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慢性肾脏病（ckd），其发生和发展受到多种因素的影响，其中饮食习惯是一个不可忽视的重要因素。 以下是加速肾衰竭发展的饮食因素，肾友们要管理好自己的日常饮食，延缓肾衰竭的进程。 一、高草酸蔬菜： 代表种类：苋菜、马齿苋、菠菜、空心菜、芥菜、冬笋等。 危害：草酸是广泛存在于植物性食物中的一种有害成分。短时间内大量食用高草酸蔬菜，可引发肾脏草酸钙结晶沉淀，堵塞肾小管，诱发急性肾衰竭。 长期少量摄入草酸，也会大大增加泌尿系统草酸钙结石的风险。 建议：烹饪之前先进行“焯水”，可很好地去除草酸，降低风险。 二、高钾蔬菜： 代表种类：慈姑、黄花菜等。 危害：肾衰竭后，机体排泄钾受阻，而蔬菜含钾较高，稍不注意就可导致钾摄入过多，蓄积在体内诱发高钾血症。 严重情况下，高血钾可导致呼吸麻痹、心脏骤停，直接威胁生命。 建议：肾功能较好的人影响并不大。 但对于CKD3-5期的肾衰竭患者、水肿、少尿的患者、既往发生过高血钾的患者，需严格忌口以上高钾类蔬菜，并坚持使用焯水去钾小技巧。 三、高蛋白蔬菜： 代表种类：蚕豆、豌豆、慈姑、冬笋、圆白菜、西蓝花等。 危害：慢性肾脏病需要限制蛋白质摄入，而一些蔬菜的蛋白质含量也较高。 若平时不注意食用，会导致劣质蛋白质摄入过多，肾脏负担加重。高蛋白饮食通过增加肾小球高滤过，引起尿蛋白增加，长期如此会加速肾衰竭的进程。 建议：对于肾衰患者，应适当控制这些蔬菜的摄入量。 四、菌类蔬菜： 代表种类：毒蘑菇、发芽土豆、四季豆等。 危害：自行采摘的蘑菇不确定种类及是否可食用时，可能中毒，食用不当可出现恶心、呕吐甚至多脏器衰竭。 发芽或表皮发青的土豆含有大量龙葵素，肾病患者包括正常情况下，处理不当均可引起食物中毒。 建议：避免食用不明种类的蘑菇，发芽或表皮发青的土豆应严格处理或丢弃。
对于肾衰患者来说，选择正确的蔬菜种类和烹饪方式至关重要。高草酸、高钾、高蛋白以及含有毒素的蔬菜都会对肾脏造成进一步的损害。 因此，在饮食中应特别注意，避免食用这些蔬菜，或采取适当的烹饪方式降低其潜在风险。同时，保持均衡的饮食和遵循医生的建议是缓解肾衰的关键。  索芬 主治医师 全国高级中医研讨会成员 临床实践 擅长：中医疗法治疗各类肾脏疾病； 诊治：慢性肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症等； 有三十余年的临床实践，对中医中药有着深入研究。 |
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