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病情分析：木香能代替沉香的。木香是一种温性的中药材，味道有些发辛，主要能够起到行气止痛的作用，并且还有健胃消食的功效，可以用于治疗脘腹胀痛和不思饮食以及积食不消的症状，同时对于突发性耳聋和蛇虫咬伤以及牙龈肿痛也能起到一定的缓解效果。沉香的主要作用是行气止痛和温中止呕，并且具有纳气平喘的功效，可以用于治疗胃寒引起的恶心呕吐和食欲不振、腹部胀痛的症状。 木 香 Mùxiāng（《神农本草经》） 本品为菊科植物木香 Aucklandia lappa Decne.的干燥根。原产于印度、缅甸、巴基斯坦，从广州进口，称为广木香。国内云南引种者，名“云木香”。秋、冬二季采挖，除去泥沙及须根，切段，大的再纵剖成瓣，干燥后撞去粗皮。本品气香特异，味微苦。以香气浓郁、油性足者为佳。切厚片，生用或煨用。 【药性】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。 【功效】行气止痛，健脾消食。 【应用】 1.脾胃气滞，脘腹胀痛，食积不消，不思饮食 本品辛行苦泄温通，芳香气烈，能通理三焦，尤善行脾胃之气滞，故为行气调中止痛之佳品，又能健脾消食，故食积气滞尤宜。治脾胃气滞，脘腹胀痛，可单用本品磨汁，或与砂仁、陈皮、厚朴等同用；治食滞中焦、脘痞腹痛，可与陈皮、半夏、枳实等同用；治寒凝中焦，食积气滞，可与干姜、小茴香、枳实等同用；治脾虚食少，兼食积气滞，可与砂仁、枳实、白术等同用，如香砂枳术丸（《摄生秘剖》）；治脾虚气滞，脘腹胀满、食少便溏，可与人参、白术、陈皮等同用，如香砂六君子汤（《时方歌括》）。 2.泻痢后重 本品辛行苦降，善行大肠之滞气，为治泻痢后重之要药。治湿热泻痢，里急后重，常与黄连配伍，如香连丸（《和剂局方》）；治饮食积滞，脘腹胀满，泻而不爽，可与槟榔、青皮、大黄等同用，如木香槟榔丸（《儒门事亲》）。 3.胸胁胀痛，黄疸，疝气疼痛 本品辛香能行，味苦能泄，走三焦和胆经，能疏理肝胆和三焦之气机。治湿热郁蒸，肝失疏泄，气机阻滞之胸胁胀痛，黄疸口苦，可与郁金、大黄、茵陈等配伍；治寒疝腹痛及睾丸偏坠疼痛，可与川楝子、小茴香等同用，如异气汤（《医方简义》）。 此外，本品芳香醒脾开胃，在补益方剂中用之，能减轻补益药的腻胃和滞气之弊，如《济生方》归脾汤中配伍木香，能使补气养血药补而不滞。 【用法用量】煎服，3～6g。生用行气力强；煨用实肠止泻，用于泄泻腹痛。 【使用注意】本品辛温香燥，凡阴虚火旺者慎用。 【现代研究】 1.化学成分 主要含挥发油，其中主要为萜内酯类成分如木香烃内酯、去氢木香内酯等。还含有种类众多的烯类成分，少量的酮、醛、酚等化合物。木香中还含天冬氨酸、谷氨酸、γ-氨基丁酸等20种氨基酸，以及胆胺，木香萜胺A、B、C、D、E，豆甾醇，木香碱，树脂等。《中国药典》规定本品含木香烃内酯（C 15 H 20 O 2 ）和去氢木香内酯（C 15 H 18 O 2 ）的总量不得少于1.80%，饮片不得少于1.50%。 2.药理作用 木香超临界提取物对盐酸-乙醇型急性胃溃疡具有显著的抑制作用，对小鼠利舍平型胃溃疡和大鼠醋酸损伤型慢性胃溃疡也有明显的抑制作用。超临界提取液及水煎物对健康人胃能促进生长抑素的分泌，水煎液能促进胃肠运动。煨木香具有显著的抗腹泻作用。木香挥发油、醇提物、乙醚提取物有抑菌作用；醇提物有抗炎作用。此外，还有抗肿瘤、扩张血管、抑制血小板聚集等作用。 沉 香 Chénxiāng（《名医别录》） 本品为瑞香科植物白木香Aquilaria Sinensis（Lour.）Gilg.含有树脂的木材。主产于广东、广西。全年均可采收，割取含树脂的木材，除去不含树脂的部分，阴干。打碎或锉末。本品气芳香，味苦。以含树脂多、香气浓、味苦者为佳。生用。 【药性】辛、苦，微温。归脾、胃、肾经。 【功效】行气止痛，温中止呕，纳气平喘。 【应用】 1.寒凝气滞，胸腹胀闷疼痛 本品辛香走窜，性温祛寒，善于行气散寒止痛。治寒凝气滞之胸腹胀痛，常与乌药、木香、槟榔等同用，如沉香四磨汤（《卫生家宝》）；治脾胃虚寒，脘腹冷痛，常与肉桂、干姜、附子等同用。 2.胃寒呕吐呃逆 本品辛温散寒，味苦质重，能温中降气而止呕。治寒邪犯胃，呕吐清水，可与陈皮、荜澄茄、胡椒等同用；治脾胃虚寒，呕吐呃逆，经久不愈者，可与丁香、豆蔻、柿蒂等同用。 3.肾虚气逆喘息 本品能温肾纳气平喘，常用于治疗肾虚气逆喘息。治下元虚冷，肾不纳气之虚喘证，常与肉桂、附子、补骨脂等同用，如黑锡丹（《和剂局方》）；治上盛下虚之痰饮喘嗽，常与紫苏子、半夏、厚朴等配伍，如苏子降气汤（《和剂局方》）。 【用法用量】煎服，1～5g，后下。 【使用注意】本品辛温助热，阴虚火旺者慎用。 【现代研究】 1.化学成分 主要含挥发油：白木香酸，白木香醛，呋喃白木香醛，沉香四醇，白木香醇，呋喃白木香醇，去氢白木香醇等；色酮类成分：6-甲氧基-2-（2-苯乙基）色酮，6，7-二甲氧基-2-（2-苯乙基）色酮等。《中国药典》规定本品含沉香四醇（C 17 H 18 O 6 ）不得少于0.10%。 2.药理作用 沉香的水煎液对体外豚鼠回肠的自主收缩有抑制作用，并能对抗组胺、乙酰胆碱引起的痉挛性收缩；水煎醇沉液腹腔注射，能使新斯的明引起的小鼠肠推进运动减慢，呈现肠平滑肌解痉作用。此外，有镇静、安定、麻醉、镇痛、平喘、抗菌等作用 |
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