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新生儿出生即接种卡介苗，相当于使孩子刚出生就感染一次轻微的结核感染，人体免疫系统正在对疫苗做出反应，是免疫系统识别并产生特异性抗体，抗体可以有效的预防结核。 因为是减毒疫苗，故不用担心患结核病的风险， 正是因为人体免疫系统对疫苗有反应，所以孩子接种卡介苗处出现红肿、化脓，通常是疫苗接种后的正常反应。 人体接种疫苗激活人体免疫系统，一种是体液免疫，绝大多数疫苗是该免疫，如乙肝、百白破、流脑疫苗接种等。 还有一种是细胞免疫，疫苗反应来得慢，如卡介苗，接种卡介苗后的2-3周后，90%以上的宝宝注射部位会出现局部反应。 典型的卡介苗局部反应表现为红肿，硬结，随后形成白色脓疱，脓疱自行破并溃结痂，约3个月痂脱落后形成瘢痕，俗称“卡瘢”。 随着疫苗制成工艺的改进，红肿硬结常见，化脓破溃形成“卡瘢”没有以前明显了。
其实有没有形成“卡瘢”并不重要，与疫苗接种效果没有关系，不能因为没有“卡瘢”而复种。 疫苗的局部皮肤反应需不需要处理呢？ 疫苗的局部反应不需要处理，也不能热敷，热敷会使局部毛细血管扩张，加重炎症反应，红肿会加重，延迟恢复时间。 家长只需要保持局部皮肤清洁就行了，即使破溃了也是局部保持干净，不能用消毒液擦拭，也不能涂抹抗生素类药膏，不然影响疫苗效果。 其他疫苗局部反应也是这么个处理方法。 有两种情况需要就医，一种情况是卡介苗局部化脓破溃面积大于1cm，3个月没有形成“卡瘢”需要找医生看看。 还有一种情况是接种侧腋下淋巴结肿大明显，超过1cm，或淋巴结破溃，化脓等需要就诊。 临床也遇见过卡介苗接种引发结核病，是孩子免疫缺陷引起的，与疫苗质量真没有关系。
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