|
什么是卫气？ 五脏是贮藏精神魂魄的，六腑是受纳和传化水谷的。由饮食所化生的精微之气，在内则入于五脏，在外则行于分肉、经络、肢节。其浮而在外之气，不循行于经脉之中的，叫卫气。 《灵枢·营卫生会》“人受气于谷，谷于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外” 。 营卫二气都出自于水谷之中，一个是水谷的精气，一个是水谷的浊气。一个一个在脉中，一个在脉外。 《素问·痹论》：“卫气者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉，故循于皮肤之中，分肉之间，熏于盲膜，散于胸腹。”。 卫气就是水谷转化而成的悍气，悍气流动快而且滑利，不能进入脉中，所以只能循行于皮肤之中，腠理之间，在上熏蒸于盲膜，在下散布于胸腹。不受脉道约束而循行于脉道之外。 《灵枢·邪客》篇曰：“卫气者，出于悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间，而不休者也。” 卫气是一种比较滑利剽悍的水谷之气，首先运行在四肢的末端，分肉、皮肤之间，而没有休止。  卫气分布： 卫气在体内的分部十分广泛：除上文中“循于皮肤之中，分肉这间，熏于盲膜，散于胸腹”、“四末分肉皮肤之间”， 《素问·五脏生成篇》：“人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆卫气所留止。” 《素问·气穴论》云：“肉之大会为谷，肉之小会为溪。” 大谷是肌肉之间相互接触的缝隙或凹陷部位较大的部分。谷，筋骨、肌肉之间相互接触的缝隙或凹陷部位，其中大的称谷或大谷，小的称溪或小溪。 肌肉之间相互接触的缝隙或凹陷部位较大的部分其实都在关节，大关节都在四肢，在手臂上有肩关节、肘关节，腕关节；腿上有髋关节，膝关节，踝关节。共计十二分，此之谓“人有大谷十二分。” 张介宾在《类经八卷·经络类二十一》中说：“大谷者，言关节之最大者也。节之大者无如四支，在手者肩、肘、腕，在足者髁（踝）、膝、腕（髋），四支各有三节，是为十二分。分，处也。” 人体上的大经脉俞穴共十二处，是五脏六腑气血与经络交会的大穴，分别是肺、心包、心、肝、胆、脾、胃、三焦、肾、大肠、小肠、膀胱十二穴位。全身上下又有三百五十四个小穴位，加上这十二俞穴共计三百六十六穴位。但有一穴没有固定位置，难寻觅，名阿是穴。 《气穴论》云：“溪谷三百六十五穴，以应一岁，今则三百六十六矣。 这些部位都是固表之卫气出入所在，是防卫身体的重要部位，也是免疫系统分布处。同时也是邪气进入身体的地方。如果邪气进入身体时，滞留于穴位上，可用针灸促使卫气运行，启动免疫系统，使邪气离开身体。 卫气与行针的关系： 《素问·八正神明论》：“黄帝问曰：用针之服，必有法则焉，今何法何则？”黄帝问道：用针的技术，必然有一定法则，那么究竟取法于什么呢？ “岐伯对曰：法天则地，合以天光。” 岐伯回答说：要取法于天地阴阳，并结合日月星辰之光来研究。 “岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰，四时八正之气，气定乃刺之。是故天温日明，则人血淖(nào)液而卫气浮；天寒日阴，则人血凝泣（涩的通假字）而卫气沉。月始生，则血气始精，卫气始行；月郭满，则血气实，肌肉坚；月郭空则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居，是以因天时而调血气也。是以天寒无刺，天温无疑，月生无泻，月满无补；月郭空无治。是谓得时而调之。因天之序，盛虚之时，移光定位，正立而待之。故曰月生而泻，是谓重虚；月满而补，血气盈溢，络有留血。命曰重实；月郭空而治，是谓乱经。阴阳相错，真邪不别，沉以留止，外虚内乱，淫邪乃起。” 岐伯说：大凡针刺之法，必须察验日月星辰四时八正之气，气定了，才能进行针刺。如果气候温和，日光明亮，那么人体血液就濡润而卫气上浮；如果气候寒冷，日光晦暗，那么人体血液就滞涩而卫气沉伏。月亮初生的时候，人的血气随月新生，卫气亦随之畅行；月亮正圆的时候，人的血气强盛，肌肉坚实；月黑无光的时候，人的肌肉消瘦，经络空虚，卫气不足，形体独居，所以要顺着天气而调和血气。 因此说，气候寒冷，不要行针刺；气候温暖，不要迟疑；月初生的时候，不要用泻法；月正圆的时候，不要用补法；月黑无光的时候，不要进行治疗。这叫顺应天时而调养血气。按照天时推移的次序，结合人身血气的盛衰，来确定气的所在，并聚精会神地等待治疗的最好时机。 所以说，月初生时用泻法，这叫做重虚；月正圆时用补法，使血气充溢，经脉中血液留滞，这叫做重实；月黑无光的时候而用针刺，就会扰乱经气，这叫做乱经。这些都是阴阳相错，正气邪气分不清楚，邪气沉伏留而不去，致使络脉外虚，经脉内乱，所以病邪就乘之而起。 卫气的作用： 《灵枢·本脏》说：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司关阖者也。” 卫气温润肌肉、充盈皮肤、滋养腠理、控制毛孔开闭。 “卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣” 。 卫气和顺，就会使肌肉温润、皮肤充盈、腠理紧密。 张介宾：“凡人之身，卫气不到则冷。” 《瘟疫论补注》：“正气受伤，邪气方张。”卫气的防御功能。 “(营卫二气)阴阳相随，外内相贯，如环之无端。然其分别阴阳，皆有标本、虚实、所离之处。能别阴阳十二经者，知病之所生；候虚实之所在者，能得病之高下；知六腑之气街者，能知解结契绍于门户；能知虚实之坚软者，知补泻之所在；能知六经标本者，可以无惑于天下。” 营卫二气阴阳相随、内外相贯、周流不息，但在分别阴阳属性时，都有标本、虚实、和各自的循行、经历之处。因此，能分别三阴三阳十二经的就可以知道病是怎样产生的；能判断出虚实所在，便能找出疾病的上下部位；能知道六腑之气往来的通道，在诊断和治疗上，就像能解开绳结，开达门户一样，方便自如；能知虚者软——经气空虚，实者硬——邪气结聚，就能知道补虚泄实的关键所在；能知手足六经的标和本，对复杂的疾病在治疗时就能应付裕如而无所疑惑。以上为营卫二气的诊断功能。 |
|
|
