香瓜丸即香瓜散方，见自汗条。）

□

〔海〕风热邪热，四君子汤加生姜、荆芥煎。

□

〔云〕小儿客热在内，不思乳食，先用导赤散，次用益黄散。实热在内者，四顺饮之类，在上者吐之。（方见表里条。）

□

〔丹〕小儿热病，六一散，妙药也。

食伤胃热熏蒸。

白术（一两） 半夏 黄连（各半两）

加平胃散，粥食后白汤下。

□

〔本》〕治小儿惊热。

全蝎 天南星（取心为末，一钱） 人参（三钱） 蛇蜕（三钱）

上为末，薄荷、蜜汤调下。

□

〔钱〕风温热，壮热相似。潮热，时间发热，过时即止，来日根据时又热，此欲发惊候也。

壮热者，一向热而不已，甚则发惊痫也。

风温者，身不热而口中气热，又有风温症者，但温而不热。

伤寒热，口热，呵欠顿闷，项急。（治见伤寒部。）

痘疮热，喷嚏，悸动，耳尖冷。（治见痘疮部。）

变蒸热，唇上白泡珠起，耳冷。（不必治。）

疳热，面黄，吃炭土，羸瘦，鼻下赤烂。（治见疳部。）

惊风热，发搐悸痫，脉数，烦躁，颠叫恍惚。（治见急惊部。）

□

〔《素》〕帝曰∶乳子而病热，脉悬小者何如？岐伯曰∶手足温则生，寒则死。（通评虚实论《甲乙经》谓妇人乳子者。）

□

〔钱〕热证疏利，或解化后无虚证，勿温补，热必随生。

潮热

热有作止，每日应时而发也。

□

〔钱〕地骨皮散治虚热潮作，亦治伤寒壮热及余热。

知母 甘草（炙） 半夏（洗，七次） 银柴胡（去芦） 人参 地骨皮 赤茯苓（以上各等分）

如有惊热，加蝉蜕、天麻、黄芩。若加秦艽，名秦艽饮子。

上为细末，每服二钱，生姜三片，水煎，食后温服，量大小加减。（海藏云∶地骨皮散即小柴胡汤加减法。自汗者地骨皮散，无汗者柴胡汤、三黄汤。仲景所用，钱氏改诸丸散加减，并出古法。）

生犀散治症同前。

生犀角（锉末，二钱） 地骨皮 赤芍药 柴胡 葛根（各一两） 甘草（炙，半两）

上为粗末，每服一二钱，水煎，食后温服。（海藏云∶生犀汤，即犀角地黄汤加减法，此少阳阳明相合也。）

□

〔田〕犀角散治小儿骨蒸肌瘦，颊赤口干，晚潮热，夜有盗汗，五心烦躁，四肢困倦，饮食虽多，不生肌肉。

犀角末） 地骨皮 麦门冬 枳壳（麸炒） 大黄（蒸） 柴胡 茯苓 赤芍药 黄 桑白皮 人参鳖甲（醋涂炙。各等分）

上为粗末，每二钱入青蒿少许，水煎，量儿大小加减，一钟煎八分，食后温服。

□

〔丹〕小儿潮热盗汗，胡黄连、柴胡等为细末，炼蜜丸芡实大。每二丸酒化开，入少水，煎小沸，服。

□

〔钱〕朱监簿子五岁，夜发热，晓即如故，众医有作伤寒治者，有作热治者，以凉药解之不愈。其候多涎而喜睡。他医以铁粉丸下涎，其病益甚，至五日，大引饮。钱曰∶不可下之。乃取白术散一两，煎药汁三升，使任意取足服。朱生曰∶饮多不作泻否？钱曰∶无生水不作泻，纵多不足怪也，但不可下耳。朱生曰∶先治何病？钱曰∶止泻治痰，退热清神，皆此药也。至晚服尽。钱视曰∶更可服三升，又煎白术散三升，服尽得稍愈，第三日，又服白术散三升，其子不渴无涎。又投阿胶散，二服而安。

□

〔钱〕秦艽散治潮热减食蒸瘦。

秦艽（去头，切，焙） 甘草（炙。各一两） 薄荷叶（切，焙，半两）

上为粗末，每服二钱，水一钟，煎八分，食后温服。

□

〔洁〕潮热有时，胸满短气者，桃枝丸。（方见小儿积热。）

□

〔汤〕风痰热，晚热早凉，吃水无时，此候乃痰作潮而生风热，即宜金星丸下之。或气弱者不可下，宜夺命散以控下涎，次服惺惺散加南星、白附子。（夺命散方见惊风门。惺惺散方见痘疹门。）

金星丸治风热结聚，喉内痰鸣，喘粗咳嗽，面红腮肿，咽膈壅塞，发热，狂躁，多渴。

郁金末 雄黄（另研。各一分） 腻粉（半分） 巴豆（七枚，去油）

上为末，米醋糊丸麻子大，薄荷腊茶下。

□

〔《脉经》〕云∶小肠有宿食，常暮发热，明日复止，此宿食夜热也。海藏云∶夜热属阴，四顺饮之类，此血热在夜也。

积热

久热也。疳热亦久，但兼面黄吃炭土，鼻下烂也。

□

〔无〕小儿积热者，表里俱热，遍身皆热，颊赤口干，小便赤，大便焦黄，先以四顺、清凉饮子利动脏腑，则热去。既去复热者，内热已解，而表热未解也，当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗，表热乃去。表热去后，又发热者何也？世医到此，尽不能晓。或再用凉药，或再解表，或以谓不可医，误致夭伤者甚多。此表里俱虚，气不归元，而阳浮于外，所以再发热，非热证也。只用六神散入粳米煎，和其胃气，则收阳归内，身体便凉。热重者，用银白散。

清凉饮子 每服二钱，薄荷三钱，同煎。（方见治寒热法。）惺惺散（方见痘疹门。）

红绵散

白僵蚕（炒，二两） 天麻（生用，一两） 天南星（切薄片，油浸黄，二两） 苏木节（另研，二两半）

上为末，每服一钱，水一小盏，入红绵少许，同煎至六分，温服。凡小儿风热，头目不清，并宜服之。若伤寒有表证发热者，每服入去节麻黄末五分；有里热心燥渴者，入滑石末半钱，同煎服之。

六神散

人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草（炙。各等分）

上为末，每服一大钱，水一小盏，枣一枚，姜二片，同煎至五分服。此药用处甚多，治胃冷加附子，治风症加天麻，治痢加罂粟壳。

银白散

干山药 白术 白茯苓（各半两） 人参 白扁豆 知母 甘草（炙） 升麻（各等分）

上为末，每服一大钱，水一小盏，枣一枚，生姜二片，同煎，温服，不拘时候。

□

〔钱〕桃枝丸疏取积热及结胸，又名桃符丸。

巴豆霜 大黄 黄柏（各一钱） 轻粉 砂（各半钱）

上细末，面糊丸粟米大，煎桃枝汤下。一 儿五七丸。五七岁二三十丸，未 儿二三丸，临卧服。

栀豉饮子治小儿蓄热在中，身热狂躁，昏迷不食。

栀子仁（七枚） 豆豉（半两）

上用水三盏，煎至二盏，看多少服之无时。或吐不吐，立效。

变蒸热

变蒸者，阴阳水火蒸于血气，而使形体成就，是五脏之变气，而七情之所由生也。盖儿生之日，至三十二日一变，每变蒸毕，即觉性情有异于前。何者？长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神？人有三百六十五骨以象天数，以应期岁，以分十二经络。故初生至三十二日一变生癸，属足少阴肾，藏精与志；六十四日二变一蒸生壬，属足太阳膀胱，其发耳与 冷；至九十六日三变生丁，属手少阴心经，心藏神，其性为喜；一百二十八日四变二蒸生丙，属手太阳小肠，其发汗出而微惊；一百六十日五变生乙，属足厥阴肝，肝藏魂，喜哭；一百九十二日六变三蒸生甲，属足少阳胆，其发目不闭而赤；二百二十四日七变生辛，属手太阴肺，肺藏魄，生声；二百五十六日八变四蒸生庚，属手阳明大肠，其发肤热而汗，或不汗；二百八十八日九变生己，属足太阴脾，脾藏意智；至三百二十日十变五蒸生戊，属足阳明胃，其发不食，肠痛而吐乳。又手厥阴心包络、手少阳三焦，此二经俱无形状，故不变而不蒸也。前十变五蒸，乃天地之数以生成之，然后始生齿，能言，知喜怒，故云始全也。太仓云∶气入四肢，长碎骨，于十变后六十四日为一大蒸，计三百八十四日，长其经脉手足，手受血故能持握，足受血故能行立。经云∶变且蒸，谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰∶不汗而热者，发其汗。大吐者，微止，不可别治。又六十四日为二大蒸，计四百四十八日。又六十四日三大蒸，计五百一十二日。共五百七十六日，变蒸既毕，儿乃成人也。变者，变生五脏也。蒸者，蒸养六腑也，所以成人。变者上气，蒸者体热。每经一变一蒸，情能既异，轻则发热微汗，其状似惊，重则壮热脉乱而数，或吐或汗，或烦啼躁渴。轻者五日解，重者七八日解，其候与伤寒相似。亦有变蒸之余续感寒邪者，但变蒸则耳冷 冷，上唇发泡，状如泡珠。若寒邪搏之，则寒热交争，腹中作痛，而啼叫之声，日夜不绝。变者易也，蒸于肝则目眩微赤，蒸于肺则嚏嗽毛耸。凡五脏六腑筋脉骨节，循环各有证应，其治法和平之剂微表之，热实者微利之，或不治亦自愈。

□

〔汤〕《千金》变蒸论云∶凡儿生三十二日一变，六十四日再变，变且蒸。九十六日三变，一百二十八日四变，变且蒸。一百六十日五变，一百九十二日六变，变且蒸。二百二十四日七变，二百五十六日八变，变且蒸。二百八十八日九变，三百二十日十变，变且蒸。积三百二十日小蒸毕．后六十四日大蒸，蒸后六十四日复大蒸，蒸后一百二十八日复大蒸，凡小儿自生三十二日一变，再变为一蒸，凡十变而五小蒸，又三大蒸，积五百七十六日大小蒸都毕，乃成人。小儿所以变蒸者，是荣其血脉，改其五脏，故一变竟，辄觉情态有异。其变蒸之候，变上气者，蒸者体热。变蒸有轻重，其轻者体热而微惊，耳冷尻冷，上唇头白泡起，如鱼目珠子，微汗出。重者体壮热而脉乱，或汗或不汗，不欲食，食辄吐 ，目白睛微赤，黑精微白。又云∶目白者重，赤黑者微，变蒸毕，自精明矣。此其证也。单变小微，兼蒸小剧，凡蒸，平者五日而衰，远者十日而衰。先期五日，后期五日，为十日之中，热乃除耳。或违日数不歇，切不可妄治及灸刺。（海藏云∶言变蒸通一十八次，盖前三百二十日为十小蒸，后二百五十六日为十大蒸也。 ，乎典切，不呕而吐也。）

□

〔无〕若身热耳热尻亦热，此乃他病，可作别治。

紫霜丸治小儿变蒸发热不解，并挟伤寒温壮热，汗后热不渴，及腹中有痰癖，哺乳不进，乳则吐 ，食痫，先寒后热者。

代赭石（醋淬，一两） 赤石脂（一两） 巴豆（三十粒，去油） 杏仁（五十个，去皮尖）

上先将杏仁、巴霜细研为膏，却入二石相合，更捣一二千杵，当自相得。若硬，入少蜜同杵之。密器中收。三十日儿，服如麻子大一粒，与少乳汁令下。食顷后与少乳，勿令多，至日中当小下除热。若未全除，明日更与一粒。百日儿，服如小豆大一粒，以此准定增减。紫霜丸无所不治，虽下亦不虚人。

心痛

心痛，当于大人心痛门参用之。

心痛吐水者，虫痛；心痛不吐水者，冷心痛。

□

〔钱〕灵矾散治小儿虫咬心痛欲绝。

五灵脂（二钱） 白矾（火飞，半钱）

上同研，每服一二钱，水一钟，煎至五分，温服无时，当吐出虫。

弄舌

□

〔钱〕弄舌，脾藏微热，令舌络微紧，时时舒舌，治勿用冷药及下之，当少与泻黄散，渐服之。（田氏云∶若肥实者，用牛黄散治之，）或欲饮水，医疑为热，用冷药下之者，非也。饮水者，脾胃津液少故也，又加面黄肌瘦，五心烦热，即为疳，宜加胡黄连辈。若大病未已，用药弄舌者凶。

重舌

□

〔汤〕重舌，附舌下近舌根，生形如舌而小，谓之重舌。其着舌下，如此者名重舌。其着颊里及上 ，如此者名重 。其着齿龈上，如此者名重龈，皆刺之去血可也。

□

〔田〕重舌治法。用苦竹沥渍黄柏末点舌上。如不愈，后用真蒲黄敷之，不过三次愈。（用真蒲黄微炒，纸铺地上出火气，研细，每挑些糁舌下，更以温水蘸熟帛裹指轻轻按之，按罢渗药。）

□

〔姚〕治小儿重舌。马牙硝涂舌下，日三度。

□

〔世〕治小儿重舌木舌。先用新水揉口并舌上下，后用皂角针烧灰，入脑子少许，每用半字，糁舌上下，出涎立效。

□

〔《子母》〕治小儿重舌。烧乌贼鱼骨，细研，和鸡子黄敷喉及舌上。

□

〔《简》〕治小儿重舌欲死。乱发灰细研，以半钱敷舌下，日不住用之。

□

〔丹〕重舌。桑白皮煮汁涂乳，饮之。《秘录》又以蜣螂烧末，唾敷之。

木舌

□

〔汤〕木舌者，舌肿渐渐粗大满口，不急治即塞，杀人也。

□

〔田〕木舌治法。用《局方》中紫雪一分，竹沥半合和之，时时抹入口中，自消。

□

〔丹〕小儿木舌。百草霜、滑石、芒硝为末，酒调敷。

舌白胎

□

〔丹〕舌上生如粥粒。桑白皮汁敷之，三两次，妙。

鼻衄

□

〔汤〕地黄汤治荣中热，及肺壅，鼻血生疮，一切丹毒。

生地 赤芍药 当归 川芎（各等分）

上 咀，水煎去渣，量大小加减服。如鼻衄，临熟入生蒲黄少许。生疮，加黄 等分。丹毒，加防风等分。同煎，累验。

春冬衄者，用生地黄研取汁，加生蒲黄少许，砂糖井花水浸，服之愈。秋夏衄者，用车前草一握。洗净，同生姜一处研取汁，入生蜜一匙，先拌渣塞鼻，次用新汲水和蜜，并车前草、生姜汁饮之，即愈。

又方 生萝卜取根捣自然汁，仰头滴入鼻管中，即止。次以新汲水和蜜、萝卜汁饮之，良。

迟言

□

〔钱〕菖蒲丸治小儿心气不足，五六岁不能言。

石菖蒲（三分） 人参（五钱） 丹参（三钱） 天麦门冬（去心。各一两） 赤石脂（二钱） 《直指》有当归、川芎、朱砂。

上为细末，炼蜜丸如绿豆大。温水下十丸至二十丸，日二三服，久服效。又有病后肾虚不语，宜兼服六味地黄丸。（海藏云∶地黄丸足少阴也，与菖蒲丸上下通经。）

鸡头丸治小儿诸病后不能语。

雄鸡头（炙，一个） 鸣蝉（炙焦，三个） 大黄（煨，一两） 甘草（一两） 当归（三分）木通 黄 （各半两） 川芎 远志（去心） 麦门冬（去心。各三分）

上同为细末，炼蜜丸如小绿豆大。平旦米饮下五丸，空心日三四服。儿大者加之，久服取效。鸡、蝉二物，宜求死者用之，不可旋杀。孙真人所谓杀生求生，去生更远矣。

□

〔海〕百舌鸟，今之莺也，名反舌，主小儿不语，炙食之。又治虫咬。

□

〔钱〕肾怯失音相似，病吐泻及大病后，虽有声而不能语，此非失音，为肾怯不能上接于阳故也，当补肾地黄丸主之。失音乃猝病耳。口噤不止则失音。声迟亦同。

□

〔《明》〕五六岁不语者∶心 （三壮。）

盗汗

□

〔钱〕黄 散治虚热盗汗。

牡蛎（ ） 黄 生地（各等分）

上为末，煎服，不拘时。

盗汗，睡而自汗出，肌肉虚也，止汗散主之。遍身汗，香瓜丸主之。

止汗散

用故蒲扇灰研细，每服三钱，温酒调下无时。如无，以故蒲代之。

虎杖散治实热盗汗。

虎杖水煎服，量多少与之，无时。

□

〔海〕晋郎中子，自婴至童，盗汗凡七年矣，诸药不效。予与凉膈散、三黄丸三日病已。盖肾为五液，化为五湿，相火逼肾，肾水上行，乘心之虚而入手少阴，心火炎上而入肺，欺其不胜己也，皮毛以是而开，腠理玄府不闭而为汗出也，出于睡中者为盗汗，以其觉则无之，故经曰∶寝汗憎风是也。先以凉膈散泻胸中相火，相火退，次以三黄丸泻心火以助阴，则肾水还本脏，玄府闭而汗为之自已。

□

〔世〕治小儿盗汗。用郁金末涂两乳下，立效。

自汗

□

〔钱〕治病有等∶张氏三子病，大者汗遍身，次者上至顶下至胸，小者但额有汗，众医以麦煎散治之不效。钱曰∶大者与香瓜丸，次者与益脾散，小者与石膏汤。各五日而愈。

香瓜丸

胡黄连 大黄瓜（黄色者，一个） 大黄（湿纸裹，煨） 柴胡（去芦） 鳖甲（醋炙黄）黄柏 黄连 芦荟 青皮（各等分）

上除黄瓜外，同为细末，将黄瓜割其头，填入诸药至满，却盖口，用杖子插定，火内煨熟，将黄瓜及药同用面糊丸如绿豆大。每服二三丸，食后冷浆或新水下，大者五七丸，不过十丸。

胃怯，汗上至顶，下至脐，此胃虚，当补胃，益黄散主之。

□

〔钱〕六阳虚，汗上至顶不过胸也，不须治之。喜汗，浓衣卧而额汗出也，止汗散主之。

痈疖

□

〔汤〕凡痈疖未见之初，微见有红头瘰子起隐疼者，急用不语唾，夜半频频涂之。饮酒了，不可用。

治发背痈疖方。

羌活（一两） 穿山甲（炒焦，半两） 生人骨（ ，存性，半两） 麝香（少许）

上末，煎麻黄、薄荷酒调。如阴疮头平向内者，服之即突出，其功效不可尽述。若小儿痘疮黑陷者，只一服而起，万不失一。

腮肿

□

〔《本》〕治小儿毒瓦斯攻腮，赤肿可畏者。

皂角（去核，二两） 天南星（生用，二钱） 糯米（一合）

上为细末，姜汁调涂，立效。

恶核瘰

□

〔汤〕小儿恶核生于项颈上，遇风寒所折不消，结成瘰 ，久而溃脓生疮也，宜服四味大黄饮。（即四顺、清凉饮子是也。）

瘰 又方。

升麻 射干 连翘 犀角屑 大黄（微泡） 朴硝（各半两）

上 咀，水煎，大小加减。忌酒面炙爆物。

贴恶核方。

赤小豆 猪牙皂角 硝石 黄药子 木鳖子（各半两）

上末，鸡子清调涂患处。

贴散瘰 神效方。

白胶香 降真香（用心，无土气者） 海螵蛸

上等分，为末，糁患处，外以水纸掩之，一夜而退。

赤丹

□

〔田〕赤游治法，宜服犀角散。一法，先镰去恶血，服上药。（犀角散方见潮热。）

□

〔汤〕小儿丹毒，乃热毒之气极与血相搏而风乘之，故赤肿，及游走遍身者，又名赤游风。入肾入腹，则杀人也。大抵丹毒虽有多种，病源一也。有赤丹毒遍身痒者，或女子十五六而脉未通者，多发丹疹，皆由血有风毒乘之，宜服防己散。

汉防己（半两） 朴硝 犀角 黄芩 黄 升麻（各一分）

上 咀，竹叶煎，大小加减。

□

〔丹〕小儿黑斑红斑，疮痒瘾疹，并用防风通圣散治之。

荆芥散

防风 天花粉 羌活 生地黄 当归 蝉蜕（各等分） 水煎服。

解毒散

寒水石 滑石 石膏 辰砂

上三石等分为末，入辰砂少许，量儿大小，灯心汤下。

又方

赤小豆 木鳖子 橡 子 南星 大黄 朴硝

上为末，用慈姑、薄荷、靛青和蜜水调，涂患处，外用雄黄围之，却服荆芥、解毒二散。

□

〔《圣》〕小儿发斑，散毒瓦斯，用生葵菜叶，绞取汁，少少与服之。

□

〔《千》〕治小儿丹发。慎火草生一握，捣取汁，敷之效。

□

〔《秘录》〕治小儿赤游丹行于上下，至心即死。捣芭蕉根汁煎涂之。

□

〔《兵部》〕治孩子赤丹不止，以胡荽汁敷，瘥。

□

〔《秘录》〕小儿赤游行于体上下，至心即死。以芒硝纳汤中，取浓汁以拭丹上。

□

〔钱〕丹瘤热毒瓦斯客于腠理，搏于血气，发于外皮上，赤如丹，当以白玉散涂之。

白玉粉（即滑石，一分） 寒水石（半两）

上末之，用米醋或新水调，涂。

□

〔《山》〕火丹。磨铜铁水，调厕上泥敷之。小儿赤游风。用朝南燕巢泥，鸡子清调敷。将肿处用针割破，鲜鱼血涂之，尤妙

□

〔丹〕小儿天火丹，脐腰起者，赤溜不妨。用蚯蚓泥炒，研细，香油敷之。

□

〔田〕又法，用牛膝一两，去苗，甘草半两，生锉碎，水煎一大盏，去渣，调伏龙肝涂之。

□

〔《山》〕小儿赤丹。伏龙肝为末，芭蕉油调敷。又方，用雉鸡毛及鹅毛烧灰，香油调敷。

□

〔汤〕又敷丹毒方，只一夜消尽。用花蕊石，生姜、薄荷自然汁调，鹅毛刷上患处为妙。

张三太尉女，十五岁病此，诸医百药俱试而不能中，召予视之，以生料四物汤加防风、黄芩，一日而愈。

生料四物汤治血热生疮，遍身肿痒，及脾胃常弱，不禁大黄等冷药，尤宜服之。

生地 赤芍药 川芎 当归 防风（各半两） 黄芩（一钱半）

上 咀，水煎，量大小加减。忌酒面猪羊肉豆腐。

□

〔丹〕小儿赤溜，主伤血热。宜生地黄、木通、荆芥苦药带发表之类，外以芭蕉油涂患处。

□

〔世〕丹痒者。用韭菜挨些盐与香油，以手摩热，于丹上揩之，立愈。

□

〔丹〕小儿丹瘤。蓖麻子五个，去皮，研入面一匙，水调涂之，甚效。

□

〔《本》〕小儿十种丹瘤肿毒所起形候并方治法∶

一飞灶丹，从顶头起先肿。用葱白研取自然汁涂。

二古灶丹，从头上红肿痛，用赤小豆末，鸡子清调涂。（谭氏方同，不拘何处皆治。）

三鬼火丹，从面起赤肿，用灶心土，鸡子清调涂。（按不拘何处皆治，妙。）

四天火丹，从背起赤点，用桑白皮末，羊脂调涂。

五天灶丹，从两肾赤肿黄色，用柳叶烧灰，水调涂。（“肾”一作“臂”）

六水丹，从两胁虚肿，用生铁屑为末，猪粪调涂。

七胡火丹，从脐上起黄肿，用槟榔为末，米醋调涂。

八野火丹，从两脚赤肿，用乳香末，羊脂调涂。

九烟火丹，从两脚有赤白点，用猪槽下土，麻油调涂。

十胡漏丹，从阴上起黄肿，用屋漏处土，羊脂调涂。

上此十种丹毒，变易非轻，治之或缓，则终不救，故予不惜是方，能逐一仔细辨认，根据此方法治之，万不失一。如经三日不治，攻入脏腑，则终不救，不可缓也。

□

〔丹〕赤游风，于身上下至心即死。蒴 煎汁洗之。（《子母秘录》蒴 即白花草药也。）

□

〔世〕百日内发，必死不治。

疥癣

□

〔海〕小儿经络蕴热，头面及身体生疮。四君子加栝蒌根、桔梗各半钱煎服。

□

〔汤〕小儿恶疮，天气温和，频与澡洗更衣，名曰外宣，亦不宜服药。小儿不得已而服药，此乃下法。若将养合宜，何疾可侵，更令乳哺有节，勿令过饱，其身乃如药树，此养生之理也。

□

〔汤〕恶疮方，频浴身安，外宣无病。

春用柳条、荆芥，夏用枣叶、槐枝，秋冬用苦参。煎汤洗。

敷疮药方

剪刀草 黄连 苦参

上等分为末，先洗净，次用麻油轻粉调敷。

□

〔田〕疮癣治法。浸淫疮，宜用苦瓠散涂之。干癣，宜用羊蹄根绞自然汁调腻粉涂之。湿癣，宜用青金散贴之。

苦瓠散治小儿浸淫疮，渐展不止。

苦瓠（二两） 蛇蜕皮（烧灰，半两） 蜂房（微炒，半两） 梁上尘（一合）

上为细末，生油调涂，摊帛上贴。

青金散治小儿湿癣、浸淫疮。

白胶香（研，一两） 轻粉（半两） 青黛（二钱半）

上研为细末，干糁疮上。

□

〔《秘录》〕治小儿风疹不止。白矾十二分，暖热酒投化，用马尾蘸酒涂之。

□

〔《山》〕小儿头面烂疮。木耳舂细，蜜调敷。又，冷水调平胃散敷，俱干则易之。

眉炼

□

〔田〕眉炼治法。用青金散敷之。如不愈，烧小麦存性研细，好油调涂。

耳疮耳冻疮

□

〔丹〕小儿耳后月蚀疮。蚯蚓粪烧，以猪油和，敷之。耳上生疮。竹叶烧末，猪脂敷之，妙。

杨氏以鸡子白和敷，立瘥。耳月蚀方，胡粉和上敷之。耳后月蚀，黄连末敷之，安。

□

〔汤〕白蔹散治小儿冻耳成疮，或痒或痛。

黄柏 白蔹（各半两）

上为末，先以汤洗疮后，用生油调涂。

面疮

□

〔世〕治小儿面疮，通面烂无全肤，脓水流漓，百药不效者。陈年腊猪油不入盐者，敷之神效。

口疮

□

〔《简》〕如圣散治小儿口疮不能吃乳者。

江子一粒或二粒，研烂，不去油，入朱砂、黄丹敷纸绢上少许，剃开小儿囟门，贴在囟上。

如四边起粟米泡，便用温水洗去药，恐成疮，更用菖蒲水洗便安，其效如神。

□

〔世〕南星膏治口疮，小儿难用药。

以大天南星去皮，取中心龙眼大，为末，却用酸醋调，涂脚心，甚妙。

□

〔《千》〕治小儿口疮，饮乳不得。以白矾如鸡子大，置醋中，涂儿足底，二七次即愈。

□

〔无〕牡蛎散治小儿口疮。

牡蛎（ 通红，取出候冷，研细，以纸裹入土中七日出火气，三钱） 甘草（炙，为末，一钱）

上和匀，时时挑少许糁口中，或吐，皆无害。

□

〔田〕口疮治法。乳母同儿宜服洗心散、泻心汤，然后用黄柏末研细糁之。（泻心汤方，黄连一味为末，蜜水调，不可煎。）

□

〔汤〕治口疮验方。

黄柏（蜜炙赤，半两） 青黛（一分）

上二件为末，频糁口内愈。

□

〔《斗》〕口疮服凉药不愈者，此中焦气不足，虚火泛上，宜附子理中汤。

癞头疮

□

〔世〕治久癞头，用黄连细末敷之。治年久癞头。内用苦参丸，食后服之；外用苦参末油敷之，二月愈。

□

〔丹〕又方 用防风通圣散酒制，除大黄另研为末，再用酒拌晒干为末，每一钱，水煎服，日四五服，至三十帖见效。

又方

川芎 片芩（酒） 芍药（酒） 陈皮（各半两） 白术（酒） 当归（酒。各一两） 天麻（酒）苍耳（七钱半） 黄柏（酒） 粉草（酒） 防风（各三钱）

上 咀，煎服。四五次服之，服过睡片时。

小儿癞头。用烧红炭淬长流水，令热洗之，仍用芫荽子煎猪脂，去子用脂敷患处。又法，用胡荽子、伏龙肝、悬龙尾、黄连、白矾为末，油调敷。

头疮方

猪油（一钱，半生半熟） 雄黄 水银（各二钱半）

上研和匀，敷疮上。

又方 治小儿癞头并身癞等证。用松皮烧灰，白胶香、枯矾、大黄、黄柏，油调敷患处。又方，用腊月马脂油搽患处，极妙。

□

〔《简》〕头疮。大笋壳烧为灰，量疮大小，用灰调生油敷，又加腻粉佳。

□

〔《秘录》〕小儿头身诸疮。烧鸡卵壳和猪脂敷之。

□

〔世〕治癞头。

松香（一两，干铫溶开，安在石上，俟冷，取起轻轻研细） 黑龙尾（三钱，即屋尘垂挂者）白芷（半两） 松树皮（烧灰，二钱） 水银（二钱） 黄丹（三钱） 雄黄 白矾（各二钱）

上为末，以血余入香油煎烂，调敷患处。

脚冻疮

□

〔汤〕生附散治烂脚疮。用生附子为末，面水调敷之愈。

痘疮治法通论

□

〔钱〕疮疹，惟用温平药治之，不可妄下及妄攻发，受风冷。（海藏云∶温平者，非热剂，如荆芥、薄荷、防风、牛蒡子、甘草之类，《活人》鼠粘子汤、洁古解毒防风汤相兼选用是也。丹溪云∶鼠粘子、连翘、山楂、甘草此四味，痘疮始终必用之药。）

□

〔钱〕诊睦亲宫中十大王疮疹云∶疮疹始终出，未有他证，不可下，但当用平和药，频与乳食，不受风冷可也。如疮疹三日不出，或出不快，即微发之。（鼠粘子汤之类。）如疮发后不多出，即加药。（如一日一帖，即加至二帖。）加药不出，即大发之。（升麻、葛根、防风、羌活、独活、麻黄、桂枝之类。）如发后不多，及脉平无证，即疮本稀，不可更发也。有大热者，当利小便。小热者，当解毒。（利小便，四圣散之类。）若不快，勿发，勿下攻，止用抱龙丸治之。疮疹若起能食者，大黄丸下，一二行即止。有大热者，当利小便。有小热者，宜解毒。若黑紫干陷者，百祥丸下之。不黑者，慎勿下。身热烦躁，腹满而喘，大小便涩，面赤闷乱，大吐，此当利小便。不瘥者，宣风散下之也。若五七日痂不焦，是内发热气蒸于皮中，故疮不得焦痂也。宜宣风散导之，用生犀角磨汁解之，使热不生，必着痂矣。

□

〔洁〕论曰∶ 疹之病，其为证各异。疮发 肿于外，属少阳三焦相火也，谓之 。小红靥行皮肤中不出者，属少阳君火也，谓之疹。凡显 疹，若自吐泻者，不可妄治而多吉，谓邪气上下皆出也。大凡 疹首尾皆不可下，恐动则生变，此谓少阳通表，宜和之也。当先安里解毒，次微发之。解毒须安五脏，防风汤是也。如大便不秘者，须微发之，药宜钱氏方中选而用之。如大便过秘，宜微利之，当归丸、枣变百祥丸是也。初知疹，若使之并出，小儿难禁，是以别生他症也。首尾不可下者，首曰上焦，尾曰下焦，若既吐利，安可下？便宜安里。若不吐泻者，先与安里药三五服。如能食而大便秘结内实者，宜疏利之。若内虚而利者，宜用安里药一二服，末后一服调以微发之药。要之安里之药多，发表之药少，秘则微疏之，令邪气勿壅并而能作番次出，使儿易禁也。身温者顺，身凉者逆，二者宜多服防风汤和之。

安里解毒防风汤

防风（一两） 地骨皮 黄 芍药 荆芥 枳壳 鼠粘子（各等分）

上为末，水煎四五钱服。若能食而大便实，宜当归丸微利之。

当归丸、枣变百祥丸（二方并见痘疮大便秘门。）

□

〔海〕夫 之为病，皆由子在母腹中时浸渍，食母血秽，蕴而成毒，皆太阴湿土壅滞君相二火之所作也。因小儿真气既盛，正气又旺，邪无所容，或遇天寒，或因伤表，或因伤里， 由是而出焉。治当何如？外者外治，内者内治，中外皆和，其 自出。至于恶寒者发之，表大热者夺之，渴者清之，大便秘结者下之，小便不通者利之，惊者安之，泄者分之，可以执一为哉，大抵伤寒同治，随经用药，最为高论。假令五日以里，诸病与疹不能别辨者，不可疑作 疹，必须发之。但各从其所伤应见治之，皆不妨 出。若强发之，其变不可胜数矣。前人言首尾俱不可下者，为 未显于表，下则邪气不得伸越，此脉证有表而无里，故禁首不可下也。尾不可下者，为 毒已显于外，内无根蒂，大便不实，无一切里证，下之则 气逆陷，故禁尾不可下也。又言温暖盖覆，不令通风，以 未出或身表凉而恶寒，或天令寒而恶冷，温暖盖覆，不令通风也。 若已出，身热天暄，何必用盖覆而不使之通风乎？后人执此二句首尾俱不敢下，温燠不令通风，不知天令之所加，人身之所盛，致使误人多矣。大抵前人之言，随时应变，后之人不知其变，故常执而不移也。噫，首尾俱不可下者，以其始终脏腑元无凝滞也。若有一切里证，及大便结者，安得不下？温暖不使之通风，以其发在冬时，故如此也。若发在夏时， 虽未出，亦不用此也。 之用药，大率以脉为主，浮中沉之脉，平举按之候，察其虚实，定其中外，则可以万全矣。

如外伤，升麻汤主之。（方见本门。）内伤，枳实丸主之。大便 者，枳术丸主之。若伤冷者温之，神应丸。（三方俱见内伤饮食。）恶寒者发之，宜防风苍术汤。（方见本门前条。）表大热者夺之，此表者通言三阳也，夫阳盛者气必上行，言夺者治之不令上行也。是知无三阳表证，有三阳里证，染于有形也。此言表，总三阳之名也。渴者清之，大渴者白虎汤。（暑月用之。）小渴者，凉膈散。（凉膈散去硝黄加甘桔者稳。）大便秘结者下之，桃仁承气汤、四顺饮子、柴胡饮子选用。察其在气在血，必内实能食而秘者可用，但当微微润之。小便不通者利之，导赤散、八正散之类，当求上下二焦何经而用之。惊者安之，凉惊丸；重者泻之，泻青丸。泄者分之，寒则异功散、四君子汤，热则泽泻茯苓汤。

小儿 疹初发，未能辨认间，但求所出之由，因内因外，及不因外内，随其所伤，如法服饵，防其变故，抑其盛气，比之他证，尤不可缓，或发或泻，或解其肌，或化其毒，求其所起之由，凉血清肺，调其脏腑，平其饮食，谨其禁忌，严其养摄，适其寒温，将理有法，俾尽其道，使出无不快之经，成无不痂之溃。既愈之后，不致游毒流汗虚腠，目疾膜翳，疮疖痈瘤，喉闭嗌肿，潮热汗泄，此治 之大略也。凡未出而发搐者，是外感风寒之邪，内发心热之所作也，当用茶粉下解毒丸、犀角地黄汤主之。一发出便密如针头，情势重者，合轻其表而凉其内，连翘升麻汤。若 已发密重，微喘饮水者，有热证，用去风药微下之。若出不快，清便自调，知其在表不在里，当微发，升麻葛根汤。若青干黑陷，身不大热，大小便涩，则是热在内，煎大黄汤下宣风散。若身表大热者，表证未罢，不可下。若 已出，见小热，小便不利，当以八正散利之。若已发后有余毒未散，复有身热疮肿之类，当茶粉下解毒丸。凡疮疹已出后有声音者，乃形病而气不病也。疮疹未出，先声音不出者，乃形不病而气病也。若疮疹出而声音不出者，是形气俱病也，当清其肺气，宜用八风汤，并凉膈散去硝、黄亦可。

□

〔丹〕小儿痘疹，分气血虚实，以四君子、四物、酒炒芩、连等服之。气虚，参、术加解毒药。血虚，四物加解毒药。

上加解毒者，酒炒黄芩、炒黄连是也。海藏云∶解毒者，三黄汤、金花丸之类。

□

〔丹〕痘疮分人之清浊，就形气上取勇怯。痘疮黑，属血热，凉血为主。白属气虚，补气为主。中黑陷而外白色起迟者，则补气中略带凉血药。

□

〔陈〕痘疮未出已出之间，或泻渴，或腹胀，或气促，谓之里虚，速与十一味木香散治之。如已出之间，其疮不光泽，不起发，根窠不红，谓之表虚，速与十二味异功散治之。如已出之间，其疮不光泽，不起发，根窠不红，或泻渴，或腹胀，或气促，是表里俱虚也，速与十二味异功散送下七味肉豆蔻丸治之。（丹溪云∶木香异功散二药治寒的当，若虚而不寒者，祸不旋踵。）如疮始出一日至十日，浑身壮热，大便黄，是表里俱实也，其疮必光泽，必起发，必饱满，必易靥而不致损伤。若无他疾，不宜服药。表里俱实者，易出易靥；表里俱虚者，易出难靥。表虚难出，里虚难靥，随症治之。

□

〔张巽之〕治痘要法，吐泻少食为里虚，陷伏倒靥灰白为表虚，二者俱见为表里俱虚，全用异功散救之，甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚，减官桂。若止表虚，减肉豆蔻，不减官桂、丁香。若能食便秘而陷伏倒靥者，为里实，当用钱氏及丹溪下法。若不吐泻能食为里实，里实而补，则结痈毒。红活绽凸为表实，表实而用表药，则溃烂不结痂。凡痘但见 点，便忌葛根汤，恐发得表里俱虚也。

□

〔丹〕读前人之书，当知其立言之意，苟读其书而不知其意，求适于用不可得也。痘疮之论，钱氏为详。历举源流经络，分明表里虚实，开陈施治之法，而又证以论辨之言，深得着书垂教之体，学人读而用之，如求方员于规矩，较平直于准绳，引而伸之，触类而长之，可为无穷之应用也。今人不知致病之因，不求立方之意，仓卒之际，据证验方，谩尔一试，设有不应，并其书而废之，不思之甚也。近因《局方》之教久行，《素问》之学不讲，抱疾谈医者，类皆喜温而恶寒，喜补而恶解利，忽得陈氏方论，皆用燥热补剂，其辞确，其文简，欢然用之，翕然信之，遂以为钱氏不及陈氏远矣。或曰∶子以陈氏方为不足欤？曰∶陈氏方，诚一偏之论。虽然，亦可谓善求病情者，其意大率归重于太阴一经。盖以手太阴属肺，主皮毛。足太阴属脾，主肌肉。肺金恶寒而易于感，脾土恶湿而无物不受。观其用丁香、官桂，所以治肺之寒也，用附、术、半夏，所以治脾之湿也。使脾与肺果有寒与湿而兼有虚也，量而与之，中病则已，何伤之有？今也不然，但见出迟者，身热者，泄泻者，惊悸者，气急者，渴思饮者，不问寒热虚实，率投木香散、异功散，间有偶中，随手获效，设或误投，祸不旋踵。何者？古人用药制方，有向导，有监制，有反佐，有因用。若钱氏方，固未尝废细辛、丁香、白术、参、，率有监制辅佐之药，不专务于温补耳。然其用寒凉者多，而于补助一法，略示端绪，未曾深及，痴人之前，不可说梦，钱氏之虑至矣。亦将以候达者扩充推展用之耳。虽然渴者用温药，痒塌者用补药，自陈氏发之，迥出前辈。然其多用桂、附、丁香辛芳燥热，恐未为适中也。何者？桂、附、丁香辈，当有寒而虚者，固是的当，虚而未必寒者，其为患当何如耶？陈氏立方之时，必有挟寒而用一偏之方，宁不过于热乎？予尝会诸家之粹，求其意而用之，实未敢据其成方。至正甲申，阳气早动，正月间，邑间痘疮不越一家，率投陈氏方，童幼死者百余人。虽由天数，吾恐人事亦或未之尽也。

□

〔钱〕伤寒男体重面黄，女面赤喘息急，各憎寒，口中气热，呵欠顿闷，项急；疮疹则腮赤躁多，喷嚏悸动，昏倦，四肢冷。伤寒当发散之，疮疹当温平之，有大热者宜解毒。昏睡喜嚏悸者，将发疮疹。

□

〔垣〕辨 证∶呵欠 喷嚏 睡中急惊 耳尖冷 眼涩辨伤寒∶口热 口中醋气 奶瓣不消 腹中疼痛

□

〔钱〕疮疹候∶面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍凉乍热，咳嗽嚏喷，足稍冷，夜卧惊悸多睡。此疮疹症，天行之病也。

睦亲宫十太尉疮疹，众医治之。王曰∶疹未出属何脏腑？一医言胃气热，一医言伤寒不退，一医言在母腹中有毒。钱氏曰∶若言胃气热，何以乍凉乍热？若言母腹中有毒，属何脏也？医曰∶在脾胃。钱氏曰∶在脾胃何以惊悸？皆无以对。钱氏曰∶夫胎在腹中，月至六七则已成形，食母腹中秽液，入儿五脏，食至十月，即秽液满胃，至生时儿口中犹有不洁，产母以手拭净，则无疾病，俗以黄连、汞粉下其脐粪之秽，此亦母之不洁余气，入儿脏中，本先因微寒入，遇风寒邪气相搏，而成痘疹也。未出欲作之时，热动五脏，则五脏之症先见，初欲病时，先呵欠顿闷惊悸，乍凉乍热，手足冷，面腮颊赤燥，咳嗽喷嚏，此五脏症俱见也。呵欠顿闷者，肝也。时发惊悸者，心也。乍凉乍热手足冷者，脾也。面赤腮颊赤咳嗽喷嚏者，肺也。惟肾无候，以在腑下，不能食秽故也。凡疮疹乃五脏毒，若出归一症，肝水 ，肺脓 ，心为 ，脾为疹，肾虽无症，其候恶者，疮变倒靥而黑陷，则归肾也。此由不慎风冷，而不能食内虚所致也。今太尉疹子无他证，当用平和药为治，因用抱龙丸数服愈。（海藏云∶“本先因微寒入”一句，并“由不慎风冷而不能食内虚”一句，勿认作寒证，用抱龙丸即知 疹多热也。）

疮疹始出之时，五脏症见，惟肾无候，但见平症，耳尻凉耳凉是也。尻耳俱属于肾，其居北方主冷也。

□

〔垣〕 疹始出之症，必先见面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠顿闷，乍热乍凉，咳嗽喷嚏，足稍冷，多睡，睡惊；并疮疹之症，或生脓泡大 ，或生小红 ，或生瘾疹，此三等不同，何故俱显上症而后乃出？盖以上诸症，太阳寒水起于右肾之下，煎熬左肾；足太阳膀胱寒水夹脊逆流，上头下额，逆手太阳丙火，不得传道，逆于面上，故显是症。盖壬癸寒水，克丙丁热火故也。诸 症皆从寒水逆流而出也，医者当知此理，乃敢用药。夫胞者，一名赤宫，一名丹田，一名命门，男子藏精施化，妇人系胞有孕，俱为生化之源，非五行也，非水亦非火，此天地之异名也，象坤土之生万物也。夫人之始生也，血海始净一日二日，精胜其血则为男子，三日四日五日，血脉已旺，精不胜血，则为女子。乃二物相搏，长先身生谓之神，又谓之精，道与释二门谓之本来面目是也。其子在腹中，十月之间随母呼吸。呼吸者阳气也，而生动作，滋益精气神，饥渴皆随母血，儿随日长，筋骨皮肉血脉形气俱足，十月降生，口中尚有恶血，啼声一发，随吸而下，此恶血复归命门胞中，僻于一隅，隐伏而不发，直至儿因内伤乳食，湿热之气下陷，合于肾中，二火交攻，荣气不从，逆于肉理，恶血乃发。诸 疹皆出于肾水，其疡后聚肉理，归于阳明，故三番 始显之症，皆足太阳壬膀胱克丙小肠，其始出皆见于面，终归于阳明肉理，热化为脓者也。二火炽盛，反胜寒水，遍身俱出，此皆从足太阳传变中来也。

□

〔钱〕始发潮热，三日以上，热晕入皮肤，即发疮疹，而不甚多者，热留皮腠之间，潮热随脏出，如早食潮热不已，为水泡之类也。（巳午潮热为 ，申酉潮热为脓 ，辰戌丑未潮热为疹也。）

□

〔王〕验 法∶若三日未觉形迹，当以生酒涂身上，时时看之，状如蚤痕者是也。或曰∶伤寒伤食潮热，与疹不能辨者，宜以辛凉之剂调之，五日已里发出即汗，五日已外无者，非 也，各随应见而治之。

□

〔阎〕治小儿壮热昏睡，伤风，风热疮疹，伤食皆相似，未能辨认间，服升麻葛根汤、惺惺散、小柴胡汤甚验，盖此数药通治之不致误也。惟伤食则大便酸臭，不消化，畏食或吐，宜以药下之。（海藏云∶宜以药下之者，当察其所伤何物，生硬寒热不等，不可遽以巴豆之类大毒之药下之。升麻葛根汤，太阴阳明也。惺惺散，治风热咽不利，脾不和，少阳渴，小便不利也。小柴胡汤，治往来寒热，胸胁微痛，少阳也。然欲知其经，当以脉别之。）

小儿耳冷尻冷，手足乍暖乍凉，面赤，时嗽时嚏，惊悸，此疮疹欲发候也。未能辨认间，服升麻汤、消毒散，已发未发皆宜服。仍用胡荽酒、黄柏膏。暑月烦躁，食后与白虎汤、玉露散。热盛，与紫雪。咽喉或生疮，与甘桔汤、甘露散，余根据前说。大人小儿同治法，惟大小不同耳。（海藏云∶消毒散，太阳药也。白虎汤，治身热目疼鼻干不得卧，阳明药也。甘露散，肺肾药也。甘桔汤，少阳药也。紫雪，天冬、麦冬、黄芩、生地为血剂。玉露散，肺肾药也。石膏、寒水石为气剂，以上五方，皆泻时暑之药。）

升麻葛根汤治伤寒瘟疫，风热壮热头痛，疮疹已、未发，并宜服之。

升麻 葛根 芍药 甘草（炙。各等分）

上同为细末，每服四钱，水一盏半，煎至一盏，无时温服。（海藏云∶升麻葛根汤，太阳阳明之药。陈文中云∶身热腹痛者，身热泄泻者，身热惊悸者，身热汗出者，身热足冷者，俱不宜服升麻葛根汤。张巽之云∶凡痘见 点，忌葛根汤，恐发得表虚也。）

惺惺散治小儿风热疮疹，伤寒时气，头痛壮热，目涩多睡，咳唾气壅，鼻塞清涕。

白术 桔梗 细辛 栝蒌根 人参 茯苓 甘草（各等分）

上 咀，每服二钱，水一盏，生姜三片，入薄荷三叶，煎至半盏，时时与服。《活人》云∶加防风、川芎，亦各随经也。（海藏云∶惺惺散，治风热咽不利，脾不和，少阳渴小便不利也。）

上二方发表平剂。

王朝奉四物解肌汤

芍药 黄芩 升麻 葛根每服四钱，水一盏．煎至七分，去渣服。或云∶小儿伤寒疫疠，潮热疮疹，五日已衰，疑似不能辨别者，并皆辛凉之剂调之，即以四物汤解肌之类。（海藏云∶此论即有表也。若内伤，腹中有物，未得大便而发热者，当以食药去其物则可。若得便后仍发热在表者，亦宜此解肌汤，比钱氏升麻葛根汤减甘草加黄芩，以有表热之意也。）

□

〔田〕防风苍术汤治小儿邪热在表，恶风恶寒，疮疹未出，可解表发 疹。

防风（半两） 苍术 石膏（各一两） 甘草（炙，半两） 川芎 黄芩（各二两）

上为粗末，每服二钱，生姜三片，薄荷七叶，水煎，日二服。（此方恶寒者宜用之。）

上二方辛凉之剂，表有热者宜之。

大便酸臭不消化，畏食或吐，乃内伤饮食，宜枳术丸。伤冷食饮，神应丸。

□

〔丹〕一男子年十六岁，发热而昏，目无视，耳无闻，两手脉皆豁大而略数，知其为劳伤矣。时里中多发痘者，虽不知人，与药则饮，与粥则食，遂教以参、 、当归、苍术、陈皮，大料浓与之，饮至二十余帖，痘始出。又二十帖，则成脓 ，身无全肤。或曰∶病劳可畏，何不用陈氏全方治之？予曰∶此但虚耳，无寒也，只前方守之。又数十帖而安。后询其病因，为先四五日恐有出痘之患，遂极力采樵，连日出汗甚多。

□

〔钱〕五脏各有一证∶肝脏水 ，肺脏脓 ，心脏 ，脾脏疹，归肾变黑。

□

〔海〕肝脏水 ，色或青；肺脏脓 ，色或白；脾脏疹，或如麸糠色；心脏 ，其色赤；变归肾则色黑矣。此五色，凡痘疹一色者善，或二色三色相合而作者凶。第一大小不等。

小儿在胎十月，食五脏秽血，生下则其毒当出，故疮疹之状，皆五脏之液。肝主泪，肺主涕，心主血，脾为裹血。其疮出有五名，肝为水 ，其液出如水，其色青而小；肺为脓 ，以涕稠浊如脓，其色白而大；心为主血，其色赤而小，次于水 ；脾为疹，其色赤黄而小。涕泪出多，故脓 水 皆大。血荣于内，所出不多，故疹皆小。又病水 脓 者，涕泪俱少，以液从疮出故也。譬如泡中容水，水去则泡瘦矣。

上水 者，俗谓之水痘也。脓 者，俗谓之痘子也。 者，俗谓之 子也。疹者，俗谓之麻子也。痘之形状最大，水痘次之， 又次之，麻子最小，隐隐如麻子也。

更看时月重轻。大抵疮疹属阳，出则为顺，故春夏病为顺，秋冬病为逆。冬月肾旺又盛寒，病多归肾变黑。

又当辨春脓 ，夏黑陷，秋 子，冬疹子，亦不顺也。

凡疮疹只出一般者善。先发脓 ，后发疹子者顺。先发水 ，后发疹子者逆。先发脓 ，后水 多者顺，少者逆。先发水 ，后发 子，多者逆，少者顺。先发疹子，后发 子者顺。先发脓 ，后发 子者逆。（海藏云∶此一句足以知杂出者诸脏相合而不齐也，用药亦难矣。前断云五色各随五脏，亦有二色相合，或有三色，即无定也。此与前后脓水 疹大小不同，先后逆顺大意相若。）

凡疮疹若出辨视轻重∶若一发便出尽者，必重也；痘夹疹者，半轻半重也；出稀者轻；里外肥红者轻；外黑里白者微重也；外白里黑者，大重也；疮端里黑如针孔者，热剧也；青干黑陷，昏睡，汗出不止，烦躁热渴，腹胀啼喘，大小便不通者，困也。凡疮疹当乳母慎口，不可令饥，及受风寒，必归肾变黑难治。（海藏云∶或热极反兼水化者，亦能变黑，当以凉药主之，不可不察，以脉别之可也。或有出色正者，内素有热，头反陷，色或灰青似黑，中有针眼下陷，当急以青凉药疏之。便结者，大黄、牵牛之类。便软者，金花丸之类主之。）

□

〔陈〕轻者作三次出，大小不一等，头面稀少，眼中无根窠红，肥满光泽。重者一齐并出，密如蚕种，身热腹胀，疮灰白色，稠密无缝，泻渴不止，头温足冷。轻变重，犯房室，不忌口，先曾泻，饮冷水，饵凉药。重变轻，避风寒，常和暖，大便稠，不燥渴，忌生冷，忌外人。

上饮冷水甘凉药，若内有实热者，不须忌之。

二日三日痘疮始见，微微才出，如粟米大，或如黍米大，或如绿豆大，似水珠光泽明净者佳，不须服药。四日五日，痘疮大小不等，根窠红活，光泽明净者轻。如稠密陷顶，灰白色，泻渴者重。六日七日，痘疮肥红光泽者轻。如身温气促，口干腹胀，足指冷者重。八日九日，痘疮长足肥满，苍蜡色者轻。如寒战闷乱，腹胀烦渴，气急切牙者，至重也。十日十一日，痘疮当靥，疮痂欲落而愈。如身热闷乱，腹胀泄泻，寒战切牙者重。

□

〔钱〕黄柏膏如疮疹已出，此药涂面，次用胡荽酒外治法。

黄柏（一两） 绿豆粉（二两） 甘草（四两） 红花（二两）

上同为细末，生油调，从耳前至眼眶并浓涂之，日三两次。如早涂疮不至面，纵有亦少。（彭氏云∶痘疹护眼，人多用胭脂。据亢医云∶不如钱氏黄柏膏最好，诸家护眼法无出此方也。）

□

〔萧〕痘疮初出，用鼠粘子为末，水调敷囟门，并无患眼，亦妙。

胡荽酒

胡荽一味，细切，四两，以好酒二盏，煎一二沸，入胡荽再煎少时，用物合定，放温，每吸一大口，微喷从顶至足匀遍，勿喷头面，病患左右常令有胡荽气，即能辟去污气，疮疹出快。

□

〔丹〕痘疹初出时，或未出时，见时人有患者，宜预服此药，多者令少，重者令轻。以丝瓜近蒂三寸，连皮子烧灰存性，为末，砂糖拌匀，干吃。入朱砂末更妙。

□

〔垣〕消毒救苦汤治 症悉具，消化便令不出；若已出稀者，再不生 。十一月立此方，随四时加减，惟通造化，明药性者能之。

麻黄根 羌活 防风（各五分） 柴胡 川芎（各二分） 细辛 本（二分） 升麻（五分） 葛根 黄芩（酒炒。

各二分） 黄连（三分） 黄柏（酒炒，五分） 红花（少许） 苏木（一分） 归身（三分） 吴茱萸（半分） 白术（一分）苍术（二分） 甘草（生） 橘皮（各一分） 连翘（半钱，初出者减，出大者加） 生地（五分）

上 咀，每服五钱，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服。 疹者因内伤必出 ，乃荣气逆故也，大禁牵牛、巴豆峻药，宜半夏、枳实、大黄、益智仁之类去泻止吐。若耳尖冷，呵欠睡惊，嚏喷眼涩，知必出 也。宜升麻 葛根 白芍药 甘草 归身 连翘（各等分）

上 咀，水煎服。此定法也，后随症加减。

如肺出脓 ，先显喘嗽，或气高而喘促，少加人参、黄芩，以泻伏火而补元气。如心出小红 ，必先见嗌干惊悸，身热，肌肉肿，脉弦洪，少加黄连。如命门出瘾疹，必先骨痛身热，其疼痛不敢动摇，少加生地、黄柏。诸 疹皆为阴症疮，皆因内伤乳食，脾胃不足，荣气逆行。虽火势内炽，阴覆其外，故钱氏制四物升麻汤发之。如有传变症，根据加减法服之。

□

〔世〕如疹痘则发于脾，宜陈氏人参清膈散。（疹者皮肤隐隐如麻，名曰麻子。）水 者多因伤寒热毒而发，宜升麻散及羌活散。

□

〔丹〕疮干者宜退火，湿者用泻湿。退火止用轻剂，荆芥、升麻、葛根、连翘之类；泻湿乃肌表间湿，宜用风药，防风、白芷之类。痘初起时，自汗不妨，盖湿热熏蒸而起故也。

□

〔世〕痘疮不治症有七∶一戛齿，痘黑陷，喉中涎喘，因先受风冷，血气虚弱，即变此症。二憎寒困倦，痘子缩伏。三疮作坑，内无脓血，或黑色泡，或疮迹作黑色。四痘痈壅肿，痘毒变疳，口臭，龈烂牙落。五声哑气噎，或咽药腹中鸣。六痘初出，而半在皮肤带紫黑色不出者。七误于疏转，气哑者。凡出前后心密，及两手心两足心密者，皆不可治。

□

〔陈〕论痘不治有五∶痒塌，寒战，切牙，烦躁不止。紫黑色，喘渴不宁。头温，足冷，闷乱欲饮水。目睛上视，啮齿气促，泄泻不止。灰白色，陷顶，腹胀，喘渴不止。

□

〔《活》〕小儿疮疹，与伤寒相类。头痛，身热，足冷，脉数。疑似之间，只与升麻汤解肌，兼治疮子，已发未发皆可服。但不可疏转，此为大戒。伤寒身热，固不可下。疮疹发热在表，犹不可转。世人不学，乃云初觉以药利之，宣其毒也，误矣。（海藏云∶此论虽当，在经则可，若热甚过极，足冷，或内伤腹热足冷，宜以寒药如洗心调胃及化食药通膈之类主之。然当求责脏腑秘与不秘，脉道何如耳。许氏云∶上热下冷，伤食也。

疹初热，手足亦冷，惟伤寒一身尽热，不与足冷相类，此伤食非伤冷也。若伤冷，不宜用。王德孚用感应丸治之。）痘疮已出，不可疏转。出得已定，脓血太盛，却用疏利，亦非也。（海藏云∶此言若在经而出不尽者为当，若腹胃有垢腻，便时后重如痢疾，及脉滑在里者，亦当微下。）大抵疮疹首尾皆不可下。（海藏云∶脏腑有凝滞者，不可拘此。）小儿身耳尻冷，咳嗽，辄用利药即害人。（海藏云∶此言里和而少阳之气在经热者，故用化毒犀角汤为气出里，若气未出，里未尽，求责疏利亦可。）凡治疹痘，才泻则令内陷，决不可轻易转下。惟大小便多日不利，宜微微利之。及痘已靥，尚有余热停留，或作热，或作疮痍，或成痈，宜四顺饮下之，不特消余毒，亦免生他症，累试累验。每见疹痘者，服发表麻黄药出汗，阳气尽出肤表，遂至 烂脏虚，虚则腹痛自利，或作寒战，或作阴痫，死者多矣。

□

〔陈〕痘疮自初出至已愈之际，父母切忌房事。

□

〔世〕凡痘疮，勿令亲近狐臭漏腋者，房中淫欲者，及妇人经候，醉酒荤秽，硫黄蚊药，一切腥臊疫污蒸湿，误烧油发，五辛，泼粪淋尿，熬油煎卵，俱当忌之。

□

〔海〕疮疹，忌外人及秽触之物，虽不受风冷，亦不可拥遏，常令衣服得中，并温凉处坐卧。

□

〔陈〕痘疮发热口干，烦渴不止者，切不可与水吃，亦不宜与蜜、红柿、西瓜、橘子等冷物食之。（若脉实，中有实热者，不必忌生冷。）痘疮欲靥已靥之间，忽不能靥，腹胀烦渴，不可与水蜜等冷物食之，或头温足指冷，或泻渴气促，亦不可与之。十二日十三日疮痂已落，其瘢犹黯，或凹或凸，肌肉尚嫩，不可澡浴，亦不宜食炙爆物酸辣五辛有毒之物，恐热毒熏膈，眼目多生翳障。

□

〔海〕世人徒知怜惜过爱，信其俗而不药，病已成而方忧，摩抚从容，无所不从，岂知爱之适足以害之，惜之适足以弃之，始不早治，治不全终，卒之殒毙，劳而无功，至是咎医，呜呼！其计亦谬矣。

痘出太密

□

〔丹〕疏则无毒，密则有毒。用凉药解之，虽数十帖亦不妨，无害眼之患。

□

〔洁〕一发便密如针头，情势重者，合轻其表而凉其内，连翘升麻汤主之。

□

〔垣〕鼠粘子汤治 疹已出稠密，身表热。急与此药，防后青干黑陷。

鼠粘子（炒，二钱） 当归身（酒浸） 甘草（炙） 柴胡 连翘 黄芩 黄 （各一钱） 地骨皮（二钱）

上 咀，每服二钱，水煎，去渣温服，空心。服药毕，且勿与乳食。

□

〔田〕调肝散治疮疹太盛，宜服，令疮不入眼。

生犀（二钱半） 草龙胆（一钱） 黄 （半两） 大黄（二钱） 桑白皮（炒黄，半两） 麻黄（去节）钩藤子（各一钱） 石膏（半两） 栝蒌仁（去皮） 甘草（炒。各二钱）

上为粗末，每服二钱，水煎，食后温服，微利效。

□

〔海〕出太多者，犀角地黄汤、地骨皮鼠粘子汤。（犀角地黄汤方见衄血。地骨皮鼠粘子汤，即地骨皮散，加鼠粘子是也。）

□

〔丹〕又解疮毒药。

丝瓜 升麻 芍药（酒炒） 甘草（生） 山楂 黑豆 赤小豆 犀角

上 咀，水煎服。

□

〔洁〕 已发密重，微喘饮水者，有热证，用去风药微下之。

□

〔丹〕治男子劳伤出痘，昏不知人，身无全肤者。（方见痘未愈。）

痘出不快

钱氏消毒散、化毒汤、《活人》鼠粘子汤。（以上三方并见本条。中有鼠粘、荆芥、防风，皆发痘之要剂也。）

上三方发疮痘，皆温平温凉药。钱氏所谓三日不出，或出不快，即微发之者是也。如微发不出者，即就与前项药。该每服二钱者，即加至三四钱，该每日二服者，即加至三四服。如加药又不出者，即用升麻、葛根、麻黄、桂枝大发之。如大发后不多，及脉平无事者，即疮稀不可更发。如脉洪有热，有大热者，当用四圣、导赤、八正辈利小便。有大热者，当用芩、连及金花丸辈解毒。若利小便解毒后又不快，则勿发勿下，止用抱龙丸治之，此皆钱氏心法也。

□

〔丹〕勉奴，痘已出第三日，色淡不肯发，此血气俱虚，与此方。

人参（一钱） 白术（炒） 黄 （酒炙） 归身（酒洗。各二钱） 陈皮（二分） 甘草（炙，少许）诃子（煨，一钱） 豆蔻（煨，一钱半）

上煎，入好酒些饮之。

上治气血俱虚。

□

〔彭〕疹痘发未透，宜四君子汤加黄 、紫草、糯米煎。凡医百病不可损胃气，故用四君子及糯米等助其胃气。（出阎孝忠续钱氏方中。）

□

〔世〕六一汤专发痘疮之脓。

黄 （六钱） 甘草（炙，一钱）

上 咀，每服二钱，水六分，煎入酒二分，同煎至半盏，温服。更加橄榄同煎，尤好。加山药亦得。

上治气虚。

□

〔活〕活血散治疮子或出不快。用白芍药末酒调，如欲止痛，只用温热水调，咽下。（海藏云∶张子和之治四肢出不快，加防风大效，此症乃太阴药也。）

□

〔世〕四物汤治痘疮出不快，不甚红活，不起根窠，缘血虚故也。此药能活血，调顺痘疾无如此方，自古及今，用之如宝，只加甘草服之。

上治血虚。

□

〔丹〕女子疟后出痘，血气俱虚，又值冬寒，热易退不出。

丁香（五粒） 附子（五分） 桂（半钱） 甘草（炙，二分） 人参（半两） 黄 （一钱） 陈皮当归（酒洗。各五分）

□

〔陈〕异功散治痘疮已出之间，不光泽，不起发，根窠不红，谓之表虚。

木香 当归（各三钱） 桂枝 白术 茯苓（各二钱） 陈皮（去白） 浓朴（姜制） 人参（去芦）肉蔻（各二钱半） 丁香（一钱半） 半夏（姜制，一钱半） 附子（炮，去皮，一钱半）

上 咀，每服二钱，水一盏，姜五片，枣三枚，煎服。

上治虚寒。（虚而不寒者，宜用前方血气俱虚之剂，不宜用此。必脉虚细，四肢身体冷者，方可用之。）

□

〔钱〕蓝根散治疮疹出不快，及倒靥。一名二圣散，救小儿垂死。

板蓝根（一两） 甘草（炙，七钱半）

上末，每服半钱，取雄鸡冠血三两点，同温酒少许，食后调下，无时。甚则三五服，立效。（丹溪云∶蓝能分散败血）

□

〔洁〕若出不快，清便自调，知其在表不在里，当微发之，宜升麻葛根汤。

□

〔钱〕消毒散治疮未出，或已出未能匀遍。又治一切疮，凉膈去痰，治咽喉痛。

牛蒡子（炒，三两） 甘草（炙，半两） 荆芥穗（二钱半）

上同为粗末，每服三钱，水一盏半，去渣温服。（海藏云∶此药皆温平之剂，一法加防风、薄荷。）

□

〔《活》〕鼠粘子汤治小儿痘疮，欲出未能得透，皮肤热，气攻咽喉，眼赤心烦。

鼠粘子（炒，四两） 荆芥穗 甘草（各一两） 防风（半两）

上为细末，沸汤点服，临卧。大利咽喉，化痰涎，止嗽，老幼皆宜。（海藏云∶太阳少阳之剂，首论温平者此也。）

□

〔海〕又法 用牛蒡子炒熟为末，同荆芥煎服。

上三方，消毒饮加减法也。

□

〔《活》〕化毒汤治小儿疮痘已出未出，并宜服之。

紫草茸 升麻 甘草（炙。各等分）

上 咀，水二钟，粳米五十粒，同煎，此阳明之药也。（海藏云∶出不快者，化毒汤。《本事方》用糯米去粳米。）

□

〔丹〕亚玉，痘出两日，不甚透，食稍进，汗微出，热略减，但食物口中觉有恶味。此出得迟，发未透，须微微表之。

升麻 甘草（炙） 紫草 白术 陈皮 芍药（炒，半钱）

作一帖，加少酒同煎。白芍须炒，见其大便虽出不多，却白带溏滑。

□

〔世〕透肌汤治痘不透。

紫草 白芍药 升麻 秫米粉（炒。各半两）

上三方，皆化毒汤加减法也。

□

〔海〕太阳出不快（身之后也，）荆芥甘草防己汤。阳明出不快（身之前也），升麻加紫草汤。（《圣惠方》升麻、葛根加紫草。）少阳出不快（身之侧也，）连翘防风汤。（即连翘散。）四肢出不快，防风芍药甘草汤。

痘疹烦不得眠者，甘桔加栀子汤。

桔梗 甘草 栀子 各等分，煎服。

□

〔《活》〕治痘出不快，烦躁不得眠者，水解散、麻黄黄芩汤、升麻黄芩汤主之。（海藏云∶莫若定其气血，用石膏、栀子之类尤佳，麻黄黄芩汤、升麻黄芩汤，亦当求责的是太阳阳明，方可用之。）

水解散治天行头疼壮热一二日，兼治 疮未出，烦躁，或出尚身体发热者。

麻黄（去节，四两） 大黄 黄芩 桂心 甘草（炙） 芍药（各二两）

上为粗末，患者以生熟汤浴讫，以暖水调下二钱，相次二服，得汗利便瘥。强人服二方寸匕。风实之人，三伏中亦宜用之。若去大黄，春夏通用。

升麻黄芩汤治痘疮出不快，烦躁不得眠。麻黄黄芩汤治痘疮出不快，益烦躁昏愦，或出尚身疼热者。（以上二方见小儿伤寒门。）

□

〔钱〕四圣散治疮疹出不快，及倒靥。一方，有黄 。

紫草茸 木通 甘草（炙） 枳壳（麸炒）

上等分，为粗末，每服一钱，水一钟，煎至八分，温服无时。（刘提点云∶疹痘最要大小分晓，钱氏四圣散用木通、枳壳极好。若大小流利，不必苦泥。）

□

〔田〕紫草回 散小儿痘疹出不快，治倒靥，毒瓦斯入腹。

紫草茸 黄 桑白皮 木通 枳壳 白术（各等分）

上为粗末，每服三钱，水酒各半盏，麝香少许，同煎服。

□

〔海〕紫草木通散治小儿疮疹。

紫草 木通 人参 茯苓 粳米（各等分） 甘草（减半）

上为末，每服四钱，水煎。此小便不利之剂也。

□

〔世〕人参蝉蜕散治小便不利，疮痘不散，燥躁多渴，戛牙咬齿，气粗喘满。

人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤茯苓 甘草 紫草茸（各等分） 水煎服。

□

〔钱〕紫草散发 疹。

钩藤钩子 紫草茸（各等分）

上为细末，每服一字，或五分、一钱，温酒调下，无时。

□

〔海〕小儿疮疹出未快，可浓煎紫草汁服。

上紫草例，为通利腠理要药也。

疮不绽。黄狗蝇四五枚，用常酒研细，服之。未绽，再服。冬月在耳内取之。

□

〔直〕丝瓜汤发疮疹最妙。

丝瓜连皮烧灰存性，百沸汤调下。

痘痒塌

□

〔丹〕痒塌者，于形色脉上分虚实，实则脉有力气壮，虚则脉无力气馁，实痒则势 ，虚痒则气怯。

虚痒，以实表之剂加凉血药；实痒，以大黄寒凉之药少许与之，下其结粪。痘疮痒塌不掩。

白术（一钱半） 黄 （炙，半钱） 当归 陈皮（各五分） 甘草（炙些） 水煎温服。

予治一子七岁，痘将出未出之际，腹泄数行，其泄色黑，不发根窠，三日后痒塌，抓即黑色，口渴，其根窠如水疥状，不红泽，不起发，食少，脉浮数有力，按之虚。遂用参、 、归、术、陈皮、肉豆蔻为君，炙甘草、诃子、桂为佐使，水煎熟，好酒些少，咽下，痒立止，食立进。根窠红泽而起发，二服全愈。

□

〔丹〕轻者，用淡蜜水调滑石末，以鸡羽润疮上。

□

〔陈〕痘痒难任，搔之成疮，或脓或血出者，败草散治之。切不可用牛粪灰贴，则臭秽 瘢多矣。

屋烂草（屋上烂草也，如无，墙头上烂草亦可用。此草经霜雪雨露而感天地之气，善解疮毒）

上一味为末，每研碎筛末，若浑身疮破烂，脓水不绝，粘贴衣裳，难以坐睡，可用二三升摊于床褥上，令儿坐卧，其效如神。

小儿痘疮痒难任，误搔成疮，及疮痂欲落不落。用上好白蜜一味，涂于疮上，其痂易落，可无紫黑瘢痕。（世传痘靥落后，痘毒不尽，变成癞癣，其痒难任，用陈年腊脂油敷，神妙。）

又方 用羊 骨髓，炼一二沸，入轻粉少许，研成白膏，瓷合盛之，涂疮效。

痘灰白色

□

〔丹〕炉灰白色，静者怯者作寒看，躁者勇者 发者作热看。凡痘疹白色将靥如豆壳者，盖因初起时饮水多，其靥不齐，俗呼倒靥，不妨但服实表之剂。如毒瓦斯郁里，消息他大小便，如大便闭，通大便，小便闭，通小便，无妨。

吴店小儿周岁，痘疮色白甚痒，药中每加参、 半两。

白术（五分） 丁香（两个） 当归（一钱） 官桂（三分） 黄 （一两） 水煎服。

予族侄女，笄年出痘，灰白色，身热喘嗽，渴，脉洪有力，与八物汤加连翘、桔梗、犀角屑、半夏、木通、紫草、干葛、石膏、杏、枳、连、芩、前胡、栝蒌仁服之，十帖后，色红活，喘嗽缓减渐微，但热未除。

遂于前方减 、杏、胡、枳、连、芩、蒌七味，服三十余帖而安。安后发皆落，月余方起床，虚之盛也。

又一男子二十余岁，出痘已破，未破者灰白色，又杂间以黑陷倒靥者，发热寒战，身痛，脉洪，或时弦，亦与八物加木通、红花、紫草、陈皮、连翘，服十余帖而安。

痘黑陷倒靥

□

〔阎〕紫草散治疮痘黑陷，曾服此方愈。亢、钱皆云∶有枳壳难服。

紫草 甘草 糯米（亢云∶此味极好，助胃气）黄 （各等分）水煎服。

□

〔丹〕痘疮黑陷二种，因气虚而毒瓦斯不能尽出者，用黄 、人参、酒炒紫草治之。颜色正者，如上治法。（参、 之补，佐以紫草之通利也。）

如将出成就之际，却色淡不正者，属血虚。宜用补血药，当归、川芎、白芍酒洗之类，或加红花。

如将成就之际，却色紫不正者，属热。宜用凉药解毒，升麻、芩、连、桔梗、连翘之类，甚者用犀角屑。（如用后项诸药，色仍不正者，宜兼用二法治之。）

□

〔世〕回生散治疮疹倒靥黑陷。

用人牙烧灰存性，入麝香少许研细，每服半钱，用黄 、白芍药煎汤调下，立效。钱氏方中，用温酒调下。云岐方中，用升麻、紫草煎汤调下。（海藏云∶若平昔油腻肠垢者，通膈丸下之，朱砂为衣，与宣风散相表里。彭氏云∶只用紫草汤自好，钱氏方用麝香及酒，盖疮痘最怕麝香与酒气，触禁不可用。）

□

〔汤〕治痘疮黑陷，药不能发者，有验。用穿山甲一味烧存性，为细末，入麝香当门子少许，一岁五分，三岁一钱，温酒调下，一服取效。虽半身黑陷欲绝者，亦能暂苏而发红色，但有目闭无魂者，不复生矣。（此方虽验，回生散又佳。今详麝香，恐不宜服。）

□

〔《衍》〕麻黄汤

用麻黄剪去根节五钱，用蜜一匙，同炒良久，以水半升煎，候沸。去上沫，再煎去三分之一，不用渣。病疮倒靥黑者，乘热尽服之，避风，俟其疮复出。一法，用无灰酒煎更速。但小儿不能饮酒者难服，以此药入表也。（世传此法累用有效。）

□

〔《活》〕疮黑倒陷，猪尾汤、无比散、龙脑膏子，无不验。（海藏云∶若用草药下之，似胜脑麝，必不得已而后用之可也。）

□

〔《活》〕猪尾膏治疮倒靥。

用小猪尾尖刺血两点，入生脑子少许，同研，新汲水调下，食后，立效。

龙脑膏子治时疫发痘疮，及出疮子未透，心烦狂躁，气喘妄语，或见鬼神，或已发而陷伏，皆宜速治。不治，其毒入脏决死。

用生龙脑一钱，研细，滴猪心血和丸如豆子大，每服一丸。心烦狂躁者，用紫草汤化下。若疮子陷伏者，用温酒化下。少时心神便定得睡，疮疹发透，根据常将息取安。（海藏云∶此一法证极而用，故《活人》云不得已也。）

□

〔海〕四粪散治 疮倒靥黑陷。（出《御院药方》）

歌曰∶人猫猪犬腊辰烧，每服三钱蜜水调，选甚倒靥并黑陷，万两黄金也合消。（腊月辰日合此药，甚验。）

□

〔子和〕人中黄，腊月者最佳，通风处以火 成煤，水调下三五钱，陷者自出。丹溪云∶子和黑陷甚者用烧人屎，即此方也。

□

〔世〕治疹痘不透，干黑危困。用山楂肉一味，为末，每服二钱，紫草酒送下，量儿大小加减，徐徐进三四服即红活。

□

〔海〕刘守真凉膈散治小儿 疹黑陷亦妙。然止能治大便结硬，小便赤涩为当。若大便小便已通，不宜用此。惟以易老去大黄、硝者，最为稳当。

□

〔钱〕凡痘疹重者，犹十活四五。黑者无问何如，十难救一。其候或寒战切牙，或身黄肿紫，宜急以百祥丸下之。复恶寒不已，身冷出汗，耳尻反热者死。何以然？肾气大旺，脾虚不能治故也。下后身热气温，欲饮水者，可治。以脾气生，胜肾，寒去而温热也。治之宜解毒，不可妄下，妄下则内虚，多归于肾。若能食而痂头焦起，或未焦而喘实者，可下之，宜四顺饮。疮赤陷而耳尻反热者为逆，用百祥丸、牛李膏各三服，不愈者，死。

百祥丸一名南阳丸。治疮疹黑陷，寒战切牙戛齿，身黄肿紫。

红牙大戟（不以多少，阴干，浆水煮软去骨，日中曝干，复纳汁煮汁尽，焙干为末）

上水丸如黍米大。每服一二十丸，研芝麻汤下，吐利同，无时。此方治戛齿甚妙。

牛李膏

用牛李子不以多少，取汁，石器内熬成膏。牛李子生野道边，至秋结实，黑子成穗。如无生者，以干者为末，水熬代用，每服皂子大，煎杏胶汤化下，此药须于九月中取之。

睦亲宅一大王病疮疹，始用一李医，又召钱氏，钱留与抱龙丸三服。李以药下之，其疹稠密。钱氏见，大惊曰∶若非转下，则为逆病。王曰∶李已用药下之。钱曰∶疮疹始出，未有他症，不可下也。但当用平和药，频与乳食，不受风冷可也。疮痂若起能食者，大黄丸泻一二行即止。令先下之，疮疹未能出尽而稠密，甚则难治，此误也。纵得安，其病有三，一者疥，二者痈，三者目赤。李氏不能治，经三日黑陷后，复召钱。曰∶幸不发寒，病未困也。遂用百祥丸为主，牛李膏为助，各二大服。至五日间，疮复红活，七日而愈。盖黑者，归肾水也。肾旺胜脾，土不克水，故脾虚寒战则难治。所用百祥丸者，以泻膀胱之腑。

腑若不实，脏自不盛也。何以不泻肾？由肾主虚，不受泻，如二服不效，即加寒而死矣。

□

〔子和〕治疮疹黑陷。铁脚威灵仙为末，炒一钱，脑子一分，用温水调服，取下疮痂，为效。

□

〔《活》〕无比散治小儿疮疹恶候。

朱砂（先研，一两） 牛黄 麝香 樟脑 腻粉（细研。各一钱）

上同研细，如有患者，小儿一字，大人五分，入水银少许，用小猪尾上血三两点，新水同调服。

宁稳得睡者，然后取转下如烂鱼肠葡萄穗之类涎臭恶物便安。小儿用乳汁调，妙。（海藏云∶此泻内热之极，不能开发于外，则宜此，内虽过泄，外亦开发，即透肌肤之药，与至宝丹同。）

□

〔云〕小儿 疹黑陷方。

干胭脂（三钱） 胡桃（一个，烧存性）

上为细末，煎胡荽酒调下药一钱，立效。

上治死血黑陷，凡前方用穿山甲及麝香等药治黑陷，皆为气滞者设也。

□

〔云〕治 疹黑陷。用腊月秃枭脑子一个或二个，以好酒调服。若干者，以好酒浸少时化开，根据上条服立效。（秃枭，百劳鸟也。）

□

〔无〕箬叶散治倒靥。

用箬叶一味，烧灰为末，麝香酒下。

□

〔钱〕疮黑而忽泻，便脓血并痂皮者顺，水谷不消者逆。何以然？且疮黑属肾，脾气本强，或旧服补脾药，脾气得实，肾虽用事，脾可制之，令疮入腹为脓血，及连痂皮得出，是脾强肾退，即病出而安也。泻米谷及泻乳不化者，是脾虚不能制肾，故自泄也，此必难治。（海藏云∶泻出痂皮，根在内也，表里俱病，是为火郁，水谷化者顺，水谷不化者逆。）

未绽一齐黑者为陷，已绽而不齐黑者为将靥。

痘寒战

□

〔世〕憎寒困倦，或发寒战，能令痘子缩伏，宜用陈文中异功散。（方见痘出不快条。）

□

〔钱〕寒战切牙黑陷者，百祥丸下之。（方见黑靥条。）尝治痘疮寒战，用白术、 、归加芩治之，愈。

痘发热

□

〔丹〕胡宅痘疮发热，此血少有余毒也。

陈皮 白术 归身 白芍药（各三钱） 牛蒡子（研破，炒，二钱） 木通 犀角 生甘节 川芎（各一钱半）

分六帖，水盏半，煎。食前稍热，服。

□

〔《活》〕连翘散治一切热，兼治疮疹如神。

连翘 防风 栀子 甘草（各等分）

上为末，水煎服。（海藏云∶治热在外而不厥，此少阳药也。）

易老云∶凉膈去大黄、芒硝者，能解六经中热。此不惟解热，治小儿 疹热候，亦使发之。则本药与防风、荆芥二物各半，白水煎服。

□

〔河〕栀子金花丸

黄芩 黄连 黄柏 山栀（炒。各等分）

上末，滴水丸如豆子大，每服五丸，白汤下。

□

〔钱〕三黄丸治诸热。

黄芩（半两） 大黄（煨） 黄连（各二钱半）

上为细末，糊丸绿豆大。每服五七丸至十五、二十丸，食后米饮送下。

上钱氏云∶有小热者解毒。海藏谓解毒者，三黄丸、金花丸之类是也。

四圣散（方见出不快。） 海藏紫草木通汤（方见同上。） 导赤散（方见治虚实。） 八正散（方见淋部。）

□

〔丹〕有初起烦躁谵语，狂渴引饮，若饮水则后来靥不齐，急以凉药解其标，如益元散之类可用。

上五方，利小便退热之剂。钱氏云∶有大热者利小便。又云∶身热烦渴，腹满而喘，大小便涩，面赤闷乱，大吐，此当利小便，盖此用导赤散之类是也。

□

〔钱〕宣风散

槟榔（两个） 陈皮 甘草（各半两） 牵牛（四两，生半熟半）

上为细末，三二岁蜜汤调下五分，以上一钱，食前。易老加防风。

□

〔云〕通膈丸利上下气血药也。

大黄 牵牛 木通（各等分）

上为细末，滴水丸如粟粒大。每服三五十丸，量儿大小虚实加减。

上钱氏云∶有大热，利小便，不瘥者，宜宣风下之。

□

〔子和〕蔡河有舟师，偶见败蒲一束，沿流而下。渐泊舟次，似闻啼声而微，开视之，惊见一儿，四五岁许，疮 周匝，密不容隙，两目皎然，饥而索食，因以粥食之。其妻怒曰∶自家儿女多，惹疮传染奈何？私料蔡河流缓，必不远，持儿一鞋逆流而上，遍问皆曰无此儿。行二十里，又至一村落。舟师呼于市曰∶有儿年状如许疮 ，死弃河中，今复活。忽酒邸中有人出，曰∶我某村某人也，儿四五岁，死于疮 。舟师出其鞋，其人泣曰∶是吾儿也。奔往视，惊见儿活，流涕拜谢舟师，抱儿归，今二十余矣。此儿本死，得水而生，第未谂其疮 之疾，寒耶热耶。

痘寒热

太和散治疮痘后寒热往来，嗜卧，顿闷躁乱。

生地 当归 地骨皮 人参 甘草（炙） 白芍药（各等分）

上 咀，每服一钱，水半盏，煎至三分，去渣温服。

痘渴

□

〔丹〕陈十妹，年二十岁出痘而有孕七个半月，大渴，不甚出透，寒热交作，血虚气虚。

人参 白术 黄 陈皮 甘草（炙） 归身（各一钱） 姜三片，酒水各半盏，煎服。

□

〔海〕疮疹大肠闭涩，或发渴。四君子加栝蒌根、桔梗主之。若身热小渴者，六味人参麦门冬散治之。如不愈，或身热大渴者，七味人参白术散治之。又不愈，十一味木香散。

六味人参麦门冬散

麦门冬（去心，一两） 人参（去芦） 甘草（炙） 陈皮 白术 浓朴（姜制。各半两）

上 咀，每服三钱，水一盏，煎至六分，去渣温服，虚人减浓朴。

七味人参白术散（方见消渴门。以上四方，四君子加减法也。）

□

〔丹〕初起烦躁渴引饮者，急以凉药解其标。

□

〔钱〕身热烦渴，腹满而喘，大小便涩而赤，闷乱大吐，此当利小便，不瘥者，宣风散下之。

□

〔陈〕十一味木香散，《集验方》本治疮痘身热作渴。（方见后渴泻条。）

文中云∶腹胀渴者，泻渴者，足指冷渴者，惊悸渴者，身温渴者，身热面 白色渴者，寒战渴不止者，气急切牙渴者，饮水转水泻不已者，以上九证，即非热也，乃津液少，脾胃肌肉虚故也，宜木香散治之。如不愈，更加丁香、官桂。（此说必加审用之。胀渴、泻渴、惊悸渴、寒战渴、切牙渴，亦多属热者，不可不察。）

痘渴泻

□

〔丹〕陈牙儿十九岁，出痘有红 ，吐泻而渴。

苍术（一钱） 白术（三钱） 黄 （一钱半） 陈皮（二钱） 茯苓 甘草（炙） 缩砂 当归（各一钱半）

姜三片，同煎服。

从子六七岁时患疮痘，发热微渴，自利。一小方脉视之，用木香散，每帖又增丁香十粒，予窃疑焉。观其出迟，因问，自利而气弱，察其所下皆臭滞陈积，因肠胃热蒸而下也，恐非有寒而虚，遂急止之，已投一帖矣。继以黄连解毒汤加白术与十帖，以解丁香之热，利止疮亦出，其后肌常有微热，而手足生痈疖，与凉剂调补，逾月而安。

一男子十余岁出痘，热时出，根脚密，呕吐不食，腰背骨节痛，大渴喉痛，腹亦痛，全不食者半月余，脉浮弦洪而数。与参、 、归、术、炙甘草、陈皮、半、茯、生姜煎服之。至五日色淡，又加桂些少，归、 再用酒制。至七日痒甚，加丁香三粒，附子些少，痒止。至八日九日渴大作而腹泄泻，痒甚，至十日寒战，遂用白术为君， 、陈、苓、炙甘、芩、归为臣。至十一日不靥，或痒或谵语，但守前药。半月后，自吐出痰多而安。

□

〔陈〕十一味木香散治疹痘腹胀渴，其效如神。（必须密察的是寒症，六脉虚细，身不甚热，或发寒，或呕吐，肚腹痛，或身体四肢俱冷者，可用此方。出《集验》。）

木香 大腹皮 人参 官桂 赤茯苓 青皮（去白） 前胡 诃子皮 半夏 丁香 甘草（炙。各三两）

上 咀，每服二钱，水一盏，姜三片，煎，空心温服。

异功散《集验方》，疮痘头温足冷，腹胀泻渴。（方见痘出不快。）

张巽之云∶吐泻渴少食为里虚，异功散减官桂主之。此症泻渴，不可吃蜜水。痘出之间不光泽，不起发，根窠不红，或泻渴，或腹胀，或气促，是为表里俱虚，与异功散，送下七味肉豆蔻丸治之。（异功散方见痘出不快。）

痘泻不渴

□

〔海〕疮疹不渴，脏寒下利，四君子加干姜减半主之。

痘疹大便不固，痘渐黑陷，小儿乳母同服。

人参 白茯苓 肉豆蔻 黄 （各半两） 甘草（炙，二钱）

上 咀，每服一钱，水半盏，姜五片，枣二枚，煎三分，乳母倍服。若大泻，手足厥冷，加附子用验。

□

〔陈〕豆蔻丸治痘疹泄泻。

木香 砂仁 白龙骨 诃子肉 肉蔻（面裹煨。各半两） 赤石脂 白矾（枯。各七钱半）

上为末，糊丸如黍米大。一岁三十丸，三岁百丸，温米饮下。泻止，勿服。

痘吐逆

□

〔世〕痘疮吐逆无痰，益黄散；有痰，二陈汤或橘皮半夏汤。不止者加丁香。若吐而泻者，亦宜益黄散及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴，腹满喘，大小便涩，面赤者，当利小便。不瘥者，宣风散下之。（全文见大法。）

痘腹胀

□

〔丹〕勉奴，痘后渴，肚急，小便少，发热。

芍药（五分） 川芎（三分） 白术（五分） 陈皮（五分） 干葛（三分） 甘草（炙，一钱半） 木通（二分）

水煎服。

寄子五岁，痘后肚急。

白术（一钱） 陈皮 木通（各五分） 犀角 川芎 白芷（各七分） 甘草（炙，三分） 水煎服。

□

〔陈文中〕木香散治痘疮腹胀渴泻。（方见痘渴泻。）

腹满而喘，大小便涩，身热面赤，闷乱大吐者，当利小便。不瘥者，宣风散下之。（全文见大法。）

痘腹痛

痘腹痛多是痘毒，当临证消息。

□

〔丹〕吴店子出痘疮，腹痛。

丁香（二枚） 官桂 芍药（各一钱） 白术 当归（各五分）

上作一帖服。常治痘始出，腹痛，或身痛，脉洪数者，解表，凉药加芍药、甘草渐安。

痘喘

□

〔世〕疮痘出后，喘急痰盛，宜杏甘汤、人参清膈散。

杏甘汤治疮痘，烦喘渴躁。

麻黄 桑白皮 杏仁 甘草

上等分，为粗末，每服三钱，水一盏煎，食后服。

□

〔海〕疮疹，肺不利，紫草甘草枳壳汤。

□

〔陈〕人参清膈散

人参 桑白皮 柴胡 当归 芍药 知毋 茯苓（各半两） 白术 黄 紫 地骨皮 滑石（各一两半）甘草 桔梗（各一两） 黄芩（半两） 石膏（一两）

上 咀，每服三钱，水煎温服。

痰实壮热，胸中壅闷，卧则喘急，前胡枳壳汤主之。

前胡枳壳 赤茯苓 甘草（炙。各五钱） 大黄（量儿加减）

上 咀，每服三钱，水一盏，煎六分，旋服。

喘而腹满，大小便涩者，利小便，不瘥者，宣风散下之。（钱氏法。）

痘出之间，或气促者，木香散主之。

痘大便秘

□

〔海〕治疮疹已出未出，大便秘涩，或时发渴，四君子加栝蒌根、桔梗治之。

当归丸

当归（半两） 甘草（一分） 黄连 大黄（各二钱半）

先将当归熬膏子，入药末三味为丸，加服之，以利为度。

□

〔海〕枣变百祥丸治 疹大便秘结。

红牙大戟（去骨，一两） 青州枣（去核，十枚）

上用水二盏，同煎至水尽为度，去大戟，将枣焙干，可和作剂，旋丸。从少至多，以利为度。

□

〔《活》〕洗心散治痘疮壮热，大小便不利，狂言多渴。

大黄 甘草 当归 麻黄（去节）白术 芍药 荆芥（各等分）

上 咀，量病轻重多少，姜、薄荷煎，温服则平，热服则溏。

□

〔陈〕四五日不大便者。可用肥嫩猪脂一块，白水煮熟，切如豆大，与儿食之，令脏腑滋润，疮痂易落，百无碍滞。

痘余毒

□

〔海〕 疮余毒，或肝虚入眼目，或肺虚为癣疥，或为痈疖。发在骨节，肾之虚也，发在肌肉，脾之虚也。

或在筋，或在头，或在面，或牙齿疳蚀，或咽喉肿痛，各随经而见，皆毒不散，蕴积而成。或病患始不早治，或医者失治，遗于经络，其所由来，盖有自矣。宜服解毒等剂。

□

〔世〕痘毒，攻脾则泄泻身浮，攻肝则眼生翳膜，攻心则烦躁啼哭，攻肾则耳疼脓聚，攻肺则咳嗽痰涎。

□

〔丹〕治小儿痘疮余毒未散，食谷太早，补住毒瓦斯。

鼠粘子（六钱） 甘草（五分） 犀角（三钱） 荆芥 防风（各一钱） 白术（三钱） 枳壳（一钱） 水煎温服。

痘入目

□

〔丹〕如痘伤眼，必用山栀、赤芍、决明、归须、连翘、防风、桔梗、升麻，小剂末之调服。如眼无光，过百日后，血气完复，则自明矣。

□

〔张炳〕治疮疹后毒瓦斯攻眼，或生翳膜赤黑之类。宜用四物汤加荆芥、防风煎服，兼用黑豆皮、谷精草、海蛤、甘草等分为末，用熟猪肝切片蘸服，神妙。（一方，治痘毒目翳，用江西蛤粉、黑豆皮、甘草、密蒙花等分为末，调服。）

□

〔丹〕痘后生翳数服效，用威灵仙、仙灵脾等分，洗净，不见火与日，为细末。每服随时，宜第三次米泔下。

钱氏黄柏膏痘初出涂面护眼。（方见痘大法。）调肝散治疮疹大盛，服之不入眼。（方见痘密。）

羊肝散（即下密蒙散，方见《活人》条。）

蝉蜕散治 疮入眼，半年已里者，一月取效。

猪羊蹄甲（二两，入罐子内，盐泥固封，烧存性） 蝉壳（去土，取末，一两）

上二味，研入羚羊角细末二分，拌匀。每服一字，百日外儿一二分，三岁三四分，浆水或新水调下，日三四，夜一二，食后。一年以上者，不治。

治疮疹入眼。

马屁勃（半两） 皂荚子（十四粒） 蛇皮（半两）

上入小罐子内，盐泥封固，烧存性，研细，温酒调下三钱，食后。

治疮疹入眼或翳。

栝蒌根（半两） 蛇皮（二钱）

上为细末，用羊肝一个，批开，入药末二钱，麻线缠定，米泔煮熟，频与食之。儿未能食肝，乳母多食之。

又方 用蝉蜕末，以水煮羊肝汤调服二三钱。

□

〔海〕地黄散治小儿心肝壅热，目赤肿痛，生赤翳，或白膜遮睛。四边散漫者，尤易治。若暴遮黑睛者多致失明，宜速用此方。亦治疮疹入眼。

熟地 当归（各一分） 黄连 大黄（煨。各一钱） 生地（去心） 木通（各一钱半） 防风 羌活 生犀（末） 蝉蜕（去土） 木贼 谷精草 白蒺藜（各一钱） 甘草（一钱半） 玄参（五分）沙苑蒺藜（一钱）

上为细末，每服一字或五分，量儿大小加减，煎羊肝汤，食后调下，日三夜一。忌口将息。大人亦治。

□

〔垣〕治痘疮风热毒翳，膜晕遮睛，以泻青丸治之，大效。初觉易治。

□

〔云〕用竹叶汤和砂糖水，化下泻青丸二丸，渐至微利，神效。

□

〔《活》〕 入眼。用决明、拨云、密蒙花、通圣、蛤粉散之类，然无出此书。（海藏云∶莫若病时随经而取，不使毒瓦斯转入眼中为尤妙，然眼有五轮亦当求责，此言为失治者说也。）

决明散治疮痘疹入眼。海藏云∶此少阳太阴之剂。

决明子 栝蒌仁（各半两） 赤芍药 甘草（炙。各一分）

上为细末，入麝香少许，令匀，每服二钱，生米泔调下，临卧服。

拨云散治疮痘入眼及生翳。

用桑螵蛸真者一两，炙令焦，细研，捣为末，入麝香少许，每服二钱，米泔调下。

密蒙花散治小儿痘疮入眼，及无辜疳气入眼。

密蒙花（三两） 青葙子 决明子 车前子（各一两）

上末拌匀，用羊肝一大片，薄批糁上，湿纸裹煨熟，量多少，空心服之。（钱氏、海藏云∶即羊肝散。）

通圣散治疹痘疮入眼及生翳。

白菊花（如无，甘菊代之，然不如白菊好） 绿豆 谷精草（去根，一两）

上为细末，每服一大钱，柿干一个，米泔水一盏，同煎，候米泔尽，只将柿干去核食之，不拘时，日三枚。

日近者五七日，远者半月取效。

蛤粉散治小儿疮子入眼。

谷精草 蛤粉（各等分）

上为细末，每一钱匕，猪肝一两许批开，掺药卷了，用竹箬裹，麻线缚定。水一碗，煮令熟，入收口瓷瓶熏眼。候温，取食之。日作，不过十日退。

□

〔《明》〕 疮入眼∶大杼（一壮。）

痘咽痛

□

〔《活》〕如圣饼子治小儿疮疹，毒攻咽喉肿痛。（海藏云随经，此一方即是随经。）

牛蒡子（炒） 甘草（各一两） 麦门冬（去心，半两） 桔梗（一两）

上为末，加竹叶同煎，细细服之。（海藏云∶减门冬、竹叶，甘桔鼠子汤，治咽喉不利。）

鼠粘子汤、消毒饮（二方并见前痘出不快条。）

□

〔云〕小儿 出欲透，皮肤身热，咽喉不利，甘草桔梗升麻汤。

甘草（半两） 桔梗（一两） 升麻（半两）

上锉细，每服一大钱，水煎服。

□

〔钱〕甘露饮子治心热，咽喉痛，口舌生疮，并疮疹已发未发，并可服之。治热上攻，牙根肿痛动摇。

生地 熟地 天门冬（去心） 麦门冬（去心） 枇杷叶（去毛） 枳壳（炒） 黄芩（去心） 石斛（去苗）甘草（炒） 山茵陈

上各等分，为粗末，每服二钱，水一盏煎，食后温服。牙齿肿痛，则含漱并服。（海藏云∶甘露饮为血剂。）

□

〔田〕地黄丸治小儿痘疹，口疮，咽肿痛，牙疳臭烂。

天门冬 麦门冬 玄参（各三两） 甘草 薄荷（各一两）

上为细末，生熟地黄汁和丸樱桃大，每服一丸，温蜜水化服。

痘风

□

〔丹〕痘风分气血虚实，以日子守之，多带气血不足。虚则黄 生血之剂助之，略佐以风药。实则白芍、黄芩为君，连翘、白芷、续断之类为佐。若属寒，陈氏方可用。

杨氏女年十余岁，痘发不透，靥落后骨节痛，食少，夜间或热。此余毒在内，虚甚难于疏导，须在补中有通，此方主之。

当归 白术（各一钱） 犀角（二分） 陈皮（一钱） 通草 甘草根（炙。各三分） 牛膝（五分）苏梗（三分）

上 咀，生姜三片，水煎温服。

男子七岁，痘疮初出不透，毒瓦斯攻内，骨节作痛，两足不可直，瘢痕欠红活，脉浮而和，小便赤少。

归身 白术（各一钱） 陈皮 木通 犀角屑 人参 茯苓（各五分） 甘草（炙些）

上分二帖煎服。

痘痫搐

□

〔钱〕疮疹搐，由风火相胜也，惟 疹能作搐。疹为脾所生，脾虚而肝旺乘之，木来胜土，热气相击，动于心神，心喜为热，神气不安，因搐成痫。 子为心所生，心生热，热则生风，风属于肝，二脏相搏，风火相争，故发搐也。治之当泻心肝补其母，栝蒌汤主之。（海藏云∶诸痛痒疮皆属于心，火无论虚实，皆从心火上说。脾虚则肝乘之，肝与心火相合，故用栝蒌汤。若脾土实，火旺逆乘而成痫者，此实邪也。便结者泻青丸，便软者泻青汤，亦当以脉别之。）

栝蒌汤（方见惊风。）

□

〔洁〕凡未出而发搐者，是外感风寒之邪，内发心热之所作也，当用茶粉下解毒丸、犀角地黄汤主之。

□

〔世〕治疮痘欲出，身热烦躁，忽发惊搐，宜驱风膏、小如圣饮；小便不通，八正散；涎盛，利惊丸、抱龙丸，量症施之。

□

〔丹〕欲发疮疹，先身热惊跳搐搦，此非惊风，宜发散药。

□

〔世〕麻痘风搐方

人参 羌活 防风 僵蚕（醋炒） 南星（姜制） 白附（姜制） 甘草（炙）

上等分，生姜三片，水煎服，其搐立止。

□

〔钱〕 疹病后欲发痫，余疮难发痫以木胜脾，木归心故也。若凉惊，用凉惊丸，温惊用粉红丸。（即温惊丸。）

痘疮痛

□

〔《活》〕治痘疮痛，用温惊丸，水化下。（方见前惊搐条。）

□

〔海〕治疮出烦痛，五物木香散。

青木香（二两） 丁香 零凌香（各一两） 麝香（一分） 白矾（一两）

每服四钱，水一小盏半，煎服之。热盛者，加犀角一两。如无犀角，以升麻代之。轻者，一服大效。

又方 以芒硝和猪胆涂疮上，令动，痂落无瘢，仍用黄土抹之良。此病小便涩有血者，中坏。疮背黑靥不出脓者，死不疗。

□

〔世〕痘将结靥，干硬而痛，宜涂酥润之，靥可揭去则去之。如无酥，用猪油煎汁代之。此痛非服药可免也。

痘脓而不痂

（痂，居牙切，疮靥曰痂）

□

〔海〕 疹脓而不焦，此本治失清凉之气。有如五谷得阳气而成熟，非凉风至则不能实也，天地严肃之气一加，则万物秀而实矣，与 疹何异？须察何经而清凉之，或下而成严肃之气，则疮气必不至于脓而不痂矣。要当知之，余毒不尽而疾作，盖出于此。（当是清凉饮子下之是也。）非阳和则苗不秀，非严肃则秀不实。刘洙疮子诀云∶痘发如脓窠不肯靥者，但调砂糖水与吃。刘提点云∶亦曾试用，但后来结瘢痕白。

□

〔钱〕五七日痂不焦，是内发热蒸于外，故不得焦痂也，宜宣风散导之，用生犀磨汁解之，必着痂矣。

□

〔陈〕痘已靥未愈之间，忽被风邪搏之，成疳疮，宜雄黄散、绵茧散治之。又不愈，多渍骨伤筋杀人。

雄黄散治小儿牙龈生疳蚀疮。

雄黄（一钱） 铜绿（二钱）

上二味，同研极细。每用，量疮大小干贴。

绵茧散治小儿因痘疮身体及肢节上生疳蚀疮，脓水不绝。

用出蛾绵茧，以生白矾捶碎入茧内令满，炭火烧，令白矾汁尽，取出，研极细。每用，干贴疮口上。

□

〔钱〕凡痘疮方才着痂，即用菜油不住润之，可揭则揭，若不润及迟揭，疮痂硬即隐成瘢痕矣。

□

〔陈〕痘痂虽落，其瘢犹黯，或凹凸肉起，当用灭瘢药涂之。

韶粉（一两） 轻粉（一字）

上研细，入炼过猪脂油拌和如膏，涂瘢上。

痘后疮疖

□

〔世〕连翘散治小儿疮疹疖痘疹余毒作楚，或生于头面，耳疼颊赤，生疮。

连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 荆芥 牛蒡子 防风 羌活 亦芍药 甘草（各等分）

每服三钱，水一盏，煎半盏。又入生薄荷尤好。

痘痈

□

〔丹〕痘痈多是实毒血热成痈，分上下用药，一日不可缓。成脓必用清热凉血为主，赤芍药、甘草节、连翘、桔梗之类，上引用升麻、葛根，下引用槟榔、牛膝，更助以贝母、忍冬草、白芷、栝蒌，大便燥用大黄，寒热用芩、柏，此法累效。

□

〔《保》〕木香散治小儿 后生痈如神。

地骨皮（一两） 木瓜（半两） 穿山甲（炙黄，三钱半） 麝香（一字）

上为末，米饮下二钱。

□

〔丹〕痘痈敷药。用贝母、南星、僵蚕、天花粉、寒水石、白芷、草乌、大黄、猪牙皂角，醋调敷患处，效。

中恶

□

〔杨〕小儿神守则强，邪不干正，若真气衰弱，则鬼毒恶气中之，其状卒然心腹刺痛，闷乱欲死是也。凡中恶，腹大而满，诊其脉紧细而微者生，脉大而浮者死。即服苏合香丸。未醒，以皂角末搐鼻，次服沉香降气汤加人参、茯苓，又能辟邪，客忤亦宜服。

降真香 白胶香 沉香 虎胫骨（酥炙） 人参 鬼箭草 草龙胆（各五钱）

上为末，次入雄黄五钱，麝香一钱，炼蜜丸，乳香汤化。又令儿带及烧卧内，尤妙。

□

〔《广》〕治中恶客忤，唾化麝香一钱，重研，和醋二合服之，即瘥。

□

〔海〕龙脑膏治小儿发热在心胃，卒不知人。（方见痘黑陷门，即《活人》方。）

□

〔汤〕凡中暑闷倒，急扶在阴凉处，切忌与冷，若得冷即死，当用补药及热汤熨脐腹间，暖即瘥。如无汤，即掬热土晕于脐上，仍拨小窝子尿于中，可代汤。熨之良久，嚼大姜一块，以水咽下，续用解暑药。

□

〔《甲》〕小儿口中腥臭，胁膈气满，劳宫主之。

客忤

□

〔汤〕客忤者，小儿神气软弱，忽有非常之物，或未经识见之人触之，或经历神庙佛寺与鬼神气相忤也，故谓之客忤，亦名中客。其状吐下青黄白色，水谷将下时，腹痛反倒，面变五色，其状若痫，但目不上插耳，其脉数者是也。亦宜服苏合香丸并真珠散。

真珠散治客忤惊风，鬼疰惊邪，痰热，心舍不宁，精神不定，心常怔忡，睡中惊跳，时或切牙，五心烦热，有汗兼喘，面赤舌白，呵欠烦渴，小便赤泻，或吐利黄沫。常服，辟邪安神。

真珠 海螵蛸 滑石（各一钱） 白茯苓 人参 白附子 甘草（炙） 全蝎 麝香 脑子（另研。各五钱）生朱（另研，一钱） 金银箔（金三十片，银二十片）

上末，和匀半钱，煎灯心麦门冬汤，入蜜少许调服，日午、临卧各一服。

□

〔田〕客忤因而惊忤者，治法用灶中黄土研二两，鸡子一枚去壳，二件相和，入少许水调，先以桃柳枝汤浴儿，后将此药涂五心及顶门上。（陈无择法用灶中黄土、蚯蚓屎等分，如此法涂之。）

□

〔《外》〕治卒客忤，噤口不能言，细辛、桂心等分，纳口中效。

卷之三十八·小儿部

脾主湿

□

〔世〕白附丸通治小儿咳嗽有痰，感冒发热，吐泻，心神不安，神效。

南星（二两） 半夏 白附子 白矾（各一两）

上为细末，姜汁糊丸如桐子大。一岁儿服八丸，用薄荷汤化下。（南星、半夏用冬藏雪水于六月六日浸起，晒干，又浸，凡九次方用。）

吐泻

□

〔钱〕小儿初生三日内吐泻，壮热不思乳食，大便乳食不消，或白色，是伤寒，当下之并和胃。下用白饼子，和胃用益黄散主之。

儿生三日以上至十日，吐泻，身温凉，不思乳食，大便青白色，乳食不消，此上实下虚也，更有五脏兼见证∶肺，睡露睛，喘气；心，惊悸，饮水；脾，困倦，饶睡；肝，呵欠，烦闷；肾，不语，畏明。当先视儿兼脏症，先泻其所实者，而补其虚。如脾虚益黄散主之。此二症，多病于秋夏也。

五月夏至后吐泻，身壮热者，此热也，盖小儿脏腑十分中九分热也。或因伤热，乳食不消，泻深黄色，玉露散主之。

玉露散一名甘露散。

寒水石（半两，软而微青黑中有细纹者） 生甘草（一钱） 石膏（半两，坚白而有墙壁，手不可折者。如无，以方解石代之，坚白似石膏，敲之段段皆方者是）

上同为细末，每服一字，或五分、一钱，食后温汤调下。（海藏云∶非肾热相火大盛者，不宜服此。）

六月大暑后吐泻，身大温而似热，脏腑中六分热四分冷也。吐呕，乳食不消，泻黄白色，似渴，或食乳，或不食乳，食前少服益黄散，食后多服玉露散。广亲宫五太尉病吐泻不止，米谷不化。众医用温药，一日而加喘，吐不定。钱氏曰∶当以凉药治之。所以然者，谓伤热在内也。用石膏汤三服，并服之。众医皆言吐泻多而米谷又不化，当补脾，何以用凉药？王信众医，皆用补脾，丁香散三服。钱医后至，曰∶不可服此。三日后必腹满身热，饮水吐逆。三日外果如所言。所以然者，谓六月热甚，伏入腹中，而令引饮，热伤脾胃，即大吐泻也。医又行温药，使上焦亦热，故喘而引饮，三日当甚。众师不能治，复召钱至。见其热证，以白虎汤三服，更以白饼子下之。一日减药二分。二日三日又与白虎汤各二服。四日用石膏汤一服，及旋合麦门冬、黄芩、脑子、牛黄、天竺黄、茯苓，以朱砂为衣，服五丸，竹叶汤化下，热退而安。

七月立秋后吐泻，身温，脏腑中三分热，七分冷也。不能食乳，多似睡，闷乱哽气，长出气，睡露睛，唇白多哕，欲大便，不渴。食前，多服益黄散；食后，少服玉露散。广亲宫七太尉七岁，病吐泻，是时七月，其症全不食而昏睡，睡觉而闷乱，哽气干呕，大便或有或无，不渴。众医作惊治之，疑睡故也。钱曰∶先补脾，后退热。与使君子丸补脾，石膏汤退热。次日又以水银硫黄末研和，以生姜水调下一字。钱曰∶凡吐泻五月内九分下而一分补，八月内九分补而一分下。此者是脾虚泻，医妄治之至于虚损，下之即死。即当补脾，若以使君子丸恐缓，已，又留温胃益脾药治之。医者李生曰∶何食而哕？钱曰∶脾虚津少即呕逆。曰∶何泻青褐水？曰∶肠胃至虚冷极故也。钱治而愈。八月秋分后吐泻身冷，无阳也。不能食乳，干呕哕，泻青褐水，当补脾，益黄散主之，不可下也。

□

〔田〕凡小儿盛暑吐泻，邪热在下焦则泻，在上焦则吐，亡津必渴，用玉露散。虽吐时时与啜之，过三日必愈。如身热脉大，小便黄，用五苓、益元各半，热汤调，温服之。如身凉脉细，小便青，早晨益黄散，午后玉露散。如过四五日困弱，宜异功散、和中丸、开胃丸。

□

〔洁〕如有风而泻，用防风、羌活。（谓吐泻兼肝病，风搐拘急也。）有热而泻，用黄连、黄芩、大黄。（谓吐泻兼心病身热也。）有寒而泻，用附子。（谓吐泻兼肾病，身冷或足胫寒而逆也。）有湿而泻，用白术、茯苓。（谓吐泻兼本脏脾病，多睡体重昏倦也。）有肺病而泻，用芍药、桂心；定喘，麦冬、人参，甚者多槟榔；大便不通，加大黄。（谓吐泻兼肺病喘嗽也。）更详看病新旧。新则止之，久则有肠风之患，宜推陈致新。法当宣风散，导过后用入脏君臣药调之，宜益黄散。

□

〔钱〕伤寒吐泻，身温，乍凉乍热，睡多气粗，大便黄白色，呕吐，乳食不消，时咳嗽，更有五脏兼见症，当煎入脏君臣药，先服大青膏，后服益黄散。如先曾下，或无下证，慎不可下。此乃脾肺受寒，不能入脾也。（洁古云∶身温吐泻咳嗽是风木入于脾，母虚其子亦弱，法当煎槟榔豆蔻汤，下大青膏，后服益黄散。）

伤风吐泻，身热多睡，能食乳，饮水不止，吐痰，大便黄水，此为胃虚热渴吐泻也。当生胃中津液，以止其渴。止后用发散药。止渴，多服白术散；发散，大青膏主之。（洁古云∶吐泻身热而渴，小便少者，五苓散主之。身热而呕者，当服白术散，后煎槟榔木香汤下大青膏。）

伤风吐泻，身凉吐沫，泻青白色，闷乱不渴，哽气长出气，睡露睛，此伤风荏苒轻怯，因成吐泻，当补脾后发散。补脾，益黄散；发散，大青膏主之。此二证，多病于春冬也。（洁古云∶身凉吐泻不渴者，则知为寒，煎附子桂枝汤，下大青膏。）

小儿伤于风冷，病吐泻。医谓脾虚，以温补之，不已，复以凉药治之，又不能散。谓之本伤风，医者乱攻之，因脾气积虚，内不能散，外不能解。至十余日，其证多睡露睛，身温，风在脾胃，故大便不聚而为泻，当去脾间风，风退则痢止，宣风散主之。后用使君子丸补其胃。亦有诸吐痢久不瘥者，则脾虚生风而成慢惊矣。

□

〔海〕吐泻过多，脾胃虚乏，欲生风候者，四君子加白附子减半，生姜煎服。

□

〔钱〕玉露散（方见上。）

和中散和胃止吐泻，定烦渴，治腹痛。

人参 茯苓 白术 甘草（炙） 干葛 黄 （炙） 白扁豆（炒） 藿香（各等分）

上为细末，每服三钱，水一盏半，枣二枚去核，生姜五片，煎八分，食前温服。（海藏云∶和中散，四君子汤加减法。）

□

〔丹〕小儿周岁吐乳腹泻。

滑石（ ，二钱） 白术（炒，三钱） 干葛（一钱） 陈皮（炙，三分）

上为粗末，煎饮之。

吐泻身热，泻黄多渴，钱氏作热病治。在夏秋用玉露散，兼益黄散，相间服；在春冬用白术散、大青膏，亦相间服。

□

〔丹〕万安膏（方见吐门。）

□

〔海〕吐利，四肢胀满，脑门低陷。四君子加藿香、丁香、芍药等分，煎服。

钱氏益黄散。（方见小儿大法条。）

□

〔世〕和胃丸治吐泻不止，欲生慢惊。

丁香 白术（各一两） 半夏（五钱） 藿香 蝎尾（各一钱）

上为末，姜汁打糊为丸如小豆大。三岁儿三十丸，姜汤下。

□

〔阎〕理中丸治吐利不歇，米谷不化，手足厥冷。（方见伤寒。）

金液丹治吐利日久，脾胃虚损，手足厥冷，精神昏塞，多睡露睛，口鼻气凉，欲成慢惊风。又治大人阳虚阴盛，身冷脉微，自汗吐利，小便不禁。

舶上硫黄（十两，先飞，拣去砂石，杵研为末。用砂盒子盛令八分满，水和赤石脂盐泥固封，晒干。露地先埋一水罐盛水满，坐盒子在上，又以泥固济讫。常以三斤火养三日三夜足，加顶火一斤， 成冷取药）

上以柳木槌乳钵，研为末，每服二钱，生姜米饮调下，多服取效。大人药末一两，蒸饼一两，水浸，去水，饼和丸桐子大，晒干，每服五十丸至百丸，米饮空心下。

阎氏云∶吐泻虚极，当速生胃气，宜与理中丸。并研金液丹末，煎生姜米饮调灌之，惟多服乃效。俟胃气已生，手足渐热，然犹螈 ，即减金液丹一二分，增青州白丸子一二分，同研，如上服。兼用异功散、羌活膏、温白丸、钩藤饮子之类，仍频与粥，虽至危者，往往死中得生，十救八九。沈存中论金液丹，见小儿吐利剧，气已绝，服之得活者数人，须多服方验。

□

〔钱〕豆蔻散治吐泻烦渴，腹胀，小便少。

舶上硫黄（一钱） 滑石（五分） 丁香 豆蔻（各半分）

上为细末，每服一字至半钱，米饮调下无时。

豆蔻散治虚寒而渴。（方见本条） 白术散治虚热而渴。（方见下吐条。）

吐泻身温，泻黄白，似渴，钱氏作寒热杂合病治。在夏秋用玉露散、益黄散相间服，在冬春用益黄散、大青膏相间服之。

□

〔钱〕异功散温中和气，治吐泻不思乳食，凡小儿虚冷病，先与数服以正其气。（一方加木香。）

人参 茯苓 白术 甘草 陈皮（各等分）

上为细末，每服二钱，水一盏，生姜五片，枣二枚，同煎。（海藏云∶此方四君子汤、补脾汤加减法也。）

温中丸治小儿泻白，胃寒故也，腹痛肠鸣，吐酸水，不思饮食，霍乱吐泻。

人参 白术 甘草（各等分）

上为末，姜汁面糊丸如绿豆大。米饮下二三十丸，无时。

吐泻昏睡露睛者，胃虚热。吐泻昏睡不露睛者，胃实热。

胃虚热治法，钱氏白术散、和中散是也。胃实热治法，钱氏玉露散、河间益元散是也。

半粟散治小儿脾胃虚寒吐泻等疾，及治寒痰。

半夏（汤浸，切，焙，一两） 陈粟米（陈粳米亦得，用三分）

上 咀，每服三钱，水一大盏半，生姜十片，同煎至八分，食前温服。

□

〔世〕白附丸（方见上脾主湿条。） 钱氏吐泻乳不化，伤食也，宜下之。

冯承务子五岁，吐泻，壮热不思食饮，钱氏见儿目中黑睛少而白睛多，面色 白，曰∶此子必多病。面色 白者，神怯也。黑睛少者，肾虚也。黑睛属水，本怯而虚，故多病也。纵长成，必肌肤不壮，不耐寒暑，易虚易实，脾胃亦怯，更不可纵恣酒欲，若不保养，不过壮年也。面上常无精神光泽者，如妇人之失血也。今吐利不食，壮热者，伤食也。又虚怯不可下，下之虚，入肺则嗽，入心则惊，入脾则泻，入肾则益虚。但宜以消积丸磨化之，为微有食也。如伤甚，则可下。不下，则成癖也。若实食在内，亦可下也。下毕补脾，必愈。随其虚实，无不效者。

□

〔丹〕小儿吐泻黄胆。

三棱 蓬术 陈皮 青皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓

上为细末，生姜灯心汤调服。伤乳食吐泻加山楂，时气吐泻加滑石，发热加薄荷。

吐

□

〔丹〕万安膏调脾顺气，定惊，脾胃不足，吐乳黄胆，治小儿一切等疾。

木香（三钱） 沉香（二钱） 檀香（三钱） 香附（一两） 槟榔（半两） 白术（二两） 肉蔻（半两）薄荷（二两） 人参（半两） 甘草（二两） 辰砂（三钱） 琥珀 真珠 青黛 犀角（各二钱半） 黄 （一两）麝香（五分） 使君子（一两） 天竺黄（半两）

上为末，炼蜜丸，临卧服，薄荷汁或蜜水米饮化下。

□

〔世〕万安膏治小儿脾胃虚弱，腹生疳虫， 瘕，食积泄泻，常服消疳去积，助胃气，和中，疏气滞。

人参（一两） 木香 沉香 藿香（各半两） 浓朴（姜制，一两） 甘草（半两） 陈皮 青皮 干姜 肉桂（各一两，夏不用） 使君子（炮，十个） 泽泻（冬不用，春秋减半用）

上为末，炼蜜丸如芡实大。食前米饮化下。如热，薄荷汤下。一方无木香、沉香、藿香、青皮、使君子，有白术、苍术、茯苓、猪苓。

□

〔钱〕吐沫及痰，或白绿水，皆胃虚冷。吐稠涎及血，皆肺热，久则虚。吐痰涎冷者，温之。

□

〔田〕朱沉丹治小儿呕吐不止。

朱砂（二钱半） 沉香（二钱） 藿香（三钱） 滑石（半两） 丁香（十四粒）

上为细末，每服半钱，用新汲水一盏，芝麻油滴成花子，抄药在上，须臾坠，滤去水，却用别水空心送下。

定吐紫金核治小儿一切呕吐不止。

半夏（汤洗七次，姜制） 人参 白术 木香 丁香 藿香（各二钱半）

上为细末，稀面糊为丸如李核大，后用沉香一钱为末，朱砂一钱水飞，二味同研匀为衣，阴干，每服一丸，用小枣一枚，去核，纳药在内，湿纸裹，烧熟，嚼与小儿服，后以米饮压之。

□

〔钱〕香银丸治吐。

丁香 干葛（各一钱） 半夏（汤浸，切，焙） 水银（各半两）

上上三味同为细末，将水银与药研匀，生姜汁丸如麻子大，每服一二丸至五七丸，煎金银花汤下，无时。

□

〔《本》〕白术散治小儿吐呕，脉迟细有寒。

白术 人参 半夏曲（各二钱） 茯苓 干姜 甘草（各一钱）

上为末，每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分，去渣温服，日二三。（一方无半夏曲，有木香、藿香。）

□

〔汤〕小儿寒吐者，由乳母当风取凉解脱，致令风冷，入乳变败，儿若饮之，故呕吐也。乳母当食后捏去旧宿败乳，急服理中汤，次用酿乳法。其候是寒，清痰夹乳吐出是也。凡有此候，服药不效，胃气将绝，药不能下，当服灵砂丸，如大便通，宜来复丹。二药常用，验。

□

〔丹〕吐乳。寻田中蚯蚓屎研如泥，食前米饮下五分，不过三四次，妙。（《圣惠方》）

□

〔钱〕藿香散治脾胃虚，有热，面赤，呕吐涎嗽，及转过度者宜服。

麦门冬（去心，焙） 半夏曲（炒） 甘草（炙。各半两） 藿香（一两，用叶） 石膏（半两）

上为末，每服五分至一钱，水一盏半，煎七分，食前温服。

□

〔《本》〕治小儿呕吐，脉数有热，麦门冬散。

麦门冬 半夏 人参 茯苓（各二钱） 甘草（一钱）

上为末，每服二钱，水一盏，姜三片，煎至五分，去渣温服，日二三服。

钱氏玉露散（方见吐泻。）

□

〔汤〕治小儿伏暑呕吐，清膈饮子。

香薷 淡竹叶（各一两） 白茯苓 人参 半夏 檀香 甘草（炙。各半两） 白粳米（一合）

上 咀，姜煎温服，大小加减。

小儿秋夏伏暑，多有热吐。其吐黄涎，头额温，五心热，小便或赤而少，乃热吐也，或干呕而无物，宜香薷饮。（方见中暑。）

□

〔《本》〕治小儿疳积，黄瘦吐食。

川乌（一钱） 定粉（三钱） 艾灰（二钱） 龙骨（二钱）

上为末，滴水丸如龙眼核大。捏作饼子，每服一饼，米饮磨下。

□

〔钱〕铁粉丸治涎盛潮搐吐逆。

水银（砂子，二钱） 朱砂（一分） 铁粉 天南星（各一分，炮去皮脐，取末） 轻粉（二分）

上同研，水银星散尽为度，姜汁糊丸如粟米大。煎生姜汤下十五丸至二三十丸，无时。

田氏朱沉煎 紫金核（方见上寒条。）

□

〔《经》〕治小儿吐不定。用五倍子二个，一生一熟，甘草一握，湿纸裹，炮过，同捣为末，每服米泔调下半钱匕，瘥。

□

〔钱〕二气散治虚实冷热，霍乱吐逆。

硫黄（不夹石者，细研，半两） 水银（一分，与硫黄同研）

上同研如墨煤色，不见星为度，每服一字至五分，干姜水调下，不拘时，量儿大小加减。此散浮泛难调，先洒少水，以指缓缓研之，稍稍增汤调之。治大人小儿一切吐逆，诸药不效者，服此顷刻如神。

□

〔汤〕凡小儿乳哺，不宜饱满，饱满而必溢，故呕吐。生下吐（见胎病。）

□

〔《明》〕吐乳∶灸中庭一壮。

吐水吐虫

□

〔钱〕面 白，无精光，口中气冷，不思食，吐水，当补脾，益黄散主之。

□

〔丹〕冬月吐蛔，多是胃虚寒而虫作吐，用钱氏白术散加丁香三粒。

□

〔钱〕吐水不止者，属心痛胃冷。吐水心痛者，虫痛。口中吐沫水者，后必虫痛。

泄泻

□

〔丹〕万安膏治吐泻腹痛吐乳。（方见吐门。）

□

〔海〕吐泻。四君子加陈皮、浓朴等分，同煎。（一法加陈皮、姜、枣。）

脏腑滑泄。四君子加诃子五分，米饮调下。

□

〔钱〕黄承务子二岁，病伤食而泻，众医与止之，十余日，便青白，乳食不消，身凉，加哽气昏睡。咸谓困笃，召钱。钱先与益黄散、补肺散各三服，三日身温而不哽气，后以白饼子微下之，又与益脾散三服，利止。何以然？利本脾虚伤食，初不与下之，留连十日，上实下虚，脾气弱则引肺亦虚，脾肺子母故也。今先补脾，则肺病自退，即身温不哽气也，然后下其所伤。或曰∶何不先下后补？曰∶便青为下脏冷。若先下，必大虚。今先实脾而后下，则不虚矣。后更与补之乃安。（益黄散方见小儿大法。）

温中丸治胃寒泻白，腹痛肠鸣。（方见吐泻。）

□

〔丹〕泻青亦是寒，宜用苏合香丸、平胃散各等分，蜜汤调服。

□

〔田〕便青者，因惊风五内脾气不和，治宜白术汤。

□

〔洁〕凡大泻引饮者，其病不以新久，皆宜服白术散，痢病亦同治。

□

〔丹〕小儿夏月泄泻，用益黄散。泻黄、赤、黑，皆热，用益元散、黄柏丸之类。

□

〔钱〕使君子丸治疳瘦泄痢，腹胁胀满。（方见疳门。）

□

〔《脉》〕小儿大便青瓣飧泄，脉小，手足寒，难已；脉小，手足温，易已。

乳食不化

□

〔钱〕食不消，脾胃冷，故不能消化，当补脾，益黄散主之。

□

〔洁〕乳食不消，初病忽然气出冷，四肢亦冷，面白无光泽，精神不定，此乃胃气不和，可以大温药治之，使君子丸、益黄散主之。若病泄泻日久不瘥，乳食不化，是脾胃有风冷。先服益黄散二服，后用宣风散导之，胃宜再补。

赤白痢

□

〔丹〕治小儿痢疾。

黄连 黄芩 大黄 甘草

上煎服。赤痢加红花、桃仁。白痢加滑石末。

□

〔汤〕治痢之法，若欲取积，只用官局进食丸甚稳，虽取积又能治痢，万无一失。积已下，急以四君子汤加豆蔻、诃子补之，次服浓肠香连丸得效。

□

〔丹〕治小儿赤白痢多，体弱不堪下，大困重者。麻子一合，炒令香熟，为末，每服一钱匕，蜜浆水和服，效。

疳泻痢日久不瘥。（见疳门独泻不胀条。）

□

〔钱〕泻黄、红、赤、黑者，皆热毒。泻青、白，谷不化者，胃冷。

白附香连丸治肠胃气暴伤，乳哺冷热相杂，渴痢赤白，里急后重，腹痛扭撮，昼夜频并，乳食减少。

黄连 木香（各一钱） 白附尖（二个）

上末，饭丸如粟米大。每服十丸至二三十丸，米饮下，食前日夜各四五服。

豆蔻香连丸治泄泻不拘寒热赤白，阴阳不调，腹痛，肠鸣切痛，立效如神。

黄连（炒，三分） 肉豆蔻 木香（各一钱）

上为细末，粟米饭丸如米粒大。每服十丸至二三十丸，日夜各四服，食前米饮下。

□

〔田〕木香丸治小儿泄泻青白脓血相杂。

黄连（吴茱萸同炒，去茱萸，一两） 肉蔻（煨，二个） 木香（一钱）

上为细末，面糊丸，如黍米大。赤痢粟米饮下，白痢浓朴汤下，空心。

□

〔钱〕小香连丸治冷热腹痛，水谷利，肠滑。

木香 诃子肉（各一分） 黄连（半两）

上为细末，米饮和丸如绿豆大。每服十丸至三五十丸，食前频服之。

□

〔海〕赤痢，四君子加赤芍药、当归，入粟米少许，同煎。

□

〔汤〕治热痢备急方。用井花水调腊茶，蜜磨生姜，渴则饮之。

□

〔钱〕黄柏丸治小儿热痢下血。

黄柏（去皮，半两） 赤芍药（四钱）

上为末，饭和丸如麻子大。每服一二十丸，食前米饮下，量儿加减。

□

〔《本》〕治小儿赤痢。捣青蓝汁二升，分四服。（《圣惠方》治小儿中蛊下血。）

□

〔姚〕治小儿尿血。甘草五分，以水六合，煎取二合，去渣，一岁儿一日服令尽。

□

〔海〕白痢。四君子等分，加干姜减半，入粟米少许，同煎。

□

〔《广》〕治小儿久痢淋沥，水谷不消。枳实六分，捣末，以米饮调二钱匕。二岁儿服一钱。

□

〔丹〕小儿噤口痢，酿乳法。

浓朴 枳壳（各五分） 白术 芍药（各半两） 滑石（一两） 木通 陈皮 甘草（各五分）

上分四帖，细研桃仁七枚，水二盏半，煎取一盏，与母服。服时去宿乳令尽，为妙。

黄连例（钱氏法∶）

加黄柏为二圣丸。（治疳。）加橘皮为橘连丸。（治疳。）加榆仁为榆连丸。（治疳。）加黄芩、大黄为三黄丸。（治积热。）加阿胶、茯苓为阿胶丸。（治痢。）加诃子、木香为小香连丸。（治痢。）加豆蔻、木香为豆蔻香连丸。（治泻。）加木香、白附子为白附子香连丸。（治痢。）加阿胶、当归、干姜为驻车丸。（治痢。）

□

〔田〕小儿胁下满，泻痢体重，四肢不收， 癖积聚，腹痛不嗜食，痰疟寒热∶脾 二穴。（在背十一椎下两旁，相去各一寸五分。）

□

〔《明》〕秋深，冷痢不止∶脐下二三寸间动脉中（二壮。）痢下赤白，脱肛∶十二椎下节间（三壮。）

又法∶翠尾骨上三寸骨陷间（三壮，炷如小麦大。）又法∶龟尾（一壮，脊端穹骨也。）

腹胀

（附丁奚）

□

〔洁〕腹胀虚实 凡久病吐泻之后，虚则其脉微细。肺主目胞及腮，脾主四肢。若色淡黄，目胞腮虚肿，手足冷，先服塌气丸，后服异功散、和中丸、四君子汤、益黄散之类，用诸温药养真气。（异功散、和中丸方见吐泻，四君子汤方见治虚实法。）

塌气丸

胡椒（一两） 蝎尾（半两）

上为末，糊丸如粟米大。每服五七丸至一二十丸，陈米饮下，无时。（一方有木香一钱。）

□

〔《本》〕调中丸治小儿久伤脾胃，腹胀。

干姜 橘红 白术 茯苓 木香 砂仁 官桂 良姜（各等分）

上细末，糊丸如麻子大。每服二三十丸，食后熟水下。

□

〔洁〕实则脉洪实，不因吐泻久病后，亦不因痢下，腹胀而喘急闷乱，更有痰有热，及有宿食不化而腹胀者，宜服白饼子、大黄丸、解毒丸下之。兼须详认大小便，如都不通，先利小便，后利大便。（白饼子方见癖。解毒丸方见喉痹。大黄丸方见伤寒。）

□

〔云〕小儿热结于内，腹胀壮热，大便赤黄，躁闷烦乱者，宜泻青丸。

□

〔钱〕腹胀由脾胃虚气攻作也，实者闷乱喘满可下之，用紫霜丸、白饼子。（此言未下而喘者为实，故可下，若误下而喘者为虚气附肺，不可下也。紫霜丸、白饼子方见癖。）不喘者虚也，不可下，若误下之，则脾虚气上附肺而行。肺与脾子母皆虚，肺主目胞腮之类，脾主四肢，母气虚甚，即目胞腮肿，四肢黄色，治之用塌气丸渐消之，未愈，渐加丸数，不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大温散药治之。何以然？脾虚气未出，故虽腹胀而不喘，可以温散药治之，使上下分消其气则愈矣。若气虚已出，附肺而行，即脾胃内弱，每生虚气，入于四肢面目矣。小儿易为虚实，脾虚则不受寒温，服寒则生冷，服温则生热，当识此，勿误也。胃久虚热多生疸病，或引饮不止。脾虚不能胜肾，随肺气上行于四肢，而目肿若水状。肾气漫浮于肺，即大喘也。此当用塌气丸，病愈后面未红者，虚衰未复故也。（此下后喘，故宜塌气丸。若未下而喘，宜下之。）治腹胀者，譬如行兵，战寇于林，寇未出林，以兵攻之，必可获；寇若出林，不可急攻，攻则必有失，当以意渐收之，即顺也。（寇未出林谓虚气未出而不喘，不目胞腮肿，故可用丁香、木香大温散药上下分消其气而愈也。寇已出林，谓虚气已出为喘，为目腮肿，须用塌气丸渐消之。）

治小儿虚腹胀，先服塌气丸。不愈，腹中有食积结粪，小便黄，时微喘，脉伏而实，时饮水能食者，可下之。

盖脾初虚而后有积，所治宜先补脾，然后下之，后又补脾，即愈也。不可补肺，恐生虚喘。

□

〔丹〕阿魏丸治小儿食积，腹如蜘蛛状，肚痛，小便白浊。

阿魏（醋浸一宿，研如泥，半两） 黄连（炒，半两） 花碱（研如粉，三钱） 山楂肉（一两）连翘（一两半） 半夏（皂角水浸一宿，一两）

上为末，炒神曲糊丸如卜子大。每服二十丸，空心米饮下。吃果子多者加胡黄连，米食多者加神曲、山楂，肉食多者加阿魏。

又阿魏丸

阿魏（一两） 黄连（酒煮，六两）

上为末，醋浸阿魏一宿，研如泥，汤浸，蒸饼丸。如元气不足，加人参。

小阿魏丸

山楂肉（三两） 石碱（三钱） 半夏（一两）

上为末，阿魏半两，醋浸糊丸，白汤下。

小儿疳病，或腹大。

胡黄连（二钱，去果积） 阿魏（一两半，去肉积） 神曲（二两，去食积） 黄连（二钱，去热积）麝香（四粒，通窍）

上为末，每服十二粒，白术汤下。

□

〔无〕肥儿丸治小儿病多因缺乳吃食太早所致，或因久患脏腑胃虚虫动，日渐羸瘦，腹大不能行，发竖，发热，无精神。

黄连 神曲（各一两） 麦芽（炒，半两） 木香（二钱） 槟榔（三个，不见火） 使君子 肉豆蔻（面裹煨。各半两）

上为末，糊为丸如桐子大。每服三二十丸，量儿加减，熟水吞下。

六神丸治如前证。

丁香 木香 肉豆蔻（用面裹煨。各五钱） 诃子（煨，去核，半两） 使君子 芦荟（研。各一两）

上为末，以枣肉和丸，如麻子大。每服五丸至七丸，温米饮下，食前。

丁奚者，腹大、颈小、黄瘦是也。无辜、哺露三候，大体相似，轻重立名，宜服十全丹。

十全丹治丁奚、哺露神效方。

槟榔 枳壳（麸炒） 青皮 陈皮 三棱（炒） 蓬术（炒） 砂仁（各半两） 丁香 木香（各一分）香附（一两）

上为末，神曲糊丸如黍米大。空心食前，米饮下百丸。一方，去香附、砂仁、丁香、三棱、枳壳，加五灵脂、白蔻、使君子、芦荟、虾蟆、川芎。

□

〔世〕治小儿腹如蜘蛛，四肢瘦者。用黑骨鸡子破顶，入蜘蛛一枚于内，以湿纸糊窍，用文武火煨熟，去蜘蛛，食其鸡子，累效。必数枚方愈。

□

〔垣〕中满分消丸

黄连 枳实 浓朴（各五钱） 干姜 姜黄 猪苓 砂仁 泽泻 茯苓（各三分） 陈皮 白术（各一分）半夏（四分） 黄芩（一两二钱） 甘草（一分）

上为细末，蒸饼为丸如黍米大，每服三十丸，温酒送下。

消痞丸快利之剂。

黄连（半两） 枳实 黄芩 甘草 人参（各三钱） 浓朴（七分） 干姜（四分） 橘皮（一钱）姜黄（五分）

上为细末，蒸饼为丸如黍米大。每服三十丸，随乳下。

□

〔丹〕腹胀。

萝卜子 苏梗 干葛 陈皮（各等分） 甘草（减半）

如食减，加白术煎服。

□

〔垣〕升阳滋血汤二月间，一小儿未满百日，病腹胀，不大便，二日便瘦弱，遍身黄色，宜升阳气，滋血和血补血，利大便。

蝎梢（二分） 神曲（三分） 浓朴 当归（各一钱） 桃仁（十个） 升麻（三分）

上作一服，水一盏，煎至半盏，去渣，食前服。

麻黄升麻汤治小儿面色痿黄，腹胀食不下。正月四月，小儿服之神效。

麻黄（二分） 桂枝（一分） 杏仁 吴茱萸 草豆蔻 浓朴 曲末 羌活（各一分） 柴胡根（五分）白茯苓（一分） 白术 青皮（各五分） 升麻根 苍术 泽泻 猪苓 陈皮（各一分） 黄连（五分）黄柏（一分）

上 咀，作一服，水一大盏，煎七分，去渣，食前热服。

□

〔丹〕寄子年五岁，痘后肚急。

白术（一钱） 陈皮 木通（各五分） 犀角屑 川芎 白芷 苏梗 甘草（炙。各三分）

上 咀，水煎服。

□

〔田〕治腹胀引背，食饮多，渐渐羸瘦黄。可灸脾 二穴七壮，在十一椎下两旁相去各一寸五分，黄胆灸三壮。

□

〔《甲》〕小儿腹满，不能食饮，悬钟主之。

丁奚即胀，治见胀门丹溪条。

水肿

□

〔丹〕白文举儿五岁，身面皆肿，尿多。

山栀（炒） 桑皮（炒。各一钱） 黄芩（二钱半） 白术 苏梗（各一钱半）

上 咀，作三帖，水一盏半，煎至半盏，食前温服。

□

〔汤〕退肿散气方。

赤小豆 陈皮 萝卜子 甘草（炙。各半两） 木香（炮，七分）

上为粗末，姜、枣煎服，大小加减。

又方

白术（炒） 木香（炮） 甘草（炙） 茴香（炒） 青皮（各半两，巴豆三十粒，去膜同青皮炒，去巴豆不用）

上为末，米饮调下。

又方 用钱氏益黄散加木香，去丁香，加萝卜子，去诃子，为末，大小加减，米饮调下。

□

〔钱〕肿病肾热传于膀胱，热盛逆于脾胃，脾虚而不能制肾水，反克脾土，脾随水行，脾主四肢，故流走而身面皆肿也。若加喘者，重也。何以然？肾水胜而克退脾土，反胜心火，心又胜肺，肺为心克，故喘。或问曰∶心刑肺，肺本见虚，今何喘实？曰∶此有二，一者肺大喘，此五脏逆；二者肾水气上行，旁侵于肺，故令大喘，此皆难治。

□

〔《明》〕水气浮肿∶分水三壮。

疳

□

〔洁〕疳者小儿病癖，或久吐泻，医者妄投转过之药，小儿易为虚实，致令胃虚而亡津液，内发虚热，外消肌肉，一脏虚则诸脏皆弱，其病目胞肿腹胀，痢色无常，渐加瘦瘠，久不痊可。是肠胃有风积，法当宣风散导之后，各根据本脏补其母。

□

〔钱〕诸疳皆根据本脏补其母及与治疳药，冷则木香丸，热则胡黄连丸主之。疳在内，目肿腹胀，利色无常，或沫青白，渐瘦弱，此冷证也，宜使君子丸。

使君子丸治脏腑滑及疳瘦，下痢，腹胁胀满，不思乳食，常服安虫补胃，消疳肥肌。

浓朴（去粗皮，姜汁涂炙，半两） 使君子（去壳，一两，面裹煨） 陈皮（去白，一分）甘草（炙，锉，半两） 诃子（半两。半生半煨，去核） 青黛（半两，是兼惊及带热渴者宜此方，如只脏腑不调不用青黛）

上为细末，炼蜜和丸如小鸡头大。每服一丸，米饮化下。儿生百日以上，三岁以下，服半丸，乳汁化下。元方无青黛。

□

〔垣〕浓肠丸治小儿失乳，以食饲之，不能克化，或生腹胀，四肢瘦弱，或利色无常。

陈皮（三分） 麦 （五分） 半夏（三分） 枳壳（五分） 苍术（三分） 青皮（二分） 人参（三分）浓朴（二分） 曲末（五分）

上为细末，面糊丸如麻子大。每服二十丸，温汤送下。忌饱食。

□

〔《本》〕芎朴丸治小儿疳瘦，泻白水，腹胀。

芎 浓朴（各一两） 白术（半两）

上为细末，炼蜜丸如小弹子大。每服一丸，米饮化下。三岁以下半丸。

□

〔《圣》〕治小儿无辜疳，肚胀或时泻痢，冷热不调。以漏芦一两杵为散，每服以猪肝一两，散子一钱匕，盐少许，水煮熟，空心顿服。

□

〔世〕小儿腹大泄泻，水谷不化，吃食不知饥饱，累效。

神曲（炒） 麦芽（炒） 三棱 青皮 香附 山楂 浓朴 甘草 藿香 枳实 地黄 砂仁 黄连枣子（各等分）

上为末，白汤调下，量儿加减。

□

〔丹〕一富家子年十四岁，面黄，善啖易饥，非肉不饱，泄泻一月，来求治。脉之，两手皆大。怪不甚瘦倦，以为湿热，当脾困而食少，令反形健而多食，且不渴，予意其疾必疳虫作痢也。取大便视之，果蛔虫所为。适往他处，有一小儿医在侧，教其用治虫药治之，禁其勿用去积药。约回途当为一看诊而止痢也，后勿果。至次年春夏之交，其泻复作，腹不痛而口干。予曰∶此去年治虫而不治疳故也。遂以去疳热之药，浓煎白术汤下，三日而泻止。半月后偶过其家，见其子甚瘦，予教以白术为君，芍药为臣，川芎、陈皮、黄连、胡黄连，入少芦荟为丸，白术汤服之，半月而止。禁其勿食肉与甜物，三年当自愈。

□

〔钱〕大芦荟丸治疳杀虫，和胃止泻。

胡黄连 黄连 白芜荑（用仁） 芦荟 木香 青皮 雷丸（破开白者佳，赤者勿用） 鹤虱（微炒。各五钱）麝香（另研，一钱）

上为细末，粟米饮和丸如绿豆大。米饮下一二十丸，不拘时。

胡黄连麝香丸治疳气羸瘦，出白虫。

胡黄连 白芜荑（仁。各一两半） 黄连 木香（各半两） 辰砂（另研，一分） 麝香（另研，一钱）

上为细末，面糊丸如绿豆大。米饮下五七丸至十丸。三五岁以上者，十五丸至二十丸。服无时。

榆仁丸治疳热瘦悴有虫，久服充肥。

榆仁（去皮） 黄连（去须。各一两）

上为细末，用猪胆七个，破开取汁，与二药同和入碗内，甑上蒸九分，每日一次，候日数足，研麝香五分，蒸饼汤浸一宿，同和成剂，丸如绿豆大。每服五七丸至一二十丸，米饮下，无时。

上四方，治泻而多食，为虫疳也。

□

〔钱〕木香丸治时时下利，唇口青白。如圣丸治冷热疳泻。（二方并见本条。）

没石子丸治泄泻白浊，及疳利滑肠闷痛。

木香 黄连（各一分） 没石子（一枚） 豆蔻仁（二个） 诃子肉（三个）

上为细末，饭和丸如麻子大。米饮下十五丸，量儿加减，食前。

□

〔汤〕休息痢及疳泻痢，迁延日月，百药俱试，饮食不妨，便痢不止。用鸡子一枚，打破，熔黄蜡一块如指大，以鸡子和炒，空心吃尽，百医百效，无不获安。

□

〔《本》〕小儿疳痢垂死者。取益母草炙食之，取足瘥止，甚佳。

上治泻而少食，为冷疳也。

独胀不泻，治法见胀门。

□

〔钱〕疳在外，鼻下臭烂，自揉鼻，头上有疮，不着痂，渐绕耳生疮。

□

〔世〕走马牙疳神效。干姜、白矾、枣子，烧焦存性为末，敷患处。

□

〔田〕鼻疳治法。先用甘草白矾汤洗净，后糁芦荟、黄连、黄柏末，日三敷。一方，用米泔洗黄连末敷，日三四次，亦佳。

□

〔世〕红铅散治走马疳。

绿矾不以多少，色鲜明者，入干锅，用炭火烧锅赤，倾出，以好酒洒拌匀，再入锅。如此数遍，色红研作细末，入麝香少许，先以温浆水洗漱净，用指蘸药，有疳处贴之。

□

〔罗〕乳香丸治走马牙疳如神。

乳香 轻粉 砒（研。各五分） 麝香（少许）

上先将乳香研细，入轻粉、麝、砒，共再研匀，用薄纸一韭叶阔，去药内按过，揉纸少许，丸如黄米大，临卧将药填在患处，至明则愈。忌食酱、醋、盐等物。

□

〔钱〕兰香散治鼻疮烂。

兰香叶（烧灰，二钱） 铜青（五分） 轻粉（二字）

上末，令匀，看疮大小干贴之。

龙骨散治口疳走马疳。

砒霜（一字） 粉霜（半钱） 龙骨（一钱） 定粉（一钱半） 龙脑（半字） 蟾酥（一钱半）

上先研砒粉极细，次入龙骨等研，次入定粉等同研，每用少许敷之。

□

〔《经》〕治小儿走马疳，蚀透损骨，及小小攻蚀必效方。天南星一个，当心作坑子，安雄黄一块在内，用面裹烧，候雄黄作汁，以盏子合定，出火毒。去面，研为末，入麝香少许，拂疮验。

□

〔钱〕白粉散治诸疮。

乌贼鱼骨末（三匕） 白芨末（二匕） 轻粉（一匕）

上末，先用清浆水洗，拭过贴之。

□

〔《山》〕小儿牙疳。用茴香、桔梗烧灰存性敷之，如干，油调敷。

□

〔汤〕五福化毒丹治 鼻，清膈凉血。

玄参 桔梗（去芦。各一两） 赤茯苓 人参 牙硝 青黛 甘草（各一钱） 麝香（五分）

一方有龙脑五分。

上除麝香，牙硝另研，一处为末，次和青黛等，炼蜜丸如芡实大。金银箔为衣，薄荷汤化下。疮疹余毒，磨生犀角水下。上焦热壅，口齿鲜血，宣露臭气，用生地黄汁化下，食后。

□

〔钱〕大抵疳病当辨冷热肥瘦，其初病者为肥热疳，久病者为瘦冷疳是也。冷者木香丸，热者黄连丸主之。冷热之疳，尤宜服如圣丸。

胡黄连丸

胡黄连 黄连（各半两） 朱砂（一分）

上二物为细末，研入朱砂末，都填入猪胆内，用淡浆于砂铫子内悬胎煮一饭时久，取出研入芦荟、麝香各一分，饭丸如麻子大，每服五七丸至一二十丸，米饮下，食后。一方，加虾蟆半两，不烧。

木香丸

木香 青黛（另研） 槟榔 肉蔻（去皮。各一分） 麝香（另研，一钱半） 续随子（一两半，炒）虾蟆（三个，先用绳系晒干，烧存性）

上末，蜜丸如绿豆大，每服三五丸至一二十丸，薄荷汤下，食前。

如圣丸治冷热疳泻。

胡黄连 川黄连 白芜荑（去皮炒。各三两，一本作一两） 使君子（去壳，一两） 麝香（另研，五分） 干虾蟆（五个，酒浸，煮成膏）

上前药为末，与膏丸如麻子大。每服人参汤下，二三岁五七丸，以上十丸至十五丸，无时。

□

〔汤〕小儿冷疳，多渴，好卧冷地，烦躁啼叫，饮食不进，渐成羸瘦，其候难明，有若热证，但大便滑泄，百药不效是也。因女子百药俱试而无偶中者，竟与钱氏木香丸，不数服而愈，自后凡有此证，无不获验。

钱氏肝疳，白膜遮睛。

汤氏肝疳，眼白青，两眼睛痒。

钱氏筋疳，泻血而瘦，并当补肝，地黄丸主之。（方见劳瘵 即六味地黄丸。）

麝香丸治小儿一切惊疳等病。

草龙胆 胡黄连（各半两） 木香 蝉蜕（去头足，洗净。各一钱） 瓜蒂 龙脑 麝香 牛黄（各一钱，并各自研）

上猪胆为丸如桐子及绿豆大。惊疳或秘或泻，清米饮送下。小儿五七粒至一二十粒。眼疳，猪肝汤下。疳渴， 猪汤下，猪肉汤下亦得。惊风发搐眼上窜，薄荷汤下一丸，更水研一丸滴鼻中。牙疳、疮，口疮，研贴。虫痛，苦楝根汤或白芜荑汤送下。百日内小儿大小便不通，水研封脐中。有虫候，干漆、麝香各少许，并入生油一两，点温水化下一大丸。慢惊勿服。

□

〔《本》〕睡惊丸治小儿一切惊疳食积风痫之证。

使君子（五十粒） 香墨（枣大，一块） 金银箔（各七片） 腻粉（二钱）

上先将使君子存性同墨研细，次入金银箔。乳钵内研，次入腻粉并麝香少许，研令极细，稀糊丸如桐子大，阴干，每服一丸，薄荷汤磨下。一岁以下半丸。一名青金丹，极效。

田氏凉惊丸治小儿惊热疳瘦乳癖。（方见惊搐。）

钱氏心疳，面黄颊赤，身壮热，当补心安神丸主之。（方见治虚实法。）

汤氏心疳，口内生疮。

田氏安神丸治心虚疳热，面黄颊赤，壮热惊啼，神志恍惚不宁。（方见治虚实法。）

□

〔汤〕鳖甲散治疳劳骨蒸。

鳖甲（九肋者，汤浸，用童便涂炙） 黄氏（蜜炙） 白芍药（各一两） 生熟地 地骨皮 当归 人参（去芦。各半两）

上 咀，每服二钱，水半盏，煎服。

猪肚丸治骨蒸疳劳，肌体黄瘦。

木香（半两） 黄连 生地 青皮 银柴胡（去芦） 鳖甲（九肋者，汤浸，用童便涂炙。各一两）

上为末，猪肚一枚，入药于内，以线缠之，于砂罐内悬胎煮熟，取出细研，猪肚为丸如麻子大，米饮送下，大小加减，不拘时服。

□

〔无〕龙胆丸治疳病发热。

龙胆 黄连 使君子肉 青皮（各等分）

上为末，猪胆汁和丸如桐子大。每服三十粒，量儿加减，临卧，热水下。

上四方，治疳热。安神丸，甘寒补心。鳖甲散，甘温补脾。后二方，苦寒泻脾，泻湿热也。

□

〔世〕乌犀丸治小儿疳热，腹内生虫，肚大，手足疲弱，丁奚 羸。（此方治疳热如神。）

黑牵牛（二两） 使君子（七钱半） 青皮（二两） 雷丸（二钱半） 苦楝皮（半两，一方不用楝皮，用芦荟钱半） 鹤虱（五钱）

上同入锅内炒焦为末，面糊丸如黍米大。三岁儿二十丸，米饮下。食前乌犀丸，食后黄龙丸。

二丁丸治乳癖、食癖、疳热，如神。（方见癖条。）

□

〔汤〕疳热，当服进食丸磨积，仍间服化虫丸，后服鳖甲散退热，次服肥儿丸。（进食丸方见癖，鳖甲散方见前。）

治疳热，化虫丸。

白芜荑 黄连 神曲 麦芽（各炒，等分）

上末，糊丸如黍米大。空心米饮下，猪胆汁尤佳。

肥儿丸（方见前腹胀。）

上疳热，当以积热门参用。如热有作止者，与潮热门参用可也。

□

〔钱〕脾疳面黄腹大，食泥土，当补脾，益黄散主之。（方见治虚实法。）

□

〔汤〕脾疳，食不消，胃疳多吐。

□

〔钱〕大胡黄连丸治一切惊疳腹胀，虫动，好吃泥土、生米，不思饮食，多睡吼 ，脏腑或泻或秘，肌肤黄瘦，毛焦发黄，饮水，五心烦热，能杀虫进饮食，兼治疮癣，常服不泻痢。（ ，泥如切，欲呕声）

胡黄连 黄连 苦楝子（各一两） 白芜荑（去壳半两，秋初三钱） 干蟾头（烧，存性，另研，一分）麝香（另研，一钱） 青黛（另研，一钱半） 芦荟（另研，一分）

上先将前四味为细末，猪胆汁和为剂，每一丸如胡桃大。入巴豆仁一枚，置其中。用油单纸一重裹之，同米一升许蒸，米熟为度，入后四味为丸，少入面，糊丸如麻子大。与十丸或十五丸，清米饮下，食后、临卧，日三服。

□

〔垣〕大芫荑汤又名栀子茯苓汤。治黄胆土色，（为热、为湿。）当小便不利，（今反利者，知黄色为燥胃经中大热。）发黄脱落，（知膀胱、肾俱受土邪，乃湿热之症。）鼻下断作疮者。（土逆行，营气伏火也。）能乳者，（胃中有热故也。）喜食土者，（胃气不足。）面色黑者，（为寒为痹。）大便青（属寒）褐色，血黑色，（热蓄血中。）间黄色，（肠胃有热，）治法当滋营润燥，内除寒热，外致津液。

山栀（三分） 黄柏 甘草（炙各二分） 大芜荑（五分） 黄连 麻黄 羌活 柴胡（各三分） 防风（一分）白术（五分） 茯苓（三分） 当归（四分）

上件锉如麻豆大。作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，稍热服，食前。

上三方治疳黄食土。前一方寒多者宜服，后二方热多者宜之。

□

〔丹〕疳黄食积。

白术 黄连 苦参 山楂（各等分）

上用糊丸如麻子大。食后白术汤下十五丸。

□

〔《山》〕小儿疳黄。鸡蛋剜一小窍，入巴豆净一粒，纸糊孔煨熟，去巴豆食之，隔一日再吃一二个。

□

〔丹〕小儿吃泥。石膏、黄芩、陈皮、茯苓、甘草，白术，水煎服。

□

〔《经》〕治小儿吃泥及KT 肚。腻粉一分，用砂糖搜丸如麻子大。空心米饮下一丸，泻出土瘥。（KT ，如掌切，胀也。）

□

〔钱〕初病疳，津液少者，当生胃之津液，白术散主之，唯多则妙。

龙粉丸治疳渴。

草龙胆 定粉（微炒） 乌梅肉（焙） 黄连（各二分）

上为细末，炼蜜丸如麻子大，米饮下一二十丸，无时。

□

〔汤〕三棱散治小儿尿白浊，久则成疳，宜疏脾土，消食化滞。

三棱 蓬术（炒） 益智仁 甘草（各一两） 神曲（炒） 麦芽（炒） 橘红（各半两）

上为末，白汤调下。

□

〔世〕黄龙丸治停食，化积磨积。

三棱 蓬术（各三两） 青皮 陈皮（各一两半） 山楂 干姜（各七钱半） 槟榔（半两）

上晒干为末，糊丸黍米大。三岁儿每二十丸，食后姜汤下，食前乌犀丸，相间服。此治小儿疳积等证，无不效者。（乌犀丸方见疳热条。）

□

〔钱〕胆矾丸治疳消癖，进食止泻，和胃追虫。

绿矾（真者，二两） 胆矾（真者，为粗末，一钱） 大枣（四十个，去核） 好醋（一升）

以上四物，同熬令枣烂，候和后药∶

使君子（去壳，二两） 枳实（炒，三两） 黄连 诃子（去核，各为粗末。各一两） 巴豆（二十七个，去皮，破之）

以上五味，同炒黑，约三分干，入后药∶

夜明砂 虾蟆（烧存性，各一两） 苦楝根皮（五钱）

以上三味，再入炒候干，同前四物杵罗为末，同前膏和入臼中杵千下。如未成，旋入熟枣肉，亦不可多，恐服之难化。太干即入温水亦可，丸如绿豆大。每服二三十丸，米饮温水下，不拘时。

□

〔丹〕肥儿丸治小儿疳积。

芦荟（另研） 胡黄连（各二钱） 神曲（四钱） 黄连 白术 山楂（炒。各半两） 芜荑（炒，二钱半）

上为末，将芦荟末拌匀，猪胆汁丸如粟米大。每服六十丸，食前白汤下。

□

〔《本》〕芦荟丸治小儿疳积秘方。

芦荟 荆芥 黑丑 青皮（各等分）

上治炮为末，面糊丸如粟米大。一岁儿以下一丸，或二丸亦不妨，量大小加减。

□

〔钱〕肺疳气喘，口鼻生疮，当补脾肺，益黄散主之。（方见治虚实法。）

肾疳极瘦，身有疮疥，当补肾，地黄丸主之。（方见劳瘵，即六味地黄丸。）

□

〔汤〕肾疳，齿爪黑。

上肾疳羸瘦疮疥治法，当与虚羸门相参用之。

□

〔钱〕骨疳，喜卧冷地。

□

〔汤〕木香丸治渴，好卧冷地。

□

〔世〕五疳保童丸治小儿乳食不择冷热，好餐肥腻，恣食甘咸，脏腑不和，生疳。

青黛 苦楝根皮 夜明砂 五倍子 芦荟 黄连 龙胆草 白芜荑 干蟾（各一分） 麝香（少）蝉蜕（去嘴爪，一分） 猪胆（大者五个，拌诸药焙干）

上件粟米煮糊，为丸如麻子大。一岁儿三丸，不拘时，米饮下，日三服。忌猪肉。

□

〔《圣》〕治小儿脑疳，鼻痒，毛发作穗，面黄羸瘦，益脑。用鲫鱼胆滴于鼻中，连滴三五日效。

□

〔汤〕小儿脑疳者，是胎热所为，但头皮光急，头发作穗，或有头疮。肿至囟，囟肿则多损眼。此疾因儿在胎中，母临月房事不已而成。项软倒，肥而不瘦。（天柱骨倒也。）

附子（生，去皮脐） 南星

上末，生姜自然汁调摊贴患处，次服防风丸并泻青丸。

□

〔世〕小儿久患疳疾体虚，久不进饮食，患久诸候退，只是天柱骨无力，医者不识，谓之五软。用白僵蚕真者去丝炒为末，每服五分或一钱，薄荷酒调下，日三。更须贴药。

贴药生筋散

木鳖子（三个） 蓖麻子（三十粒）

上各取肉同研，用一钱，津调，先烘上令热，贴之。

上疳五软盖痿属也。不若用地黄丸及黄柏龟板之类为愈。

□

〔世〕小儿无辜疳者，其候面黄发直，时时壮热，饮食不生肌肤，积经日月，遂致死者，谓之无辜疳也。言天有鸟，名曰无辜，昼伏夜游，洗浣衣褥，露之经宿，或遇此鸟，飞从上过，将衣褥与小儿穿卧，便令儿有此疾。如禽兽生下有噤虫，若不速去，当损其命。又脑后有核，初生软而不觉痛，其中有虫如米粉，得热气渐长大，则筋结定，虫随气血流散，所以停留。子母相生，侵蚀脏腑，肌肉作疮，或大便泄脓血，致使小儿渐渐黄瘦，头大发竖，手足细弱，生十二件无辜疾症∶天吊、胡孙噤、鹅口、木舌、悬痈、重 、着噤、脐风、撮口、重舌、乳渊、龟胸。

鳖甲散

鳖甲（醋炙，三分） 槟榔（三个） 沉香（一分） 漏芦 甘草（炙） 牛蒡子（炒） 使君子 赤芍药 诃子（炮，去核。各半两）

上为粗末，每服一钱，水半盏，煎六分，去渣温服。

□

〔《明》〕多疳者∶囟会（一壮。）疮蚀龈断，臭秽冲人∶劳宫（一壮。）

□

〔钱〕疳皆脾胃病，亡津液之所作也。因大病或吐泻后，医又以药吐下，致脾胃虚弱，亡失津液。且小儿病疳，皆愚医之所坏病。假如潮热，是一脏虚一脏实，而内发虚热也，法当补母而泻本脏则愈。假令日中发潮热，是心虚热也，肝为心母，法宜先补肝母，肝实而后泻心。心得母气，则内平而潮热自愈。医见潮热，妄谓其实，乃以大黄、牙硝辈诸冷药利之，利既多而不能禁，则津液内亡，渐成疳也。又如癖病发作寒热，饮水，胁下有形硬痛，法当用药渐消磨之。医反以巴豆、 砂辈快药下之，小儿易虚易实，下之既过，胃中津液耗损，渐成疳瘦。又有病伤寒五六日，间有下证，以冷药下之太过，致脾胃虚而津液少，即便引饮不止而生热也，热气内耗，肌肉外消，他邪相干，证变诸端，亦成疳病。又有吐泻久病，或医妄下之，其虚益甚，津液燥损，亦能成疳也。

小儿病癖，由乳食不消，伏在腹中，乍凉乍热，饮水不止，或喘而嗽，与潮热相类。若不早治，必成劳疳。以其有癖症，则令儿不食，致脾胃虚而发热，故引饮也。饮多，即荡涤脾胃，亡失津液，不能传化水谷，其脉沉细，益不能饮食，致脾胃虚衰，四肢不举，诸邪遂生，羸瘦而成疳矣。肥疳即脾疳也，身瘦虚黄干而有疮疥，其候不一，种种异端，今略举言之。目涩或生白膜，唇赤，身干黄或黑，喜卧冷地，或食泥土，身有疮疥，泻青白黄沫水，痢色变易，腹满，身耳鼻皆有疮，发鬓作穗，头大项细，极瘦，饮水，皆其证也。

□

〔世〕心疳者，苦要惊啼，常只吃水，少食辛味，耳边有青脉，舌上有焦点者不治。肝疳者，目带青，左胁下硬，多吐沫，眼、头黑者不治。脾疳者，肚大青筋，唇口无血色，人中平，下痢不止者不治。肺疳者，咳逆气急，泻白水，身上黑斑者不治。肾疳者，要吃咸醋，吃水不住，小便如粉汁，齿黑有疮，骨出耳干脑焦不治。

虚羸

□

〔钱〕虚羸，脾胃不和，不能食乳，致肌瘦，亦因大病，或吐泻后，脾胃尚弱，不能传化谷气。有冷者，时时下痢，唇口青白。有热者身壮热，肌肉微黄，此冷热虚羸也。冷者，木香丸主之，夏月不可服，如有证则少服之。热者胡黄连丸。冬月不可服，如有证则少服之。（虚羸与疳门同治也。木香丸、胡黄连丸方并见疳条。）

□

〔汤〕小儿疳积，其状渐黄瘦，拍背如鼓鸣，脊骨如锯，乃积而生热成疳也，宜服芦荟丸、露星膏。

芦荟丸

龙胆草 黄连 芜荑（去皮，先炒黄色，次入前二味，一处炒赤色。各一两）

上为末，另入芦荟一分，和匀，烂饭丸如黍米大。三岁儿服三十丸，空心，米饮送下。

露星膏

黄 （蜜水炙） 胡黄连 地骨皮 柴胡（各等分）

上为末，炼蜜丸如芡实大。隔宿酒浸，露一宿，次日澄去酒，薄荷汤浸服之。

□

〔钱〕橘连丸治疳瘦，久服消食和气，长肌肉。

橘皮（一两） 黄连（米泔浸一宿，一两半）

上为细末。另研入麝香五分，用猪胆七个，分药入胆内，浆水煮，候临熟，以针微刺破，以熟为度，煮粟米粥，和丸如绿豆大。每服十丸至二三十丸，米饮下，量儿加减，无时。（海藏云∶黄连苦燥可以泻脾火，长肌肉。）

二圣丸治小儿脏腑，或好或泻，久不愈，羸瘦，宜常服。

黄连（去须） 黄柏（去粗皮。各一两）

上为细末，入猪胆内，重汤煮熟，丸如绿豆大。每服二三十丸，米饮下，量儿加减，频服无妨。

□

〔洁〕小儿疳病，肌羸，血气不足，同大人劳瘵之疾治之。

上以洁古此言论之，不拘冷热虚羸，皆用四君子、地黄丸与前药相兼服为得也。

□

〔圣〕又方 治小儿尸疰劳瘦，或时寒热。方用鳖头一枚，烧灰杵末，新汲水下五分匕，立可。

□

〔《明》〕羸瘦不生肌肤∶胃 （灸一壮。）

□

〔田〕小儿疳瘦。于胸下骨尖上灸三壮，次于脊下端尾翠骨尖上灸三壮。

小儿疳瘦脱肛，体瘦渴饮，形容瘦悴，诸方不瘥者，取尾翠骨上三寸骨陷中灸三壮。

小儿身羸瘦，贲豚腹肿，四肢懈惰，肩背不举，章门二穴，各灸七壮。

□

〔世〕母气不足，则羸瘦肉极。

鹤节

（即虚羸之异名也）

□

〔汤〕小儿鹤节，由禀赋不足，血气不荣，肌肉瘦瘠，则骨节皆露，如鹤之足，皆肾虚不生骨髓之故。治法宜钱氏地黄丸加鹿茸、牛膝。

宿食

□

〔汤〕消食丸治宿食不消。又名消乳丸。

砂仁 陈皮（炒） 三棱（炒） 神曲（炒） 麦芽（炒。各半两） 香附（炒。一两）

上末，曲糊丸如麻子大。食后白汤送下，大小加减。

七圣丸

三棱 蓬术 川楝 青皮 陈皮 芫花 杏仁

上件等分，先用醋浸芫花一宿，炒渐干，次入蓬、棱同炒赤色。又入陈、楝等再同炒一处，令微焦，取出为末。前药如各半两，杏仁亦用半两，汤浸去皮尖，双仁不用，细研，入巴豆二十粒，去油，和匀，醋糊丸如黍米大。一岁儿常服二丸，临卧温热汤送下，使日间所飧之物，一夜而化，永无疳疾，能使黄瘦子顿作化生儿。今之小儿可去巴豆，只入杏仁，名七圣丸是也。

痞

□

〔洁〕枳术丸（方见内伤饮食。）饮食不进，四君子加姜、枣煎。枳实理中丸（方见伤寒。）

□

〔汤〕痞者，塞也，其病腹内气结，胀满壮热是也。当疏利大便，破结散气，常服进食丸。

□

〔《圣》〕甘遂散治小儿痞结，虽服汤药暂利，而滞实不去，心下坚胀，按之辄啼，内有伏热。破结。

甘遂（煨赤） 青皮 黄芩 大黄（炒。各半两）

上 咀，煎，去渣服，量大小加减，以利则止，用之无不效。

□

〔汤〕户部张侍郎小娘子，患此蕴积结聚已经年矣。其候腹满壮热，大小便闭，不食，诸医皆作虚热潮热，或作胃寒不食治。然既不食，大小便自然少，又欲作疳热治。百药俱试，而无一中，势已窘迫，招予视之。问曰∶合服何药？答曰∶当服甘遂、大黄。张惊骇曰∶前诸医者皆用补剂，此女不进食久矣，不宜利动肠胃。予答曰∶信我者生，逆我者死。张曰∶更有无甘遂而次于此药方者可否？予令即服大承气汤，二服而愈。次日诊之，尚有余滞积实，其症必过数日而复闭。须服前药，始可除根。数日后果再闭腹满痞结，再投此药，一服而痊。

□

〔钱〕小儿急欲乳，不能食，由客风热入儿脐，流入心脾经，即舌浓唇燥，口不能吮乳，当凉心脾。

哺露

□

〔汤〕哺露者，因乳哺不消，脾胃衰弱，渐不能食，血气减损，肌肉不荣，柴骨羸露，吸吸苦热，谓之哺露也，宜麝香进食丸。（方见本条。）

癖

□

〔汤〕小儿积症∶面黄肿，肚胀，面合卧地，小便如油，多呕，眼睛黄，腹内虚鸣，多睡眼白黄，赤白痢下，发黄，眼赤，多泻。

凡有积滞，须辨虚实，况孩儿虚瘦，长短黑白，南北古今不同，不可一概论也。予今之法，实者可服进食丸，虚而微白及疳瘦者，宜服肥儿丸。（肥儿丸方见疳门心疳条为丸如黍米大，儿一岁十丸，饭饮下。）

□

〔钱〕小儿腹中有癖，不食，但饮乳是也，当渐用白饼子送下。

白饼子

滑石 轻粉 半夏（汤洗，焙干） 南星（各一钱，为末） 巴豆（二十四个，去皮膜，水一升，煮水尽为度）

上研匀，巴豆后入众药，以糯米饭为丸如小绿豆大。捏作饼子，儿三岁以上三五饼，四岁以下一二饼，葱白汤下，临卧服。

□

〔《局》〕进食丸治乳食不化，心胸胀满，疳积肚疼。

木香（炮） 枳壳（去白，炒） 当归 代赭石 朱砂（另研，三钱） 巴豆（去油膜，一钱） 麝香（另研，五分）

上为细末，面糊为丸如黍米大，一岁二丸，量儿大小加减，米饮送下。

□

〔《活》〕双圣丸治小儿身热头痛，饮食不消，心腹胀疼痛，大小便不利，或下重数起。未瘥，可再服。

巴豆（六十个，去皮心膜，研去油） 甘遂 麦门冬（去心，三两五钱） 甘草（炙，一两） 朱砂（另研，一钱）牡蛎（二两） 蕤核（取仁，四两半，另研）

上麦门冬、甘草、甘遂、牡蛎四味为细末，入巴豆、朱砂、蕤仁，合和捣二千杵，更入少蜜捣和极熟旋丸。

儿半岁服如苏子大，儿一岁服如麻子大，分为二丸。儿二岁服如麻子大一丸，儿三四岁服如麻子大二丸，五六岁服如麻子大三丸。儿七八岁服小豆大二丸，儿十岁微大如小豆大三丸，以鸡鸣时分服之。如至日出不下者，热粥饮数合，投之即下，丸药皆双出也。若利甚，浓煎冷粥数合与之即止。

□

〔钱〕珍珠丸治小儿一切积聚，惊涎，宿食，乳癖，大小便涩滞，疗腹胀，行滞气。

巴豆仁（十四个，水浸一宿，细研） 木香 白丁香 丁香（各五分） 滑石（二钱） 轻粉（五分，留少许为衣）

上为末，研匀，湿纸裹，烧粟米饭为丸如麻子大。一岁儿一丸，八九岁至十五岁服八丸，枣子煎汤，放冷下。如挟风热难动者，先服凉药一帖。乳癖者，临卧服数丸。

□

〔《本》〕消积丸治小儿食积气、湿气，面黄白多肿，大便黄赤酸臭。

砂仁（十二个） 丁香（九粒） 乌梅肉（三个） 巴豆（去油，三粒）

上细末，糊丸如粟米大。三岁以上五六丸，以下二三丸，用温水下，无时服。大凡小儿身温壮热，非变蒸之候，大便白而酸臭，为胃有蓄冷，宜此药消下，后服温胃药。若身温壮热，大便赤而酸臭，为胃有蓄热，宜此药下，后服凉胃药，无不愈。（一方有使君子七枚。）

□

〔丹〕丁香化癖散治乳癖。

白丁香 密陀僧 硫黄（以上各二钱） 砂（五分） 轻粉（少许）

上研细末，每一岁儿服五分，男病女乳调，女病男乳调，出下黑粪为度，后用通膈丸泄之。

□

〔世〕二丁丸治小儿乳癖。

白丁香（半两） 丁香 密陀僧（各一两） 韶粉（一钱） 硫黄（三钱）

上细末，糊丸如小豆大。三岁儿十丸，日晡时米饮下。饮乳者，乳汁下。次日当取下恶物，热即随退。加黄莺屎一钱，尤妙。

□

〔钱〕紫霜丸

代赭石（细研，水飞，二钱） 杏仁（二十一个，去皮尖） 巴豆（二十一粒，去油心皮膜）

上为细末，饭丸如粟米大。每服三五丸至十丸，皂荚子汤下，无时。海藏云∶五色加减，并见治法。

□

〔汤〕惊癖，须用礞石药方可治之。

上七方治癖皆峻剂。若稍涉虚者，必用四君子及益黄散之类兼服之。

□

〔《秘录》〕治小儿气癖。取三棱针作羹粥，以米面为之，与乳母食。每日取一枣大与儿吃，亦得作粥与羹热食之。治小儿十岁以下及新生百日，无问痫热无辜 癖等，皆理之，妙不可言者。

□

〔田〕小儿癖气久不瘥者。灸中脘一穴、章门二穴各七壮。章门在大横外直脐季胁肋端，侧卧，曲上足，伸下足，举臂取之。中脘在上脘下一寸，脐上四寸，居心蔽骨与脐之中，从 HT 下取病患四指定穴，并灸脐后脊骨中二七壮，无不验。

脾弱多困

□

〔海〕脾胃不和，四君子加白术一倍，姜枣煎。脾困，四君子加木香、砂仁、人参各半钱煎。脾胃虚弱，生气多困，四君子加炒半夏曲、没石子等分为末，入冬瓜子少许同煎。

□

〔《本》〕治脾风多困，用人参散。入慢惊参用。

人参 冬瓜仁（各半两） 南星（切片，用浆水姜汁煮存性，一两）

上为细末，每一钱，水半盏，煎二三分，温服。

渴

□

〔洁〕渴有三种∶一者，乘热积于心脾，烦躁，大渴引饮，宜白汤，谓不因吐泻大病忽然而作。二者，因久病或取转过度，致脾虚引饮，宜白术散。（方见消瘅。）海藏云∶治发渴，四君子加干葛、枇杷叶（先以枣汤煮过，炙干用。）各等分，入木瓜少许，同煎服，亦治虚渴法也。三者，因患湿热病，热结膀胱，小便不利，大渴引饮，有表里症者，宜五苓散主之。

大小便秘

□

〔《无》〕小儿初生，大小便不通，腹胀欲绝者。急令妇人以温水先漱口了，吸咂儿前后心，并脐下、手足心共七处，每一处凡三五次，漱口吸咂，取赤红为度，须臾自通，不尔，无生意。有此证者，遇此方可得再生矣。

□

〔田〕生下不大便治法。先以硬葱针 入肛门，如大便不下，后用牛黄散送朱砂丸，一时自见。

握宣丸治小儿便难燥结，或服涩药，腹胀闷乱，命在须臾。可用此丸，不移时大小便自利。

巴豆（一钱半） 硫黄 良姜 附子 槟榔 甘遂（各等分）

上为细末，粟米饭和丸如绿豆大。用椒汤洗小儿男左女右手，握之，用绵裹定，看行数多少，置药洗去不用即止。

□

〔钱〕郁李仁丸治襁褓小儿，大小便不通，并惊热痰实欲得溏动者。

大黄（一两，酒浸半日，炒干，为细末） 郁李仁（去皮，研，二两） 滑石（细研，十两）

上先将郁李仁研成膏，和大黄、滑石，丸如黍米大。二岁儿服三二丸，量大小与之，或乳汁或薄荷汤下，食前。

黄胆

□

〔洁〕阳黄则大小便赤涩，身热，是脾土与心火相搏，为阳病，法当先利小便，后下大便。

凡治黄病腹胀，当用茵陈蒿汤调下五苓散。若欲利小便，去大黄；欲利大便，则加大黄之类。

有阳证可服，谓面赤饮水者是也。（茵陈汤、五苓散方俱见伤寒。）

□

〔汤〕身疼膊背强，大小便涩，皮肤面目齿爪皆黄，小便如屋尘色，利者易治，涩者难治。宜服五苓散加茵陈，煎汤调。又宜服导赤散加茵陈煎或身热，宜服小柴胡汤。甚者，服承气汤。

□

〔田〕小儿身体蒸热，胸膈烦满，皮肤如青橘之黄，白睛亦然，湿热所致也，宜加减泻黄散主之。

此药能退脾土，复肾水，降心火。

黄连 茵陈（各五分） 黄柏 黄芩（各四分） 栀子 茯苓 泽泻（各三分）

上 咀，都作一服，水一大盏，煎至六分，去渣，稍热服，食前。

□

〔洁〕阴黄则清便自调，面目及身黄，四肢冷，是脾虚不能制肾水，当用益黄散下使君子丸。（益黄散方见治法，使君子丸方见疳。）

淡黄白者，胃不和也，平胃散、调中丸。渴者人参白术散。（平胃散方见泄泻。调中丸方见腹痛，人参白术散方见消渴。）月里生黄（见胎惊条。）

□

〔《明》〕饮水不渴面黄∶阳刚穴（一壮。）

□

〔钱〕黄相似∶身皮目皆黄者，黄病也，身痛膊背强，大小便涩，一身尽黄，面目指爪皆黄，小便如屋尘色，着物皆黄，渴者难治，此黄胆也。此一证多发于大病后。又有一证，不因病后，身微黄者，胃热也。大人亦同。又有面黄腹大，食土渴者，脾疳也。又有自生而身黄者，胎黄也。又书云∶诸疸皆热，色深黄者是也，若淡黄兼白者，胃怯不和也。

栀子柏皮汤治伤寒身黄发热。

栀子（八枚） 黄柏（一两） 甘草（炙，半两）

上水煎，去渣，温服。

犀角散治小儿黄胆，一身尽黄。

犀角（一两） 茵陈 干葛 升麻 龙胆草 生地（各半两） 寒水石（七钱半）

上 咀，白水煎服。

一方 治小儿忽发黄，面目皮肉尽干黄。以干葛汁和蜜调服。（《袖珍方》无干葛，用栝蒌。）

连翘赤小豆汤治小儿伤寒发热身黄。

麻黄 连翘 甘草 生姜 赤小豆 生梓白皮（各二两） 杏仁（四十个） 大枣（十二个）

上 咀，水煎服。一方，生小麦苗，捣汁服之，立效。

消食丸治小儿脾胃不和。常服宽中快气，消乳食，正颜色。

砂仁 陈皮 三棱 蓬术 神曲（炒） 麦芽（炒） 香附（米泔浸，炒） 枳壳 槟榔 乌梅（各半两） 丁香（二钱半）

上为末，面糊丸如绿豆大，食后，紫苏汤下二三十丸。

茯苓渗湿汤治小儿黄胆，寒热呕吐，而渴欲饮水，身体面目俱黄，小便不利，不得安卧，不思食饮。

茯苓（五分） 泽泻（三分） 茵陈（六分） 猪苓 黄芩 黄连 山栀 防己 白术 苍术 陈皮 青皮 枳壳（各二钱）

上 咀，水煎，徐徐温服。

□

〔丹〕治小儿吐泻，黄胆。

三棱 蓬术 青皮 陈皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓（各等分）

上为末，温水调服。若伤乳食吐泻加山楂；时气吐泻加滑石；发热加薄荷。

瓜蒂散治小儿忽发心满坚硬，脚手心热，变为黄胆。不急治，则杀人。

瓜蒂（七个） 赤小豆（七粒） 秫米（七粒）

上为末，用一字，吹两鼻内，令黄水出。余末尽水调服之，得吐出黄水即愈。一方，瓜蒂一两，赤小豆四两，为末，每服一钱，温水调服。药下即卧，当吐清黄汁为效。虚者不宜服。

腹痛

□

〔汤〕小儿腹痛曲腰，干哭无泪，面青白，唇黑，肢冷，为盘肠内吊。凡有此证，急煎葱汤淋洗其腹揉之，葱熨脐腹间。良久，尿自痛中出，其疼立止。续次服药。

乳香 没药（各少许透明者，细研）

上件，木香一块，于乳钵内磨，水一分，滚数沸，调乳、没末。

此药只一服效。

□

〔钱〕钩藤膏治小儿腹中极痛，干啼后偃，名盘肠内吊。

乳香（研） 没药（研） 木香 姜黄（各四钱） 木鳖子仁（二十一个）

上先将后三味同为细末，次研入上二味，炼蜜和成剂，收贮。每一岁儿可服半皂子大，余以意加减。

煎钩藤汤化下，无时。次用魏香散。

魏香散

蓬术（半两） 阿魏（一钱）

上先用温水化阿魏，浸蓬术一昼夜，培干为末，每服一字或半钱，煎紫苏米饮，空心调下。

□

〔无〕蒜乳丸治冷证腹痛夜啼。

大蒜（一棵，慢火煨香熟，研烂） 乳香（另研，五分）

上研，为丸如芥菜子大。每服七粒，乳汁送下。

上四方，治寒腹痛，属盘肠内吊，其候曲腰干哭是也。

□

〔钱〕胃虚冷，面 白色，腹痛不思食，当补脾，益黄散主之。若不下利者，调中丸主之。（益黄散治下利而痛也，调中丸治不利而痛也。）

调中丸

白术 人参 甘草（炒。各半两） 干姜（炮，四钱）

上为细末，蜜丸如绿豆大。每服五七丸至十五丸，食前，温水下。（海藏云∶仲景理中例也。）

当归散凡小儿夜啼者，脏寒而腹痛，面青手冷，不吐乳是也，宜此方。服之效。

当归（去芦头） 白芍药 人参（各一钱） 甘草（炙，五分） 桔梗 陈皮（各一钱）

上 咀，煎五分，时时少服愈。

上三方，治寒腹痛，属胃虚，其候不思食是也。

热痛亦啼叫不止，夜发，面赤唇焦，小便赤黄，与三黄丸、人参汤下。（三黄丸方见发热法。）

□

〔丹〕腹痛夜啼。服牛黄丸如豆大，乳化吃之，于脐下书田字，立安。（《圣惠方》）

□

〔钱〕积痛，口中气温，面黄白，目无精光，或白睛多，及多睡畏食，或大便酸臭者，当磨积，宜消积丸。甚者白饼子下之。后和胃，用白术散。（消积丸、白饼子方见癖。白术散方见消渴。）

□

〔丹〕食积腹痛硬。必用紫苏、萝卜子之类。

□

〔世〕小儿好吃粽成腹痛。用黄连、白酒药等分，为丸服。

□

〔汤〕三棱散治积气肚痛。

砂仁 甘草 益智（炒，去壳） 三棱 蓬术 青皮（炒，各等分） 为末，白汤点下。

虫痛，面 白，心腹痛。口中沫及清水出，发痛有时，安虫散主之。小儿本怯者，多此病。（田氏云∶虫痛，啼哭俯仰，坐卧不安，自按心腹，时时大叫，面无正色，或青或黄，唇白。又目无精色，口吐涎沫，此为虫痛。）

□

〔钱〕安虫散治小儿虫痛。

胡粉（炒黄） 鹤虱（炒黄） 川楝子（去皮核） 白矾（枯，二钱半）

上为细末，每服一字，大者五分，米饮调下，痛时服。

□

〔汤〕治虫动，痛极不可忍。用干漆半两，槟榔一枚生用，窑老一块，再 细研，三件一处为末，空心热酒调，良久，取下虫，立愈，验。（窑老，恐窑中 过泥物也。）

又方 用干漆一两，捣碎，炒令烟尽出，用新汲水入生麻油，空心调下。

□

〔钱〕安虫丸治上中二焦虚，或胃寒虫动及痛。

干漆（炒烟尽，二分） 雄黄（一分） 巴豆霜（一钱）

上为细末，糊丸如黍米大，量儿大小服之。取东引石榴根煎汤下，或苦楝根，或芜荑汤下五七丸至二三十丸，发时服。

芜荑散主治同前。凡小儿痛时，便高声啼叫，人中上鼻头唇口一时黑色，脉法当沉弱而弦，今反脉大，是虫症也。

白芜荑 干漆（炒。各等分）

上为细末，每服一字或五分，或一钱，米饮调下，发时服。

□

〔丹〕蛔虫。用苦楝根为君，佐以二陈汤煎下。

□

〔钱〕积痛，食痛，虚痛，大同小异。惟虫痛者当口淡而沫自出，治之随其症用药。虫与痫相似，小儿本怯故胃虚冷，则虫动而心痛，与痫症略相似，但目不斜，手不搐也，安虫散主之。

辛氏女子五岁，病虫痛。诸医以巴豆、干漆、 砂之属治之，不效。至五日外，多哭而俯仰，睡卧不安，自按心腹，时大叫，面无正色，或青或黄，或白或黑，目无光而慢，唇白吐沫。至六日，胸高而卧转不安。召钱至，钱详视之。用芜荑散三服，见目不除青色。大惊曰∶此病大困，若更加泻，则为逆也。至次日，辛见钱曰∶夜来三更果泻。钱于泻盆中看，如药汁，以杖搅之，见有丸药。钱曰∶此子肌浓，当气实，今证反虚，不可治也。辛曰∶何以然？钱曰∶脾虚胃冷则虫动，而今反目青，此肝乘脾。又更加泻，知其气极虚也。而丸药随粪下，即脾胃已脱，兼形病不相应，故知死病。后五日昏笃，七日而死。

鹅口

□

〔汤〕《巢氏病源》鹅口候者，小儿初生，口里白屑，满舌上如鹅口，故曰鹅口。此乃胎热，而心脾最盛，熏发于口也。治用发缠指头，蘸井花水揩拭之。睡时，黄丹 出火气，掺于舌上。（葛氏方。）如用前法，其舌上白屑不脱，可煮栗 汁令浓，以绵缠指头拭之。若春夏无栗 子，可煮栗木皮，如用井花水法。

小儿初出腹，有连舌，下有膜如石榴子者，中隔连其舌下，后令儿言语不发，舌不转也。可以爪甲摘断之，微有血出，无害。若血出不止，烧发灰敷之，即止。

口疮

（见心主热门）

口噤

□

〔田〕大人小儿，口噤不开，牙关紧者，诸药无效。天南星末一钱，脑子少许，相和研匀。用指蘸生姜自然汁，蘸药于左右大牙根上擦之，立开。

□

〔丹〕初生口噤不开，不收乳。用赤脚蜈蚣，去足炙末，猪乳汁调下五分，三四服愈。

□

〔《圣》〕小儿生下七日口噤。牛黄些少，竹沥调下一字，以猪乳滴口中。

口噤搐鼻法。用郁金、藜芦、瓜蒂为末，水调搐之。

滞颐

（口角垂涎是也）

□

〔肃〕清心导痰丸 治舌纵涎下。（方见大人门。曾用甚妙。）

□

〔汤〕小儿滞颐者，多涎流出，积于颐上，此由脾胃冷，涎多故也。脾之液为涎，缘脾胃虚冷，不能制其津液，故流出于颐，法当补脾。（按《内经》云∶舌纵涎下皆属热。此恐汤氏之偏见，今两存之，以备参考。）

张涣温脾丹治滞颐效。

白术 青皮（各半两） 半夏曲 丁香（各一两） 干姜（炮，半两）

上为细末，糊丸如黍米大，一岁儿十丸，二岁二十丸，米饮下。

脐风撮口

□

〔钱〕小儿洗浴，拭脐不干，风入作疮，令儿撮口，甚者是胃虚，气不和，口频撮，调气益黄散主之。

赤脚金头蜈蚣（一条） 蝎尾（四尾） 僵蚕（七条） 瞿麦（五分）

上为末，先以鹅毛管吹豆大入鼻内，嚏喷啼叫可医，更用薄荷汤下。

□

〔钱〕柏墨散治断脐后为水湿所伤，或 袍湿气伤于脐中，或解脱，风冷所乘，致令小儿四肢不和，脐肿多啼，不能乳哺，宜速疗之。

黄柏 釜下墨 乳发（烧。各五分）

上为细末，每用少许，敷之。

□

〔丹〕脐风。湿盐二两，豉二合，杵成饼子如钱，炙热，熨脐上安。又，以黄柏末敷之。

□

〔姚〕小儿脐肿。桂心炙热熨之，日四五。

□

〔《秘》〕脐风疮。用年久东壁泥，研，敷之。

□

〔《圣》〕脐风久者成疮，不干，伏龙肝敷之。又，马齿苋，烧叶末敷之。（《千金方》）

□

〔《子母》〕治小儿脐赤肿。杏仁杵如脂，敷脐肿上。

□

〔《圣》〕治小儿脐中汁出不止并赤肿。用枯白矾，研细，敷之。

□

〔世〕治婴儿因剪脐伤外风，致疮不干，用白矾、 白龙骨各等分，同为末，每用少许敷之。又方，绵烧灰，研细，每少许干掺之。

□

〔丹〕撮口。夜合花枝煮汁，拭口并洗，愈。

□

〔田〕撮口治法，用白僵蚕为末，蜜调涂儿谷道。又，牛黄一钱，竹沥一合，时时抹口中即瘥。

□

〔无〕小儿初生一七日内，忽患脐风撮口，百无一效，坐视其死，良可悯也。有一法，世罕知者，凡患此证，看儿齿龈上有小泡子如粟米状，以温水蘸熟帛裹指，轻轻擦破，即开口便安，不药神效。

小儿初生，脐风撮口，诸药不效者。灸然谷，穴在内踝前起大骨下陷中，可灸三壮，针入三分，不宜见血，立效。

□

〔《甲》〕脐风，目上插，刺丝竹空。

□

〔《明》〕脐肿∶腰对脐骨节间。（三壮。）

□

〔世〕脐风撮口，在百日内不治。

卷之三十九·小儿部

肺主燥

咳嗽

□

〔钱〕嗽者，肺感微寒。八九月间肺气大旺，病嗽者其病必实，非久病也。其症面赤痰盛身热，法当以葶苈丸下之。若久者，不可下也。

葶苈丸治乳食冲脾，伤风咳嗽，面赤痰盛，身热喘促。

甜葶苈（去土，隔纸略炒） 黑牵牛（微炒） 汉防己 杏仁（去皮尖，炒，另研如膏。各一两）

上为末，研入杏膏拌匀，蒸陈枣肉和，再捣为剂，丸如麻子大，每服五丸至七丸，淡生姜汤下，乳食后或临夜服，量儿加减。

□

〔洁〕人参荆芥散治身热痰嗽，胸膈不利，宜下痰去热。

人参（半两） 荆芥穗（一两） 大黄（二钱）

上为细末，水煎，调槟榔、木香细末五分，轻粉一字，乳后服。如身热潮热，宜服清凉饮子去大黄，三服之后，一二日却入大黄服之，令疏利则愈，不可便动脏腑。

□

〔钱〕十一月十二月嗽者，乃伤风寒嗽也。风寒从背第三椎肺 穴入，当以麻黄汤汗之。有热证面赤，饮水，痰热，咽喉不利者，宜以甘桔汤兼治之。若五七日，其证身热，痰盛唾粘，加减三拗汤下之。

麻黄（去根节，三钱，水煮去沫，焙干） 桂枝（二钱） 杏仁（七个，去皮尖，炒黄，另研如膏）甘草（炙，一钱）

上为粗末，入杏膏拌匀，每服一钱，水六分，煎至四分，去渣，温服无时，以汗出为度，量大小加减。若自汗者，不宜服之。

百部丸治小儿肺寒壅嗽，微喘有痰。

百部（炒） 麻黄（去节。各三两） 杏仁（四十个，去皮尖，微炒，研入）

上为末，熟枣子丸如皂子大。温水下二三丸，无时，日三四服。此本方也，仲景加松子仁五十个，蜜丸，更加胡桃肉含化大妙。一方加甘草二钱。

紫苏子散治小儿咳逆上气，因乳哺无度，内挟风冷，伤于肺气，或小儿啼气未定，与乳饮之，与气相逆，气不得下。

紫苏子 诃子（去核） 杏仁（去皮尖，炒） 萝卜子 木香 人参（去芦。各三两） 青皮 甘草（炒。各一两半）

上为细末，每服二钱，水一盏，生姜三片，煎至五分，去渣，不拘时服，量儿加减。

有肺盛者，咳而后喘，面肿欲饮水。有不饮水者，其身即热。以泻白散泻之。若伤寒咳嗽，五七日无热证，而但嗽者，亦葶苈丸主之，后用化痰药。（泻白散方见虚实法。）

有肺虚者，咳而哽气，长出气，喉中有声，此久病也，以阿胶散补之。痰盛者先入脾，后以褊银丸微下之，涎退速即补肺，如上法。（补肺法方见治虚实法。）

□

〔洁〕黄 汤治小儿咳嗽喘逆，身热，鼻干燥者，是热入肺经，为客热，呷呀有声。

黄 （二两） 人参（二钱半） 地骨皮（五钱） 桑白皮（三钱） 甘草（二钱半）

上 咀，水煎，放温，频频服之。

□

〔海〕涎嗽，四君子加杏仁、桑白皮等分，半夏曲减半，同煎。咳嗽，四君子末煎紫苏汤调下。

□

〔洁〕咳嗽 肺之生病而成嗽，大抵秋冬则实，春夏则虚，更详五脏兼见之证，以辨虚实。若实则面赤饮水，身热，痰涎盛，涕唾稠粘，咽干不利，喘嗽，面肿，吐食，皆当先补脾，益黄散，后泻肝，泻青丸。若咯脓血，是肺痿也，用清肺散治之，若虚则面白脱色，气少不语，喉中有声，唾痰清利，法当阿胶散补之。若亡津液，用白术散主之。

□

〔钱〕治嗽大法，盛即下之，久即补之，更量虚实，以意加减。

褊银丸治风涎膈实上热及乳食不消，腹胀喘粗。

巴豆（去油膜皮心，研细，半两） 水银（五钱） 黑铅（二钱半，同水银炒结砂） 麝香（另研，五分）好墨（火烧醋淬，研，八钱）

上将巴豆末并墨再研匀，和入砂子麝香，陈米粥和丸如绿豆大，捻褊。一岁儿一丸，三二岁二三丸，五岁以上五六丸，煎薄荷汤放冷送下。不得化破，更量虚实加减，并食后服。（虚人先以益黄散实脾，后以此方下之，下后补肺。）

嗽而吐水或青绿水者，百祥丸下之。（方见痘门。）嗽而吐痰涎乳食者，白饼子下之。（方见积门。）

□

〔丹〕小儿痰嗽，必用吐法，（详见喘条。）

□

〔世〕白附丸治咳嗽有痰。（方见脾主湿门。）

胜金方治小儿咳嗽。蜂房二两，净洗，去蜂粪及泥土，以火烧为灰，每服一字，饭饮下。

□

〔罗〕涂唇膏治襁褓小儿咳嗽吐乳，久不愈。石燕一味，为末，每用一捻，蜜少许，调涂儿唇上，日三五次，无时。

□

〔钱〕杜氏子五岁，自十一月病嗽，至三月未止。始得嗽而吐痰，乃外风寒蓄入肺经，令肺病嗽而吐痰，风在肺中故也。宜以麻黄散辈发散，后用凉药压之即愈。时医与朱粉丸、半夏丸、褊银丸诸法下之，其肺即虚而嗽甚，至春三月间尚未愈。召钱视之，其候面青而光，嗽而喘促，哽气，又时时长出气。钱曰∶病困十已八九，然所以面青而光者，肝气旺也。春三月者。肝之位，肺衰之时也。嗽者肺之病，肺自十一月至三月，肺即虚痿，又再下之，脾肺子母俱虚，复为肝所胜，此为逆也，故嗽而喘促，哽气，长出气也。钱急与泻青丸泻之，后与阿胶散实肺。次日面青而不光，钱又用补肺，而嗽如前。又与泻肝，未已而又加肺虚，唇白如练。钱曰∶此病必死，不可治也。何者？肝大旺而肺虚绝，肺病不得时而肝胜之，今三泻肝而肝病症不退，三补肺而肺病尤虚，此不久生，故言死也。此证病于秋者十救三四，春夏者十难救一，果大喘而死。

嗽脓血

□

〔钱〕有喘而咯脓血者，乃肺热。食后服甘桔汤。久嗽者肺亡津液，阿胶散主之。咳而痰实，不甚喘而面赤饮水者，可褊银丸下之。（阿胶散即补肺散，方见治虚实法。褊银丸方见前。）

甘桔散

桔梗（米泔浸一宿，焙干） 甘草（炒。各二两）

上为细末，每服一大钱，水一大盏，入阿胶半两，炮过，煎至五分，食后温服。

□

〔海〕甘桔汤，仲景少阴咽痛药也。孙真人治肺痈吐脓血，用生甘草加减二十余条。

□

〔丹〕小儿咯血。黑豆、甘草、陈皮煎服。

□

〔钱〕段斋郎子四岁，病嗽身热，吐痰数日而咯血，前医以桔梗汤及防己丸，治之不愈，涎上攻，吐喘不止，请钱氏，下褊银丸一大服，复以补肺汤、补肺散治之。或问段氏子咯血肺虚，何以下之？钱曰∶肺虽咯血，有热故也，久则虚痿。今涎上潮而吐，当下其涎。若不吐涎，则不甚便。盖吐涎能虚，又生惊也。

痰实上攻，亦能发搐。故根据法只宜先下痰，而后补脾肺，必涎止而吐愈，为顺治也。若先补其肺，为逆耳。

此所谓识病之轻重先后为治也。

喘

□

〔洁〕肺虚则喘而少气，先益黄散，后补肺散。（二方并见治虚实法。）

□

〔钱〕京东转运使李公孙八岁，病嗽而喘满短气。医者言肺经有热，用竹叶汤、牛黄膏治之，三日加喘。钱氏云∶此肺气不足，复有寒邪，即便喘满，当补肺脾，勿服凉药。李曰∶医已用竹叶汤、牛黄膏。钱曰∶何治也？前医曰∶退热退涎。钱曰∶何热之所作？曰∶肺经热而生嗽，嗽久不除生涎。钱曰∶本虚而风寒所作，何热也？若作肺热，何不治其肺而反调心？盖竹叶汤、牛黄膏治心药也。李师有惭色。钱治愈。

□

〔洁〕肺实则喘而气盛，泻白散。（方见治虚实法。）

□

〔钱〕东都张氏孙九岁，病肺热咳嗽，他医以朱、犀、龙、麝、牛黄药治之，一月不愈。其证咳嗽喘急闷乱，饮水不止，全不能食，钱氏用使君子丸，益黄散。张曰∶本有热，何以又行温药？他医用凉药攻之，一月尚无效。钱曰∶凉药久则胃寒不能食，小儿虚不能食，当与补脾，候饮食如故，即泻肺经，病必愈矣。服补脾药二日，其子欲饮食，钱以泻白散泻肺遂愈。张曰∶何以不虚？钱曰∶先实其脾，然后泻肺，故不虚也。

□

〔云〕小儿结热上气喘者，四顺散，一名清凉饮子。

□

〔《本》〕治小儿哮啼。

黄丹 砒霜

上各姜制为末，用枣肉为丸如麻子大。每服三丸，临卧，冷茶下。

□

〔丹〕痰嗽痰喘，并用涌法吐之。重剂，用瓜蒂散。轻剂，用苦参、赤小豆末，须虾齑汁调服之。

□

〔世〕万金丹治哮，痰涎喘急。（方见疟，大人通用。）

□

〔汤〕治肺中风，多因嗽而始，但服嗽药，不能散其风邪，入于肺脏之络，其候喘急，面色青黄，目能认人，口不能言。医不能明其证，坐以待尽，不亦陋乎！绍兴王尚书女伴、老妪，得此病半月相继而死。庸医俱不能识。又张南轩亦得此疾而逝，医师满目环视而立待尽。余悔不得一见，岂非天命也哉。后有亲楼八哥之子病此症，是时乃一气之行，诸医皆言无术而退。子父来告急，但欲得别是何疾，亦不望其活矣。余往视之，尚留残喘，以橘皮、桑白皮、罂粟壳三件煎汤，化百部丸二服，急灸肺 ，其喘立定，而忽能言，继时索粥，自此生矣。鸣呼！是病有法不遇余者多矣，可深惜哉！

□

〔《素》〕帝曰∶乳子中风热，喘鸣肩息者，脉何如？岐伯曰∶喘鸣肩息者，脉实大也，缓则生，急则死。（通评虚实论）

马脾风

暴喘而胀满也。

□

〔田〕暴喘，俗传为马脾风也，大小便哽，宜急下之，用牛黄夺命散，后用白虎汤平之。

牛黄夺命散治小儿肺胀喘满，胸膈起急，两胁扇动，陷下作坑，两鼻窍张，闷乱嗽喝，声嗄而不鸣，痰涎潮塞，俗云马脾风。若不急治，死在旦夕。

白牵牛 黑牵牛（各一两，半生半熟） 川大黄 槟榔（各一两）

上为细末，三岁儿每服二钱，冷浆水调下。涎多加腻粉少许。无时，加蜜少许。

无价散治风热喘促，闷乱不安，俗谓之马脾风。

辰砂（二钱半） 轻粉（五钱） 甘遂（面裹煮，焙干，一钱半）

上为细末，每服一字，用温浆水少许，入滴油一点，挑药在上，沉下去，却以浆水灌之，立效。

又一法 小儿喘胀，俗谓之马脾风，又谓之风喉者。以草茎量病儿手中指里近掌纹至中指尖截断，如此二茎，自乳上微斜直立两茎于梢尽头，横一茎，两头尽头，点穴灸三壮，此法多曾见愈。

□

〔世〕马脾风在百日内者，不治。

悲哭

□

〔《本》〕治小儿拗哭，龙齿散。

龙齿 蝉壳（去翅足泥土） 钩藤（有钩子者） 羌活 茯苓 人参（各等分）

上为末，每服一大钱，煎六分，去渣，温热服。

□

〔子和〕一小儿悲苦，弥日不休，两手脉弦而紧。戴人曰∶心火甚则乘肺，肺不受其屈，故哭。肺主悲。王太仆云∶心烁则痛甚，故烁甚悲亦甚。先令浴以温汤，渍形以为汗也。肺主皮毛，汗出则肺热散，浴止而啼亦止矣。仍命服凉膈散加当归、桔梗，以竹叶生姜朴硝同煎服，泻膈中之邪热。

□

〔钱〕小儿惊啼，邪热乘心也，当安心，安神丸主之。

□

〔丹〕小儿蓦然忽大啼作声者必死，此火大发则虚其气故也。

夜啼

□

〔无〕小儿夜啼有四证∶一曰寒，二曰热，三曰重舌口疮，四曰客忤。寒则腹痛而啼，面青白，口有冷气，腹亦冷，曲腰而啼，此寒证也。热则心躁而啼，面赤，小便赤，口中热，腹暖，啼时或有汗，仰身而啼，此热也。若重舌口疮，要吮乳不得，口到乳上即啼，身额皆微热，急取灯照口，若无疮，舌必重也。客忤者，见生人气忤犯而啼也，各随证治之。

蒜乳丸治腹痛夜啼。当归丸治脏寒腹痛。（二方见腹痛。）

□

〔田〕五味子散治小儿夜啼，及腹痛，至夜辄剧，状似鬼祟。

五味子 当归 赤芍药 白术（各半两） 茯神 陈皮桂心 甘草（炙。各二钱半）

上为粗末，水煎，量儿大小加减。

□

〔钱〕三黄丸治腹热痛，夜啼，面赤唇焦，便赤，用人参汤吞下。（热痛腰不曲，肢不冷也。）

□

〔无〕灯花散治热证心燥夜啼。

以灯花三四颗，研细，用灯心煎汤调涂口中，以乳汁送下，日三服。一法，用灯花涂乳上，令小儿吮之。无灯花，用灯心烧灰亦妙。又一法，灯花七枚，硼砂一字，辰砂少许，研细，蜜调，抹唇上，立安。

□

〔丹〕小儿夜啼人参（二钱半） 黄连（一钱半） 甘草（炙，五分） 竹叶（二十片） 生姜（一片） 水煎服。

□

〔《澹寮》〕龙齿散治小儿夜啼不止。（方见拗哭 即上《本事》龙齿散，但无羌活一味。）

□

〔世〕又方 蝉蜕二七枚，去足，为末，入朱砂一字，蜜调送下。

□

〔丹〕马齿烧研细，敷乳上吮之，妙。小儿夜啼，黄连姜汁炒，甘草、竹叶煎服。

□

〔世〕治小儿夜啼。青黛半钱，细研，清水调下。

□

〔无〕蒲黄散治小儿重舌。（方见舌。）牡蛎散治小儿口疮。（方见疮。）

治客忤夜啼法，用本家厨下烧残火柴头一个，以火焦头为上，朱书云∶吾是天上五雷公，将来作神将，能收夜啼儿，一缚永不放，急急如太上老君律令敕，书了，勿令儿知，立在床下，倚床前脚里立之，男左女右，效。

□

〔《明》〕夜啼，灸中冲，一壮即止。

喑

□

〔世〕通关散治小儿惊风已退，只是声哑不能言，百药不效者。

以大天南星一个，炮为末，每服一钱，猪胆汁调下，入喉便能言语。

鼻

□

〔丹〕治小儿赤鼻。

雄黄 黄丹（等分） 用无根水调敷。

或用菖蒲半叶，酒蒸为末，调服，解食毒。（无根水者，天落雨水，用碗盛之者是也。）

辛荑叶（先焙干，一两） 细辛 木通 白芷 木香（各五钱） 杏仁（去皮尖，一钱）

上为细末，用杏仁泥、羊骨髓、猪脂各一两，同诸药和匀，以瓦石器中熬成膏，赤黄色为度，于地上放冷，入脑麝各一钱，拌匀。每用少许，涂囟上并鼻中，神效。

龟胸

□

〔钱〕肺热肠满，攻于胸膈，即成龟胸。

□

〔圣》〕治龟胸方。

大黄（炒，一钱） 天门冬（去心，焙） 百合 杏仁（去皮尖，炒） 木通 桑白皮（蜜炙）甜葶苈（炒） 川朴硝（各半两）

上为末，炼蜜丸如芡实大。温水食后化下，三岁以上化二丸。

□

〔丹〕治小儿龟胸。

苍术 黄柏（酒炒） 芍药（酒炒） 陈皮 防风 山楂 威灵仙 加当归

又利后，加生地黄。为末，炼蜜丸。食后，温水下。

□

〔田〕小儿龟胸，缘肺热胀满攻胸膈所生。又缘乳母食热面五辛，转更高起。宜灸两乳前各一寸五分上两行三骨罅间六处各三壮，炷如小麦大。春夏从下灸上，秋冬从上灸下。若不根据此法，十灸不愈一二也。

龟背

□

〔钱〕儿生下血风入脊，逐于骨髓，即成龟背。治之以龟尿擦胸骨。取龟尿法，当以莲叶，安龟在上，后用镜照之，其尿自出。

□

〔《圣》〕小儿龟背，由令儿坐早，有客风吹入脊骨，而入于骨髓，故使背高如龟之状也。虽有药方，多成痼疾，以灸法为要。当灸第三椎骨节下两旁各一寸半肺 穴，又第五椎骨节下两旁各一寸半心穴，又第七椎骨节下两旁各一寸半膈 穴，以小儿中指节为一寸，艾炷如小麦大，三五壮，即止。

此法累用，十有一二得效，亦无全效之功。

□

〔世〕龟背在百日内不治。

脱肛

□

〔汤〕治大肠虚弱，肛门脱下。

龙骨 诃子（煨去核。各一两） 没石子（大者，二枚） 罂粟壳（去核，醋涂，炙，二钱）

上为末，白汤点服，仍用葱汤熏洗，令软，款款以手托入，用新砖瓦一片，烧红，以醋浇之。

气上，即用脚布叠数重压定，使热气上透，不可过热。令病者以臀坐于布上，如觉布温，逐旋减之，以常得温热为度。并常服前药。

□

〔洁〕五倍子散治小儿脱肛。

五倍子 地榆（各等分）

上为细末，每服半钱或一钱，空心米饮调下。

□

〔钱〕赤石脂散治小儿因痢后努 气下，推出肛门不入。（ ，于建反，用力努腹也。）

真赤石脂 伏龙肝（各等分）

上为细末，每用五分敷肛头上，频用按入。

□

〔世〕治小儿脱肛。用五倍子为末，量多少掺患处，以物衬手揉入，切忌食发风毒物。

□

〔田〕脱肛治法∶用蒲黄一两，猪脂二两，炼猪脂和蒲黄成膏，涂肠头上，即缩入。

□

〔无〕水圣散治小儿脱肛不收。

用浮萍草不以多少，杵为细末，干贴患处。

□

〔丹〕脱肛。用东北方陈壁泥土，汤泡，先洗下，后熏上。（又方见脱囊条。）

□

〔田〕小儿脱肛泻血，秋深不痊，灸龟尾一壮，炷如小麦大，脊端穹骨也。小儿脱肛者，灸脐中三壮。小儿脱肛，久不瘥，及风痫中风，角弓反张，多哭，言语不择，发无时节，盛即吐沫者，取百会一穴灸七壮。在鼻直入发际五寸，顶中央旋毛中可容豆，炷如小麦大。

□

〔《明》〕治久痢脱肛。（见痢门。）

肛痒

□

〔丹〕治小儿蛲虫攻下部痒。取扁竹叶一握，切，以水一升，煎取五合，去渣，空腹饮之。虫即下，用其汁煮粥亦佳。（《心镜》）

治虫状如蜗牛，食下部痒。取扁竹叶一握，水二升，煮熟。五岁儿空腹服五合，隔宿不食，明日早食之，尤佳。（杨氏《产乳》）

肾主虚寒

解颅

□

〔丹〕小儿解颅，乃是母气血虚与热多耳。用四君子、四物。有热，加酒炒黄连、生甘草煎服，外以绵束紧，用白蔹末敷之。

□

〔田〕解颅治法，宜用生地散。

□

〔钱〕解颅，生下而囟不合者，肾气不成故也。长必少笑，更有目白睛多， 白色，瘦者，多愁少喜也。

□

〔汤〕解颅者囟大，头缝不合如开解，故曰解颅，此由肾气不成故也。肾主骨髓，而脑为髓海，肾气不成，则脑髓不足，故不能合也。凡得此者，不过千日，其间亦有数岁者，乃废人也。人之无脑髓，如木无根，古人虽有良方，吾所以不录者，劳而无功也。亦不可束手待毙，宜根据钱氏补肾，万一有可生之理。（补肾地黄丸方见劳瘵。）

□

〔钱〕天南星散治颅开不合，鼻塞不通。天南星大者，微泡去皮，为细末，米醋涂调绯帛上，贴囟上，炙手频熨之，立效。

□

〔无〕三辛散治小儿骨应合而不合，头骨开也，名曰解颅。

细辛 桂心（各半两） 干姜（七钱半）

上为末，以姜汁和敷颅上贴之，儿面赤即愈。

又方 用蛇蜕炒焦为末，用猪颊车中髓调敷顶上，日三四度，曾有人作头巾裹遮护之，久而自合，亦良法也。

□

〔《明》〕囟门不合∶脐上、脐下各五分。（二穴各灸三壮，灸疮未发先合。）

□

〔世〕父精不足，则解颅，眼白多。

囟填

汤氏，小儿囟填，其囟高硕如物填在上，汗出，毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢 ，（头垤起肿硬曰牢。 ，音昂。）热气上冲则柔软。又小儿脏腑积热，气上冲于脑，亦致囟填，而又肝气盛，风热冲上而成此候也。《玉环集》歌曰∶囟门肿起定为风，此候应须也不中，或若加坑如盏足，七日之间命必终。

行迟齿迟发迟

□

〔汤〕小儿禀受血气不足者，则髓不满骨，故软弱而不能行。肾主髓，治法当用钱氏补肾地黄丸，加鹿茸、五加皮、麝香，则髓生而骨强，自然行矣。外甥黄虬知录之子，三岁不能行，遂合此方服之有验。

□

〔无〕五加皮散治小儿三岁不能行者，由受气不足，体力虚怯，腰脊脚膝筋骨软，足故不能行。

用真五加皮为末，粥饮调，次入好酒少许，每服一栗壳许，日三服效。

□

〔钱〕羚羊角丸补肾肝，五六岁不能行。

羚羊角 虎胫骨（醋炙黄） 桂枝 生地 黄 防风 当归 白茯苓 酸枣仁（炒。各等分）

上为细末，蜜丸皂子大。食后温水化下，久服取效。

□

〔汤〕芎黄散治小儿齿不生。

大川芎 生地（各半两） 山药 当归 甘草（炙。各一分）

上焙为末，热汤调服。用搽齿脚。

□

〔《本》〕尿坑中竹木，主小儿齿不生，正旦刮屑涂之，即生。

□

〔汤〕香薷煎治小儿白秃不生发，燥痛。

陈香薷（二两） 胡粉（一两） 猪脂（半两）

上用水一大盏，煎香薷取汁三分，去渣，入胡粉、猪脂相和合匀，涂于头上，日频用之。

□

〔《肘》〕治小儿头生白秃，发不生。用椿楸树叶心，取汁敷之，大效。

□

〔钱〕小儿长大不行，行则脚细；齿久不生，生则不固；发久不生，生则不黑，皆属气血虚也，宜大剂补之。

停耳

□

〔田〕红玉散治小儿脓耳。

枯白矾 干胭脂 麝香（各一钱）

上同研匀，先以绵裹杖子捻净掺之。

□

〔汤〕龙黄散治小儿停耳，汁出不止。

枯白矾 龙骨末 黄丹（炒。各半两） 麝香（一钱）

上同研细，先以绵杖子榐脓水尽，用散一字半，分为两处，吹入耳内，日二次。

□

〔丹〕停耳。硫黄末敷之，日一夜一，妙。

□

〔《秘要》 用蛐 灰末吹入立效。有疮者，敷之。（孙真人方同。）

呵欠

呵欠，面赤者风热也，面青者惊风也，面黄者脾虚惊也，多睡者内热也，气热者伤风也。

额黑唇青为寒

□

〔垣〕补阳汤初冬间，一小儿二岁，大寒证，明堂青脉，额上青黑，脑后青络高起，唇青，舌上白滑，喉鸣而喘，大便微青，耳尖冷，眼涩，常常泪下出，仍多眵，胸中不利，卧而多惊，无搐即寒。

柴胡（三钱） 升麻（二钱） 麻黄（三钱） 吴茱萸（五分） 地龙（五钱） 蝎梢（少） 生地（五分）归身（三钱） 甘草（炙，一钱） 黄 （二分） 黄柏（一钱） 陈皮（一分） 葛根 连翘（各一钱）

上为粗末，作一服，水一盏，煎法如常，乳食后，热服。始渐喜睡，精神出，气和顺，乳食旺。

□

〔钱〕血气虚怯，为冷所乘，则唇青。

杂病

寒热

□

〔汤〕食积，寒热如疟，渴泻气急，要合地卧，此候先当取下积，只用平胃散，次常服进食丸。（平胃散方见大人泄泻，进食丸方见癖。）

□

〔钱〕曹宜德子三岁，面黄，时发寒热，不欲食而饮水及乳不止。众医以为潮热，用牛黄丸不愈，及以止渴干葛散服之，反吐。钱曰∶当以白饼子下之，后补脾，乃以消积丸磨之，此乃解也。后果愈。何以故？不食但饮水者，食伏于脾内不能消，致令发寒热。用止渴药吐者，药冲脾故也。故下之即愈。

□

〔子和〕高巡检子八岁，病热，医者皆为伤冷，治之以热药，欲饮冰水，禁而不与，内水涸竭，烦躁转生，前后皆闭，口鼻俱干，寒热往来，咳嗽时作，遍身无汗。又欲灸之，适遇戴人。戴人责其母曰∶重 浓被，暖坑红炉，儿已不胜其热，尚可灸乎？其母谢以不明。戴人令先服人参柴胡饮子。连进数服，下烂鱼肠之类，臭气异常。渴欲饮水，听其所欲，冰雪冷水，连进数杯。节次又下三四十行，大热方去。又与通膈丸、牛黄丸复下十余行，儿方大痊。前后约五十余行，略计所用冰雪水饮至一斛，向灸之当何如哉。

疟

治小儿疟疾，多与大人同法，以出汗为瘥，宜桂枝、柴胡、麻黄、参、芩等辈。又视其病食病痰，以意消息之。大抵多是饮食不节得之，须以消导为先可也。

□

〔世〕万金丹治大人小儿疟并哮，痰涎喘急。

黑豆四十九粒，信一钱。先以黑豆浸去皮，端午日以乳钵研细拌匀，作一小丸之，黄丹为衣，阴干，治哮冷，茶清吞一丸。治疟，空心井花水吞一丸，忌热物荤腥一月。如食热物即吐。

□

〔汤〕治瘅疟但热不寒方 用黄丹 通红，临发蜜汤调下，能饮酒，用酒调。一法，专服小柴胡汤，次服人参前胡汤。

草果饮治寒多热少，手足厥冷，遍身浮肿，肚腹疼痛。

浓朴（姜制） 青皮 草果 藿香 甘草（炙） 丁皮 神曲 良姜 半夏曲

等分， 咀，姜、枣煎，空心服。

治久疟，露星散。

秦艽 柴胡 白术 白茯苓 槟榔 常山 黄芩 甘草（炙） 半夏曲 官桂

上等分， 咀，酒、醋一半煎，露一宿，次日早，取再温，滤去渣服。陈舍人令嗣久疟，服验。

小柴胡汤治小儿疟疾，往来寒热。

人参 半夏 柴胡 黄芩 甘草（各等分）

上 咀，姜三片，枣一枚，煎服。

青皮汤治小儿疟疾作，浮肿，兼寒热不退，饮食不进。

白术 茯苓 浓朴 青皮 陈皮 半夏 大腹皮 槟榔 三棱 蓬术 木通 甘草（各等分）

上 咀，每服三钱，姜水煎服。

养胃汤治外感风寒，内伤生冷，温中快膈，能辟山岚瘴气。寒疟，脾胃虚寒，呕逆恶心，并宜服之。

苍术 浓朴 半夏 藿香 草果 人参 茯苓 甘草 陈皮

上 咀，每三钱，枣子、乌梅各一枚，同煎，食前热服。

鬼哭散止疟疾久不愈者效。

常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲（醋炙）

上 咀，每服三钱，桃、柳枝各七寸同煎，临发时服，略吐出涎效。

鳖甲饮子治疟久不愈，腹中结为 瘕，名曰疟母。

鳖甲（醋炙） 白术 黄芩 草果 槟榔 芎 橘红 甘草 浓朴 白芍药（各等分）

上 咀，姜、枣煎服。

大腹皮汤治小儿疟疾，用药太早，退热变作浮肿，外肾肿大，饮食不进。

大腹皮 槟榔 三棱 蓬术 枳壳 苍术（制。各二两） 甘草（三钱）

上 咀，每服三钱，加姜皮、萝卜子同煎。

四兽饮治五脏气虚，喜怒劳逸不节，致阴阳相胜，结聚痰饮，发为疟疾。兼治瘴疟。

半夏 人参 白术 茯苓 草果 陈皮（各一两半） 甘草（二钱半）

上 咀，加乌梅、枣子各一枚，生姜三片，每服三钱，煎服。

经效截疟丹治疟母结癖，寒热无已。

真阿胶（汤泡研） 雄黄（各二钱半） 朱砂（一钱半）

上研为细末，稀糊丸如桐子大。每服一丸，人参汤候冷空心服。瘴疟，桃枝汤冷服。临发时，磨一丸涂鼻口畔效。

□

〔《要略》〕疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦小紧者宜下之，弦迟者可温之，弦紧者可发汗，浮大者可吐之，弦数者风发也，以饮食消息之。

□

〔《脉》〕疟脉自弦，微则为虚，代散则死。

□

〔《明》〕小儿疟久不愈，灸内庭（在足大指次指外间陷中，各一壮。）大椎 百会（各随年壮。）

继病

□

〔海〕小儿 病，母有娠乳儿，有病如疟痢，他日亦相继腹大，或瘥或发，他人相近，亦能相继。

北人未识其病。怀妊者取百劳鸟毛带之，又取其蹋枝鞭小儿令速语。《郑礼》注云∶ ，博劳也。《楚辞》云∶在外见鸣 ，言其鸣恶也。《白泽图》云∶屋间斗不祥，即百劳也，以此治继病。《本草》云∶百劳味平有毒，其毛用之，治小儿继病。

□

〔《圣》〕治小儿生十余月后，母又有妊，令儿精神不爽，身体萎瘁，名为 病。用伏翼烧灰细研，以粥饮调下五分，日四五服效。若炙令香熟，嚼哺儿亦效。（即蝙蝠。）

□

〔《无》〕《千金》论小儿有 病者，是娠妇被恶神导其胎中，妒疾小儿，令生此病。 亦小鬼也。其证微微下利，寒热往来，毫毛发鬓 HT 不悦者是也。宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行，而母更有娠，使儿饮此乳，亦作 也。令儿黄瘦骨立，发热发落。

龙胆汤治婴儿出腹，血脉盛实，寒热温壮，四肢惊掣，吐 者。若已能进哺，中满食不消，壮热，及变蒸不解，中客人鬼气，并诸惊痫，方悉主之。

龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草（炙） 茯苓（各二钱半） 蜣螂（二枚）大黄（煨，一两）

上为锉散，以水一升，煮取五合为一剂，十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日，分一合为三服；八日至十五日，分一合半为三服；十六日至二十日，分二合为三服；二十日至三十日，分三合为三服，皆以得下即止，此剂为出腹婴儿所作。若日月长大者，亦根据此为例。必知客忤及有鬼气者，可加人参、当归各二钱半，一百日儿加一钱一字，二百日儿加二钱半，一岁加半两，余药皆仿此。

□

〔海〕生者为相继。死者为传尸。有脉而无气，谓之尸厥。有气而无脉，谓之行尸。丁奚、哺露、客忤、无辜，四异病也。阳易、阴易、百合、狐惑，四奇病也。

五硬五软

五硬 仰头取气动摇难，气壅疼连胸腹间，脚手心如冰冷硬，头仰为风命不还。吃食如何不长肌，肉少皮宽软自离，莫教泻痢当时作，灵药难医命必危。五岁孩儿不肯行，脚软气羸命不亨，细小不妨荣卫气，长大须应肉自生。宜用参 等药，钱氏地黄丸治之。

上五硬即 之属，经所谓暴强直，皆属于风是也。

五软即痿之属，治见疳杂方条。

补遗方

至宝丹疗卒中急风不语，中恶气绝，中诸物毒暗风，中热客毒，阴阳二毒，山岚瘴气毒，蛊毒水毒，产后血晕，口鼻血出，恶血攻心，烦躁气喘，吐逆，难产闷绝，死胎不下。以上诸疾，并用童子小便一合，生姜自然汁三五滴，入于小便内，温过，化下三丸至五丸，神效。又疗心肺积热，伏热呕吐，邪气攻心，大肠风秘，神魂恍惚，头目昏眩，眠睡不安，唇口干燥，伤寒狂语，并皆疗之。

乌犀角（研，生） 朱砂（研，飞） 雄黄（研） 玳瑁屑（研，生） 琥珀（研。各一两） 麝香（研）龙脑（研。各一分） 金箔（五十片，半入药，半为衣）银箔（五十片） 牛黄（五钱） 安息香（一两半，研，以无灰酒搅，澄，飞过，滤去沙土，慢火熬成膏）

上将生犀、玳瑁为细末，入余药研匀。将安息香膏重汤煮，凝成后，入诸药中和搜成剂，盛不津器中，并旋丸如桐子大，用人参汤化下三丸至五丸。又疗小儿诸痫，急惊心热，卒中客忤，不得眠睡，烦躁，风涎搐搦。每二岁儿服二丸，人参汤化下。

桂苓甘露饮

官桂 人参（去芦） 藿香（各半两） 茯苓（去皮） 白术 甘草（炙） 葛根 泽泻 石膏 寒水石（各一两） 滑石（二两） 木香（一分）

上为细末，每服一钱，白汤下，新水生姜汤亦可。

顺气散消中，热在胃而能饮食，小便黄赤，以此下之。不可多利，微微利至不欲食而愈。

朴硝（制，一两） 大黄（四钱） 枳实（二钱）

上 咀，每服八钱，水二盏，煎八分，去渣，通口服。

胶艾汤治冲任虚损，月水过多，及妊娠胎动不安，男子腹痛下坠。

阿胶（炒） 川芎 甘草（炙。各二两） 当归 艾叶（微炒。各三两） 白芍药 熟地（各四两）

上锉，每服五钱，水一盏，酒六分煎 至八分，去渣，稍热服，空心食前，日三服。甚者，连夜并服。

震灵丹此丹不犯金石飞走有性之药，不 不燥，夺造化冲和之功。大治男子真元衰惫，五劳七伤，脐腹冷痛，肢体酸痛，上盛下虚，头目眩晕，心神恍惚，血气衰微，及中风瘫痪，手足不遂，筋骨拘挛，腰膝沉重，容枯肌瘦，目睛耳聋，口苦舌干，饮食无味，心肾不足，精滑梦遗，膀胱疝坠，小肠淋沥，夜多盗汗，久泻久痢，呕吐不食，八风五痹，一切沉寒痼冷，服之如神。及治妇人血气不足，崩漏虚损，带下，久冷胎藏无子，服之无不愈者。

禹余粮（火 ，醋淬） 紫石英 赤石脂 代赭石（如上法 淬）

以上四味，并作小块，入坩埚泥固济，候干，用炭一斤 通红，火尽为度，入地出火毒二宿。

乳香（另研） 五灵脂（去砂石） 没药（去石研。各二两） 朱砂（水飞过，一两）

上件前后共八味，并为细末，以糯米轻煮糊为丸如小鸡头大，晒干，每一粒，空心温酒下，冷水亦得。常服镇心神，驻颜色，温脾肾，理腰膝，除尸疰、蛊毒，辟鬼魅邪疠，久服轻身。忌猪羊血，恐减药力。妇人醋汤下。孕妇不可服。极有神效。

驻车丸治一切下痢，无问新久，及冷热脓血，肠滑里急，日夜无度，脐腹绞痛不可忍者。

阿胶（捣，砂炒如珠子，为末，以醋四升熬成膏） 当归（去芦。各十五两） 黄连（去须，三十两）干姜（炮，十两）

上为细末，以阿胶膏和，并手丸如桐子大，每服三十丸，食前，温米饮下，日三服。凡小儿服，丸如麻子大，更量岁数加减。

甘草干姜汤

甘草（四两，炙） 干姜（二两，炮）

上 咀，以水三升，煮取一升五合，去渣，分温再服。

干姜附子汤

干姜（一两） 附子（一枚，生用，去皮）

上二味，水煎，顿服。

茯苓丸治臂痛如神。

赤茯苓 防风 细辛 白术 泽泻 官桂（各半两） 栝蒌根 紫菀 附子 黄 芍药 甘草（炙。各三分） 生地 牛膝（酒浸） 山芋 独活 半夏（酒浸） 山茱萸（各一分）

上十八味，为细末，炼蜜为丸如梧桐大。每服十丸，温酒送下，食前。

当归四逆加茱萸汤

当归 桂枝 芍药 细辛（各一两） 通草 甘草（各六钱） 茱萸（三钱）

上水六盏，煎服。

升麻葛根汤

升麻 葛根 芍药 甘草（等分）

每服六钱，水一盏半，煎至八分，去渣服。（寒多即热服，热多即寒服。）

开胃丸治干呕，气逆不止。

半夏曲（微炒，三两） 人参（一两半） 白豆蔻（去皮） 陈皮（去白，焙） 白术（各一两）

上为细末，用生姜汁同枣肉和丸如桐子大，每服二十丸至三十丸，不拘时，用粥饮送下。

辰砂丸

辰砂 麝香 牛黄（各二钱半） 半夏（制） 丁香 白附子 铁粉 天麻 南星（制。各半两）

上为细末 煮粳米饮丸如麻子大。每服五丸，用荆芥汤，不拘时下。

软金丹（又名圣力丹） 治急慢惊风，五痫，螈 ，头项动摇，目睛上视或牵邪偏搐，背脊强直或反折如弓，口噤牙紧，或屈指如数，或温壮连绵，或服凉药过多，内生虚风。或因伤寒变搐发渴，或因吐痢生风为痫一切诸症。乳食不化，昏冒不省。凡此急候服之皆愈。但不喘急者此药必效，如已喘急者更须详虚实。苦涎实者，可同水银丸化下，此二药引化惊涎则潮搐立止；虚者但只服此药，即便服效。如儿涎热、风热有诸惊症者，服之即瘥。又治大人卒中风病，涎潮不省，此药神圣，救人不可具载。

香墨（各一钱） 全蝎（三十个） 丁香（一钱半） 蟾酥（一皂子大） 牛黄（另研） 丹砂（飞）雄黄（飞） 生犀（镑研） 半夏曲（制） 天麻 僵蚕（炒） 木香 蝉壳（洗焙） 使君子（肉。各一分）肉果（面裹煨） 天南星（炮） 白附子（炮。各三钱） 腻粉（一钱） 螺青（一两二钱） 水银铅（各三钱半，炒结砂用五钱） 麝香（一钱，研） 龙脑（半钱，研） 白花蛇 乌蛇（各取项后粗处肉，各一两。酒浸一宿，去皮骨，晒干不见火） 附子（一个，炮去皮脐，虚者用） 蜈蚣（二条，赤足者生用）槟榔（大二个）

原方有大HT 虫二十五个去壳，本草无考。

上逐旋入研细匀，用不蛀皂KT 一铤，刮去皮弦，以好酒半升浸一宿，揉去渣取汁，入石脑油三钱，银石器属性武火熬数沸，放冷，别炼蜜少许，投内和诸药得所，大者丸枣大，小者皂子大，以金银为衣，每服一丸，金银薄荷汤化下。涎实者，同水银丸化下，量儿大小与服，神效。

水银丸治急惊痰壅发搐，闷乱口噤。

水银（一分，入枣肉少许，同研至无星） 腻粉（一钱，研） 南星（炮制，一分） 全蝎（微炒，一分）

再研枣肉为丸，如黍米大。每服五七丸，乳香汤化下，无时量大小加减。

太乙神精丹治客忤霍乱，腹痛胀满，尸疰恶气，颠狂鬼语，蛊毒妖魅，温疟，但是一切恶毒，无所不治。

丹砂 曾青 雌黄 雄黄 磁石（各四两） 金牙（二两半）

上六味，各捣绢下筛，惟丹砂、雌黄、雄黄三味以 醋浸之。曾青用好酒于铜器中渍，纸密封讫，日中曝百日。经忧急五日亦得，无日以火暖之。然后各研令如细粉，以 酢拌，使干湿得所，纳土釜中，以六一泥固济，勿令泄气。干后安铁环施脚高一尺五寸，置釜上以渐放火，无问软硬炭等皆得。初放火取熟两称炭各长四寸，置釜上待三分尽即益，如此三度，尽用熟火，然后用益生炭，其过三上熟火已外，皆须加火渐多，及至一伏时，其火已欲近釜，即便满就釜下益炭，经两度即罢，火尽极冷然后出之。其药精飞化凝着釜上，五色者上，三色者次，一色者下，但色光明皎洁如雪最佳。若飞上不尽，更令与火如前，以雄鸡翼扫取，或多或少不定，研和枣膏，丸如黍粒。治偏风，大风，恶疾，癫痫， 疖，鬼打等最良。服法平旦空服一丸如黍米为度。其疟病积久，百方不瘥，又加心腹胀满上气，身面脚等并肿垂死者，服一丸吐即瘥，亦有不吐瘥者。若不吐复不瘥者，更服一丸半。仍不瘥者后日增半丸，渐服无不瘥，气亦定，当吐出青黄白物。其因疟两胁下有 块者，亦当消除，若心腹不胀满者，可与一丸，日日加之，以知为度，不必专须吐。亦可一丸即瘥，勿并与服，亦可三日一服，皆须以意斟酌，量得其宜。或腹内有水便即下者，勿怪。若患疟日近精神健，亦可斟酌病患药性，并与两丸作一丸顿服之，皆至午后食，勿使冷，勿使热，豉浆粥任意食之。若病疟盗汗虚弱者，日服一丸，至三日吐即止。若患疟不汗，气复不流脚冷者，服一丸，至三日若不汗，气复脚即暖有润汗不止，三日吐即止。若患疟无颜色者，服药后三日即有颜色，亦有须吐瘥者，亦有服少许而瘥者，亦有杀药强人，服三四丸始觉药行者。凡人禀性不同，不可一概与之，但作黍米大服之为始，渐加以知为度。药力验壮勿并多服，特慎油面鱼肉蒜，当清净服之。若有患久不瘥，在床羸瘦，并腹胀满及肿，或下痢者多死，但与药救之，十人中或瘥三四人也。又 瘕积聚，服一刀圭，以饮浆水送下。治诸卒死中恶客忤，霍乱腹满，体带五尸疰，恶风疰忤，大病相易，死亡灭门，狂癫鬼语，已死气绝，心上微暖者，扶起其头 开口，不可开琢去两齿，以浆饮送药，药下即活。诸久病者，日服一刀圭，覆令汗，汗出即愈。不愈者，不过再服，亦有不汗而瘥，复有不汗不愈者，服如上法加半刀圭，以瘥为度。常以绛囊带九刀圭散，男左女右，小儿系头上，辟瘴毒恶时气射公。小儿患，可以苦酒和之，涂方寸纸上，着儿心腹上，令药在上治之。亦有已死者，冬二日，夏一日，与此药服，得药下便活，若加金牙、磁石者，服至五服内，必令人吐逆下利，过此即自定。其药如小豆大为始，从此渐小，不得更大。大风恶癫，可二十服。偏风、 疖、诸恶、风癫病等，亦可二十服。自余诸恶病者，皆止一二服，量人轻重强弱，不得多与。若欲解杀药，但烂煮食肥猪肉。服此药后，小应头痛、身热，一二日来大不能得食味，后自渐得气味，五日后便能食。若贪食过多者宜节之，若服药下闷乱，可煮木防己汤服之即定。凡言刀圭者，以六粟为一刀圭，一说云三小豆为一刀圭。

作土釜法其法取两个瓦盆，各受二大斗许，以甘土涂其内令极干。又一法作一瓦釜，作一熟铁釜，各受九升。瓦在上，铁在下，其状大小随药多少，不必根据此说。

作六一泥法赤石脂 牡砺 滑石 矾石 黄矾 卤土 蚯蚓屎（各二两）

上取 酢以足为度，若无卤土以盐代之。先作甘土泥以泥，各别裹前黄矾等五种作团，裹之勿令泄气。以火烧周三日最好，一日亦得。出火破团取药，各捣碎绢筛，然后与蚯蚓屎、卤土等分，以酢和之如稠粥，既得好酢可用二分，酢一分水和用，取前瓦盆以此泥涂之。曾青如蚯蚓屎如黄连佳，世少此者，好昆仑碌亦得。瘥病。丹砂亦鲜，粟砂亦得。旧不用磁石金牙今加之。用治万种恶风，神良。凡有患连年积岁不可治者，宜须合此一剂，皆以王相日天晴明斋戒沐浴如法合之。

述曰古之仙者以此救俗，特为至秘。余以大业年中数以和合，而苦雄黄、曾青难得。后于蜀中遇雄黄大贱，又于飞乌玄武大获曾青，蜀人不识。今须识者，随其大小但作蚯蚓屎者即是。如此千金可求。遂于蜀县魏家，合成一釜以之治病，神验，不可论。宿症风气百日服者皆得痊愈，故叙而述焉。凡雄黄皆以油煎九日九夜乃可入丹，不尔有毒，慎勿生用。丹必热毒不堪，服宜慎之。（出《千金方》）

卷之四十·《内经》运气类注

五运六气总论

黄帝问曰∶天有五行御五位，以生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐。论言五运相袭而皆治之，终期之日，周而复始，予已知之矣。愿闻其与三阴三阳之候奈何合之？鬼臾区再拜稽首对曰∶昭乎哉问也。夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎？故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。夫变化之为用也，在天为玄，在人为道，在地为化，化生五味。道生智，玄生神。神在天为风，在地为木，在天为热，在地为火，在天为湿，在地为土，在天为燥，在地为金，在天为寒，在地为水。故在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。然天地者，万物之上下也。左右者，阴阳之道路也。水火者，阴阳之征兆也。金木者，生成之终始也。气有多少，形有盛衰，上下相召而损益彰矣。帝曰∶愿闻五运之主时也何如？鬼臾区曰∶五气营运，各终期日，非独主时也。帝曰∶请问其所谓也。鬼臾区曰∶臣积考《太始天元册》文曰∶太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，总统坤元，九星悬朗，七曜周旋，曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸彰，臣斯十世，此之谓也。（天元纪大论）

此一章论五运六气之端，变化盛虚之始也。五运者，地之木火土金水，治政令于内者也。三阴三阳者，天之风热湿燥寒，治政令于外者也。帝问五运相袭而治者，其与三阴三阳外治之候如何合之？鬼臾区答五运阴阳之治，乃天地之道，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。故其治也，物生谓之化，物极谓之变，阴阳莫测之谓神，神用无方谓之圣，其变化神圣谓之用。在天则为风热湿燥寒，三阴三阳之气，在地则风之气为木，热之气为火，湿之气为土，燥之气为金，寒之气为水，而成五运之形。故在天之形与地相感而万物育，以为物生之化也。然天地者万物之上下，左右者阴阳之道路，此在天三阴三阳之气，右旋于外，以加地也。水火者阴阳之征兆，金木者生成之终始，此在地五运之形，左转于内，以临天也。天上之气有多少，地下之形有盛衰，故天上多少之气，与地下盛衰之形相召而损益彰，以为物极之变也。其气之多与形之盛相召者益，益为变之盛也。气之少与形之衰相召者损，损为变之虚也。盖物生之化者，天地之常气，在五运曰平气，在六气曰常化也。物极之变者，天地之变气，在五运曰太过不及，在六气曰淫胜、反胜、相胜也。其变之盛者，则五运之太过，六气之淫胜也。其变之虚者，则五运之不及，六气之反胜、相胜也。凡此五运六气，所谓变化盛虚，经后篇千言万语，皆所以反复发明，此四者学人当潜心以究之也。五运气行，各终期日，非独主时者，言木火土金水治政各终一岁之期日，不独治岁内六步之时令也。盖经于前篇但论五运，不及六气，但论主时，不及治岁，今始于此篇论五运六气相感相召而治，不独五运也。次论五运各治一岁，不独主时也。

帝曰∶善。何谓气有多少，形有盛衰？鬼臾区曰∶阴阳之气，各有多少，故曰三阴三阳也。形有盛衰，谓五行之气，各有太过不及也。故其始也，有余而往，不足随之，不足而往，有余从之，知迎知随，气可与期，应天为天符，承岁为岁直，三合为治。帝曰∶上下相召奈何？鬼臾区曰∶寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水，地之阴阳也，生长化收藏下应之。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。天有阴阳，地亦有阴阳。木火土金水，地之阴阳也，生长化收藏，故阳中有阴，阴中有阳，所以欲知天地之阴阳者，应天之气，动而不息，故五岁而右迁；应地之气，静而守位，故六期而环会。动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。帝曰∶上下周纪，其有数乎？鬼臾区曰∶天以六为节，地以五为制，周天气者，六期为一备；终地纪者，五岁为一周。君火以明，相火以位，五六相合而七百二十气为一纪，凡三十岁；千四百四十气，凡六十岁，而为一周。不及太过，斯皆见矣。帝曰∶夫子之言，上终天气，下毕地纪，可谓悉矣。余愿闻而藏之，上以治民，下以治身，使百姓昭着，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传之后世，无有终时，可得闻乎？鬼臾区曰∶至数之机，迫迮以微，其来可见，其往可追，敬之者昌，慢之者亡。无道行私，必得夭殃，谨奉天道，请言真要。帝曰∶善言始者，必会于终。善言近者，必知其远，是则至数极而道不惑，所谓明矣。愿夫子推而次之，令有条理，简而不匮，久而不绝，易用难忘，为之纪纲，至数之要，愿尽闻之。鬼臾区曰∶昭乎哉问！明乎哉道！如鼓之应桴，响之应声也。臣闻之，甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。帝曰∶其于三阴三阳，合之奈何？鬼臾区曰∶子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之岁，上见太阳；巳亥之岁，上见厥阴。少阴所谓标也，厥阴所谓终也。厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主之；太阴之上，湿气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之，所谓本也，是谓六元。帝曰∶光乎哉道！明乎哉论！请着之玉版，藏之金匮，署曰天元纪。（天元纪大论）

此一章覆论前章气有多少，形有盛衰，上下相召之义也。阴阳之气，各有多少者，夫三阴三阳之气，各分多少。阴多者太阴，次少者少阴，又次者厥阴也。阳多者太阳，次少者阳明，又次者少阳也。形有盛衰，谓五行之治，各有太过不及者，地五运之形，各有盛衰，土有大、少宫，金有大、少商，水有大、少羽，木有大、少角，火有大、少征，而大者太过，少者不及也。上下相召者，天右旋之阴阳，加于地下，地左转之阴阳，临于天上，上下加临而相召，治岁步也。天之阴阳，风热燥湿寒，又增火为六数者，在天之热分为暑火二气，故三阴三阳各上奉之也。地之阴阳，木火土金水，亦增火为六数者，在地之火，分为君相二形，故生长化收藏各下应之也。其天之阴阳，下加地气，共治岁也，则应天之气，动而不息。盖地之治岁，君火不主运，惟五运循环，故天之六气加之，常五岁右余一气，与地迁移一位而动不息也。地之阴阳，上临天气，共治步也，则应地之气，静而守位。盖地之治步，其木君相土金水无殊，皆各主一步以终期，故其上临天之六气共治也。常六期齐，周复于始，治之步环会而静守位也。故治岁动者与治步静者相召，外旋上者与内运下者相临，则阴阳相错，而损益盛虚之变所由生也。天以六为节，地以五为制者，上下相召之数也。盖天之六气，各治一岁，故六期一备。地之六位，其君火以明，相火以位，故五岁一周。五六相合，凡三十岁为一纪，六十岁为一周，其间相错之阴，或气类同多而益为太过之盛者，或气类异少而损为不及之虚者，斯皆可见其变也。甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之；地五位一周之数也。子午之岁，上见少阴热气；丑未之岁，上见太阴湿气；寅申之岁，上见少阳相火；卯酉之岁，上见阳明燥气；辰戌之岁，上见太阳寒气；巳亥之岁，上见厥阴风气者，天六期一备之数也。天地之数五，而火热居三，可见天地间热多于寒，火倍于水，而人之病化从可推也。

黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常，请天师而问之曰∶论言天地之动静，神明为之纪，阴阳之升降，寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子，夫子之所言，正五气之各主岁耳。首甲定运，余因论之。鬼臾区曰∶土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戌之上，太阳主之；巳亥之上，厥阴主之。不合阴阳，其故何也？岐伯曰∶是明道也。此天地之阴阳也。夫推之可数者，人中之阴阳也，然所合，数之可得者也。夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。帝曰∶愿闻其所始也。岐伯曰∶

昭乎哉问也！臣览《天元册》文，丹天之气经于牛女戊分， 天之气经于心尾己分，苍天之气经于危室柳鬼，素天之气经于氐亢昴毕，玄天之气经于张翼娄胃。所谓戊己分者，奎壁角轸，则天地之门户也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。（五营运大论）

此一章覆论前章五运六气所化阴阳之义也。其论五天之象所经星宿为运气之化，皆干与支同属者及连位者齐化也。土主甲己，及丑未之上太阴主之者， 天之气经于心尾己分之象，而心尾者甲地，己分者中宫，故甲与五连位，己与未同属，齐化湿土也。金主乙庚，及卯酉之上阳明主之者，素天之气经于亢氐昴毕之象，而氐亢者乙地，昴毕者庚地，故乙与卯同属，庚与酉同属，齐化燥金也。水主丙辛，及辰戌之上太阳主之者，玄天之气经于张翼娄胃之象，而张翼者丙地，娄胃者辛地，故丙与辰连位，辛与戌连位，齐化寒水也。木主丁壬，及巳亥之上厥阴主之者，苍天之气经于危室柳鬼之象，而危室者壬地，柳鬼者丁地，故壬与亥同属，丁与巳同属，齐化风木也。火主戊癸，及子午之上少阴主之、寅申之上少阳主之者，丹天之气经于牛女戊分之象，而牛女者癸地，戊分者中宫，故癸与子同属，戌与午连位，齐化火热也。干之甲乙属木位东，丙丁属火位南，庚辛属金位西，壬癸属水位北，戊己属土位中宫。支之寅卯配甲乙，巳午配丙丁，申酉配庚辛，亥子配壬癸。辰位东南，未位西南，戌位西北，丑位东北，为四维，属戊己。故乙卯同属木，丁巳同属火，己未同属土，庚酉同属金，壬癸亥子同属水也。甲寅位东之首，癸丑位北方尾，而甲丑连位，癸寅连位也。丙位南之首，辰位东之尾，而丙辰连位也。戌己位木火金水中间，在天地为门户，在四时为长夏，南连午，西连申，而戊己午申连位，故戊己无方位，而经独言戊分己分者，表章之也。辛戌皆位酉之尾，而辛戌连位也。独戊火连申夹未土于中，癸火连寅夹丑土于中者，盖湿土在中，火游行其间，在天居土前，在地居土后，而土火常相混也，故土旺长夏火热之内。丹溪深悟此理，发明湿热相火为病十居八九，及有湿郁生热，热久生湿之论，良以此也。其五天之象所经星宿分野，独当五运之干位，不及六气之支位者，盖干之与支，即根本之与枝叶，经言干则支在其中矣。故其化皆干与支之同属者，连位齐化者，是根本与枝叶同化者也。或曰近世独以五运之化为出五天之象；六气之化不言五天之象，但将正化对化立说。以土正化于未，对化于丑；金正化于酉，对化于卯；水正化于戌，对化于辰；木正化于亥，对化于巳；君火正化于午，对化于子；相火正化于寅，对化于申。又以未酉戌亥午寅之正化为实，无胜复；丑卯辰巳子申之对化为虚，有胜复。今子所释经文，一以运气之化，皆出五天之气，与彼说异者，何也？

曰∶经旨皎如日星，好事者凿此正化对化之说也。谨按经文帝悉陈五运之干，六气之支，一并设问，非独问五运，不及六气也。岐伯之答，亦以五天之象所经星宿，一并答五运之干六气之支，非独答五运而分出六支不答也。今何为不究经旨，擅将运气分作二义，妄撰正化对化异说，上乱圣经，下惑后学，而作轩岐之罪人也。至于胜复之说，经但以子午寅申辰戌六岁之纪，气化大而先天无胜复，未闻未酉亥气化少者为实无胜复。以丑未卯酉巳亥六岁之纪气化少而后天有胜复，未闻子辰申气化大者为虚有胜复也。

图（图缺）

帝曰∶善。论言天地者，万物之上下；左右者，阴阳之道路。未知其所谓也？岐伯曰∶所谓上下者，岁上下见阴阳之所在也。左右者，诸上见厥阴，左少阴右太阳；见少阴，左太阴右厥阴；见太阴，左少阳右少阴；见少阳，左阳明右太阴；见阳明，左太阳右少阳；见太阳，左厥阴右阳明。所谓面北而命其位，言其见也。帝曰∶何谓下？岐伯曰∶厥阴在上，则少阳在下，左阳明右太阴；少阴在上，则阳明在下，左太阳右少阳；太阴在上，则太阳在下，左厥阴右阳明；少阳在上，则厥阴在下，左少阴右太阳；阳明在上，则少阴在下，左太阴右厥阴；太阳在上，则太阴在下，左少阳右少阴。所谓面南而命其位，言其见也。上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病。帝曰∶气不相得而病者何也？岐伯曰∶以下临上，不当位也。帝曰∶动静何如？岐伯曰∶上者右行，下者左行，左右周天，余而复会也。帝曰∶余闻鬼臾区曰，应地者静，今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，愿闻何以生之乎？岐伯曰∶天地动静，五行迁复，虽鬼臾区言其上候而已，犹不能遍明。夫变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽地。地者，所以载生成之形类也。虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹根本之与枝叶也。仰观其象，虽远可知也。帝曰∶地之为下否乎？岐伯曰∶地为人之下，太虚之中者也。帝曰∶凭乎？岐伯曰∶大气举之也。燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑六入，故令虚而化生也。故燥胜则地干，暑胜则地热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。帝曰∶天地之气，何以候之？岐伯曰∶天地之气，胜复之作，不形于诊也。《脉法》曰∶天地之变，无以脉诊，此之谓也。帝曰∶间气何如？岐伯曰∶随气所在，期于左右。帝曰∶期之奈何？岐伯曰∶从其气则和，违其气则病，不当其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死。先立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺。帝曰∶寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物何以生化？岐伯曰∶东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天为玄，在人为道，在地为化，化生五味，道生智，玄生神，化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在脏为肝。其性为暄，其德为和，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒，风伤肝，燥胜风，酸伤筋，辛胜酸。南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，在体为脉，在气为息，在脏为心。其性为暑，其德为显，其用为燥，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔 ，其味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜，热伤气，寒胜热，苦伤气，咸胜苦。中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为盈，其虫裸，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思，湿伤肉，风胜湿，甘伤脾，酸胜甘。西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在脏为肺。其性为凉，其德为清，其用为固，其色为白，其化为敛，其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧，热伤皮毛，寒胜热，辛伤皮毛，苦胜辛。北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾。其性为凛，其德凄怆，其用为藏，其色为黑，其化为肃，其虫鳞，其政为静，其令为寒，其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐，恐伤肾，思胜恐，寒伤血，燥胜寒，咸伤血，甘胜咸。五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。帝曰∶病之生变何如？岐伯曰∶气相得则微，不相得则甚。帝曰∶主岁何如？岐伯曰∶气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。（五营运大论）

此一章论天右旋于外，而寒暑六入以举其地，地受天六入以为五行左转，化生人物于天之中也。天地万物之上下，左右阴阳之道路者，天右旋六节之位也。上下，谓在上者司天之位，在下者在泉之位。左右，谓在上之左右者，天左间、右间之位；在下之左右者，泉左间、右间之位也。故天之三阴三阳，于其六位右旋。如巳亥岁上见厥阴，而左间少阴，右间太阳；至子午岁，厥阴右旋下降，则上见少阴，而左间太阴，右间厥阴，常如此逐岁自上旋降于右也。面北命其位，言其见者，谓司天之位在南而面北，命其左右，则西南为左间之位，东南为右间之位，而言其所见之阴阳也。厥阴在上，则少阳在下，而左间阳明，右间太阴；至厥阴右旋下降，而少阴在上，则阳明在下，而左间太阳，右间少阳。常如此随司天旋转也。面南命其位言其见者，谓地之位在北而面南，命其左右，则东北为左间之位，西北为右间之位，而言其所见之阴阳也。自天地万物之上下至此，独论天右旋之气也。上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病者，言天之右旋绕地方位，而其气与地方位气相遘相临，其遘同类，相生之气则和；不同类，相制之气则病也。或气虽同类相得亦病者，惟相火临于君火，为不当位故也。经下编云∶君位臣则顺，臣位君则逆，逆则病近害速者是也。动静何如者，帝谓天动能临于地，地静不能临天，而难上下相遘，寒暑相临之语也。岐伯答上者右行，下者左行，则知天常于上自右降东南而旋回以临地，地常于下自左升东北而循显明，木君相土金水之位，循环临天而皆动也。故左右临动，各皆周天，过则复相会也。然天之右行，即历家退度之右行，其实皆如地之左行，而东升西降也。应地者静，帝复难下者左行之言也。岐伯答天地之体，动静虽殊，而其用之变化，在地则五行丽地而载生成之形类运于内，在天则七曜纬虚而列应天之精气运于外，其形类与精气之相随运动，犹根本之与枝叶，同乎一气而不殊，故但仰观七曜之象，周旋虽远，可知其动也。自上下相遘至此，通论天右旋地左转之气也。地之为下否乎者，帝谓天象周旋，皆转于地下。而地居其上，今曰下者左行，则地之左行为下，得非否乎？岐伯答地为人之下，太虚之中者，则上下之义始明矣。盖以其所属言之，则司天在泉之气属天者为上，五行之属地者为下，以其所在言之，则司天者为上，在泉者为下，而地之五行居中。岐伯以所属言之，故曰下者左行；帝以所在言之，故难地之左行非下也。凭，附也。地居太虚之中何所凭附而不坠也。大气举之，谓风寒暑湿燥火六节大气旋转于外，任持其地而干蒸动润坚湿以入其体也。故其入也，风寒在下，而风居东寒居北，燥热在上，而燥居西热居南，湿气在中而居中央，火于未入之前在湿上，已入之后在湿下，而游行上下之间也。自地之为下至此，原地气一皆本乎天也。候，诊候也。言天地之气及胜复之作，统贯六位，难以诊候，唯间气偏治一位。故可随其所在，期之于尺寸左右也。凡期之之法，阳之所在，其脉应，阴之所在，其脉不应。故北政之岁，人气面北而寸北尺南，地左间之气在右寸，右间之气在左寸，天左间之气在左尺，右间之气在右尺。所以少阴在泉，则左间太阴，右间厥阴，而两寸俱不应。厥阴在泉，则左间少阴，而右寸不应。太阴在泉，则右间少阴，而左寸不应。少阴司天，则左间太阴，右间厥阴，而两尺俱不应。厥阴司天，则左间少阴，而左尺不应。太阴司天，则右间少阴，而右尺不应也。南政之岁，人气面南而寸南尺北，天左间之气在右寸，右间之气在左寸，地左间之气在左尺，右间之气在右尺。所以少阴司天，则左间太阴，右间厥阴，而两寸俱不应；厥阴司天，则左间少阴，而右寸不应；太阴司天，则右间少阴，而左寸不应。少阴在泉，则左间太阴，右间厥阴，而两尺俱不应。厥阴在泉，则左间少阴，而左尺不应；太阴在泉，则右间少阴，而右尺不应也。从其气则和者，阴阳各当尺寸本位也。违其气则病者，阴阳或不当其位，或迭移其位，或失守其位，或尺寸反，或阴阳交也。不当其位者，谓阴阳之见，不当尺寸本位也。迭移其位者，谓阴阳迭皆移转一位也。假如南政少阴司天，阴皆在寸，阳皆在尺，迭皆左转者，则阴皆移左而左不应，阳皆移右而右应；迭皆右转者，则阴皆移右而右不应，阳皆移左而左应之类是也。失守其位者，谓本位他位皆失守不见也。如阴失守则尺寸皆无阴，阳失守则尺寸皆无阳，非如迭移而相反相交见于他位也。尺寸反者，假如北政，少阴司天，阳在寸，阴在尺，而阳反见尺，阴反见寸之类是也。阴阳交者，假如北政太阴司天，阳在左，阴在右，而阳反见右，阴反见左之类是也。寒暑燥湿风火，在人合之奈何？其于万物何以生化者，言天外旋转，大气六入地中，生化人物，其在人脏腑形体者如何合之，在万物如何生化也。东方生风者，天六入之风，居东方地体中，为生生之始也，自风而生木、酸、肝、筋、心矣。凡东方性用德化政令之类，皆本乎风，而内合人之肝气者也。故肝居左，象风之生于东，筋为屈伸，象风之动也。南方生热者，天六入之热，居南方地体中，为生长之始也，自热而生火、苦、心、血、脾 矣。凡南方性用德化政令之类，皆本乎热，而内合人之心气者也。故心居前，象热之生于南，血为人之神，象火之明曜也。中央生土者，天六入之湿，居中央地体中，为生化之始也，自湿而生土、甘、脾、肉、肺矣。凡中央性用德化政令之类，皆本乎湿，而内合人之脾气者也。故脾居腹，象湿之生于中央，肉充一身，象土之充实大地也。西方生燥者，天六入之燥居西方地体中，为生收之始也，自燥而生金、辛、肺、皮毛、肾矣。凡西方性用德化政令之类，皆本乎燥，而内合人之肺气者也。故肺居右，象燥之生于西，皮毛干于身表，象气之燥也。北方生寒者，天六入之寒，居北方地体中，为生藏之始也，自寒而生水、咸、肾、骨、肝矣。凡北方性用德化政令之类，皆本乎寒，而内合人之肾气者也。故肾居后，象寒之生于北，骨为百骸，象寒之坚也。五气更立，各有所先，其所先非其位则邪，当其位则正者，谓前五方之气，各治一部之令者也。五气更立，治令皆各有所先，其所先者，风之立非春令，热之立非夏令，湿之立非长夏令，燥之立非秋令，寒之立非冬令，是皆非其位之立，为胜复之邪也。风当春令立，热当夏令立，湿当长夏令立，燥当秋令立，寒当冬令立，是皆当其位之立，为本气之正也。气相得则微，不相得则甚者，言非位所立之邪生变之病，其邪与治令之气相得则病微，不相得则病甚也。主气者亦谓前五方之气，各治一岁之政者也，岁气有余，则制所胜而侮所不胜，如岁木治政之气有余，则制土气而湿化减少，侮金气而风化大行也。其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之，如岁木治政之气不及，则金气胜，侮而乘之，燥化乃行，土气轻而侮之，湿气反布也。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏者，金侮木不及，从而乘之，则木之子火报复其胜，而侮金反受邪也；侮金受邪，则其不及之木寡于畏，而气复疏伸也。自天地之气何以候至此，原人气一皆本乎天也。

北政人气面北寸脉在北尺脉在南图一（图缺）

北政人气面北寸脉在北尺脉在南图二（图缺）

乙丙丁戊庚辛壬癸八干，每干六岁，通该四十八岁。

北政死脉图一（图缺）

北政死脉图二（图缺）

南政人气面南寸脉在南尺脉在北图一（图缺）

南政人气面南寸脉在南尺脉在北图二（图缺）

甲己通该十二岁。

南政死脉图一（图缺）

南政死脉图二（图缺）

黄帝问曰∶呜呼远哉，天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可得闻乎？

岐伯对曰∶明乎哉问！天之道也，此因天之序，盛衰之时也。帝曰∶愿闻天道六六之节盛衰何也？岐伯曰∶上下有位，左右有纪，故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待之者也。故曰∶因天之序，盛衰之时，移光定时，正立而待之，此之谓也。少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，气之标也。本标不同，气应异象。帝曰∶其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？岐伯曰∶至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。帝曰∶至而不至，未至而至，何如？岐伯曰∶应则顺，否则逆，逆则变生，变生则病。帝曰∶善。请言其应。岐伯曰∶物，生其应也；气，脉其应也。（六微旨大论）

此一章，论天之阴阳，右周天道之常。所谓上者，右行者也。天道六六之节盛衰者，天之三阴三阳右旋天外，更治岁政，每岁各一盛衰，至六岁周遍，通得盛衰之节六六也。上下有位，左右有纪者，谓每岁阴阳盛衰之位，上下，谓司天、在泉二位也。左右，谓司天之左间、右间及在泉之左间、右间，为四纪也。

凡天右旋之阴阳，临司天之位者，其天之政盛，至三之气始布；临在泉之位者，其地之气盛，至终之气始布。而上下二位有二节，阴阳盛衰也。临司天之左间者，其气至四之气盛；右间者，其气至二之气盛。临在泉之左间者，其气至初之气盛；右间者，其气至五之气盛。而左右四纪有四节，阴阳盛衰也。故此六节阴阳，每岁各一盛衰而数得六。寅申岁，少阳旋来司天，治之为初六，少阳之右卯酉岁，阳明旋来司天，治之为六二；阳明之右辰戌岁，太阳旋来司天，治之为六三；太阳之右巳亥岁，厥阴旋来司天，治之为六四；厥阴之右子午岁，少阴旋来司天，治之为六五；少阴之右丑未岁，太阴旋来司天，治之为六六；太阴之右，周而复始于少阳治之，故曰六六之节盛衰也。凡此三阴三阳为治之气，皆所谓六气之标也。南面待之者，明前少阳之右云云，皆南面立而待之，乃右居西而从西旋过东也。少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明者，其火、燥、风、寒、热、湿为治之气，皆所谓六气之本也。其中见之气，乃六气之中气也。通前六气之标言之，则本居上，标居下，中气居本标之中。故曰本之下，中之见也；见之下，气之标也。中气者三阴三阳，各犹夫妇之配合相守，而人之脏腑经脉皆应之也。故少阳本标之中见厥阴，厥阴本标之中见少阳，而互为中气相守，则人之胆、三焦少阳经亦络肝、心包，肝、心包厥阴经亦络胆、三焦而互交也。阳明本标之中见太阴，太阴本标之中见阳明，而互为中气相守，则人之胃、大肠阳明经亦络脾、肺，脾、肺太阴经亦络胃、大肠而互交也。太阳本标之中见少阴，少阴本标之中见太阳，而互为中气相守，则人之膀胱、小肠太阳经亦络肾、心，肾、心少阴经亦络膀胱、小肠而互交也。本标不同，气应异象者，谓太阳、少阴二气也。太阳之上，寒气治之，是标阳本寒不同，其气应则太阳所至为寒生，中为温，而寒温异象也。少阴之上，热气治之，是标阴本热，不同其气应，则少阴所至为热生，中为寒，而热寒异象也。至于脉从病反，如瓜甜蒂苦，葱白叶青，参补芦泻，麻黄发汗根节止汗之类，皆太阳少阴本标不同之气异象也。其有至而至，有至而不至，有至而太过者，言阴阳旋来治岁之候至，而其气化亦应候至者，为至而至者和也。候至而其气化不至者，为至而不至，旋来之气不及也。候未至而气化先至者，为未至而至，旋来之气有余也。故气化应候，至者为顺，未至而至、至而不至者为逆，逆则胜复之变生，变生则病作矣。物生其应气脉其应者，覆说应则顺之义也。经所谓厥阴所至，为风生之类，是物生之应；厥阴之至，其脉弦之类，是气脉之应也。

天道六六之节盛衰图一（图缺）

天道六六之节盛衰图二（图缺）

少阳，治寅申岁六节盛衰。阳明，治卯酉岁六节盛衰。

太阳治辰戌岁六节盛衰。厥阴治巳亥岁六节盛衰。

天道六六之节盛衰图三（图缺）

天道六六之节盛衰图四（图缺）

少阴治子午岁六节盛衰。太阴治丑未岁六节盛衰。

天道六六之节盛衰图五（图缺）

天道六六之节盛衰图六（图缺）

六气各有标本中图（图缺）

火燥寒风热湿为本，三阴三阳为标，本标之中见者为中气。

少阳之上，火气治之，中见厥阴。

厥阴之上，风气治之，中见少阳。

阳明之上，燥气治之，中见太阴。

太阴之上，湿气治之，中见阳明。

太阳之上，寒气治之，中见少阴。

少阴之上，热气治之，中见太阳。

人脏腑经脉应天六气各有标本图（图缺）

五脏六腑为本，十二经络为标，本标之间所络者为中气。脏腑之本居里，中气居表里之间，经脉之标为表。

足少阳属胆络肝手少阳属三焦络心包足厥阴属肝络胆手厥阴属心包络三焦足阳明属胃络脾手阳明属大肠络肺足太阴属脾络胃手太阴属肺络大肠足太阳属膀胱络肾手太阳属小肠络心足少阴属肾络膀胱手少阴属心络小肠帝曰∶善。愿闻地理之应六节气位何如？岐伯曰∶显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。帝曰∶何也？岐伯曰∶亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。帝曰∶盛衰何如？岐伯曰∶非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正则微。帝曰∶何谓当位？岐伯曰∶木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之平也。帝曰∶非位何如？岐伯曰∶岁不与会也。帝曰∶土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁，上见太阳，奈何？岐伯曰∶天之与会也。故《天元册》曰天符。帝曰∶天符岁会何如？岐伯曰∶太乙天符之会也。帝曰∶其贵贱何如？岐伯曰∶天符为执法，岁位为行令，太乙天符为贵人。帝曰∶邪之中也奈何？岐伯曰∶中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。帝曰∶位之易也何如？岐伯曰∶君位臣则顺，臣位君则逆，逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微，所谓二火也。（六微旨大论）

此一章，论地之阴阳，左运地理之常。所谓下者，左行者也。地理应六节气位者，地之四方，分为六步，更治时令，以应天外六节气位之治也。显明之右，君火之位者，日出显明卯地之右，在方属东南，在时属春分，卯中之后，为君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之者，地气至南方相火位行令，治夏至前后三之气，以应司天之政布，其运主戊癸岁，以应司天之政治岁也。复行一步，土气治之者，地气至西南土位行令，治秋分前四之气，以应司天左间之气盛，其运主甲己岁，以应司天之政治岁也。复行一步，金气治之者，地气至西北金位行令，治秋分后五之气，以应在泉右间之气，其运主乙庚岁，以应司天之政治岁也。复行一步，水气治之者，地气至北方水位行令，治冬至前后终之气，以应在泉之气布，其运主丙辛岁，以应司天之政治岁也。复行一步，木气治之者，地气至东北木位行令，治春分前初之气，以应在泉左间之气盛，其运主丁壬岁，以应司天之政治岁也。复行一步，君火治之者，地气至东南君火位行令，治春分后二之气，以应司天右间之气盛，其运周岁，相火代之，不主岁也。凡此六步治令之时，各行本方之气入于中国。故木于东方治令时，春气西行，而中国皆东方温气与泉左间所居之气也。君相于南方治令时，夏气北行，而中国皆南方热气，与天右间所居之气也。金于西方治令时，秋气东行，而中国皆西方凉气与天左间所居之气也。水于北方治令时，冬气南行，而中国皆北方寒气与泉右间所居之气也。六气之下，各有所制之气承之者，盖五行之气，一极则一生，而循环相承，无一息间断也。相火之下，水气承之者，夏相火极，水生承之，从微渐化至冬着也。水位之下，土气承之者，冬水极，土生承之，从微渐化，至长夏着也。土位之下，木气承之者，长夏土极，木生承之，从微渐化，至春着也。水位之下，金气承之者，春木极，金生承之，从微渐化，至秋着也。金位之下，火气承之者，秋金极，火生承之，从微渐化，至夏着也。君火之下，阴精承之者，夏君火极，阴精承之，从微渐化，至冬着也。

其意与阴阳家水胎于午、金胎于卯等说大同小异，而皆循环相承以为胎也。亢，过极也。亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病者，言六位之气过极，则必害作，承气乃生于下制之，使不过也。故制则从微化着，承者自外列盛，极者自外列衰，而生化循环，害作则败坏扰乱，而生化大病也。盛衰非其位则邪，当其位则正者，覆明上文制则生化，外列盛衰之盛衰也。盖制亢下承生化之盛衰，惟岁气和平，则其所化循序渐进，从微至着，而皆当六位之正。其岁气有太过不及，则其所化无序，或躐等陵节，或乘危往胜，故变或兼化，而为半非其位之邪；变或复胜，而为全非其位之邪也。木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会气之平者，言此八岁皆岁与五运相会，而气和平，其盛衰皆能循序当六位之正。如余岁不与运会，则气有太过不及，其盛衰皆无序而非其位也。或曰∶王氏注文释水承火下者，热甚则润溢象水也；土承水下者，寒甚则冰坚象土也；风承土下者，雨为疾风吹零也；金承风下者，风动气清，万物皆燥也；火承金下者，火 金流也。林氏校正又引木发而毁折，及厥阴所至为飘怒大凉等语证之。河间又以亢则害承乃制六字之义，着书伸二家之说，其说皆指六位下承之气，为旦夕之暴作。今吾子独谓为四时之循环，必将有说通知之，而证其得失是非乎？曰∶经下文制则生化，外列盛衰，盛衰当其位则正，非其位则邪数句，论下承之义亲切详备，足可证其得失是非矣。今经云君火之右，退行一步，相火治之，水气承之；复行一步，土气治之，木气承之；复行一步，金气治之，火气承之；复行一步，水气治之，土气承之；复行一步，木气治之，金气承之；复行一步，君火治之，阴精承之一节，乃下承生化之盛衰，当其位则正者也。盖其盛衰循序不乱，盛者当法之正位，衰者当承之正位，而各当本位之正，故温当春，热当夏，凉当秋，寒当冬，而气候和平，以为生长收藏焉。此则经之本旨，论四时循环当位正化也。

王氏注文所释下承之义，又引林氏所引木发毁折，厥阴所至为飘怒大凉之证，乃下承生化之盛衰，非其位则邪者也。盖其盛衰无序而乱，故木发毁折者，暴亢极之木飘，半兼暴承下之金杀同化，而盛衰半非其位，为兼化之邪也。厥阴所至为飘怒大凉者，暴亢极之木飘怒，为暴承下之金凉报复，而盛衰全非其位，为胜复之邪也。故温非春，热非夏，凉非秋，寒非冬，而或和或乖，以为人之百病焉。此则王氏、林氏误用旦夕暴作非位之邪，释经当位之正也。然其非位之兼化胜复，又有太过不及之殊。今河间所伸王氏、林氏之说，以“亢则害承乃制”六字释变气之义，有曰木极似金，金极似火，火极似水，水极似土，土极似木，皆以亢过极则反似胜己之化者；有曰制甚则兼化乃虚象者；有曰治兼化但当泻其亢甚之气为病本，不可反误治其兼化者。诸儒此言，皆谓五气变盛之兼化，若夫不及者，则未之及也。谨按五常政大论云∶木不及曰委和。委和之纪，其动 戾拘缓，其味酸辛，其色白苍，其声角商。火不及曰伏明。伏明之纪，其动彰伏变易，其味苦咸，其色玄丹，其声征羽。土不及曰卑监。卑监之纪，其动疡涌分溃痈肿，其味酸甘，其色苍黄，其声宫角。金不及曰从革。从革之纪，其动铿禁瞀厥，其味苦辛，其色白丹，其声商征。水不及曰涸流。涸流之纪，其动坚止，其味甘咸，其色 玄，其声羽宫。委和所谓软戾拘缓者∶ ，王注谓缩短也。盖木之条达不及而极，则金兼化缩短，承于非位以胜之也。戾，肢体曲戾也。拘，筋脉拘强也。木为金之缩短牵引，而曲戾拘强也。缓，筋脉缓纵也。金胜木则土寡于畏，故土兼化缓纵于其空隙，而拘者自拘，缓者自缓也。酸辛、白苍、角商，皆木不及而夭极，金于非位承之兼化也。伏明所谓彰伏变易者∶彰，火化彰明也。伏，水化隐伏也。变易，火不及水兼之，而或彰或伏，变易不常也。苦咸、玄丹、征羽者，皆火不及而夭极，水于非位承之兼化也。卑监所谓疡涌分溃痈肿者∶疡，痈肿土化壅塞也。涌，分溃木化启折也。土化壅塞而为疡痈肿，木兼化启折而为腾涌分溃其壅塞也。酸甘、苍黄、宫角者，土不及而夭极，木于非位承之兼化也。从革所谓铿禁瞀厥者∶铿，谓金化铿声而为咳也。禁，谓闭气抑喉而禁忍其咳也。盖金肺太过，则欲气伸而喘喝胸凭仰息，金肺不及，则欲气蓄而禁忍铿咳也。瞀，昏也。厥，逆也。金化铿禁而不及，则火兼化，昏瞀厥逆之气升于禁忍之处也。苦辛、白丹、商征者，皆金不及而夭极，火于非位承之兼化也。涸流所谓坚止者∶坚，坚干。止，定止也。水少坚干而土兼之定止也。甘咸、 玄、羽宫者，皆水不及而夭极，土于非位承之兼化也。凡此皆气虚所变之兼化，其治法当补本气之虚，非如气盛兼化之法当泻。今河间例言治兼化，但当泻其亢甚之本气者，可乎？其所兼之化，皆本气不足，所承者得以胜之而然，不治则本气愈衰，承气愈胜，今例言兼化为相似之虚象，不可反治之者，可乎？此则河间误释太过不及所变之兼化皆为太过也。曰∶王氏、林氏、河间氏失经旨意，已闻命矣。然六位下承之气，其所以为正化之常者，为兼化胜复之变者，为和者，为乖者之详，犹有可得闻之而一证之以经旨乎？曰∶至诚无息者，道体也。阴阳五行，在天地间流行，一极一生，而更互相承，循环无端者，与道为体也。故其相承，以阴阳言，则冬至阴极，阳生承之，夏至阳极，阴生承之也；以五行言之，则五行即阴阳之相承，特有盛稚之分耳，故火盛阳，水盛阴，木稚阳，金稚阴，土负阴抱阳为冲气。其在阴阳相承，则冬至阴极，阳生承之，始于长夏土之冲气极，木稚阳生承之，次于秋金之稚阴极，火盛阳生承之，终于冬水之盛阴极，土冲气生承之也；夏至阳极，阴生承之，始于春木之稚阳极，金稚，阴生承之，次于夏君火之盛阳极，阴精生承之，终于夏相火之盛阳极，阴生承之，而一岁一周也。其在五行自相承，则君火相火之下，阴精水气承之。水位之下，土气承之者，初岁也，土位之下，木气承之者，二岁也。木位之下，金气承之，金位之下，火气承之者，凡三岁，周而复始也。故混而阴阳，分而五行。常如是更互相承，循环无端者，实由相承之体，至诚无息而然。圣人在川上，所谓逝者如斯夫，不舍昼夜，正谓此至诚无息之体也。然以其相承之体言之，则至诚无息，随极而承，无常变和乖之殊。以其流行之用言之，则极于平气之纪，而当其位承之者，为正化之常，而为和；极于太过不及之纪，而非其位承之者，为兼化胜复之变而为乖也。其常者则循序渐进，以为四时之周流；其变者则或肆威太过，而暴极于非位，或势力不及，而夭极于非位。故所承者皆随其极制于下，而躐等陵节变其本气，以为旦夕之暴化。是故半变者，本气半衰，下承半盛，而为半非位之兼化；全变者，本气全衰，下承全盛，而为全非位之胜复。和而变者，为德化政令，乖而变者，为灾害眚伤也。经所谓发生之纪，其变振拉摧拔之类，乃太过之兼化；木不胜德，则收气复之类，乃太过之胜复。委和之纪，其动戾拘缓之类，乃不及之兼化；肃杀炎赫沸腾之类，乃德化政令之胜复。水发而雹雪，木发而毁折之类，乃灾害眚伤之兼化；厥阴所至为飘怒太凉，少阴所至为大暄寒之类，乃灾害眚伤之胜复也。故均是至诚无息之体，但其所极所承者，有常变和乖之不齐，则其应见者，有变化、兼化、胜复及微甚灾祥之各异。王氏、林氏不分变化，释变化为变气，河间不分虚实，释兼化为盛，皆不思之过也。

地理应天六节气位左转图（图缺）

六位之下各有承气制亢图 当其位则正。

冬至阴盛极阳生承之（阴盛亢则害，阳承乃制之，制生则化，至春夏着盛，春即稚阳木，夏即老阳火，长夏即冲气上也。）

夏至阳盛极阴生承之（阳盛亢则害，阴承乃制之，制生则化，至秋冬着盛，秋即稚阴金，冬即老阴水也。）

相火之下水气承之（夏火亢则害，水承乃制之，制生则化，至冬着盛。）

水位之下土气承之（冬水亢则害，土承乃制之，制生则化，至长夏着盛。）

土位之下木气承之（长夏土亢则害，木承乃制之，制生则化，至春着盛。）

木位之下金气承之（春木亢则害，金承乃制之，制生则化，至秋着盛。）

金位之下火气承之（秋金亢则害，火承乃制之，制生则化，至夏着盛。）

君火之下阴精承之

亢则害，承乃制，制生则化，外列盛衰。盛衰，当其位则正，非其位则邪。

木发而毁折（风木之飘，半兼金承之，故毁折。）

火发而曛昧（火热之明，半兼木承之，故曛昧。）

土发而飘骤（土湿之雨，半兼风承之，故飘骤。）

金发而清明（金燥之清，半兼火承之，故清明。）

水发而雹雪（寒水之零，半兼土承之，故雹雪。）

厥阴所至为飘怒大凉（风飘之胜全变，非位承之，金凉复。）

少阴所至为大暄寒（君火之胜全变，非位承之，寒 复。）

太阴所至为雷霆骤注烈风（骤雨之胜全变，非位承之，烈风复。）

少阳所至为飘风燔燎霜凝（相火之胜全变，非位承之，霜凝。）

阳明所至为散落温（金凉之胜全变，非位承之，温热复。）

太阳所至为寒雪冰雹白埃（寒 之胜全变，非位承之，温埃复。）

帝曰∶善。愿闻其步何如？岐伯曰∶所谓步者，六十度而有奇，故二十四步积盈百刻而成日也。帝曰∶六气应五行之变何如？岐伯曰∶位有终始，气有国中，上下不同，求之亦异也。帝曰∶求之奈何？岐伯曰∶天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立。谨候其时，气可与期。帝曰∶愿闻其岁，六气始终，早晏何如？岐伯曰∶明乎哉问也！甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；五之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；六之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻。所谓初六，天之数也。乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻，终于一十二刻半；二之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气，始于一刻，终于八十七刻半；四之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；五之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气，始于六十二刻六分，终于五十刻。所谓六二，天之数也。丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；四之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；五之气，始于一刻，终于八十七刻半； 六之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻。所谓六三，天之数也。丁卯岁；初之气，天数始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；五之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；终之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻。所谓六四，天之数也。次戊辰岁，初之气，复始于一刻，常如是无已，周而复始。帝曰∶愿闻其岁候何如？岐伯曰∶悉乎哉问也！日行一周，天气始于一刻，日行再周，天气始于二十六刻，日行三周，天气始于五十一刻，日行四周，天气始于七十六刻，日行五周，天气复始于一刻，所谓一纪也。是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，巳酉丑岁气会同，终而复始。帝曰∶愿闻其用也。岐伯曰∶言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。帝曰∶何谓气交？岐伯曰∶上下之位，气交之中，人之居也。故曰∶天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之，此之谓也。帝曰∶何谓国中？岐伯曰∶初凡三十度而有奇，中气同法。帝曰∶国中何也？岐伯曰∶所以分天地也。帝曰∶愿卒闻之？岐伯曰∶初者地气也，中者天气也。帝曰∶其升降何如？岐伯曰∶气之升降，天地之更用也。帝曰∶愿闻其用何如？岐伯曰∶升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。（六微旨大论）

此一章，论天之阴阳与地之阴阳相错而变生，所谓动静相召，上下相临，阴阳相错者也。步者，帝覆问上章地之六步也。六十度有奇者，地之六步绕天一周，凡三百六十五度以为一岁之日数，而每步各得六十度有奇也。故一日为一度，六十日八十七刻半为一步而不盈日，积二十四步，凡四岁则其余奇积盈百刻而成日，于岁终以为一纪也。六气应五行之变者，帝覆取上文天道六六之节及地理应六节气位二章之义，合而问之也。言天六气风、热、湿、火、燥、寒之盛衰，相应地五行木、君火、相火、土、金、水之治令者，同一岁步，而其气错之变，何如求之也。位，即步也。位有终始者，即天六气之盛者，应地五行之治令者，同在一步，而其候有终始也。气有国中者，即每步始终之盛。而治令之气分为前后，前半步为初气，主地气升；后半步为终气，主天气降也。天上地下之气，相错于位之终始，气之国中不同，而求之之法亦异也。天气始于甲，地气始于子者，求位有终始之法也。言天地之气，皆自甲子岁始求之者，谨按其始终之时，则其气候之至，可与之期也。岁六气始终早晏者，盖天地二气之始终，有步候之分，其在步候，则一岁六步，每步天地之气始终各治六十日八十七刻半；其在岁候，则每岁天地之气始终各治三百六十五日二十五刻。今帝先问一岁六步之气，始终之候早晏也。甲子之岁，始于水下一刻，终于八十七刻半者，甲子岁六步，其天之气，少阴司天，而左间太阴，右间厥阴，阳明在泉，而左间太阳，右间少阳，皆各于所在之步更盛，而相应地气同治其令。今初之气则在泉左间太阳，寒气盛，相应地东北木气治令，而同主春分前六十日八十七刻半，始终之候早晏也。二之气始于八十七刻六分，终于七十五刻者，司天右间厥阴风气盛，相应地东南君火治令，而同主春分后六十日八十七刻半，始终之候早晏也。三之气始于七十六刻，终于六十二刻半者，司天少阴热政布，相应地南方相火治令，而同主夏至前后六十日八十七刻半，始终之候早晏也。四之气始于六十二刻六分，终于五十刻者，司天左间湿气盛，相应地西南土气治令，而同主秋分前六十日八十七刻半，始终之候早晏也。五之气始于五十一刻，终于三十七刻半者，在泉右间火气盛，相应地西北金气治令，而同主秋分后六十日八十七刻半，始终之候早晏也。终之气始于三十七刻六分，终于二十五刻者，在泉阳明燥气盛，相应地北方水气治令，而同主冬至前后六十日八十七刻半，始终之候早晏也。天地之气，在甲子岁六步始终之候早晏，余岁同例推之也。岁候者，帝因步候而问及岁候也。盖天地于一岁之政，天气之司天在上者共主一岁，地气之主运者居中配之。凡二气之候同，其始终于一岁也。日行一岁，日行一周天也。气始于一刻者甲子岁，司天少阴热气，在泉阳明燥气，中运大宫土气之候始，同治其岁也。日行二周天，气始于二十六刻者乙丑岁，司天太阴湿气，在泉太阳寒气，中运少商金气之候始，同治其岁也。日行三周天，气始于五十一刻者丙寅岁，司天少阳火气，在泉厥阴风气，中运大羽水气之候始，同治其岁也。日行四周天，气始于七十六刻者丁卯岁，司天阳明燥气，在泉少阴热气，中运少角木气之候始，同治其岁也。此天地之气在初纪四岁始终之候，余纪同例推之也。用者用前岁步始终之候，求天地之气也。言天者，求之本。言地者，求之用。言人者，求之岁交者，言用前岁步始终之候也。言求天气者，则求风、寒、暑、湿、燥、火之本气，其标与中气不必求之也。言求地气者，则求木、火、土、金、水、火之位气，其下承之气不必求之也。言求人气者，则求气交中所应见之气，其不应见者不必求之也。就甲子岁初之气言之，则言求天气者，求司天之热、在泉之燥、泉左间之寒也；言求地气者，求中运之土、本部之木也；言求人气者，则求气交所应见者，或热，或燥，或寒，或土，或木，五者之气为常，非是五者皆胜复之邪变也。气交者，天地二气之交接，以人之身半天枢为界，天枢之上至司天之位，属天气主之；天枢之下至在泉之位，属地气主之；天地二气于天枢交接之界分，属人气之所从，万物之所由，故曰气交也。凡此天地始终之候，亘古不易之体也。初凡三十度有奇，中气同法者，求气有国中之法也。言每步六十日八十七刻半，其前三十日有奇，则为初气，而日属阳，主天枢以下之气皆升；后三十日有奇，则为中气，而月属阴，主天枢以上之气皆降。就甲子岁初之气言之，天枢以下者，谓在泉燥气，泉左间寒气，中运土气，本部木气，皆上升也；天枢以上者，谓司天热气下降也。升已而降，降者流地，降已而升，升者腾天，故高下相召，升降相随，而氤氲错杂，胜侮相乘，由是变常化于气交，而作胜复也。盖天地之气，各皆均平，则于升降之间各守界分，而应岁步本位始终之常化；其有盈虚多少，则盈而同类多者胜，胜则越出岁步之本位，虚而同类少者侮，侮则为非岁步本位之气，气乘来胜，故常化变而胜复作矣。凡此天地升降之气，随时变化之用也。或曰天之阴阳六节，惟司天在泉二节统盛一岁，余四节独盛一步者，何也？曰∶司天在泉二节，正当天地之中，其升降常在中国相持，故统盛一岁。余四节各居四方，其升降不在中国，惟治令一方所居之气，随春令西行，夏令北行，秋令东行，冬令南行，入归中国盛之，故此四节，各随四时之令独盛一步也。若夫胜复作而出位变常者，虽不居治令之方，亦入中国往复也。曰天气以风、暑、湿、火、燥、寒为序，而湿居火前，地气以木、火、土、金、水为序，而土居火后。夫湿土一气，其位不同。何也？曰∶在天为气，故天以三阴三阳之气多少为序，在地成形，故地以五行之形相生为序。其以气之多少为序者，从少渐多，则阴之序始厥阴，厥阴者一阴也，次少阴，少阴者二阴也，终太阴，太阴者三阴也；阳之序始少阳，少阳者一阳也，次阳明，阳明者二阳也，终太阳，太阳者三阳也。此则天气以阴阳之多少为序，而湿居火前也。其以形之相生为序者，生生不已，则其气始于木，初之气；木生火，故君火为二之气；相火为三之气；火生土，故土为四之气；土生金，故金为五之气；金生水，故水为终之气，而复生木。此则地气以五行之相生为序，而土居火后也。王太仆以少阳次太阳，陈无择以湿土生相火，可谓不究经旨矣。

天道六气与地理五行相错图一（图缺）

帝曰∶善。寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有间乎？岐伯曰∶气有胜复，胜复之作，有德有化，有用有变，变则邪气居之。帝曰∶何谓邪乎？岐伯曰∶夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相搏，成败之所由也。故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而变，风之来也。帝曰∶

迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中，何也？岐伯曰∶成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。帝曰∶有期乎？岐伯曰∶不生不化，静之期也。帝曰∶不生化乎？

岐伯曰∶出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。化有大小，期有近远，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰∶无形无患，此之谓也。帝曰∶善。有不生不化乎？岐伯曰∶悉乎哉问也！与道协议，惟真人也。（六微旨大论）

此一章论天地阴阳之变。寒暑相遘，燥湿相临，风火相值，其有间乎？帝承上章天地国中升降之义，而问寒湿燥热风火等气，其于升降相遘、相临、相值之交接处，有空隙之间否乎也。岐伯答气有胜复者，言天地相遘、相临、相值者凡五，气有盈虚多少，常于升降之交接处，强弱侵凌，乘势胜复，无空隙之间也。

天道六气与地理五行相错图二（图缺）

故其胜复之作于升降交接处，有为数和、彰显、溽蒸、清洁、凄沧之德者，有为生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧之化者，有为曲直、燔烁、高下、散落、沃衍之用者，有为摧拉、炎燥、淫溃、肃杀、凝冽之变者，唯变则邪气居之，于人为病死也。帝问何谓邪乎，言何故谓变为邪也。岐伯答物之生从于化，物之极由乎变者，言变化二气， 阴阳昼夜之相反，而物之生从化、极由变，故变之于化更相搏物，则化者成之所由而为正气，变者败之所由而为邪气，是故谓变为邪也。气有往复，用有迟速者，言变化之气，皆有往复，其往复之用，皆有迟速也。如经所谓春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政者，是其化气往复之类是也；冬有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复者，是变气往复之类，又皆其往复之用迟者也。所谓少阴所至为太暄寒，阳明所至为散落温者，是其往复之用速者也。凡变化必有此往复迟速四者播扇，然后化之正风，变之邪风，始来薄入也。成败倚伏游于中者，即冬伤于寒，春必病温，春伤于风，夏必飧泄，及仲景所谓伏气伏寒之类是也。帝问迟速往复，风所由生，而化而变，故因运气盛衰之变而常然生风者耳，人感其风以为成败者，则倚伏游行于中，不于当时随所感发作者，何也？岐伯答成败倚伏生于动，动而不已则变作者，倚伏之义始明。丹溪所谓伤寒属内伤十居八九之论，深得斯旨也。言成败倚伏游于中者，皆生于人之所动，人动有节而自养，则其气和，而所感者亦化气之和来居，以为成身之生气倚伏游于中焉。人动无节而烦劳，则其气乖，而所感者亦化气之乖来居，以为败身之病根倚伏游于中焉。至于动而不已，烦劳无休，而重感变气以启之，然后旧之倚伏者，始发而变作矣。期者，变作之期也，言变动而不以之动作也。不生不化，静之为期而死矣。故曰∶不生不化，静之期也。故动物静，则以口鼻出入之息废，而神机化灭为期；植物静，则以根柯升降之化已，而气之孤危为期也。故动物非息出入则无以生长壮老已，植物非化升降则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有，故动植之器，乃化生之宅宇，气散则出入升降各相离分，而生化息矣。故无不出入，无不升降，化有大小，自蠢动之微，至天地之广；期有近远，自蜉蝣之朝生暮灭，至聃彭之寿年千百。凡此大小远近四者之有，皆贵乎常守，反常则灾害至，而静期促矣。

天道六气与地理五行相错图三（图缺）

帝问曰∶五运六气之应见，六化之正，六变之纪何如？岐伯对曰∶夫六气正纪，有化有变，有胜有复，有用有病，不同其候，帝欲何乎？帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰∶夫气之所至也，厥阴所至为和平，少阴所至为暄，太阴所至为埃溽，少阳所至为炎暑，阳明所至为清劲，太阳所至为寒 ，时化之常也。厥阴所至为风府、为璺启，少阴所至为火府、为舒荣，太阴所至为雨府、为员盈，少阳所至为热府、为行出，阳明所至为司杀府、为庚苍，太阳所至为寒府、为归藏，司化之常也。厥阴所至为生、为风摇，少阴所至为荣、为形见，太阴所至为化、为云雨，少阳所至为长、为蕃鲜，阳明所至为收、为雾露，太阳所至为藏、为周密，气化之常也。厥阴所至为风生，终为肃；少阴所至为热生，中为寒，太阴所至为湿生，终为注雨；少阳所至为火生，终为蒸溽；阳明所至为燥生，终为凉；太阳所至为寒生，中为温，德化之常也。厥阴所至为毛化，少阴所至为羽化，太阴所至为裸化，少阳所至为羽化，阳明所至为介化，太阳所至为鳞化，德化之常也。厥阴所至为生化，少阴所至为荣化，太阴所至为濡化，少阳所至为茂化　阳明所至为坚化，太阳所至为藏化，布政之常也。

天道六气与地理五行相错图四（图缺）

厥阴所至为飘怒大凉，少阴所至为大暄寒，太阴所至为雷霆骤注烈风，少阳所至为飘风燔燎霜凝，阳明所至为散落温，太阳所至为寒雪冰雹白埃，气变之常也。厥阴所至为挠动、为迎随，少阴所至为高明焰、为曛，太阴所至为沉阴、为白埃、为晦暝，少阳所至为光显、为彤云、为曛，阳明所至为烟埃、为霜、为劲切、为凄鸣，太阳所至为刚固、为坚芒、为立，令行之常也。

厥阴所至为里急，少阴所至为疡疹身热，太阴所至为积饮痞膈，少阳所至为嚏呕、为疮疡，阳明所至为浮虚，太阳所至为屈伸不利，病之常也。厥阴所至为支痛，少阴所至为惊惑恶寒战栗谵妄，太阴所至为 满，少阳所至为惊躁瞀昧暴病，阳明所至为鼽尻阴股膝髀 足病，太阳所至为腰痛，病之常也。厥阴所至为 戾，少阴所至为悲妄衄蔑、为行劲，太阴所至为中满霍乱吐下，少阳所至为喉痹耳鸣呕涌，阳明所至为胁痛皴揭，太阳所至为寝汗痉，病之常也。厥阴所至为胁痛呕泄，少阴所至为语笑，太阴所至为重 肿，少阳所至为暴注 螈暴死，阳明所至为鼽嚏，太阳所至为流泄禁止，病之常也。

天道六气与地理五行相错图五（图缺）

凡此十二变者，报德以德，报化以化，报政以政，报令以令，气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，气中则中，气外则外，位之常也。故风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭 肿，随气所在，以言其变耳。

帝曰∶愿闻其用也。岐伯曰∶夫六气之用，各归不胜而为化，故太阴雨化，施于太阳。太阳寒化，施于少阴。少阴热化，施于阳明。阳明燥化，施于厥阴。厥阴风化，施于太阴。各命其所在以征之也。帝曰∶自得其位何如？岐伯曰∶自得其位，常化也。帝曰∶愿闻所在也。岐伯曰∶命其位而方月可知也。

帝曰∶六位之气盈虚何如？岐伯曰∶太少异也。太者之至徐而常，少者暴而亡。帝曰∶天地之气，盈虚何如？岐伯曰∶天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。恶所不胜，归所同和，随运归从而生其病也。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上，胜多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚则位易，气交易则大变生而病作矣。大要曰∶甚纪五分，微纪七分，其差可见，此之谓也。帝曰∶善。（六元正纪大论）

天道六气与地理五行相错图六（图缺）

此一章，论五运六气应见之候也。六化之正者，常气也。六变之纪者，变气也。有化有变，有胜有复。有用有病之六候者，其化之一候，六化之正应见也。变、胜、复、用、病五候，六变之纪应见也。厥阴所至为和平流泄禁止十二节，论化、变、病三候也，其曰时化、司化、气化、德化之常，及布政令行之常者，论化之候也；其曰气变之常者，论变之候也；其曰病之常者，谕病之候也。“凡此十二变”至“言其变”一节，论胜复之二候也。“六气之用”至“方月”一节，论用之一候也。时化之常者，六部生气之常化也。司化之常者，司天在泉六位之常化也。气化之常者，五运之常化也。厥阴所至为风生，终为肃，少阴所至为热生，中为寒，太阴所至为湿生，终为注雨，少阳所至为火生，终为蒸溽，阳明所至为燥生，终为凉，太阳所至为寒生，中为温者，其风生、热生、湿生、火生、燥生、寒生六者，本气也；终为肃，终为注雨，终为蒸溽，终为凉四者，标气也；中为寒中为温二者，中气也。夫本之下，中之见也，见之下，气之标也。故其生物之德，皆始于本气，终于标气，而中气常居标本之中。故言标本，则中气在其中矣。惟少阴、太阳言中而不言终者，盖少阴、太阳，中气与标气同，故言中则标气亦在其中矣。德化之常者，德生植物之常化也，其次德化之常者，德生动物之常化也。凡此十二变者，言前德化政令病变十二节之候，若不当岁步主客正位而至者，则属变气而为胜复也。凡胜复之候，至其胜气，变德则报复以德，变化则报复以化，变政令则报复以政令，而其气之往复不能相移也。所变之气，居高则报复亦高，居下则报复亦下，居后则报复亦后，居前则报复亦前，居中则报复亦中，居外则报复亦外，而其位之高下，亦不能相移也。由是言之，则天下风、寒、暑、湿、燥、火之变常，不能同也。南方清燥而旱，北方雨湿而潦者有之，中原冰雪而寒，左右郁蒸而热者有之。况地理有高下，情势有大小，高者气寒多清燥，下者气热多雨湿，小者小异，大者大异，而错杂于天道不一之变矣。王氏释高下前后中外，俱作人身生病之所，而不及地理之分野，宜乎程子以天下旱潦常不同之义，非运气主岁之说也。风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭 肿，随气所在以言其变者，胜复为病之位也。假若风于高处胜，则人身亦于高处病，头重而掉眩；风于下处胜，则人身亦于下处病，足动而战栗。又如热于高处胜，则人身亦于腰上分野病肿热；热于下处胜，则人亦于腰下分野病肿热，皆随六气胜复之所在高下前后中外，以言其变病之所也。六气之用，各归不胜而为化者，谓各归不胜之方月施化也。方月者，假如厥阴司天之岁，则阳明之位在泉左间，其方月东北，初之气也；太阳之位右间，其方月东南，二之气也；厥阴之位司天，其方月正南，三之气也；少阴之位在天左间，其方月西南，四之气也；太阴之位在泉右间，其方月西北，五之气也；少阳之位在泉，其方月正北，终之气也。故其岁施用太阴雨化，施于东南二之气太阳之位；太阳寒化，施于西南四之气少阴之位；少阴热化，施于东北初之气阳明之位；阳明燥化，施于正南三之气厥阴之位；厥阴风化，施于西北五之气太阴之位，皆各命其所在之化，以征验其所施之化，于岁同法推之也。

自得其位，在本位之方月施化也。如厥阴之岁，则太阴自得于西北五之气本位施雨化，太阳自得于东南二之气本位施寒化，少阴自得于西南四之气本位施热化，少阳自得于正北终之气本位施火化，阳明自得于东北初之气本位施燥化，厥阴自得于正南三之气本位施风化，于岁同法推之也。大者之至徐而常者，六气之盈者为病，则其势反徐而微，治法当逆之也。少者之至暴而亡，六气之虚者为病，则其势反暴而甚，治法当从之也。人见其气暴烈，骤用峻剂攻之，则热病未已，寒病复始，殊不知大者之气反微，少者之气反甚也。帝曰∶愿闻阴阳之三也何谓？岐伯曰∶气有多少异用也。帝曰∶阳明何谓也？岐伯曰∶两阳合明也。帝曰∶厥阴何也？岐伯曰∶两阴交尽也。帝曰∶幽明何如？岐伯曰∶雨阴交尽故曰幽，两阳合明故曰明，幽明之配，寒暑之异也。帝曰∶分至何如？岐伯曰∶气至之谓至，气分之谓分，至则气同，分则气异，所谓天地之正纪也。帝曰∶夫百病之始生也，皆生于风、寒、暑、湿、燥、火，以之化之变也。经言盛者泻之，虚者补之，余锡以方士，而方士用之，尚未能十全，余欲令要道必行，桴鼓相应，犹拔刺雪污，工巧神圣，可得闻乎？岐伯曰∶审察病机，无失气宜，此之谓也。帝曰∶愿闻病机何如？岐伯曰∶诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气 郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀 ，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸病 肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液混浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故《大要》曰∶谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而至和平，此之谓也。（至真要大论）

此一章，论五运六气之为病治法也。病机一十九条实察病之要旨。而“有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之”一十六字，乃答篇首盛者泻之，虚者补之之旨，而总结一十九条之义，又其要旨中之要旨也。河间《原病式》但用病机一十九条立言，而遗此十六字，犹有舟无操舟之工，有兵无将兵之帅，今负 窃之罪以补之。夫诸风病皆属于肝也，风木盛则肝太过而病化风，如木太过，发生之纪病掉眩之类，俗谓之阳急惊等病，治以凉剂是也。燥金盛则肝为邪攻而病亦化风，如阳明司天，燥金下临，病掉振之类，俗谓之阴 慢惊等病，治以温剂是也。诸火热病，皆属于心也，火热甚则心太过而病化火热，如岁火太过，诸谵妄狂越之类，俗谓之阳躁谵语等病，治以攻剂是也。寒水胜则心为邪攻，而病亦化火热，如岁水太过，病躁悸烦心谵妄之类，俗谓之阴躁郑声等病，治以补剂是也。诸湿病皆属于脾也，湿土甚则脾太过而病化湿，如湿胜则濡泄之类，仲景用五苓等剂去湿是也。风木胜则脾为邪攻而病亦化湿，如岁木太过，病飧泄之类，钱氏用宣风等剂去风是也。诸气 郁，皆属于肺也，燥金甚则肺太过而病化 郁，如岁金太过，甚则咳喘之类，东垣谓之寒喘，治以热剂是也。火热胜则肺为邪攻，而病亦化 郁，如岁火太过，病咳喘之类，东垣谓之热喘，治以寒剂是也。诸寒病皆属于肾也，寒水甚则肾太过，而病化寒，如太阳所至为屈伸不利之类，仲景用乌头汤等剂是也。湿土胜则肾为邪攻，而病亦化寒，如湿气变物，病筋脉不利之类，东垣用复煎、健步等剂是也。其在太过 所化之物为盛，盛者真气也；其在受攻，所化之病为虚，虚者假气也。故有其病化者，恐其气之假，故有者亦必求之。无其病化者，恐其邪隐于中，如寒胜化火，燥胜化风，及寒伏反躁，热伏反厥之类，故无者亦必求之。其病之化似盛者，恐其盛之未的，故盛者亦必责之。其病之化似虚者，恐其虚之未真，故虚者亦必责之。凡一十九条病机皆用此一十六字为法求之，庶几补泻不瘥也。今河间损此一十六字，但以病化有者为盛，无者为虚，而不复求其假者虚者，为未备，故引经传以证其得失也。

帝曰∶五味阴阳之用何如？岐伯曰∶辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。

六者或收或散？或缓或急，或燥或润，或 或坚，以所利行之，调气使平。帝曰∶非调气而得者，治之奈何？有毒无毒，何先何后？愿闻其道。岐伯曰∶有毒无毒，所治为主，适大小为制也。帝曰∶请言其制？岐伯曰∶君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者益之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。帝曰∶何谓逆从？岐伯曰∶逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。帝曰∶反治何谓？岐伯曰∶热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。（至真要大论）

此一章论内气不调得病者之治法也。盖内气不调而得病，故所病寒热之邪，但可于其气之微者逆治之。如气甚而逆治之，则正邪格拒，不能胜邪，命将难全，故但当从其寒热之邪于外，伏其所主之剂于中，然后正邪相入，而邪就擒矣。东垣所谓姜附寒饮，承气热服，及仲景于白通汤加尿胆治少阴，丹溪于苓柏汤皆熟炒治色目妇人恶寒之类是也。

帝曰∶气调而得者何如？岐伯曰∶逆之从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其道也。（至真要大论）

此一章，论内气本调，因外邪得病者之治法也。盖内气调而得病，故不分寒热之微甚，或逆治之，或从治之皆可，更不须惧其正邪格拒，正固则邪自退矣。

帝曰∶病之中外何如？岐伯曰∶从内之外者，调其内；从外之内者，治其外；从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外；从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内；中外不相及，则治主病。帝曰∶善。火热复，恶寒发热，有如疟状，或一日发，或间数日发，其故何也？岐伯曰∶胜复之气，会遇之时，有多少也。阴气多而阳气少，则其发日远；阳气多而阴气少，则其发日近。此胜复相搏，盛衰之节，疟亦同法。帝曰∶论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热，有病寒者热之而寒，二者皆在，新病复起奈何治？岐伯曰∶诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。帝曰∶善。服寒而反热，服热而反寒，其故何也？岐伯曰∶治其王气，是以反也。

帝曰∶不治王而然者何也？岐伯曰∶悉乎哉问也！不治五味属也。夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。帝曰∶善。方制君臣何谓也？岐伯曰∶主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也。帝曰∶三品何谓？岐伯曰∶所以明善恶之殊贯也。帝曰∶善。病之中外何如？岐伯曰∶调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡，内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利，谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命。帝曰∶善。（“不治五味属也”，一本“五味”二字作“王气”二字。至真要大论）

岐伯曰∶寒热燥湿，不同其化也。故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气温，其治辛苦甘，其谷丹素。太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷。厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷 。化淳则咸守，气专则辛化而俱治。故曰∶补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。故曰∶

上取下取，内取外取，以求其过。能毒者以浓药，不胜毒者以薄药，此之谓也。

气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，旁取之。治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之；治清以温，热而行之。故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。

帝曰∶病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？岐伯曰∶无积者求其藏，虚则补之，药以祛之，食以随之，行水渍之，和其中外。可使毕已。

帝曰∶有毒无毒，服有约乎？岐伯曰∶病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九，谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。

必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃，无致邪，无失正，绝人长命。帝曰∶其久病者，有气从不康，病去而瘠，奈何？岐伯曰∶昭乎哉圣人之问也！化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故《大要》曰∶无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。（五常政大论）帝曰∶气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约奈何？岐伯曰∶气有高下；病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。大要曰∶君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。故曰∶近者奇之，远者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味浓，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。病所远而中道气味之者，食而过之，无越其制度也。是故平气之道，近而奇偶，制小其服也。远而奇偶，制大其服也。大则数少，小则数多，多则九之，少则二之，奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。帝曰∶善。病生于本，余知之矣。生于标者，治之奈何？岐伯曰∶病反其本，中标之病，治反其本，中标之方。（至真要大论）帝问曰∶妇人重身，毒之何如？岐伯曰∶有故无殒，亦无殒也。帝曰∶愿闻其故何谓也？岐伯曰∶大积大聚，其可犯也，衰其太半而止，过者死。（六元正纪大论）

《内经》运气类注序文

夫运气之道，上古圣人所以参天地赞化育者也。盖气流行于天地间，有化有变，其化也，在人为生育；其变也，在人为疾死。故赞其化育以济其生者，必先制其疾以拯其死，此则医道之所由设，使有生者无夭折、享寿考，而其德业可与天地参矣。然其道载诸《内经》者，广大精微，非浅学所可易知，是以后世悉皆湮晦，今姑举其大略言之∶五运属阴，守于地内，六气属阳，周于天外；其化生于人也，五运化生五脏属内，六气化生六腑十二经属外。其变疾于人也，五运内变病于五脏，甚则兼外，六气外变病于六腑十二经，甚则入内，内外变极，然后死也。五运有平气、太过、不及之殊，六气有常化、淫胜、反胜、相胜之异。五运平气者，其岁化生皆当本位，如木平气敷和之纪，其色苍，其味酸之类是也；其变病皆在本脏，如木平气之病在肝也。太过者，岁变平气为太过，其化生皆兼非位，如太过发生之纪，其色青黄白，其味酸甘辛，如兼非位之土金是也；其变病皆在己所胜之脏，如木太过则木胜脾土而脾病也，其胜乃本气有余而胜，故不为他气报复，间有复者，是不务其德，炎威失常也。不及者，岁变平气为不及，其化生亦兼非位，如木不及委和之纪，其果枣李，其味酸辛，亦兼非位之土金是也；其变病皆己所不胜者乘虚胜之而本脏病，胜极则己所生者报复其胜，而胜者之脏亦病，如木不及则金胜之而肝病，胜则火复金雠而肺亦病也，其胜乃乘我之虚而胜，胜之根本不固，故为他气报复。

凡此五运之气，皆有定纪者也。六气常化者，天地六位之化，各守常位，生病各当本处。其天地之常化，如厥阴司天，少阳在泉之岁，风化居上，火化居下，风病行于上，热病行于下之类，而不出他位也。其六位之常化，如厥阴司天之岁，初之气化风燥，民病寒于右之下，二之气化寒热，民病热于中之类，而不杂他气也。凡此六气之常化皆有定纪，犹五运平气也。淫胜者，天地之气变常，内淫而胜也。天气内淫而上胜于下，则己所胜之脏，经受邪而病甚。如厥阴司天，风淫所胜，其病在足太阴脾经也。地气内淫而外胜于内，其病在足阳明胃经也。

凡此六气之淫胜，犹五运太过，皆有胜无复，其胜之盛，虽有定纪，其胜之动否，则无定纪，而不可必也。反胜相胜者，六位之左右变常，乘虚而胜也。其乘天地之虚而胜者，为反胜，左右自有相胜，乘虚而胜者，为相胜，皆视所虚之气，侮不胜己者胜之，胜极则仍为虚者之子复之。如所虚之气属太阴，则所胜之气属厥阴，而病在脾胃经，所复之气属阳明，而病在肝胆经也。盖天地岁气犹王也，左右步气犹诸侯也，左右胜天地，犹诸侯乱，故曰反胜。左右自相胜，犹诸侯自相征伐，故曰相胜也。凡此六气之反胜、相胜，五运不及，故皆有胜有复，其气其动皆无定纪，但随虚而胜，随胜而复也。诸五运皆有定纪者，阴静有常也。六气少有定纪者，阳动多变也。五运之平气之常化为常，其化生为常之常，变病为常之变。五运之太过不及与六气之淫胜、反胜、相胜为变，其化生为变之常，变病为变之变，太过、淫胜为变之盛，不及、反胜、相胜为变之虚。察其常变以定生死，详其虚实以断补泻，谨道如法，万举万全也。然其经奉行于世，惟唐太仆令王冰氏笃好之，大为诠注，而其昭彰道要，开示玄微者，于功为大。但千虑一失而不得经旨者，亦或有之，为未尽善也。于是不分常变，释六气胜复无定纪之变为有定纪之常，不分盛虚，释左右乘虚之相胜为司天之淫胜，是则运气之义不明，自此始矣。后虽有林氏校正，孙氏考误，与夫托名所着《玄珠密语》《天元玉册》，及诸家运气图说之类，然皆不能出王氏之右而救其失，反使运气之义愈晦而书愈繁。至于河间所注病机，其形容病化之情状，推究火热之众多，真有发前人未发之妙，奈何又以运气之所属皆为盛，而不察其所属各有盛虚，以盛虚所兼非位之化皆为似，而不察其所兼之盛者似虚者是为重失矣。夫王氏释变气为常气，相胜为淫胜，则人不识变，而占运气不应年辰；河间释运气之所属皆为盛，所兼非位之化皆为似，则人不识虚，而施治法不对病证，遂使世俗皆愀然不信而弃之也。其不知变者曰∶某气司天属阴寒，今反炎热，某运合太过，令反不及，此乃上古之天道，非可占之于今世也。其不知虚者曰∶某病属热，投寒剂不痊，某证当泻，施泻法反剧，此乃北方之治法，非可用之于南人也。惟戴人云∶病如不是当年气，看与何年气运同，便向某年求活法，方知都在至真中之歌，似能破世之惑，又引而不发。呜呼！有定纪之年辰，与无定纪之胜复相错常变，今独求年辰之常，不求胜复之变，岂得运气之真哉！

六气之盛寒盛热与虚寒虚热，同其所属，今独求寒热之所属，不求寒热之盛虚，岂得寒热之情哉！苟以常变盛虚观运气寒热，则古今南北皆可一以贯之，而所谓参天地赞化育，如视之掌也。仆自早岁留志是书，钻研既久，似得二三，爰据所知，挈其宏纲，开以节目，而类编集之，使常变必分，盛虚必着，或前贤之注未备者，间以己意附之，庶几运气之义灿然复明。目之曰《运气补注》，虽 逾之罪莫逃，然济生一念，自有不容己者，凡吾同志，幸改正云。

运气占候补遗序

夫五运六气，上古圣人所以参三才而赞化育者也。故位天者天文也，位地者地理也，通乎人气之变化者人事也。然天道有阴阳多少之殊，地理有高下，气至有先后之异，人之寿夭生化之期，则损益盛虚之变也，此其上下参错，而不可以定数求者焉。若夫五六之会，终期之日，刻漏而分数之，亦陈其梗概焉耳。至于气至之先后，胜复之郁发，安可预拟乎！故曰∶数之可数者，人中之阴阳也，天地之阴阳，不可以数推，以象见者也。

夫象者，占候之所始，道之所生，不可不通也。今夫天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽地。地者所以载生成之形类也，虚者所以列应天之精气也。形精之动犹根本之与枝叶也，故形盛则精盛，形衰则精衰，五星明，大减小，即五运之太过不及可得而占也。今夫地道实，天道虚。实者气之所寓，虚者色之所因也。五气应于下，则五色彰于上，五天之经纬成，而后五气之至，可得而占也。地为人之下，太虚之中，大气举之也。燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间，寒暑六入，故令虚而化生也。故烟埃云物之态，山川草木之容，皆可得而占焉。至于地理有高下，阴阳有多少。至高之地，阴气常在；至卑之地，阳气常在，则高下异占也。又春气始于东，夏气始于南，秋气始于西，冬气始于北，行有逆顺，至有迟速，则上下左右异占也。是皆形精之必效微而显，信而不爽者欤。是故古之至人，仰以观于天文，俯以察乎地理，中以通乎人事、然后所以定神明之纪而成变化之用也。世之学人，求阴阳于支干配合之间，论胜负于主客加临之位，不效则以为古书不足信也，是岂书之罪也哉！间因雠校楼氏《医学纲目》书，览其后有运气补注一篇，惜其用意甚勤，而尚遗古人占候之法，是以取诸《内经》之旨，列占候十五篇，命曰《运气占候补遗》以续楼氏之后云。

嘉靖乙丑季春日娄东玄沙邵弁伟元识

运气占候

五运气至之占

帝曰∶余闻五运之数于夫子，不合阴阳，其故何也？岐伯曰∶是明道也，此天地之阴阳也。夫数之可数者，人中之阴阳也，然所合之数可得者也。夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。丹天之气经于牛女戊分， 天之气经于心尾己分，（牛女，癸也，戊癸化火。又癸与子同属，戊与午连位，皆火分也。心尾，甲也，甲己化土。又甲与丑连位，巳与未同属，皆土分也。）苍天之气经于危室柳鬼，（危室壬地，柳鬼丁地，壬与亥同属，丁与巳连位，齐化木也。）素天之气经于氐亢昂毕，（氐亢乙地，昴毕庚地，乙与卯同属，庚与酉连位，同化金也。）玄天之气经于张翼娄胃，（张翼丙地，娄胃辛地，丙与辰连位，辛与戌同属，齐化水也。所谓戊己分者，奎壁角轸，则天地之门户也。（戊己位木火金水中间，在天地为门户，在四时为长夏，南连午，西连申，故戊己无方位，而经独言戊分己分也。戊火连申，夹未土于中，癸火连寅，夹丑土于中者，盖湿土在中，火游行其间，在天居土前，在地居土后，而土火常相混也。）夫候之所始，道之所生，不可不通也。（五气之至，各有五色，经于分野，气太过则先天而至，气不及则后天而至，常以寅卯前候之自然可见，此占候之所始，道之所生不可不通也。五营运大论）

五运太过之占

诸壬岁，木太过，风气流行，脾土受邪，上应岁星。（岁星光明，逆守宿属分，有灾也。）化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，上应太白星。（木余土郁，化政不布于万物，故生气独治也。风气动甚，草木不宁，甚而摇落金来复之也。故太白逆守，属星者危也。）

诸戊岁，火太过，炎暑流行，金肺受邪，上应荧惑星。收气不行，长气独明，雨水霜寒，上应辰星。（火气独行，水气折之，辰星逆凌，乃寒灾于物也。占辰星者常在日之前后三十度，其灾之发当至南方。）

诸甲岁，土太过，雨湿流行，肾水受邪，上应镇星。变生得位，（谓土旺时月也。）藏气伏化，气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆，上应岁星。（土不务德木来折之也。）

诸庚岁，金太过，燥气流行，肝木受邪，上应太白星。收气峻，生气下，草木敛，苍干凋陨，上应荧惑星。（金胜而火复之也。）

诸丙岁，水太过，寒气流行，邪害心火，上应辰星。大雨至，埃雾朦郁，上应镇星。（水胜土复也。）上临太阳，雨冰雪霜不时降，湿气变物，上应荧惑、辰星。（辰戌天符之岁，水胜而火绝，荧惑减 ，辰星明莹，逆守宿分有灾也。

气交变大论）

五运不及之占

诸丁岁，木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，则刚木辟着，悉萎苍干，上应太白星。（金侮木之不胜也。）上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白镇星，其主苍早。（丁卯、丁酉岁，阳明上临，是谓天刑运也。木气既少，土气无制，故化气生成急速，镇星太白润而明，苍色之物早凋落也。）复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化，上应荧惑、太白。（火复其金，太白减 也。）白露早降，收杀气，行寒雨，害物虫，食甘黄，脾土受邪，赤气后化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈，上应荧惑、太白星。（荧惑益明，太白芒减。）

诸癸岁，火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下，凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星。（水盛火衰也）。复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，上应镇星、辰星。（土复于水也。）

诸己岁，土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣，飘扬而甚，秀而不实，上应岁星、镇星。（水盛土抑也。）

复则收政严峻，名草苍凋，苍谷乃损，上应太白、岁星。（金复木也。）上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，藏气不用，白乃不复，上应岁星。（己巳、己亥岁也，厥阴上临火司于地，故流水不冰，蛰虫不藏，岁星如常也。）

诸乙岁，金不及，炎暑乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行，上应荧惑星。收气乃后，上应太白星。（火盛金衰也。）复则寒雨暴至，乃零冰雹，霜雪杀物，阴厥且格，阳反上行，上应辰星。（水复火也。）

诸辛岁，水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应辰星。（土盛水衰也。）上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，上应镇星。（辛丑、辛未岁也，土气专盛，木不得复，故镇星明也。）

复则大风暴发，草晏木零，生长不鲜，黄气乃损，其谷不登，上应岁星。（木复土也。凡五星之变，应常不应卒，气有卒然而动者，星亦不为之变也。气交变大论）

复气应时占

木不及，春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政，春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复。

火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政，夏有惨凄凝 之胜，则不时有埃昏大雨之复。

土不及，四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓拆之政，四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复。

金不及，夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应，夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复。

水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应，四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复。

夫五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之，气之常也。故曰∶天地之变化，神明为之纪，阴阳之往复，寒暑彰其兆，此之谓也。（气交变大论）

五星应化占

帝曰∶夫子之言岁候太过不及，而上应五星，今夫德化政令灾眚变易，非常而有也，卒然而动，其亦为之变乎？岐伯曰∶承天而行之，故无妄动，无不应也，卒然而动者，气之交变也，其不应焉。故曰∶应常不应卒，此之谓也。帝曰∶其应奈何？岐伯曰∶各从其气化也。（如岁星之化，以风应之；荧惑之化，以热应之之类是也。）帝曰∶其行之徐疾逆顺何如？岐伯曰∶以道留久，逆守而小，是谓省下。（以道谓顺行，留久谓过应留之日数也。省下，察天下人主之善恶也。）以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省遗过也。（已去复来，逆行而速，委曲经过，是谓遗其过而省察之。）久留而环，或离或附，是谓议灾，与其德也。（如环之绕，盘旋不去也。火议罪，金议杀，木水土议德也。）应近则小，应远则大。（近谓犯星犹在，远谓犯星去久，大小谓祸福之应。）芒而大倍常之一，其化甚，大常之二，其眚即也。小常之一，其化减，小常之二，是谓临视。省下之过与其德也。德者福之，过者伐之，是以象之见也，高而远则小，下而近则大，故大则喜怒迩，小则祸福远。岁运太过，则运星北越。（北越，谓背而行也。）运气相得，则各行以道，（无克伐之嫌，故守常而各行于中道也。）故岁运太过，则畏星失色而兼其母，（如木太过则土星色赤也。）不及则色兼其所不胜，（如木不及则木星色白也。天气制胜已，地气制己胜，天制色，地制形，色兼其所不胜则制胜己之谓也。）帝曰∶其灾应何如？岐伯曰∶亦各从其化也，故时至有盛衰，凌犯有逆顺。（五星所至之时，王相为盛，囚死为衰。东行凌犯为顺，灾轻；西行凌犯为逆，灾重也。）

留守有多少。（留守日多则灾深，留守日少则灾浅。）形见有善恶，（星喜润，则为见善，星怒躁，忧丧则为见恶）。宿属有胜负，征应有吉凶矣。（二十八宿十二辰有相克相生之胜负，则吉凶亦异，故五星凌犯遇宿属克制，则灾不成。）帝曰∶其善恶何谓也？岐伯曰∶有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥，此象之常也，必谨察之。（光色圆明，不盈不缩，怡然莹然，人见之而喜，星之喜也。光色勃然临人，芒彩满溢，人见之畏星之怒也。光色微 ，乍明乍暗，星之忧也。光色迥然，不彰不莹，不与众同，星之丧也。泽，洪润也。燥，枯燥也。气交变大论）

五气动乱占

帝曰∶夫子之言五气之变，四时之应，可谓悉矣。夫气之动乱，触遇而作，发无常会，卒然灾合，何以期之？岐伯曰∶气之动变，固不常在，而德化政令灾变不同其候也。东方生风，风生木，其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落。南方生热，热生火，其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销烁，其灾燔 。中央生湿，湿生土，其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃。西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨。北方生寒，寒生水，其德凄沧，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变 烈，其灾冰雪霜雹。是以察其动也，有德有化，有政有令，有变有灾，而物由之，而人应之也。（气交变大论）

五气郁发占

五运之气，郁极乃发，待时而作，太过不及，其发异也。太过者其数成，不及者其数生，土常以生也。土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹，化气乃敷，善为时雨，始生始长，始化始成。云奔雨府，（雨府，太阴所在也。）霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也，以其四气。云横天山，浮游生灭，怫之先兆也。

金郁之发，天洁地明，风清气切，大凉乃举，草树浮烟，燥气以行， 雾数起，杀气来至，草木苍干，金乃有声。山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也，其气五。夜零白露，林莽声凄，怫之先兆也。

水郁之发，阳气乃辟，阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒 结为霜雪，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。阳光不治，空积沉阴，白埃昏暝，而乃发也，其气二火前后。太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。

木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变。太虚苍埃，天山一色，或气浊色黄黑，郁若横云不起，雨而乃发也，其气无常。（木发无时。）长川草偃，柔叶呈阴，松吟高山，虎啸岩岫，怫之先兆也。

火郁之发，太虚肿翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，湿化乃后。刻终大温，汗濡玄府，其乃发也，其气四。动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成。华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽，怫之先兆也。有怫之应而后报也，皆观其极而乃发也，木发无时，水随火也。（水发在二火前后，亦犹辰星之随日也。）气有多少，发有微甚，微者当其气，甚者兼其下，征其下气而见可知也。（六元正纪大论 五气所兼之化，如水发而雹雪，土发而飘骤，木发而毁折，金发而清明，火发而曛昧，皆兼下之承气也。）

地理高下左右占

帝曰∶四时之气，至有早晏高下左右，其候何如？岐伯曰∶行有逆顺，至有迟速，故太过者化先天，不及者化后天。帝曰∶愿闻其行何谓也？岐伯曰∶春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行，故春气始于下，秋气始于上，夏气始于中，冬气始于标。春气始于左，秋气始于右，冬气始于后，夏气始于前，此四时正化之常。故至高之地，冬气常在，至下之地，春气常在。（六元正纪大论）

六气正变占

黄帝问曰∶六化之正，六变之纪何如？岐伯对曰∶夫六气正纪，有化有变，有胜有复，有用有病。不同其候。夫气之所至也，厥阴所至为和平，少阴所至为暄，太阴所至为埃溽，少阳所至为炎暑，阳明所至为清劲，太阳所至为寒 ，时化之常也。厥阴所至为风府、为璺启，少阴所至为火府、为舒荣，太阴所至为雨府、为圆盈，少阳所至为热府、为行出，阳明所至为司杀府、为庚苍，太阳所至为寒府、为归藏，司化之常也。厥阴所至为生、为风摇，少阴所至为荣、为形见，太阴所至为化、为云雨，少阳所至为长、为蕃鲜，阳明所至为收、为雾露，太阳所至为藏、为周密，气化之常也。厥阴所至为风生，终为肃；少阴所至为热生，中为寒；太阴所至为湿生，终为注雨；少阳所至为火生，终为蒸溽；阳明所至为燥生，终为凉；太阳所至为寒生，中为温，德化之常也。厥阴所至为毛化，少阴所至为羽化，太阴所至为裸化，少阳所至为羽化，阳明所至为介化，太阳所至为鳞化，德化之常也。厥阴所至为生化，少阴所至为荣化，太阴所至为濡化，少阳所至为茂化，阳明所至为坚化，太阳所至为藏化，布政之常也。厥阴所至为飘怒大凉，少阴所至为大暄寒，太阴所至为雷霆骤注烈风，少阳所至为飘风燔燎霜凝，阳明所至为散落温，太阳所至为寒雪冰雹白埃，气变之常也。厥阴所至为挠动、为迎随，少阴所至为高明焰、为曛，太阴所至为沉阴、为白埃、为晦暝，少阳所至为光显、为彤云、为曛，阳明所至为烟埃、为霜、为劲切、为凄鸣，太阳所至为刚固、为坚芒、为立令，行之常也。凡此十二变者，报德以德，报化以化，报政以政，报令以令，气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，气中则中，气外则外，位之常也。（六元正纪大论）

在泉淫胜占

岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野昧，草乃早秀。

少阴在泉，热淫所胜，则焰浮川泽，阴处反明。

太阴在泉，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑。

少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。

阳明在泉，燥淫所胜，则 雾清瞑。

太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨栗。（俱至真要大论。）

司天淫胜占

厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰。

少阴司天，热淫所胜，怫热至，火行其政，大雨且至。

太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁。

少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平。

阳明司天，燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生，名木敛，生菀于下，草焦上首。

太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰。（俱至真要大论。）

占六气之胜

厥阴之胜，大风数举，裸虫不滋。

少阴之胜，炎暑至，木乃津，草乃萎。

太阴之胜，雨数至，燥化乃见。

少阳之胜，暴暑消烁，草萎水涸，介虫乃屈。

阳明之胜，大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃。

太阳之胜，凝 且至，非时水冰，羽乃后化。（至真要大论）

占六气之复

厥阴之复，偃木飞沙，裸虫不荣。

少阴之复，赤气后化，流水不冰，热气大行，介虫不复。

太阴之复，大雨时行，鳞见于陆。

少阳之复，大热将至，枯燥燔 ，介虫乃耗。

阳明之复，清气大举，森木苍干，毛虫乃厉。

太阳之复，水凝雨冰，羽虫乃死。（至真要大论）

释亢则害承乃制

经曰∶亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。此数句，前人解说极多，能会经旨者殊少。详其文意，当云∶亢则害，害则败乱，生化大病；承乃制，制则生化，外列盛衰。只作两下解之为是。夫天地之间，五类生化，互有所胜，互有所制，地气制己胜，天气制胜己，此以地气之制己胜者言之也。夫六气之用，各归其所不胜而为化，故太阴雨化施于太阳，太阳寒化施于少阴，少阴热化施于阳明，阳明燥化施于厥阴，厥阴风化施于太阴，此地之四方，分为六步以应天外六节气令之治者也。天地之气，互为盈虚，恶所不胜，归所同和，同者盛之，异者衰之，当其位则盛，非其位则衰。地气左迁于中，天气右行于外，内外相因，盛衰相倚，故曰外列盛衰也。若夫亢则伤害，己胜不受胜己者之施化，于是有胜则有复，胜复更作，败乱生化之常。故上胜则天气降而下，下胜则地气迁而上，甚则易位，气交易，则大变生而病作矣。所谓害则败乱，生化大病者是也。此一胜一制，一正一变之异化也。河间云∶亢则害承者之母气，于是承者乃起而制之，是知有非位之胜复，而不知制则生化外列盛衰，为当位之正化也。楼氏云∶火亢则害，水承乃制之，制生则化。至冬着盛，是以夏之暑生冬之寒化，以冬之寒制夏之暑亢，恐不相反之甚，是知有当位之正化，而不知害则败乱，生化大病，为非位之胜复也。安可即以今日既亢之乖气，复为后日得制之平气耶？殊不知亢制字义甚明，言亢则非平，言制则非亢矣。生化盛衰，乃当位之常，败乱生化，乃非位之变也。二家全不分别，何也？

释病机十九条

天有五行御五位，以生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒忧思恐。故五运之气，内应人之五脏。诸风掉眩，皆属于肝；诸寒收引，皆属于肾；诸湿肿满，皆属于脾；诸气 郁，皆属于肺；诸痛痒疮，皆属于心是也。诸厥固泄，皆属于下，谓下焦肾肝之疾也。诸痿喘满，皆属于上，谓上焦心肺之疾也。此皆五脏之疾，病机由于内动者也。天之三阴三阳化六气，以生寒暑燥湿风火，内应人之六腑，外引十二经络。诸热瞀 ，皆属于火，手少阳三焦经也；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火，手少阴心经也；诸逆冲上，皆属于火，手厥阴心包经也；诸痉项强，皆属于湿，足太阳膀胱经也；诸腹胀大，皆属于热，足太阴脾经也；诸躁狂越，皆属于火，足阳明胃经也；诸暴强直，皆属于风，足厥阴肝经也；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热，手太阴肺经也；诸病肿，疼酸惊骇，皆属于火，手阳明大肠经也；诸转反戾，水液混浊，皆属于热，手太阳小肠经也；诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒，足少阴肾经也；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热，足少阳胆经也。此皆十二经络之邪，病机由于外入者也。刘河间以此着书，漫然不分所属，殊不深考，何也？楼氏但纠其治法之偏，而未及乎此，故并为正之云尔。

邵跋

庄生有言，为善无近名，为恶无近刑，可以事亲，可以养生，可以尽年，其惟医之谓乎。余家世赖兹为事亲养生之业，庶几免近名近刑之累。虽未明庄生言是医与否，然以余家观之，则医实有类乎庄生之言矣。比部履斋曹先生，恬然仕宦，独好方书，雠校精苦，余辈不及也，是书篇帙浩博，传写日久，讹缺殆半，微先生几能成书哉。先生薄轩冕而顾郑重于医之名耶。若夫养生尽年，则仕途与山林所得不翅多矣。

玄沙邵弁伟元甫跋

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《医学纲目》

· 作者：楼英 朝代：明 年份：公元1565年

· 曹序

· 自序

· 序例

· 卷之一·阴阳脏腑部

o 阴阳

o 五脏

· 卷之二·阴阳脏腑部

o 诊法通论

o 诊虚实法、诊寒热法（俱入治法）

o 诊病传变（诊病将死期入诊生死条）

o 诊病愈剧

o 诊生死

o 诸脉诊病杂法

o 诊一岁病证相同

· 卷之三·阴阳脏腑部

o 治法通论

o 倒仓法

o 药性不同

o 制方大法

o 随症用药

· 卷之四·阴阳脏腑部

o 治虚实法

o 治上下法

o 诊五脏虚实

o 诊五邪相干

· 卷之五·阴阳脏腑部

o 治寒热法

o 治发热

o 劳瘵骨蒸热

o 传尸劳热

o 产后发热

· 卷之六·阴阳脏腑部

o 治恶寒

o 治往来寒热

o 产后往来寒热

o 外热内寒外寒内热

o 上热下寒上寒下热

o 疟寒热

o 久疟

o 疟胀

o 产后疟

· 卷之七·阴阳脏腑部

o 刺灸通论（刺虚实刺寒热入治寒热法）

o 刺虚实

o 刺寒热（入治寒热法。）

· 卷之八·阴阳脏腑部

o 穴法上

o 穴法下

· 卷之九·阴阳脏腑部

o 调摄宜禁

o 用药宜禁

o 刺禁

o 灸禁

· 卷之十·肝胆部

o 诸风

o 中风

o 卒中之初

o 中分浅深

o 中浅半身偏痛舌能言

o 中深半身不收舌难言

o 产后中风

o 口噤

o 口眼斜

o 痒

· 卷之十一·肝胆部

o 眩 节

§ 癫痫 节

§ 子痫 节

o 口噤，角弓反张 节

§ 劳风（即之属） 节

§ 胎前 节

§ 产后 节

o 破伤风 节

§ 螈 节

§ 颤振 节

§ 产后螈 节

§ 疠风 节

· 卷之十二·肝胆部

o 诸痹 节

§ 行痹（即走注疼痛） 节

§ 痛痹（即痛风） 节

§ 着痹（即麻木不仁） 节

§ 鹤膝风（即历节之类） 节

§ 挛 节

§ 一身尽痛 节

§ 产后身痛 节

§ 风痹杂合病 节

· 卷之十三·肝胆部

o 惊悸怔忡 节

§ 产惊悸 节

§ 心动 节

o 怒

o 善太息

o 目疾门 节

§ 目赤肿痛 节

§ 外障（在睛外遮暗） 节

§ 内障 节

§ 能远视不能近视，能近视不能远视 节

§ 雀目（日落即不见物） 节

§ 目泪不止 节

§ 风沿烂眼 节

§ 倒睫拳毛 节

§ 肉攀睛 节

§ 飞丝尘垢入目 节

§ 视歧乱见 节

§ 目闭不开 节

§ 目直视 节

§ 目上视 节

· 卷之十四·肝胆部

o 胁痛 节

§ 附∶腋肿、腋臭 节

o 诸疝 节

§ 疝 节

§ 狐疝 节

§ 产后少腹痛 节

o 闭癃遗溺 节

§ 闭癃分二病 节

§ 闭癃分二病 节

§ 闭癃分二病 节

§ 胎前淋闭 节

§ 产后淋闭 节

§ 小便数 节

§ 溺赤 节

§ 遗溺 节

§ 妊娠遗尿 节

§ 产后遗尿 节

o 前阴诸疾 节

§ 阴缩阴纵 节

§ 阴痿阴汗阴冷阴痒 节

§ 阴臭阴肿阴痛阴吹 节

o 筋 节

§ 转筋 节

§ 霍乱转筋 节

§ 爪 节

· 卷之十五·肝胆部

o 头风痛 节

§ 产后头痛 节

§ 偏头风 节

§ 雷头风 节

§ 大头痛 节

§ 眉痛 节

§ 头重 节

§ 头风屑 节

o 多卧、不得卧 节

§ 不得卧 节

§ 多卧 节

o 咽喉 节

§ 喉痹 节

§ 咽嗌痛（咽嗌不能纳唾与食是也） 节

§ 乳蛾 节

§ 咽中介介如梗状 节

§ 诸物梗喉 节

§ 项颈强痛 节

· 卷之十六·心小肠部

o 心痛 节

§ 卒心痛 节

§ 胎前心痛 节

§ 产后心痛 节

§ 诸般气痛 节

o 胸痛胸满

o 胸痹短气缓急

o 烦躁 节

§ 虚烦 节

§ 胎前虚烦 节

§ 产后虚烦 节

§ 躁 节

§ 懊 节

§ 瞀闷 节

o 谵妄 节

§ 产后谵妄 节

§ 循衣撮空 节

§ 喜笑不休 节

o 健忘

o 诸痛门

o 诸逆冲上

o 噫 节

§ 下气 节

· 卷之十七·心小肠部

o 诸见血门 节

§ 衄血 节

§ 久衄 节

§ 产后衄 节

§ 吐血 节

§ 咳唾血 节

§ 妊孕咳唾血 节

§ 溲血 节

§ 妊娠尿血 节

§ 下血 节

§ 中蛊下血 节

o 诸痿 节

§ 注夏 节

§ 解即痿类 节

o 舌 节

§ 舌肿痛 节

§ 舌强舌卷 节

§ 舌纵涎下多唾 节

§ 自啮舌 节

§ 舌苔、舌黑 节

o 汗 节

§ 自汗 节

§ 头汗 节

§ 手足汗 节

§ 无汗 节

§ 盗汗 节

o 卒中暴厥 节

§ 五绝 节

§ 暴死暴病 节

· 卷之十八·心小肠部

o 痈疽 节

§ 肿疡 节

§ 溃疡 节

§ 痈疽所兼诸证 节

§ 久漏疮 节

· 卷之十九·心小肠部

o 痈疽所发部分名状不同 节

§ 疔疮 节

§ 石痈 节

§ 诸肿 节

§ 瘰马刀 节

§ 结核 节

§ 瘿瘤 节

§ 目疡 节

§ 天蛇头、代指 节

§ 甲疽嵌甲 节

§ 乳痈乳岩 节

§ 囊痈阴头痈 节

§ 便毒 节

§ 贴骨痈 节

§ 内痈有三 节

§ 肺痈肠痈胃脘痈 节

· 卷之二十·心小肠部

o 丹痤疹 节

§ 丹毒风丹（痛者为丹毒，痒者为风丹） 节

§ 痤 节

§ 疹 节

§ 疥 节

§ 癣 节

§ 紫白癜风白秃 节

§ 面疮 节

§ 癞头疮 节

§ 口疮唇疮 节

§ 牙疳疮 节

§ 耳内疮 节

§ 肾脏风阴疮 节

§ 下疳疮 节

§ 妇人阴疮 节

§ 疮 节

§ 香港脚疮足跟疮 节

§ 冻疮 节

§ 手足皴裂脚缝烂 节

§ 反花疮 节

§ 恶疮 节

§ 杂疮 节

§ ?（音休，俗称鸡眼子是也） 节

§ 痣 节

o 扑伤损 节

§ 金疮 节

§ 杖疮 节

§ 汤火疮 节

§ 竹木刺、针入肉 节

§ 箭头入肉 节

§ 漆疮 节

o 通治诸般恶虫咬 节

§ 毒蛇咬 节

§ 蜈蚣咬 节

§ 蠼咬 节

§ 蝎咬蜂螫 节

§ 斑蜘蛛咬 节

§ 刺毛虫蚯蚓蝼蛄蚕咬 节

§ 马虎熊咬人 节

§ 犬咬 节

§ 癫犬咬 节

§ 驴涎马汗疮 节

§ 附∶猪马畜疮 节

· 卷之二十一·脾胃门

o 内伤饮食 节

§ 胎前伤食 节

§ 百病皆生于痰 节

o 痞 节

§ 不能食 节

§ 饥不能食 节

§ 恶食 节

§ 妊娠恶食 节

o 消瘅门 节

§ 渴而多饮为上消 节

§ 消谷善饥为中消 节

§ 渴而便数有膏为下消 节

§ 胎前渴 节

§ 产后渴 节

§ 口燥咽干 节

o 黄胆 节

§ 产后发黄 节

§ 食劳疳黄 节

§ 黄汗 节

§ 目黄 节

§ 黑疸 节

· 卷之二十二·脾胃部

o 腹痛 节

§ 胎前腹痛 节

§ 产后腹痛 节

§ 肠鸣 节

o 呕吐膈气总论 节

§ 呕（有物有声） 节

§ 吐（有物无声） 节

§ 干呕（无物有声） 节

§ 恶心（欲吐不吐） 节

§ 呕苦水 节

§ 吐酸吞酸 节

§ 呕吐清水 节

§ 呕沫 节

§ 呕脓 节

§ 呕吐虫 节

§ 吐利 节

§ 关格 节

§ 膈气 节

§ 翻胃 节

§ 噎 节

§ 咽喉噎塞口开目瞪 节

§ 嘈杂 节

o 哕 节

§ 产后哕 节

· 卷之二十三·脾胃部

o 泄泻滞下

o 泄泻 节

§ 产后泄泻 节

o 飧泄

o 遗尿

o 滞下 节

§ 久泄久痢 节

§ 胎前下痢 节

§ 产后痢 节

o 大便不通 节

§ 产后大便不通 节

§ 大小便不通 节

§ 产后大小便不通 节

· 卷之二十四·脾胃部

o 水胀通论 节

§ 胎前水肿 节

§ 产后水肿 节

o 小腹胀 节

§ 少腹胀满 节

§ 胎前腹胀、产后腹胀 节

· 卷之二十五·脾胃部

o 积块瘕 节

§ 妇人血积 节

§ 胎前产后积 节

§ 息积 节

o 面 节

§ 面肿颊腮痛 节

§ 面热面寒 节

§ 面青、面尘 节

§ 面赤 节

§ 面黄 节

§ 面白 节

§ 面黑 节

§ 颊车病 节

o 狂癫

o 狂

o 欲独闭户牖而处

o 口 节

§ 口苦 节

§ 口疮 节

§ 口糜 节

§ 口臭喉腥 节

§ 口甘 节

§ 唇 节

o 四肢

o 肉

o 身重 节

§ 怠惰嗜卧 节

o 蛊毒

o 蛊下血见血

o 奇病

· 卷之二十六·肺大肠部

o 咳嗽 节

§ 干咳嗽 节

§ 咳嗽喉中作声 节

§ 暴嗽 节

§ 久嗽 节

§ 妊娠嗽 节

· 卷之二十七·肺大肠部

o 喘 节

§ 喘不得卧 节

§ 产后喘 节

§ 短气 节

§ 少气 节

o 善悲 节

§ 妊娠善悲 节

o 鼻塞 节

§ 鼻渊 节

§ 鼻鼽 节

§ 鼻肉 节

§ 酒鼻 节

§ 鼻得冷则黑 节

o 肩背痛 节

§ 肩痛 节

o 皮肤 节

§ 皮肤痛 节

§ 皮肤索泽 节

o 喑 节

§ 舌喑 节

§ 喉喑 节

§ 胎前产后喑 节

o 脱肛 节

§ 谷道痛蚀 节

o 痔

· 卷之二十八·肾膀胱部

o 腰痛 节

§ 胎前腰痛 节

§ 产后腰痛 节

§ 脊痛脊强 节

o 厥 节

§ 寒热二厥 节

§ 寒厥手足冷 节

§ 热厥手足热 节

§ 产后寒厥 节

§ 香港脚顽麻肿痛为痹厥 节

§ 足痿软不收为痿厥 节

§ 香港脚冲心为厥逆 节

§ 产香港脚 节

· 卷之二十九·肾膀胱部

o 耳聋 节

§ 暴聋 节

§ 耳鸣 节

§ 耳肿痛 节

§ 停耳 节

§ 虫入耳 节

o 骨

o 牙齿痛 节

§ 齿摇龈露 节

§ 牙蛀牙不生 节

o 发黄白 节

§ 发落不生 节

o 二阴

o 欠嚏 节

§ 欠伸 节

§ 嚏 节

o 身体拘急

o 梦遗 节

§ 白浊 节

o 恐

· 卷之三十·伤寒部

o 伤寒通论

o 续伤寒通论

o 太阳病 节

§ 表里发热 节

§ 太阳病发热续法 节

§ 恶寒 节

§ 恶寒续法 节

§ 恶风 节

§ 恶风续法 节

§ 头痛 节

§ 头痛续法 节

§ 项强 节

§ 身体痛 节

§ 体痛续法 节

· 卷之三十一·伤寒部

o 阳明病 节

§ 胃实不大便 节

§ 胃实续法 节

§ 自汗 节

§ 自汗续法 节

§ 不得卧 节

§ 不得卧续法 节

§ 潮热 节

§ 潮热续法 节

§ 谵语 节

§ 谵语续法 节

§ 狂乱 节

§ 狂乱续法 节

§ 循衣摸床 节

§ 循衣摸床续法 节

§ 渴 节

§ 渴续法 节

§ 呕 节

§ 干呕 节

§ 干呕续法 节

o 少阳病 节

§ 口苦咽干 节

§ 眩 节

§ 往来寒热 节

§ 胁满痛 节

§ 胁痛续法 节

§ 胸满 节

§ 胸痛 节

§ 耳聋 节

§ 少阳病续法 节

§ 阳气毒盛变阳毒 节

§ 阳毒续法 节

o 太阴病 节

§ 腹满 节

§ 腹满续法 节

§ 腹痛 节

§ 腹痛续法 节

§ 黄 节

§ 黄续法 节

o 少阴病 节

§ 但欲寐嗜卧 节

§ 口燥咽干 节

§ 咽痛 节

§ 咽痛续法 节

§ 附吐 节

§ 吐续法 节

§ 附吐利 节

§ 吐利续法 节

§ 下利 节

§ 下利续法 节

o 厥阴病 节

§ 气上冲心 节

§ 气上冲心续法 节

§ 饥不饮食 节

§ 吐蛔虫 节

§ 厥 节

§ 厥续法 节

§ 少腹满囊缩 节

§ 少腹满囊缩续法 节

§ 阴气毒盛变阴毒 节

§ 阴毒续法 节

· 卷之三十二·伤寒部

o 合病并病汗下吐后等病 节

§ 喘 节

§ 喘续法 节

§ 身重 节

§ 难转侧 节

§ 遗尿 节

§ 盗汗 节

§ 面赤 节

§ 坏病 节

§ 坏病续法 节

§ 战栗振摇 节

§ 筋惕肉 节

§ 叉手冒心 节

§ 惊悸 节

§ 惊悸续法 节

§ 悸 节

§ 脏结与结胸痞气大同小异 节

§ 结胸 节

§ 结胸续法 节

§ 痞 节

§ 痞续法 节

§ 烦 节

§ 烦躁 节

§ 烦躁续法 节

§ 咳 节

§ 咳续法 节

§ 小便不利 节

§ 小便不利续法 节

§ 小便难 节

§ 尸厥郁冒 节

§ 尸厥郁冒续法 节

§ 噫 节

§ 噫续法 节

§ 哕 节

§ 哕续法 节

§ 无汗 节

§ 无汗续法 节

§ 疟状 节

§ 头汗 节

§ 头汗续法 节

§ 舌白胎 节

§ 舌胎续法 节

§ 动气 节

§ 动气续法 节

§ 鼻衄 节

§ 鼻衄续法 节

§ 下血 节

§ 唾血 节

§ 蓄血 节

§ 衄血唾血蓄血续法 节

§ 吐血 节

§ 短气 节

§ 心痛 节

§ 心痛续法 节

§ 除中 节

§ 下重 节

§ 身热恶寒身寒恶热 节

§ 续增哑 节

§ 续增斑 节

§ 欲眠目不闭声嗄为狐惑为 节

§ 狐惑续法 节

§ 百合病 节

· 卷之三十三·伤寒部

o 劳复门 节

§ 劳复续法 节

§ 阴阳易 节

§ 阴阳易续法 节

o 四时伤寒不同 节

§ 冬为伤寒 节

§ 春为温病 节

§ 温病续法 节

§ 夏为暑病 节

§ 暑病续法 节

§ 秋为疟 节

§ 一岁长幼症状相似为温疫 节

§ 温疫续法 节

§ 多眠多汗脉浮为风温 节

§ 风温续法 节

§ 一身尽痛为湿 节

§ 身反张为 节

o 妇人伤寒 节

§ 热入血室 节

§ 热入血室续法 节

§ 续增妊娠伤寒 节

§ 产后伤寒 节

§ 产后伤寒续法 节

o 续增小儿伤寒

o 温病

o 伤寒拾遗 节

§ 韩氏和解因时法 节

§ 韩氏温中法 节

§ 灰包熨法 节

· 卷之三十四·妇人部

o 妇人治法通论

o 调经 节

§ 经闭 节

§ 血崩 节

§ 赤白带 节

§ 胎前白带 节

· 卷之三十五·妇人部

o 胎前症 节

§ 受胎 节

§ 恶阻 节

§ 妊娠经来 节

§ 胎漏下血 节

§ 胎漏黄汁下或如豆汁 节

§ 胎动不安 节

§ 胎上逼心 节

§ 跌扑伤胎毒药伤胎 节

§ 妊病可下胎断胎 节

§ 胎自堕 节

§ 十月未足欲产过期不产 节

§ 难产缩胎法 节

§ 临产坐草法 节

§ 催生法 节

§ 下死胎法 节

o 产后症 节

§ 胞衣不下 节

§ 产后血晕 节

§ 产后血不下 节

§ 产后血不止 节

§ 产后虚弱 节

§ 产后无乳 节

§ 乳汁自出 节

§ 产后阴脱 节

· 卷之三十六·小儿部

o 小儿通治

o 生下胎疾

o 肝主风 节

§ 角弓反张 节

§ 摇头 节

§ 偏风 节

§ 惊搐 节

§ 惊痫 节

§ 天吊 节

§ 眼目 节

§ 眼白多 节

§ 雀目疳眼 节

§ 赤眼 节

§ 通睛 节

§ 偏坠 节

§ 阴肿囊肿脱囊 节

§ 疝痛 节

§ 小便不通 节

§ 淋病 节

§ 遗尿 节

§ 喉痹 节

· 卷之三十七·小儿部

o 心主热 节

§ 潮热 节

§ 积热 节

§ 变蒸热 节

§ 心痛 节

§ 弄舌 节

§ 重舌 节

§ 木舌 节

§ 舌白胎 节

§ 鼻衄 节

§ 迟言 节

§ 盗汗 节

§ 自汗 节

§ 痈疖 节

§ 腮肿 节

§ 恶核瘰 节

§ 赤丹 节

§ 疥癣 节

§ 眉炼 节

§ 耳疮耳冻疮 节

§ 面疮 节

§ 口疮 节

§ 癞头疮 节

§ 脚冻疮 节

§ 痘疮治法通论 节

§ 痘出太密 节

§ 痘出不快 节

§ 痘痒塌 节

§ 痘灰白色 节

§ 痘黑陷倒靥 节

§ 痘寒战 节

§ 痘发热 节

§ 痘寒热 节

§ 痘渴 节

§ 痘渴泻 节

§ 痘泻不渴 节

§ 痘吐逆 节

§ 痘腹胀 节

§ 痘腹痛 节

§ 痘喘 节

§ 痘大便秘 节

§ 痘余毒 节

§ 痘入目 节

§ 痘咽痛 节

§ 痘风 节

§ 痘痫搐 节

§ 痘疮痛 节

§ 痘脓而不痂 节

§ 痘后疮疖 节

§ 痘痈 节

§ 中恶 节

§ 客忤 节

· 卷之三十八·小儿部

o 脾主湿 节

§ 吐泻 节

§ 吐 节

§ 吐水吐虫 节

§ 泄泻 节

§ 乳食不化 节

§ 赤白痢 节

§ 腹胀 节

§ 水肿 节

§ 疳 节

§ 虚羸 节

§ 鹤节 节

§ 宿食 节

§ 痞 节

§ 哺露 节

§ 癖 节

§ 脾弱多困 节

§ 渴 节

§ 大小便秘 节

§ 黄胆 节

§ 腹痛 节

§ 鹅口 节

§ 口疮 节

§ 口噤 节

§ 滞颐 节

§ 脐风撮口 节

· 卷之三十九·小儿部

o 肺主燥 节

§ 咳嗽 节

§ 嗽脓血 节

§ 喘 节

§ 马脾风 节

§ 悲哭 节

§ 夜啼 节

§ 喑 节

§ 鼻 节

§ 龟胸 节

§ 龟背 节

§ 脱肛 节

§ 肛痒 节

o 肾主虚寒 节

§ 解颅 节

§ 囟填 节

§ 行迟齿迟发迟 节

§ 停耳 节

§ 呵欠 节

§ 额黑唇青为寒 节

o 杂病 节

§ 寒热 节

§ 疟 节

§ 继病 节

§ 五硬五软 节

o 补遗方

· 卷之四十·《内经》运气类注

o 五运六气总论

· 《内经》运气类注序文

· 运气占候补遗序

· 运气占候

o 五运气至之占

o 五运太过之占

o 五运不及之占

o 复气应时占

o 五星应化占

o 五气动乱占

o 五气郁发占

o 地理高下左右占

o 六气正变占

o 在泉淫胜占

o 司天淫胜占

o 占六气之胜

o 占六气之复

o 释亢则害承乃制

o 释病机十九条

· 邵跋

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